Ulcera duodenal

Es una patologa bastante frecuente que consiste en una lesin en la mucosa

que protege el estmago y el duodeno (primera parte del intestino delgado).
Esta lesin est provocada por un aumento de las secreciones cidas que
alteran las paredes de estas zonas.
Causas
Actualmente se considera que la mayor parte de las lceras (ms del 80 por
ciento) estn causadas por una bacteria, Helicobacter pylori, que tambin se
asocia a la aparicin del cncer gstrico.
Signos y sntomas
La lcera gastroduodenal viene asociada a un dolor caracterstico, que se
concentra en la parte alta del abdomen y suele aparecer entre los 30 y los 60
minutos posteriores a las comidas. Es frecuente que esta molestia tambin se
observe durante la noche y suele mantenerse durante varias semanas, aunque
luego pueden transcurrir meses sin que se repitan los sntomas. El dolor se
acompaa a menudo de nuseas y/o ardor.
Tratamiento
Bloqueadores H2 (para reducir la cantidad de cido en el estmago por
bloqueo de la histamina, un poderoso estimulante de la secrecin de cidos).
Inhibidores De La Bomba De Protones (para bloquear por completo la
produccin de la secrecin de cidos del estmago, deteniendo el bombeo de
cidos estomacales, el paso final de la secrecin de cidos).
Agentes Protectores De La Mucosa (para proteger el revestimiento mucoso del
estmago del dao por el cido, pero no inhiben la descarga de cido).
Cuando se trata el H. pylori, estos medicamentos a menudo se usan en
combinacin con los antibiticos.
Antibiticos
El descubrimiento de la relacin entre las lceras y el H. pylori dio como
resultado la probabilidad de una opcin de tratamiento nuevo: los antibiticos
para pacientes que tienen H. pylori
Ciruga
En la mayora de los casos, los medicamentos antiulcerosos curan las lceras
rpida y eficazmente, y la erradicacin del H. pylori previene la reaparicin de
la mayora de las lceras. Sin embargo, las personas que no responden a los
medicamentos, o que desarrollan complicaciones, pueden requerir ciruga.
Actualmente, se hace la ciruga abierta estndar para el tratamiento de las
lceras. Los tipos incluyen los siguientes:

Vagotoma - procedimiento que consiste en cortar partes del nervio vago (un
nervio que transmite mensajes del cerebro al estmago) para interrumpir los
mensajes enviados a travs de l, y reducir as la secrecin de cidos.
Antrectoma
Operacin para extirpar la parte inferior del estmago (antro), en donde se
produce una hormona que estimula el estmago para secretar jugos digestivos.
Algunas veces, el cirujano tambin puede extirpar una parte adyacente del
estmago que secreta pepsina y cidos. La vagotoma generalmente se hace
junto con la antrectoma.
Piloroplastia
Procedimiento quirrgico que puede realizarse junto con la vagotoma, en el
cual la abertura (ploro) entre el estmago y el intestino delgado se agranda,
para permitir que el contenido pase con ms facilidad desde el estmago.
Prevencin Evitar la toma de medicamentos antinflamatorios, o proteger al
estmago si estos son imprescindibles; sobre todo en las personas
predispuestas.