Endometri

osis
Dra. en C. Lorena Avila
Carrasco
Farmacloga
Dra en C. Lorena Avila Carrasco

Definicin
Implantacin y desarrollo
de la mucosa uterina
(glndulas
y
estroma)
fuera de su localizacin
habitual.

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Factores de riesgo
Radiacin
alcohol
frmacos (tamoxifeno)

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CLASIFICACION
* Estadio
ptos)
* Estadio
ptos)
* Estadio
40 ptos)
* Estadio

I Mnimo (1-5
II Leve (6-15
III Moderado (16IV Severo (> 40

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Anatoma patolgica

Macroscpicamente las lesiones ms frecuentes

ovario izquierdo (44%)
ovario derecho (21%)
ligamentos terosacros
fosita ovrica
fondo de saco de Douglas
septo rectovaginal
trompas de Falopio (sobre todo, proximalmente).
Con menor frecuencia;
crvix
vagina, vulva
Muy raro en sistema urinario, gastrointestinal,
respiratorio, nervioso
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SINTOMATOLO
GIA

DOLOR
DISMENORREA
DISPAREUNIA
DIARREA
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TRATAMIENTO
Edad.

Extensin
de
la
enfermedad.
Duracin de la infertilidad.
Deseo reproductivo de la
pareja.
Severidad de los sntomas.
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TRATAMIENTO
MEDICO
QUIRURGICO
a) CONSERVADOR
b) RADICAL
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Andrgenos
Danazol 400-800 mg oral
9 meses
E.sec; nausea, vomito, aumento de peso,
acne, hirsutismo, hiperlipidemia, disminuye
libido, disminuye tejido mamario.

Atrofia endometrial; mujer menopusica.

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Agonistas GnRH
Leuprolide 1 mg Subcutneo
Leuprolide depot 3.75 mg Intramuscular
Buserelin 300-400 mcg Intranasal
Goserelin 3.6 g Subcutneo
Nafarelin 400-800 mcg Intranasal
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Progestgenos
inducen pseudoembarazo

Gestrinona 2.5-5.0 mg Oral

Noretindrona
5 mg vo c/12 h aumentar 2 o 2 sem.
Mantenimiento 20-30 mg/dia 6-9 meses

Medroxiprogesterona 20-30 mg Oral

Acetato medroxiprogesterona
inicio 100 mg /2 semanas
Mantenimiento 100 mg/mes por 9
meses
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Anticonceptivo
s
Etinilestradiol + 30-35
levonorgestrel 0.1 mg Oral
Nota;
bajo
gstatenos

mcg

estrgenos,

Continua
Amenorrea 6-9 meses

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alto

Endoceptivo
Levonorgestrel 52 mg
Intrauterino

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Inhibidores de
aromatasa

Anastrazole 1 mg Oral
Anastrazole 0.25 mg
Vaginal
Letrozole 2.5 mg Oral
Exemestane En prueba
Oral
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