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Revision Equipos de Electromedicima PDF
Revision Equipos de Electromedicima PDF
UNIDAD IZTAPALAPA
TESIS:
JULIO 2007
A mi padre, Heriberto
Que me ense a amar la Electrnica,
Y del cual tuve su apoyo sincero e incondicional
A mi madre, Gaby
Que me mas que darme la vida, me enseo a apreciarla,
Y fue mi fuerza interna da a da
A mis maestros
A todos aquellos que me formaron durante la vida,
Y que los llevo siempre dentro de mi
Gracias.
Heriberto.
NDICE
I.
Introduccin .................................................................................... 1
II.
iii
iv
IV.
Conclusiones .................................................................................... 95
V.
Bibliografa ...................................................................................... 96
I.- INTRODUCCIN
La presente Tesis ha sido elaborada por dos ingenieros egresados de la UAM
Iztapalapa, de la carrera de Ing. Biomdica a nivel licenciatura, pretendiendo sea una
herramienta prctica y til en el campo de trabajo real y actual en nuestro pas, lejos de
querer abordar temas abstractos (por cierto muchos de ellos apasionantes) de las
ciencias biomdicas, y que an cuando existe la probabilidad de que se genere
conocimiento a mediano y largo plazo a partir de estas, la mayor parte de las veces
nicamente cumplen una funcin de trofeo acadmico, con ttulos y contenidos
verdaderamente extravagantes, pero finalmente inaplicables en la prctica real, a la cual
se enfrenta cualquier ingeniero biomdico (an con grado de postgrado), de tal manera
que, con base en la experiencia laboral de los autores dentro del rea biomdica y
electrnica, decidimos abordar, el tema del mantenimiento preventivo de equipo
electromdico en el entorno clnico/ hospitalario, pues consideramos que despus de la
investigacin y la docencia, esta es una de las reas ms importantes y apegadas al
estudio y objetivo original de la Ingeniera Biomdica, en trminos de la oferta laboral,
la cantidad de ingenieros biomdicos empleados actualmente en el rea y por el
despliegue de conocimientos tericos, prcticos y experiencia que en ella se aplican, en
comparacin con las actividades restantes, por lo cual, tenemos la seguridad de que el
presente trabajo ser de mucha utilidad para el ingeniero biomdico principiante dentro
de un centro o unidad hospitalaria, y como referencia para el ingeniero biomdico
experimentado.
Esperamos que esta breve (ya que no es el tema a tratar) real (y de especial inters para
el joven estudiante de ingeniera biomdica) descripcin del campo laboral, sirva para
incitar al lector hacia un criterio reflexivo y conciente con respecto a la direccin, metas
y razn de ser de la verdadera ingeniera y de cada uno de nosotros: amantes del estudio
de las ciencias exactas, la electrnica y la medicina, bien sean futuros ya realizados
ingenieros, an por encima de otros intereses nada mas que frvolos de cada uno de
nosotros, en este vertiginoso y aparentemente casi inevitable sentido materialista de
nuestra sociedad, pues es bajo este tipo de criterios, la forma en que el conocimiento
humano ha de trascender noblemente: El conocimiento por el gusto de saber y ser libre.
3) Justificacin. Se incluyen las razones de tipo mdicas y/ electrnicas por las cuales
se debe realizar mantenimiento de tipo preventivo y correctivo menor a los diferentes
equipos. Tambin se mencionan brevemente las principales revisiones y ajustes mas
comunes y tiles a realizar en los mismos.
Descripcin
Sistema de medicin inmediata de concentraciones de gases en sangre, tomada a partir
de una muestra de sangre arterial o venosa del paciente en jeringa o en capilar,
procesada y analizada en conjunto con reactivos y soluciones bioqumicamente activas,
as como membranas biolgicamente sensibles, proporcionando un resumen impreso
del resultado del anlisis.
Justificacin
Este tipo de equipo en especial, requiere de mantenimiento continuo, pues se compone
de un sistema de dimensiones micromtricas para el transporte de lquidos y gases, el
cual es muy susceptible a obstrucciones dada sus dimensiones y la rpida coagulacin
de la sangre.
Se deben de llevar a cabo, por la parte usuaria, programas de auto-calibraciones y
limpiezas internas del equipo, las cuales son funciones integradas y automticas del
equipo. Cabe hacer mencin de que si existe alguna avera interna del equipo
(exceptuando el cambio de consumibles: soluciones y gases), esta la deber resolver
nicamente el servicio calificado del equipo, dada la complejidad y exactitud de los
dispositivos internos y su disposicin.
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Descripcin
Equipo porttil para administrar medicamentos, soluciones intravenosas, componentes
sanguneos, y nutricin parenteral, en periodos de tiempo determinados, con dosis
exactas y a presiones y flujos requeridos. Posee un sistema estril y desechable para la
dosificacin en cada paciente, as como un sistema mecnico servo controlado que
controla las dosis aplicadas.
Justificacin
Este tipo de equipo requiere atencin en el cumplimiento del mantenimiento
programado para el mismo, as como una revisin continua de la exactitud de su
funcionamiento, teniendo en cuenta el porcentaje de error en la relacin cantidad de
dosis programadas / dosis administrada, indicado por el fabricante.
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3.- Desfibrilador
Descripcin
Equipo externo, porttil, empleado para el manejo del paro cardiaco sbito por
fibrilacin o taquicardia ventricular. Consta de un par de paletas por medio de las cuales
se aplica una descarga de energa conocida, sobre la piel, en el trax del paciente, entre
otras funciones, se utiliza tambin como monitor de ECG y marcapasos externo. Estos
equipo son utilizados en reas de riesgo, tales como UTI y Urgencias, por lo que
incluyen una batera auto integrada que debe de estar cargada permanentemente por
cualquier eventualidad.
Justificacin
La importancia de mantener este equipo en perfecto estado funcional, es debido a que es
empleado generalmente en pacientes que presentan un evento cardiaco catastrfico,
como fibrilacin, taquicardia y asincrona en la actividad elctrica/ muscular/ mecnica
del corazn, lo cual origina una situacin de emergencia en donde literalmente, cada
segundo de tiempo transcurrido es de vital importancia.
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4.- Electrocardiografo
Descripcin
Equipo electrnico porttil que adquiere, despliega, y registra la actividad elctrica
del corazn, a travs de derivaciones electrocardiogrficas (3, 5 12 derivaciones)
de forma simultanea, con fines diagnsticos. Posee una impresora generalmente
auto integrada, para la impresin de la seal de ECG y un conjunto de cables
(cable troncal y cable de paciente) con electrodos transductores (con gel
conductor autoadhesivo) como terminales, para la conduccin de la seal.
Justificacin
La revisin y mantenimiento continuo en este equipo es necesaria en diversas de sus
partes, principalmente en sus transductores (que censan la actividad elctrica del
corazn, reflejada en la superficie de la piel), los cuales son sometidos a una actividad
mecnica inevitable debida a su manejo, ocasionando fracturas en los conductores, lo
cual puede generar desde una gran relacin seal a ruido, hasta una interrupcin total de
la seal.
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5.- Electroestimulador
Descripcin
Equipo empleado en la fisioterapia para la rehabilitacin de tejido muscular y nervioso,
empleando para ello, corrientes elctricas de C.A. a alta frecuencia (para evitar dao
celular), con diferentes morfologas de onda y diversos patrones de seales aperidicas,
pudiendo controlar la amplitud, frecuencia y forma de onda segn las necesidades
clnicas. Posee electrodos de materiales conductivos para su aplicacin de forma
externa en la piel y en algunos marcas y modelos, estos equipos son porttiles y auto
alimentados por una batera recargable.
Justificacin
Es conveniente tener la seguridad de que las diferentes seales y sus parmetros estn
dentro de los mrgenes de error permisibles para equipos de aplicacin mdica/
teraputica de corrientes elctricas. Una de las fallas mas comunes de estos equipos se
presenta en los cables de los electrodos (por fractura de los mismos) y en sus terminales
de conexin al equipo (por desgaste y/ acumulacin de impurezas).
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Descripcin
Sus aplicaciones principales son la de estimulacin transcutanea para analgesia,
estimulacin muscular, regeneracin tisular y como terapia para la disminucin del
dolor en la obstetricia (particularmente en la labor de parto). Para esta ltima, el Tens
estimula fibras nerviosas de la piel denominadas Ab mediante la aplicacin de una
corriente elctrica muy suave, activando as unas clulas de la mdula llamadas
"neuronas de la capa IV" que liberan una sustancia denominada "encefalina", la cual se
fija a los nervios generadores del dolor, impidiendo que activen las clulas que perciben
el dolor en la mdula.
Justificacin
El principal parmetro a revisar del Tens, es sin lugar a dudas, la amplitud de la seal
aplicada indicada en el equipo, sea la correcta en su salida, sin dejar a un lado por
supuesto, la limpieza de controles y mantenimiento de cables, electrodos y conectores.
7.- Incubadora
Descripcin
Equipo con cubierta cerrada, con control de la temperatura, oxigenacin y
humedad del aire, as como el monitoreo de la temperatura en piel, oximetra y
bscula electrnica auto integrada, que permite el pesado del paciente en el interior
de la incubadora.
Justificacin
Dado que es un equipo empleado en la terapia con pacientes neonatales que
presentan como comn denominador capacidades funcionales reducidas en sus
rganos vitales y en ocasiones aunado a alguna patologa, es necesario llevar un
control de calidad continuo de los sistemas de medicin de los diferentes
parmetros que controla y censa el sistema, para su correcto funcionamiento de
forma integral.
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Descripcin
Sistema mvil de transporte y soporte de vida en pacientes neonatales que
requieran ventilacin mecnica y condiciones controladas de humedad y
temperatura. Con capacidad para traslados dentro y fuera del hospital, en todo tipo
de ambulancias o en sitios de emergencia, y auto abastecimiento de gases mdicos
y batera porttil.
Justificacin
Este equipo requiere de disponibilidad continua en ptimas condiciones funcionales, ya
que se emplea en situaciones de emergencia en pacientes neonatales, los cuales en
general, presentan una resistencia fsica, mucho menor que un adulto.
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Descripcin
Sistema de iluminacin de montaje en techo, que se compone de dos o mas satlites con
bombillas de luz blanca de alta intensidad luminosa y brazos articulados para la fijacin
de su posicin en forma manual, se ubican principalmente en las salas de operaciones
de los quirfanos y en salas y consultorios donde se lleve a cabo cierto tipo de
examinaciones y procedimientos mdicos que requieran de una excelente visibilidad,
para lo cual se emplean lmparas de examinacin con las mismas caractersticas, pero
montadas sobre un pedestal.
Justificacin
El mantenimiento de este equipo es de vital importancia para asegurar al mximo su
correcto funcionamiento, ya que se utiliza en todos y cada uno de los procedimientos
llevados a cabo en el quirfano.
Este equipo utiliza generalmente bombillas de Halgeno y en algunas ocasiones de
Zenn , montadas en bases con contactos tipo pines y zapatas, y dada la cantidad de
corriente elctrica que circula por los mismos y por consiguiente la energa disipada en
forma de calor, es muy comn que se generen impurezas entre los contactos, lo cual
provoca fallas sbitas en la iluminacin proporcionada por las mismas, lo cual tiene
consecuencias serias si ocurre en medio de un procedimiento quirrgico.
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10.- Laparoscopio
Descripcin
Es un sistema de visibilidad ptica para llevar a cabo procedimientos quirrgicos
minimamente invasivos, pues mediante una hendidura de no mas de medio centmetro
de dimetro en la zona de inters del cuerpo del paciente, se introduce el laparoscopio,
el cual a su vez est conectado a un generador de luz y un sistema de video con
monitorizacin en tiempo real, visualizndose el interior del cuerpo y los rganos a
intervenir. Cabe mencionar que el laparoscopio se puede emplear simultneamente con
otros equipos (como el lser de CO2), por medio de un adaptador ptico para este fin.
Justificacin
El laparoscopio requiere de revisin continua, pues dentro del mismo se aloja un
sistema ptico, con una disposicin de lentes perfectamente ajustadas y susceptibles a
desplazamientos o daos no deseados, principalmente originados por golpes o
perturbaciones mecnicas accidentales. La limpieza mas comn del laparoscopio y sus
accesorios, es nicamente de forma externa, por esterilizacin en autoclave segn
indicaciones del fabricante, en su defecto y de manera emergente, con algn agente
desinfectante en solucin (como la marca comnmente usada y conocida como
Glutaraldehdo).
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Descripcin
Sistema servo controlado administrador de agente anestsico y ventilacin mecnica
durante procedimientos quirrgicos, el cual consta bsicamente de un conjunto de
vlvulas, conductos, filtros, medidores y sensores de gases (aire, oxigeno y agentes
anestsicos).
Justificacin
Por los conductos de transporte de gases (incluyendo las expiraciones del paciente) y
vlvulas que conforman este equipo, se forman diversos tipos de obstrucciones, tales
como sedimentos salinos, los cuales requieren ser removidos de forma total, as como
todo tipo de condensaciones de gases, pues debe recordarse que se forma un sistema
cerrado de circulacin de gases maquina/ paciente, en donde la pureza de estos es
imprescindible, adems de que este, realiza una funcin de soporte de vida durante el
procedimiento mdico en el que es empleado.
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12.- Microscopio
Descripcin
Equipo conformado principalmente por sistemas pticos, filtros, lentes, obturadores y
dispositivos de iluminacin, para el anlisis y la observacin clara y precisa de los
diversos objetos de estudio, en un servicio de laboratorio clnico.
Justificacin
Ya que en un servicio de laboratorio clnico es necesaria la exactitud de los resultados
de los estudios realizados, el mantenimiento a este equipo es imprescindible. La
limpieza diaria y ajuste correcto de las lentes, objetivos, y filtros en el sistema son
bsicos.
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Descripcin
Microscopio con objetivos y maneral suspendidos por medio de un brazo colgante y
sistema de contrapeso, con lentes intercambiables de diferente magnificacin ptica, y
adaptador para la colocacin de sistemas de video ccd y monitor externo, o auto
integrado. Estos sistemas estn provistos de una luz de Halgeno y/ Zenn para
iluminacin del campo de anlisis. Este tipo de microscopio requiere de ser energizado,
y de acuerdo a las marcas y modelos, actualmente tienen la capacidad de almacenar
video, fotogramas, grabacin de los mismos en dispositivos usb, cd-rom y dvds, as
como conectividad con sistemas de planeacin de aplicaciones neurolgicas, y
conectividad DICOM.
Justificacin
Es imprescindible, antes de cada uso, limpiar, ajustar y verificar este equipo: una vez
colocadas las lentes y accesorios deseados, se debe balancear el contrapeso del brazo
(algunos equipos lo pueden realizar de forma automtica) y calibrar la ptica analgica
e imagen de video (de acuerdo a los parmetros deseados por el usuario final). Si se
presenta una falla en el sistema ptico y/ electromecnico, es entonces necesario el
servicio tcnico por parte del fabricante.
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Descripcin
Equipo de monitorizacin en tiempo real de signos vitales (y en algunos modelos, con
almacenamiento digital de las seales por tiempo limitado); La clasificacin mas comn
define dos tipos de monitores: los no modulares, que incorporan de forma fija y en un
solo gabinete un display o monitor y sistemas de adquisicin de las principales seales
fisiolgicas como lo son: Electrocardiograma (ECG), Presin arterial no invasiva
(PANI) y Saturacin de oxgeno (SPO2), y los modulares, los cuales se componen de un
display o monitor y un rack concentrador para la conexin de sub-mdulos de
adquisicin y proceso de las seales de inters a medir, tales como: ECG, Gasto
cardiaco, PANI, PBI, SPO2, Capnografia, Espirometra, Temperatura y Mdulos de
impresin. Dichos sub-mdulos son configurables y desmontables.
Justificacin
El mantenimiento que generalmente se le presta a este tipo de equipos, es realizado
principalmente a los cables que interconectan al equipo con el paciente (un par de
cables conectados entre s: un cable troncal que se conecta al equipo y un cable de
paciente que se conecta en uno de sus extremos, al cable troncal y el otro extremo con
transductores, al paciente), pues es la parte mas sensible del sistema, que sufre un
desgaste y deterioro mayor que cualquier otra parte del mismo debido a la manipulacin
continua de los mismos. En segundo trmino, se llegan a presentar fallas derivadas por
calibracin y/ configuracin de los parmetros del monitor, las cuales se solucionan
generalmente mediante las aplicaciones en la interfase software/ usuario que se incluyen
en el mismo.
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Descripcin
Es empleado para llevar a cabo el proceso de impresin de una imagen mdica, en una
placa radiogrfica (la cual es una pelcula de acetato impregnada en una de sus caras
con una emulsin solidificada de bromuro de plata fotosensible a los Rx). El equipo
posee una Ranura de Alimentacin, donde se introduce la placa radiogrfica a revelar
(dentro de un recinto con ciertas caractersticas conocido como cuarto oscuro) la cual,
es llevada (a travs de un mecanismo de transporte), por un proceso qumico de
revelado, fijacin, limpieza y secado de forma interna dentro de la reveladora, en
compartimentos independientes, a temperatura y flujo controlado, con soluciones
qumicas (fijador, revelador, agua y aire) abastecidas desde contenedores externos; En
la cara opuesta a la anteriormente mencionada ranura, se encuentra una Bandeja
Contenedora de Placas de Salida, donde las placas son obtenidas y listas para
analizarse.
Justificacin
El mantenimiento de las reveladoras de este tipo, es un trabajo de detalle: se limpian, se
engrasan, se ajustan y se revisan, segn sea el caso, los siguientes elementos y
accesorios: rodillos, engranes, bandas, acopladores mecnicos, seguros, bandejas
contenedoras y tapas en general. Mediante el mantenimiento oportuno se evitan
obstrucciones de tuberas de alimentacin y drenaje, as como de los sistemas de
transporte de las placas, eliminando residuos no deseados de qumicos y sedimentos.
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Descripcin
Es un sistema que permite efectuar estudios de radiologa convencional, transportable
mediante una base rodable auto integrada y un banco de bateras recargables, posee un
panel de control para el ajuste de parmetros de radiacin as como un interruptor de
mando a distancia para disparo de la misma. El tubo generador de Rx se encuentra
montado sobre un sistema electromecnico articulado posicionable.
Justificacin
El mnto. preventivo de este tipo de sistemas de imagen, se limita al uso de las funciones
de software incluidas en el mismo, como lo son rutinas de auto calibracin y auto test
de los parmetros del sistema, as como la identificacin de mensajes y errores del
equipo. Es importante tener cuidado evitar la obstruccin del sistema de transporte
electromecnico del brazo, as como la integridad del panel de control y revisar el
estado de las bateras con respecto a su vida til. La seguridad radiolgica es otro tema
de importancia durante el manejo de este sistema, pues es obligatorio el uso de mandiles
plomados y recintos arquitectnicos blindados, capacitacin/educacin del personal
mdico, usuario y de enfermera, as como la dosificacin controlada en los operadores
y un programa de mnto./revisin/calibracin calendarizado durante todo el ao por
parte del fabricante, cubriendo as, las normas internacionales de seguridad bsicas.
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Descripcin
Es un sistema fijo, que permite efectuar estudios de radiologa convencional. Posee una
columna porta tubos (con soporte a piso y/ techo) con capacidad de desplazamiento
longitudinal, luz para ajuste del target, mesa de colocacin del paciente, con sistema
de elevacin/ descenso, recorrido longitudinal y lateral, potter bucky vertical y
horizontal y porta chasis para pelcula de diferentes medidas. Un panel de control, tanto
para el sistema de colocacin del paciente/ tubo, como de los parmetros de la
radiacin: Kv, mAs, tiempo de exposicin.
Justificacin
El mantenimiento que se le puede proporcionar a este tipo de sistemas, por parte de un
depto. de ing. Biomdica en un hospital, es mnimo, pues dada la sofisticacin de su
tecnologa, se requieren de una serie de recursos tales como informacin, passwords,
diagramas, esquemas de partes internas, software/ interfaces para aplicaciones desde
p.c., refacciones nuevas, entre otros, adems de una capacitacin constante y
experiencia en el mantenimiento correctivo de estos sistemas, los cuales presentan
sustanciales diferencias entre la variedad de modelos y marcas existentes en el mercado.
Por estas razones, el mantenimiento preventivo de estos sistemas se limita a mantener
controladas ciertas condiciones que comnmente llegan a derivar en fallas mayores,
tales como: la limpieza externa del mismo, buen funcionamiento e integridad de los
controles y sistema de transporte de la mesa y la columna porta tubos, as como de los
indicadores visuales de alerta de uso del sistema.
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Descripcin
Es un sistema fijo, que permite efectuar estudios de radiologa convencional, radiologa
digital y fluoroscpica invasiva y no invasiva, capaz de obtener imgenes dinmicas en
tiempo real, de la parte en estudio.
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-Una Columna a piso y/ techo que sirve como soporte de la Mesa de paciente (con
capacidad de movimiento transversal, longitudinal, vertical y vasculante) y del Arco
(con angulacin craneal, RAO y LAO en grados),
- El cual a su vez soporta el Tubo de rayos x (con opcin de foco fino y/ grueso y
colimador manual o automtico) y el Intensificador (de un cierto dimetro y nmero de
campos).
- Un Inyector de medios de contraste controlado por microprocesador.
- Un Pedal interruptor de tomas fluoroscpicas y
- Conectividad DICOM, todo lo anterior de acuerdo a la marca y modelo en cuestin.
Su funcionamiento se basa mediante la generacin de un haz continuo de rayos X, el
cual es captado (una vez que pasa a travs del tejido en estudio), por un tubo
intensificador (que posee un arreglo lineal de fotodiodos y elementos fluorescentes
generadores de la imagen), a partir del cual, la imagen se digitaliza para su
manipulacin, procesamiento, almacenamiento y despliegue visual.
La digitalizacin de las imgenes proporciona grandes ventajas, como: La manipulacin
de sus caractersticas (como el contraste y el rango completo de niveles de intensidad),
de forma no destructiva, mejorando as la calidad de la misma; La sustraccin de
imgenes, a travs del uso de medios de contraste administrados al paciente, lo cual nos
permite obtener nicamente los elementos deseados de la imagen; Y un
almacenamiento mas sustentable, eliminando las bsquedas manuales de las placas, el
espacio y peso fsico que estas implican y llevando a cabo su administracin mediante
sistemas informticos como lo son PACS, RIS y HIS. Otra de las ventajas de este
sistema con respecto a la radiologa convencional, es que permite obtener imgenes de
mayor calidad a dosis de radiacin mucho mas bajas.
Justificacin
El mantenimiento que se le puede proporcionar a este tipo de sistemas, como ya se
mencion, es nicamente preventivo, sin embargo es importante que se lleve a cabo y
se verifiqu que los programas de mantenimiento continuo por parte del fabricante sean
realizados, pues con base en esto, se lograr tener un equipo funcional en todo
momento, pues mas de una ocasin, la falla de estos, es la causante de una atencin
ineficaz de pacientes en estado crtico y de emergencia.
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20.- Ultrasonido
Descripcin
Es un sistema de imgenes mdicas, generadas a partir de la medicin y procesamiento
de diferentes propiedades de los ecos reflejados por el cuerpo humano, consecuencia de
paquetes de ondas de ultrasonido emitidas hacia el, por medio de un transmisor/
receptor externo. Mediante los sistemas de Ultrasonido, es posible obtener informacin
funcional y estructural en tiempo real de los rganos en estudio, empleando sus
propiedades y caractersticas fsicas de comportamiento ante el sonido (como lo son su
impedancia acstica, ndice de reflexin y coeficiente de absorcin), lo que finalmente,
nos permite visualizar tejidos blandos y estructuras en los mismos, sin producir efecto
biolgico alguno en ellos, permitiendo la identificacin de los diferentes rganos y su
diagnstico de estados patolgicos, de forma focalizada o difusa.
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Actividades involucradas:
Revisin del aspecto fsico general del equipo y sus componentes, para detectar
posibles impactos fsicos, maltratos, corrosin en la carcasa o cualquier otro dao fsico.
Revisin de componentes mecnicos externos, para determinar falta de lubricacin,
desgaste de piezas, sobrecalentamiento, roturas, etc. Esto incluye los sistemas
neumticos e hidrulicos, en los cuales tambin es necesario detectar fugas en el
sistema.
Revisin de componentes elctricos. Esto incluye mediciones con un verificador de
seguridad elctrica y una revisin de la integridad fsica de sus componentes elctricos
expuestos o externos.
Para llevar a cabo una limpieza externa adecuada, de forma general se deber de
proceder a eliminar cualquier vestigio de suciedad, desechos, polvo, moho, hongos, etc.,
en las partes externas que componen al equipo, mediante los mtodos adecuados segn
corresponda.
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4 Varios:
Lubricacin y engrase: Lubricar y/o engrasar ya sea en forma directa o a travs de un
depsito, motores, bisagras, baleros, y cualquier otro mecanismo que lo necesite. Deben
utilizarse los lubricantes recomendados por el fabricante o sus equivalentes.
Reemplazo de partes: La mayora de los equipos tienen partes diseadas para gastarse
durante el funcionamiento del equipo, de modo que prevengan el desgaste en otras
partes o sistemas del mismo mucho ms costosos, elementales o inaccesibles. Ejemplo
de estos son los empaques, los dispositivos protectores, los carbones, etc. El reemplazo
de estas partes es un paso esencial del mantenimiento preventivo.
Ajuste y calibracin: En el mantenimiento preventivo es necesario ajustar y calibrar
los equipos, ya sea sta una calibracin o ajuste mecnico, elctrico, o electrnico. Para
esto deber tomarse en cuenta lo observado anteriormente en la inspeccin externa e
interna del equipo, y de ser necesario poner en funcionamiento el equipo y realizar
mediciones de los parmetros ms importantes de ste, de modo que est acorde a las
normas tcnicas establecidas, especificaciones del fabricante, o cualquier otra referencia
para detectar cualquier falta de ajuste y calibracin. Luego de esto debe realizarse la
calibracin o ajuste que se estime necesaria, poner en funcionamiento el equipo y
realizar la medicin de los parmetros correspondientes, estas dos actividades sern
necesarias hasta lograr que el equipo no presente signos de desajuste o falta de
calibracin.
Revisin de seguridad elctrica: La realizacin de esta prueba, depender del grado de
proteccin que se espera del equipo en cuestin, segn normas y estndares de
regulacin internacionales aplicables a equipamiento electromdico.
Prueba funcional integral: Adems de las pruebas de funcionamiento realizadas en
otras partes de la rutina, es importante poner en funcionamiento el equipo en conjunto
con el operador, en todos los modos de funcionamiento que ste posea, lo cual adems
de detectar posibles fallas en el equipo, promueve una mejor comunicacin entre el
tcnico y el operador, con la consecuente eliminacin de fallas por uso incorrecto
inadecuado del equipo por la parte usuaria.
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iv.- DOCUMENTACIN
Es necesario llevar un registro impreso de los resultados de las rutinas de
mantenimiento preventivo por cada equipo revisado, con la finalidad de poseer un
archivo tcnico actualizado, que d un seguimiento de la vida funcional y operativa de
cada uno de los equipos y sistemas electromdicos, para su correcta administracin por
el departamento de Ing. Biomdica.
Tal documentacin se debe registrar en un formato (impreso y en archivo digital para
P.C.) de acuerdo a un protocolo especfico a seguir, los cuales a su vez, se pueden
organizar en tomos o bitcoras que los contengan.
En el presente trabajo, sugerimos un formato que incluya la siguiente informacin:
Datos bsicos acerca del hospital y departamento que realiza el servicio, datos de
identificacin del equipo y ejecutante del mantenimiento, as como la fecha de
realizacin del mismo; Un listado de una serie de revisiones de rutina a realizarse en el
equipo, un apartado para observaciones y tablas de valores de referencia, as como una
lista de materiales y herramientas necesarias para su ejecucin.
El formato que proponemos, organiza la informacin anterior en cuatro secciones:
a) Primera parte/ Datos de Identificacin del centro hospitalario y del equipo. Nombre
del formato, Nombre del hospital, Nombre del servicio que lo realiza, Datos de
identificacin del equipo: Nombre de denominacin comn genrico del equipo,
Marca/Modelo/No. Serie/No. de Inventario y servicio rea de ubicacin.
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33
EQUIPO
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se
encuentra el equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
Inspeccionar externamente el equipo
Inspeccionar componentes elctricos, identificar componentes
deteriorados o sobrecalentados
Efectuar limpieza integral interna del equipo
Inspeccionar los electrodos pH, PO2, PCO2, cambiar
membranas e instalarlos en la recmara
Verificar los dispositivos de control, indicadores y
presentadores
Verificar el valor de la temperatura de la recmara
Verificar el sistema de alarmas
Realizar ciclos de calibracin
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de
operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
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Material Gastable
Agua desionizada
Electrolito PO2, PCO2
Franela
Gas 10% CO2, 90% N2
Gas 5% CO2, 12% O2, 83% N2
Gas 5% CO2, 95% O2
Hisopos
Limpiador de superficies lquido
Papel toalla desechable
Solucin antiburbujas
Solucin de KCl
Solucin estndar 6.94 pH
Solucin estndar 7.384 pH
Repuestos Mnimos
Electrodo de PCO2
Electrodo de pH
Electrodo de PO2
Electrodo de Ref.
Empaques
Empaques O-rings
Membranas PO2, PCO2
Terminales de tefln
Herramientas y Equipo
Aspiradora
Destornillador philips
Destornillador plano
Multmetro
OBSERVACIONES
1._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
6._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
35
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Bomba de Infusin
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se
encuentra el equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
SERVICIO:
36
EQUIPO
6
24
120
480
Bomba de Infusin
Volumen entregado 3%
4 min
0.4 ml
1.6 ml
2 ml
8 ml
1 min
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
70
0.2
6
*
Repuestos Mnimos
Bateras
Fusibles
Herramientas y Equipo
Aspiradora
Analizador de seguridad elctrica
Beaker graduado en ml
Brocha
Destornillador philips
Destornillador plano
OBSERVACIONES
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
37
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Desfibrilador
SERVICIO:
Mensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
Inspeccionar el equipo en forma externa (perillas, paletas, terminales,
medidores, etc.)
Efectuar limpieza integral interna del equipo
Revisar cable de alimentacin, conector, portafusible, conexin a
tierra y dems componentes elctricos/electrnicos
Revisar bateras e indicador de carga
Verificar circuito de descarga interna
Verificar acumuladores de carga y compruebe su descarga (ver
prueba de seguridad elctrica para desfibrilador)
Verificar tiempo de carga y descarga. Realizar diez disparos
consecutivos y verificar tiempo de carga 15 seg. en cada uno
Verificar alarmas (lmite inferior, superior y de papel)
Verificar con simulador de paciente la descarga sincronizada
Realizar prueba de seguridad elctrica (ver prueba de seguridad
elctrica para desfibrilador)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de
operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible .
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
38
Material Gastable
Franela
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Soldadura de estao
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipos
Analizador de desfibrilacin
Analizador de seguridad elctrica
Cautn
Destornillador philips
Destornillador plano
Extractor de soldadura de estao
Pinza punta plana larga
Simulador de equipo de ECG
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
39
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
No
11010%
Unidad de
medida
Voltios
-----*
VA
Norma
Paso de medicin
TENSIN DE RED
POTENCIA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
10
5.1
Electrodo 1
10
5.2
Electrodo 2
10
5.3
Electrodo 3
10
5.4
50
5.5
50
5.6
50
10
6.1
Electrodo 1
10
6.2
Electrodo 2
10
6.3
Electrodo 3
10
6.4
50
6.5
50
6.6
10
70
RESISTENCIA DE TIERRA
0.2
Sigue...
*
**
***
PPM
40
VALOR ENTREGADO
3
4
10 Joules
25 Joules
50 Joules
75 Joules
100 Joules
150 Joules
200 Joules
250 Joules
MAX Joules
Condicin:
Satisfactoria
No satisfactoria
*
**
***
PPM
OBSERVACIONES
1.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
REGISTRO DE DATOS
1
2
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
41
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Electrocardigrafo
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
SERVICIO:
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
42
Material Gastable
Alcohol 90
Algodn
Franela
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Soldadura de estao
Repuestos Mnimos
Bandas de hule
Electrodos de succin
Herramientas y Equipo
Analizador de seguridad elctrica
Cautn
Destornillador philips
Destornillador plano
Extractor de soldadura de estao
Multmetro
Pinza punta plana larga
Simulador de ECG
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
43
SERVICIO:
No
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
TENSIN DE RED
11010%
Voltios
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
10
5.1
10
5.2
Electrodo LA
5.7
Electrodo V4
10
5.3
Electrodo LL
5.8
Electrodo V5
10
5.4
Electrodo V1
5.9
Electrodo V6
10
5.5
Electrodo V2
5.10
Electrodo RL
10
5.11
50
5.12
50
5.13
50
10
6.1
10
6.2
Electrodo LA
6.7
Electrodo V4
10
6.3
Electrodo LL
6.8
Electrodo V5
10
6.4
Electrodo V1
6.9
Electrodo V6
10
6.5
Electrodo V2
6.10
Electrodo RL
10
6.11
50
6.12
50
6.13
10
70
0.2
7
8
44
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
REGISTRO DE DATOS
1
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
45
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Electroestimulador
SERVICIO:
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se
encuentra el equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
46
Paso de medicin
11010%
Voltios
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
medida
TENSIN DE RED
Material Gastable
Alcohol 90
Algodn
Franela
Lija 400
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Ampermetro digital
Analizador de seguridad elctrica
Aspiradora
Destornillador philips
Destornillador plano
Llaves allen
Multmetro
OBSERVACIONES
1._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
47
EQUIPO
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
1
Trimestral
48
Material Gastable
Limpiador de superficies
lquido
Limpiador de contactos
Repuestos Mnimos
Bateras recargables
Cables del paciente
Herramientas y Equipo
Ampermetro
Aspirador manual
Brocha
Juego de destornilladores de
relojero
Multmetro
Osciloscopio (50-100Hz)
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
49
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
SERVICIO:
Incubadora
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa
Revisar: gabinete, cubierta, mangas, portamangas y picaporte de sostn
Verificar estado de rodos y dems partes mviles por posible desgaste,
lubricar si es necesario
Efectuar limpieza integral interna del equipo
Revisar componentes elctricos y electrnicos (calefactor, cable de
alimentacin, fusible, tomacorriente, etc.)
Revisar sistema neumtico (mangueras, conectores, suministro de
oxgeno, etc.)
Verificar estado y funcionamiento (incluyendo vibracin) del motor
ventilador, lubricar si es necesario
Realizar prueba de nivel de ruido (< 68 dB)
Comprobar entrada de oxgeno, aire, depsito de agua, y filtro
bacteriolgico cambiarlo
Comprobar funcionamiento de sistema servocontrolado (si el equipo
cuenta con ello)
Verificar indicadores y alarmas, visuales y acsticas (temperatura 30C
a 40C) y sus sensores
Verificar parmetros de funcionamiento: temperatura, oxgeno, humedad
Realizar prueba de seguridad elctrica (ver reverso)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible .
50
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
Material Gastable
Aceite 3 en 1
Agua destilada
Franela
Jabn neutro
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies
lquido
Repuestos Mnimos
Filtro bacteriolgico
Mangas Iris
Herramientas y Equipos
Analizador de seguridad elctrica
Brocha de 2
Destornillador philips
Destornillador plano
Flujmetro
Juego de cubos de 1/4y 1/2
Medidor de decibeles
Multmetro
Pinza punta plana delgada
Pinza quita seguros externos e internos
Termmetro
OBSERVACIONES
1.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
5.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
6.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
51
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Incubadora de Traslado
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa
SERVICIO:
52
... Viene
Realizar prueba de funcionamiento en conjunto con el operador
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 2 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin
Material Gastable
Aceite 3 en 1
Agua destilada
Franela
Grasa fina
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Repuestos Mnimos
Filtro bacteriolgico
Filtro de entrada de aire del compresor
Mangas Iris
Herramientas y Equipos
Analizador de seguridad elctrica
Aspirador manual
Brocha de 2
Destornillador philips
Destornillador plano
Flujmetro
Llaves mixtas
Medidor de decibeles
Multmetro
Oxmetro de ambiente
Pinza punta plana larga
Nota: Por lo menos una vez al ao solicitar a nivel central medicin con analizador de ventilacin
OBSERVACIONES
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
53
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
6.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
54
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Lmpara Quirrgica
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se
encuentra el equipo
Efectuar limpieza de las superficies pticas (lentes, filtros,
vidrios y reflectores)
Efectuar limpieza integral externa del resto del equipo
SERVICIO:
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible .
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
55
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
Paso de medicin
Material Gastable
Aceite 3 en 1
Franela
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies
lquido
Repuestos Mnimos
Una bombilla por cada tres
lmparas
Herramientas y Equipos
Aceitera
Analizador de seguridad
elctrica
Brocha
Destornillador philips
Destornillador plano
Escalera
Luxmetro
Multmetro
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
56
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Laparoscopio
SERVICIO:
Bimensual
57
...Viene
Realizar prueba de seguridad elctrica (ver prueba de seguridad
elctrica para laparoscopio)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de
operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible .
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
Material Gastable
Aceite vegetal (KLI)
Hisopos
Lija #100
Lija de agua #400
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Spray para detectar fugas
Repuestos Mnimos
Base para lmpara EJM
Fusible de 6.25 Amp.
Lampara halgena EJM
Sello para el trocar
Sellos para el yugo
Herramientas y Equipo
Analizador de equipo de electrociruga
Analizador de seguridad elctrica
Cautn de 15 Watts
Cronmetro
Destornillador philips
Destornillador plano
Extractor de soldadura de estao
Multmetro
Tenaza perica
OBSERVACIONES
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
58
SERVICIO:
N INV.
No
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
70
0.2
PRUEBA DE AISLAMIENTO
CARGA FIJADA EN LA
UNIDAD DE
ELECTROCIRUGIA
Satisfactoria
No satisfactoria
Satisfactoria
No satisfactoria
CARGA UTILIZADA
0
25 %
75 %
100 %
MAX
RESULTADO
Satisfactorio
No satisfactorio
1
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
*
59
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
60
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Mquina de Anestesia
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Inspeccionar la integridad mecnica de toda la unidad en
general; identificar daos y partes faltantes
Limpiar las ruedas de la mquina con solucin limpiadora para
evitar descargas estticas
Revisar la integridad del conector y cable elctrico
SERVICIO:
1. Sistema de gases.
Verificar la integridad de los yugos sostenedores de los
cilindros de gas de alta presin y los conectores de los cilindros
de gas de baja presin (conector a pared)
Revisar el estado y lectura de los medidores de presin;
verificar su validez (compararla con la presin medida a la
salida)
Revisar el funcionamiento de las vlvulas controladoras de
flujo (vlvulas de inspiracin y espiracin)
Verificar presiones en los reguladores
Inspeccionar la tubera y adaptadores por fuga de gas
Verificar que no existan fugas en el sistema de alta presin,
para esto abra los cilindros pequeos y despus cirrelos y si
en los manmetros de trabajo hay decremento de presin,
busque la fuga con agua y jabn
Verificar la ausencia de fugas en el sistema de baja presin,
para esto abra los cilindros grandes y despus cirrelos y si en
los manmetros de los reguladores la presin baja, busque la
fuga con agua y jabn
Inspeccionar todos los accesorios de hule, empaques O-ring,
diafragmas y otros empaques
Sigue...
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
61
... Viene
Efectuar limpieza de flujmetros, revisar la calibracin de estos
Revisar fsicamente los vaporizadores, revise su calibracin
2. Canister
Drenar y limpiar el absorbedor (canister)
Verificar el estado fsico del canister
Revisar empaques del canister, cambiar si es necesario
Revisar fsicamente las vlvulas check de inhalacin y exhalacin,
cambiarlas si es necesario
Revisar y calibrar el medidor de presin
Revisar la vlvula APL, si est operando (cambios de empaque y
diafragma se harn en el mantenimiento preventivo)
Haga la prueba de operacin con toda la tubera conectada para
verificar la expulsin del gas
Verificar la operacin y control de flujo de las vlvulas de flujo de
O2 y N2O, aplique la ley de los tres dedos y visualmente
Verificar el funcionamiento de todas las alarmas
3. Ventilador de anestesia
Limpiar el exterior del ventilador e inspeccione la integridad
fsica de la unidad
Revisar el sistema de accionamiento del fuelle y su correcto
funcionamiento
Verificar el funcionamiento del ventilador, asegrese que el
operador lo utiliza eficazmente
Inspeccionar los componentes elctricos, identificar componentes
deteriorados o sobrecalentados
Efectuar pruebas de seguridad elctrica (ver en hoja siguiente)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de
operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 3 H.)
Sigue...
62
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
Material Gastable
Alcohol 90
Algodn
Anestsicos
Cal sodada
Detector de burbujas
Hisopos
Limpiador de superficies lquido
Lubricante Vac Kote
Oxgeno.
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Analizador de gases anestsicos
Analizador de seguridad elctrica
Aspiradora
OBSERVACIONES
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
63
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Microscopio
SERVICIO:
Trimestral
64
Material Gastable
Agua destilada
Alcohol isoproplico
Algodn
Jabn neutro
Limpiador de lentes
(lquido)
Limpiador de superficies
lquido
Papel limpialentes
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipos
Brocha
Destornillador philips
Destornillador plano
Destornillador Z
Estereoscopio
Llaves allen
Llaves fijas de 1/4a 3/4
Multmetro
Pera insufladora
Tenaza quita seguro interno y
externo
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
65
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Microscopio quirrgico
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
SERVICIO:
66
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
Material Gastable
Aceite 3 en 1
Alcohol isoproplico
Algodn
Grasa
Hisopos
Papel para lentes
Repuestos Mnimos
Bombillo
Herramientas y Equipo
Analizador de seguridad elctrica
Aspiradora
OBSERVACIONES
1._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
67
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
SERVICIO:
N INV.
Bimensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
Inspeccionar el equipo en forma externa
Efectuar limpieza integral interna del equipo
Inspeccionar los componentes elctricos/electrnicos (cable de
alimentacin, tomacorriente, cables de paciente, etc.)
Verificar el funcionamiento del selector de derivaciones
Verificar el funcionamiento del selector de amplitud de ECG
Verificar el pulso de calibracin y amplitud del complejo QRS
Verificar la velocidad, linealidad y centrado de trazo (ver prueba de
funcionamiento)
Verificar la respuesta en frecuencia y rechazo en modo comn
Verificar el brillo y el enfoque del trazo
Verificar la funcin de congelamiento de la seal y la funcin de cascada
Verificar la exactitud del presentador digital en 3 puntos
Verificar el sistema de alarmas en cada mdulo
Verificar el funcionamiento del selector de monitor/diagnstico
Verificar en dos puntos diferentes, la calibracin de temperatura
Verificar en cuatro puntos de prueba, la calibracin de presin
Realizar prueba de seguridad elctrica (ver prueba de seguridad elctrica
para monitor de signos vitales)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 1 H.)
68
Material Gastable
Alcohol isoproplico
Algodn
Franela
Hisopos
Limpiador de contactos elctricos
Soldadura de estao (60/40)
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipos
Analizador de seguridad elctrica
Aspiradora
Osciloscopio
Simulador ECG
Tarjetas de extensin
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
69
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
No
Paso de medicin
Norma
Unidad de
medida
11010%
Voltios
TENSIN DE RED
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
10
5.1
10
5.2
Electrodo 2
10
5.3
Electrodo 3
10
5.4
50
5.5
50
5.6
50
10
6.1
10
6.2
Electrodo 2
10
6.3
Electrodo 3
10
6.4
50
6.5
50
6.6
10
70
0.2
7
8
70
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
REGISTRO DE DATOS
1
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
71
EQUIPO
Reveladora de Pelculas
Radiogrficas
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
1
Semanal
Efectuar limpieza integral externa
72
Material Gastable
Franela
Limpiador de
superficies lquido
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Destornillador plano
Destornillador philips
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
73
EQUIPO
Reveladora de Pelculas
Radiogrficas
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
1
Mensual
Efectuar limpieza integral externa
74
...Viene
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 2 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante si ste est disponible.
Material Gastable
Agua
Cepillo suave
Esponja
Jabn Neutro
Limpiador de contactos
Qumico de limpieza
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Cronmetro
Cubeta mediana
Destornillador philips
Destornillador plano
Llaves allen
Llaves mixtas
Multmetro
Tenaza pico de lora
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
6.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
75
EQUIPO
Reveladora de Pelculas
Radiogrficas
SERVICIO:
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
1
Trimestral
Efectuar limpieza integral externa
...Sigue
76
...Viene
Verificar estado de conectores e interruptores magnticos de
seguridad
Revisar temperatura del revelador, ajustar si es necesario
Revisar temperatura del fijador, ajustar si es necesario
Verificar proceso de revelado de pelcula con asistencia del
tcnico operador, usar lmpara de seguridad, evitar entrada de luz
al cuarto oscuro
Verificar la funcin de Stand By y su tiempo
(consulte el manual del fabricante)
Verificar el funcionamiento del equipo en todos los modos de
operacin
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 3 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
Material Gastable
Repuestos Mnimos
Aceite
Franela
Grasa
Herramientas y Equipo
Destornillador philips
Destornillador plano
Llaves allen
Llaves mixtas
Multmetro
Termmetro digital
OBSERVACIONES
1.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
77
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Rayos X Mvil
SERVICIO:
Mensual
78
Material Gastable
Aceite
Grasa
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies
lquido
Pasta siliconada
Repuestos Mnimos
Batera
Fusibles
Terminales de interconexin
Herramientas y Equipos
Aceitera
Aspiradora
Brocha
Densmetro
Destornillador philips
Destornillador plano
Multmetro
Pinza quita seguros
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
4.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
5.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
6.________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
79
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Rayos X Mvil
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Efectuar limpieza integral externa (chasis, panel de control,
columna de soporte, colimador, etc.)
Inspeccionar estado de chasis, columna, colimador, y sistema de
transporte
Revisar estado y funcionamiento de perillas, interruptores y otros
dispositivos de control
Efectuar limpieza integral interna (controles, sistemas
electrnicos, etc.)
Lubricar columna de soporte, sistema de transporte, y otros
sistemas mecnicos que lo necesiten
Verificar sistema de control de velocidad de transporte
SERVICIO:
80
...Viene
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 3 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
No
medida
TENSIN DE RED
11010%
Voltios
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
El equipo a probar no debe exceder una potencia de consumo de 3.5KW, y debe ser probado sin hacer ninguna exposicin.
Material Gastable
Aceite
Franela
Grasa
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Pasta siliconada
Wiper
Repuestos Mnimos
Cables de conexin elctrica
Tomacorriente macho
Herramientas y Equipos
Aceitera
Analizador de seguridad elctrica
Cronmetro
Destornillador philips
Destornillador plano
Engrasadora
Medidor de parmetros de exposicin no
invasivo (RMI)
Multmetro
Osciloscopio
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
81
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Mensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Efectuar limpieza integral externa de mesa, panel de control,
bucky de pared, bucky de mesa, colimador, serigrafo, columna
de soporte y frenos magnticos
Verificar estado y funcionamiento de partes mecnicas accesibles:
rodos, rieles, cadena, cable acerado y contrapesos
Verificar estado de elementos elctricos externos: cables de alta
tensin, conectores, fusibles, etc.
Verificar estado y funcionamiento de perillas selectoras e
interruptores de mano (handswitch), alarmas e indicadores
Verificar estado y funcionamiento de frenos magnticos e
interruptores de control
Verificar la exposicin y actuacin de circuitos de proteccin
SERVICIO:
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 2 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
82
Material Gastable
Aceite
Franela
Grasa
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Destornillador philips
Destornillador plano
Engrasadora
Llaves allen
Llave cangreja
Multmetro
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
83
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra
el equipo
Efectuar limpieza integral externa de mesa, panel de control,
bucky de pared, bucky de mesa, colimador, serigrafo, columna
de soporte y frenos magnticos
Verificar estado y funcionamiento de partes mecnicas accesibles:
rodos, rieles, cadena, cable acerado y contrapesos
Verificar estado de elementos elctricos externos: cables de alta
tensin, conectores, fusibles, etc.
Efectuar limpieza integral interna de mesa, colimador, panel de
control, y otros dispositivos de control
Verificar estado de componentes elctricos y electrnicos internos
SERVICIO:
84
...Viene
PRECAUCION: Mantenga el rea de Rayos X libre de gases inflamables. Cuando opere el equipo utilice todos los
aditamentos de seguridad para proteccin: lmparas, guantes, etc.
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 4H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
Material Gastable
Limpiador de contactos
Pasta Siliconada
Repuestos Mnimos
Herramientas y Equipo
Destornillador philips
Destornillador plano
Engrasadora
Llaves allen
Llave cangreja
Medidor no invasivo de parmetros
radiogrficos (RMI)
Multmetro
Nota: Por lo menos una vez al ao solicitar medicin no invasiva de parmetros radiogrficos
OBSERVACIONES
1.__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2.__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3.__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4.__________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
85
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
SERVICIO:
Mensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa del panel de control, mesa, sistema
bucky, carro fluoroscpico, sistema de contrapeso, colimador, etc.
Inspeccionar externamente el equipo (panel de control, mesa, sistema
bucky , sistema fluoroscpico)
1. Intensificador de imgenes
Limpiar sistema de alimentacin de baja y alta tensin
Verificar directa o indirectamente la imagen
Verificar el funcionamiento integral con ayuda del manual de
servicio
2. Monitor de T.V.
Verificar la integridad fsica y funcionalidad de interruptores,
controles e indicadores
Verificar la integridad fsica de cables de interconexin y clavijas
Efectuar revisin tcnica (con mediciones) de fusibles de y hacia el
monitor
Obtener una imagen aceptable
Obtener una imagen radiolgica ptima, siguiendo especificaciones
con el manual de servicio
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 2 H.)
86
Material Gastable
Cinta Aislante
Franela
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Wiper
Repuestos Mnimos
Cables de interconexin
Fusibles
Interruptores
Tomacorriente macho
Herramientas y Equipo
Destornillador philips
Destornillador plano
Llaves allen
Llave cangreja
Tenaza de electricista
OBSERVACIONES
1.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
87
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
SERVICIO:
Trimestral
Sigue ...
88
...Viene
Verificar estado y funcionamiento de manivelas y perillas portaconos
Verificar estado y funcionamiento de baleros (rodos), frenos
magnticos y elementos magnticos
Verificar estado y funcionamiento de reveladores
Verificar tamao del campo elegido de acuerdo a programacin y
lmites de desplazamiento del carro fluoroscpico
Verificar todos los movimientos del carro fluoroscpico, con el
operador del equipo
Efectuar ajustes y calibraciones (se harn de acuerdo a las
indicaciones dadas en el manual de servicio proporcionado por el
fabricante)
Realizar comprobacin integral de funciones de acuerdo al manual de
servicio
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 4 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible.
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
Material Gastable
Franela
Limpiador de contactos
Limpiador de superficies lquido
Repuestos Mnimos
Cables de interconexin
Herramientas y Equipo
Destornillador philips
Destornillador plano
Llaves Allen
Medidor de parmetros de exposicin no
invasivo (RMI)
Multmetro
Tenaza de electricista
Nota: Por lo menos una vez al ao solicitar medicin no invasiva de parmetros radiogrficos
OBSERVACIONES
1.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
3.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
4.________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
89
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Mensual
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se
encuentra el sistema
Inspeccionar externamente el sistema central de distribucin
de gases, identificar daos y partes faltantes
Inspeccionar las lneas de distribucin de gases
SERVICIO:
90
Material Gastable
Algodn
Detector de fugas de gas
Hisopos
Tefln
Repuestos Mnimos
Bateras
Diafragmas
Empaques
Resortes
Herramientas y Equipo
Flujmetro
Medidores de presin
OBSERVACIONES
1.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
2.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
3.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
4.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
5.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
6.___________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
91
EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
N INV.
Ultrasonido
SERVICIO:
Trimestral
Inspeccionar las condiciones ambientales en las que se encuentra el
equipo
Efectuar limpieza integral externa del equipo
Inspeccionar externamente (controles, pantalla, cables, transductores,
etc.)
Inspeccionar internamente (componentes elctricos, electrnicos y
mecnicos, como ventilador y filtros, cambiar filtros si es necesario)
Lubricar las partes mecnicas
Verificar la operacin de los dispositivos de control, indicadores y
alarmas
Verificar la operacin del modo ECG tiempo/movimiento
Verificar la operacin de programas auxiliares
Verificar la funcin de grabacin de informacin
Verificar la operacin de los transductores (funcionamiento y
potencia de salida W/cm2)
Verificar la operacin del equipo en todas sus modalidades
Realizar prueba de seguridad elctrica (ver reverso)
FECHA DE REALIZACIN
CDIGO DEL TCNICO
FIRMA DEL TCNICO
TIEMPO DE EJECUCIN
(TIEMPO ESTNDAR 2 H.)
Recomendaciones:
Complementar la ejecucin de la rutina con el manual del fabricante, si ste est disponible .
Revisar el nmero de inventario y repintar si es necesario.
Siempre complete toda la informacin.
.
92
No
medida
TENSIN DE RED
11010%
Voltios
POTENCIA
-----*
VA
500
3.1
1000
100
4.1
500
4.2
500
0.2
6
*
Material Gastable
Aceite
Alcohol isoproplico
Algodn
Detergente
Gel para ultrasonido
Grasa
Hisopos
Papel para lentes
Pelcula
VHS, cassette video
Repuestos Mnimos
Filtros
Transductores
Herramientas y Equipos
Analizador de seguridad elctrica
Analizador de ultrasonido
Aspiradora
Cinta de video con patrn de prueba
Llaves fijas
Osciloscopio
Phantom test
Tarjeta de extensin
OBSERVACIONES
1._________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2._________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3._________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4._________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
93
94
IV.- CONCLUSIONES
1.- La Ingeniera Biomdica es de suma prioridad e importancia para el quehacer diario
del personal de enfermera y cuerpo mdico dentro del entorno hospitalario, en todos
sus niveles de especializacin y clasificacin.
2.- Las actividades del Ingeniero Biomdico dentro del entorno hospitalario, implican la
correcta administracin del equipamiento electromdico y sus instalaciones, as como la
adecuada adquisicin de equipo y tecnologa (a partir de la evaluacin de las
necesidades del cuerpo mdico), su mantenimiento, programas de capacitacin y
documentacin tcnico/administrativa de todas las actividades llevadas a cabo.
3.- El mantenimiento preventivo de un equipo, incluyendo los electromdicos, es en
esencia, un procedimiento planeado, protocolizado y peridico para minimizar el riesgo
de fallo y asegurar la continua operacin de los mismos, logrando de esta manera
extender su vida til.
4.- Las actividades que componen a un procedimiento de mantenimiento preventivo de
equipamiento electromdico, incluyen bsicamente: Inspeccin, limpieza, lubricacin,
reemplazo de partes, calibraciones bsicas de rutina y revisin de su correcto
funcionamiento as como su operacin elctricamente segura y correccin de fallas
menores.
5.- La frecuencia de realizacin del mantenimiento preventivo en un equipo, obedece a
variables tales como el grado o frecuencia de uso, condiciones de trabajo, as como
caractersticas inherentes a la naturaleza del funcionamiento y tecnologa que conforme
a cada equipo.
6.- Es necesario dar un seguimiento de la vida funcional y operativa de cada uno de los
equipos y sistemas electromdicos de las reas en un hospital, para lo cual se debe
llevar un registro impreso de las rutinas de mantenimiento preventivo en cdulas y
bitcoras, con la finalidad de poseer un archivo tcnico actualizado de los mismos.
7.- Al poner en marcha un programa de mantenimiento preventivo y/ correctivo de
equipo e instalaciones electromdicas, por parte de un departamento de ing. Biomdica,
es necesario tener en cuenta una optimizacin de recursos humanos y materiales, as
como una logstica eficaz, protocolos adecuados y procedimientos realizables en
trminos costo/beneficio, asegurando as, la calidad del trabajo efectuado en tiempos
mnimos de ejecucin, y resultados favorables a corto y largo plazo.
95
8.- Una correcta administracin hospitalaria, debe apoyar y propiciar las condiciones
necesarias para la planeacin, elaboracin, ejecucin y desarrollo de un programa de
mantenimiento preventivo y/ correctivo de calidad, para equipamiento, sistemas e
instalaciones electromdicas del mismo, dados los beneficios y ventajas que son
posibles alcanzar, mediante su correcta implementacin por parte de un departamento
de Ing. Biomdica.
V.- BIBLIOGRAFA
1.- BIOMEDICAL EQUIPMENT: USE, MAINTENANCE AND MANAGEMENT /
Prentice Hall / 1991 / U.S.A. / Joseph J. Carr
2.- HEALTH DEVICES INSPECTION AND PREVENTIVE MAINTENANCE
SYSTEM / ECRI / 1995 / U.S.A.
3.- RECOMENDED PRACTICE FOR ELECTRIC SYSTEMS IN HEALTH CARE
FACILITIES / IEEE-ANSI / 1985 / U.S.A.
4.- INTRODUCCIN A LA BIOINGENIERA / Marcombo Editores / 1988 / Espaa
/ Varios
5.- MANUAL DE SERVICIO, DESFIBRILADOR, CODE MASTER XL+ / HPPHILIPS / U.S.A.
6.- MANUAL DE USUARIO/ SERVICIO, MAQUINA DE ANESTESIA, AESTIVA
5 / DATEX OHMEDA-GENERAL ELECTRIC / U.S.A.
7.- MANUAL DE USUARIO, MONITOR DE SIGNOS VITALES, CARDIOCAP 5
/ DATEX OHMEDA-GENERAL ELECTRIC / U.S.A.
8.- MANUAL DE USUARIO, VENTILADOR 840 NELLCOR PURITAN
BENNETT / U.S.A.
9.- DICCIONARIO DE TRMINOS BIOMDICOS / Instituto Politcnico Nacional
/ 1996 / Mxico / Dr. Antonio Oriol Anguera
10.- IMAGENOLOGA MEDICA Universidad / Autnoma Metropolitana / 1995 /
Mxico / Hernndez Matos Enrique, Cadena Mndez Miguel
96