CALIDAD TOTAL,

PRODUCTIVIDAD Y
MEJORAMIENTO
CONTINUO.
Nombre: Leonardo lamos
William Monge
Angelina Penden
Yessenia Vsquez

Profesora: Carolina Pontigo

Seccin: 397
Fecha: 03-09-2015

Introduccin
Inundacin en hospital concesionado de La Florida genera crticas al
sistema
Recinto abierto a fines de 2013 sufri filtraciones en dos salas. Autoridades
cuestionan modalidad.
El colapso de un ducto de agua, tras la lluvia del domingo, caus la inundacin de
dos salas del Hospital de La Florida. La falla, que afect al cuarto piso, oblig a
reubicar a seis pacientes y reabri el debate sobre el recinto, abierto en 2013
como el primer concesionado.
El gerente de la Concesionaria San Jos, Csar Gmez, indic que se sustituy
el codo en el ducto daado, se instal una nueva tubera y a peticin del hospital y
del Ministerio de Obras Pblicas, revisaremos los 239 restantes.
La directora del hospital, Midori Sawada, dijo que espera que la sociedad
concesionaria

nos

garantas

de

que

el

edificio

puede

funcionar

adecuadamente. Este es un edificio concesionado y ellos estn a cargo de que

funcione. Yo no soy arquitecto, soy enfermera, y si se me llueve el techo es
problema de enfermera o de quien hizo mal el techo?.
La diputada PC Camila Vallejo sostuvo que esto demuestra que la concesin no
garantiza calidad. El nivel de incumplimiento da para revisar el contrato y en algn
momento terminar la concesin.
La subsecretaria de Redes Asistenciales, Anglica Verdugo, dijo que el hospital
est en puesta en servicio definitiva y que la concesionaria tiene la obligacin de
reparar todos los daos de infraestructura, sin costo para el Estado.

Definicin del Problema

Infraestructura del hospital, con dos aos de uso, sufri filtraciones en la techumbre, lo
que gener la inundacin del cuarto piso. Este hospital se encuentra en etapa de puesta
en servicio definitiva, por lo tanto, la concesionaria tiene la obligacin de reparar todos los
daos de la infraestructura sin costo para el Estado.
Lluvia de ideas

1.
2.
3.
4.

Fiscalizacin a personal externo

Capacitaciones a proveedores
Involucramiento al personal
Licitaciones a empresas

Idea Principal

El colapso de un ducto de agua, tras la lluvia del domingo, caus la inundacin de

dos salas del Hospital de La Florida. La falla, que afect al cuarto piso, oblig a
reubicar a seis pacientes y reabri el debate sobre el recinto, abierto en 2013
como el primer concesionado.

Resolucin del problema

De los informes tcnicos revelaron graves incumplimientos en la infraestructura del
hospital.
Las fallas exponen a pacientes y funcionarios a accidentes e infecciones
intrahospitalarias graves en pabellones y salas; la crisis se profundizo al filtrar
agua en las salas durante la lluvia.
La infeccin en terreno arrojo un lapidario diagnstico sobre la calidad de las obras
realizadas por la empresa concesionaria.
La inspeccin pone en jaque el desempeo de los inspectores fiscales del
ministerio de obras pblicas, encargados de fiscalizar el trabajo de la
concesionaria. Los que haban dado luz verde al funcionamiento definitivo del
hospital.
La crisis del hospital tambin ha fracturado la relacin entre los funcionarios, pues
una parte est firmemente depuesta a exigir mejoras, mientras otros se inclinan
por evitar conflictos.
Una investigacin en terreno solicitada por el director del hospital, donde
encabezo un equipo de especialistas tcnicos que levantaron observaciones
respecto del estado del establecimiento, a objetivo de apoyar su proceso de
puesta en servicio definitiva.

SOLUCIONES:
Control en la construccin de la obra

Una de las soluciones a este problema es que en la construccin de la obra se

obligue a la empresa constructora concesionada realizar controles que estn
definidos en las especificaciones tcnicas que permiten el correcto
funcionamiento de su construccin.
El control de mano de obra.
-Control de calidad de la mano de obra (verificado la calidad de terminacin de
una determinada obra).
-Verificar el histograma de contrataciones de empleados
- Control de la calidad de obra (verificando los documentos que sirven para el
pago de salarios, y hacer una comparacin entre las horas trabajadas por el
empleado y lo previsto en la programacin de la obra.
- Sistema de control de contrataciones.
El Control de materiales.
-

Permitir prever prdidas por el mal acopio, roturas, despilfarros o robos.

Llevar registro de los materiales de entrada a la obra, los pedidos
establecidos, las entregas efectuadas y del material que permanece en los
almacenes.
Control de Almacenes y Procura de materiales.

- Verificar la procura oportuna de todos los materiales a emplearse, como

ser grava, arena, acero, madera, etc.
- En el caso de los materiales importados, solicitara el correspondiente
certificado de calidad de los fabricantes.
El contratista tendr la obligacin de llevar al da un libro de entrada,
consumos y saldos de materiales y elementos acopiados. En el caso de la grava,
se proceder a controlar su naturaleza, rechazando aquella que sea disgregable o
presente formas planas o redondeadas, que no sea del tamao adecuado

(granulometra) o presente defectos e impurezas; de manera similar se proceder

con la arena; en caso de emplearse hormign preparado en planta, se pedir la
certificacin respectiva al proveedor.

Mtodos y procesos empleados.

El
anlisis de cada proceso o mtodo empleado debe ser sometido a
un permanente control analizando varios aspectos:
1 El tiempo empleado.
2 El costo que representa la construccin.
3 La calidad de las obras.
- Control diario de avance y verificacin de cronograma de obras.
El cumplimiento de rdenes.
Controlar la eficacia de las disposiciones establecidas al personal para exigir su
cumplimiento, caso contrario aplicar sanciones.
La eficacia del proyecto de seguridad.
Definir horas semanales, realizando visita por la obra para verificar el
cumplimiento de la seguridad, las deficiencias existentes y los riesgos no previstos
en el plan de seguridad.

Control presupuestario.
Es importante comparar los gastos que se tiene en la obra con la produccin de la
obra, este proceso de control presupuestario permitir conocer todo el proceso de
ejecucin de la obra.
Otra de las soluciones que podramos suscitar en este recinto hospitalario es
implementar un programa de mantenimiento preventivo, en el cual se describe la
forma de ejecutarse, el control de las instalaciones y accesorios utilizando un
cronograma de actividades para ser ejecutadas puntualmente.
La direccin de cualquier entidad hospitalaria tiene que desarrollar una serie de
funciones que se persigan un fin y les lleve a alcanzar los objetivos.
El desconocimiento de la situacin en las instalaciones y equipos hace que en
muchas ocasiones se olvide e ignore la realidad y no lo tenga en cuenta a la hora
de asignar determinados recursos.
Esta unidad como rgano asesor de la gerencia y a su vez como coordinador de
los servicios tcnicos tendr los siguientes cometidos:
Realizacin de estudios, ensayos, normalizacin aplicable a los centro en
materia de procedimientos a seguir y tipos de mantenimiento a implementar
en los distintos centros sanitarios.
Determinacin de los distintos sistemas de mantenimiento aplicable a las
instalaciones de ingeniera y arquitectura, as como a los equipos
electrodomsticos hospitalarios de acuerdo al nivel, situacin y recursos
tcnicos y humanos existentes.
Protocolizacin de informes peridicos.
Establecimiento de mnimos tanto de recursos tcnicos como humanos.
Directrices sobre la interpretacin de personal de mantenimiento en la
gestin hospitalaria.
Informar tcnicamente sobre las modificaciones o ampliaciones tanto en los
centros sanitarios en la etapa de construccin como en los de
funcionamiento.
Informar tcnicamente sobre las alteraciones que se produzcan en la
ejecucin de un proyecto y que tengan una cierta relevancia en cuanto al

costo adicional, investigando si las alteraciones se deben a una mala

ejecucin, las diseo o mala supervisin.

Conclusin

LOS SISTEMAS de atencin en la salud han alcanzado un importante desarrollo y

demandas, que son complejos.
Es necesario ser conscientes y decir que son de alto riesgo, por tanto deben
analizarse permanentemente. Ver cules han sido los errores
que se han cometido y han culminado en un dao al paciente (eventos adversos) o
que podran haberlo hecho (incidente).
El bienestar y seguridad del paciente debe involucrar acciones hacia el usuario y la
familia en los temas de informacin, cuando ocurre un evento adverso y de apoyo
durante el despliegue de las acciones requeridas para remediar o mitigar sus
consecuencias, como el anlisis causal de fallas para desatar acciones de
mejoramiento efectivas y eficientes tanto material (equipos, herramientas e
infraestructura, como humano (personal mdico y tcnico).
Al contrastar el anlisis de lo ocurrido en el hospital de la Florida, las acciones
inmediatas, si bien no fueron las adecuadas, lograron trabajar sobre el problema, pero
no mitig la causa raz del suceso, por lo cual mediante nuestra investigacin hemos
proporcionado planes, herramientas, metodologas, para atacar el punto de inicio del
problema y as mejorar el sistema de mantenimiento y revisin preventiva de las
recintos hospitalarios de atencin pblica, las cuales tendran los siguientes impactos
positivos:

Monetario: Ahorro proporcional a la situacin que se enfrente, debido al los

gastos asociados por concepto regularizacin del problema en terreo, pago a
tcnicos que proporcionaron la atencin inmediata del evento, y todos aquellos
recursos (materiales, equipos, implementos, etc.) que actuaron ante la
emergencia.

Tiempo: No generacin de prdidas importantes de tiempo, encaso de

eventualidades como la ocurrida el paso mes, las cuales debieran emplearse
para atencin de pacientes u otras tareas asociadas al recinto.

Seguridad y Calidad de Atencin: Los vecinos que frecuentemente tambin

son pacientes, por lo cual al tomar estas recomendaciones, tendran una visin
positiva de las medidas preventivas, tomadas para mitigar cualquier tipo de
situacin que pueda poner en riesgo su integridad fsica como paciente del
hospital, misma situacin para el personal que se desempea como trabajador
del local. Esto claramente tendra una aceptacin positiva por parte de la
comunidad y/o usuario del Sistema de Salud Publico. Adicionando un
porcentaje de satisfaccin al evidenciar que este sistema evoluciona, mejora,
proporciona mejores condiciones y hace nfasis en las necesidades de las
personas.