INTRODUCCINALAPSICOLOGA

TEMA12.TRASTORNOSPSICOLGICOSY
TRATAMIENTOSPSICOLGICOS
TtuloPropiodePrimerCicloenSeguridadPblica
TtuloPropiodePrimerCicloenDetectivePrivado

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TEMA12.TRASTORNOSPSICOLGICOSYTRATAMIENTOS
PSICOLGICOS
1.DEFINICIONES.
2.PERSPECTIVASENLACOMPRENSINDELOS
TRASTORNOSPSICOLGICOS.
3.CLASIFICACINDELOSTRASTORNOSPSICOLGICOS.
4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.
5.TRASTORNOSAFECTIVOS.
6.TRASTORNOSDISOCIATIVOS.
7.ESQUIZOFRENIA.
8.TRASTORNOSDELAPERSONALIDAD.
9.TIPOSDETERAPIASPSICOLGICASYAPLICACIONES.

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1.DEFINICIONES
TRASTORNOPSICOLGICO:
Disfuncin perjudicial por la cual una conducta es juzgada
comoatpica,perturbada,inadaptadaeinjustificable.
(Myers,2005)

Criteriosfundamentales:
9 Conductainadecuada,inaceptableomolestasocialmente.
9 Conductainadaptadaoperjudicial:
Malestarclnicamentesignificativo
Interferencia(incapacita,deterioroeinterfiere).
9 Conductainjustificableoirracional.

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2.PERSPECTIVASENLACOMPRENSINDE
LOSTRASTORNOSPSICOLGICOS.
PERSPECTIVA
PRECIENTFICA

Trastornos atribuidos a fuerzas extraas, como el

movimiento de las estrellas, los poderes divinos o los
espritusmalignos.
Tratamientos: exorcismos (golpear, quemar o castrar),
extraccin de dientes u otras partes del cuerpo, sangras,
etc.

PERSPECTIVA
MDICA

Los trastornos psicolgicos son enfermedades mentales se

puedendiagnosticarsobrelabasedesussntomasycurarse
mediante terapia, que puede incluir un tratamiento en un
hospitalpsiquitricoopsicofarmacologa.

PERSPECTIVA
BIOPSICOSOCIAL

Lostrastornospsicolgicossonproductodelacombinacin
einteraccindefactoresbiolgicos,psicolgicosysociales.

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3.CLASIFICACINDELOSTRASTORNOS
PSICOLGICOS
1. CLASIFICAR EN LA CIENCIA: la
clasificacin para crear un orden,
simplificar la realidad y facilitar el
entendimiento.
2. CLASIFICACIONES EN PSICOLOGA Y
PSIQUIATRA:
emplear
criterios
diagnsticos predeterminados para
definir la presencia o ausencia de
/
/
/
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DSMIVTR(2000)
9 Sistemaqueseusaampliamenteparaclasificarlos
trastornospsicolgicos.
9 17categorasprincipalesdetrastornosmentales.
9 Sistema diagnstico multiaxial que incluye cinco
ejesdiferentes.

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DSMIVTR(2000)
EjeI

Trastornos clnicos y otros problemas que pueden

serobjetodeatencinclnica.

EjeII

Trastornosdelapersonalidadyretrasomental.

EjeIII

Enfermedadesmdicas.

EjeIV

Problemasambientalesypsicosociales.

EjeV

Evaluacinglobaldelfuncionamiento.

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.

Crisisde
angustia

Aparicin temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompaada de

cuatro(oms)delossiguientessntomas,queseinicianbruscamenteyalcanzan
sumximaexpresinenlosprimeros10min:
1.palpitaciones,sacudidasdelcoraznoelevacindelafrecuenciacardaca
2.sudoracin
3.tembloresosacudidas
4.sensacindeahogoofaltadealiento
5.sensacindeatragantarse
6.opresinomalestartorcico
7.nuseasomolestiasabdominales
8.inestabilidad,mareoodesmayo
9.desrealizacin (sensacindeirrealidad)odespersonalizacin(estarseparadode
unomismo)
10.miedoaperderelcontrolovolverseloco
11.miedoamorir
12.parestesias(sensacindeentumecimientouhormigueo)
13.escalofrososofocaciones

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.

Agorafobia

Aparicindeansiedadalencontrarseenlugaresosituacionesdonde
escaparpuederesultardifcil(oembarazoso)odonde,enelcasode
aparecer una crisis de angustia inesperada o ms o menos
relacionada con una situacin, o bien sntomas similares a la
angustia,puedenodisponersedeayuda.

F41.0Trastornodeangustiasinagorafobia.
F40.01Trastornodeangustiaconagorafobia .
F40.00Agorafobiasinhistoriadetrastornodeangustia.

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.
Fobias

Trastorno de ansiedad caracterizado por miedo persistente e

irracionalyevitacindeunobjetoodeunasituacinespecficos.

F40.1Fobiasocial(300.23)
F40.02Fobiaespecfica(300.29)
Tipos:
Tipoanimal
Tipoambiental (p.ej.,alturas,tormentas,agua)
Tiposangreinyeccionesdao
Tiposituacional (p.ej.,aviones,ascensores,recintoscerrados)

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.
Trastorno
Obsesivo
compulsivo

Pensamientos repetitivos (obsesiones)

(compulsiones)indeseadosoporambos.

y/o

acciones

F42.8Trastornoobsesivocompulsivo(300.3)
Obsesiones: Pensamientos, impulsos o imgenes recurrentes y persistentes
que se experimentan en algn momento del trastorno como intrusos e
inapropiados,ycausanansiedadomalestarsignificativos.
Compulsiones: Comportamientos compulsivos y rgidos relativos al control,
orden, limpieza, la simetra, el orden y la exactitud, acaparamiento o actos
mentales

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.

Trastornopor
estrs
postraumtico

F43.1Trastornoporestrspostraumtico(309.81)
9La persona ha estado expuesta a un acontecimiento
traumtico.
9El acontecimiento traumtico es reexperimentado
persistentemente.
9Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y
embotamientodelareactividadgeneraldelindividuo.
9Sntomas persistentes de aumento de la activacin (arousal)
(ausenteantesdeltrauma).

F43.0Trastornoporestrsagudo(308.3)

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4.TRASTORNOSDEANSIEDAD.
F41.1Trastornodeansiedadgeneralizada(300.02)
Ansiedad y preocupacin excesivas (expectacin
TrastornoDeAnsiedad aprensiva) sobre una amplia gama de
acontecimientos o actividades (como el
Generalizada
rendimiento laboral o escolar), que se prolongan
msde6meses.

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MODELOSEXPLICATIVOS

9Condicionamiento clsico del miedo:

Cuando suceden
acontecimientos malos en forma impredecible e incontrolable se
dispara la ansiedad, por CC se puede aprender a sentir miedo a este
estmulo.
9Generalizacindelestmulo: elCCexplicacomosepuedegeneralizar
Perspectiva el miedo a otros estmulos o situaciones debido al parecido con la
experienciatraumtica.
del
Aprendizaje 9Reforzamiento: El reforzamiento negativo mantiene el miedo por
alivio del malestar, ya que evitar o escapar a situaciones ansigenas
reducelaansiedadyrefuerzalaconductafbica.
9Aprendizaje Observacional: observar el miedo de los dems nos
puedeensearatemeraobjetososituaciones.
9Transmisindeinformacin: quenoscuentenquealgoespeligrosoo
malotambincumpleconestafuncin.

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MODELOSEXPLICATIVOS

9Seleccin natural: desde un punto de vista evolutivo, los miedos

tienenuncarcteradaptativo,yaqueseproducenantepeligrosque
temieron nuestros antepasados y les facilitaron la supervivencia y la
continuidad de la descendencia (araas, serpientes, oscuridad,
tormentas,lugarescerrados,alturas,etc.).
Perspectiva 9Genes: Lapredisposicingenticasehaobservadoenpersonasque
tienenmstendenciaapadecerdeterminadosmiedosyunaltonivel
Biolgica deansiedad.Tambinconestudiosdegemelosyenotrosanimales.
9Fisiologa:
PruebasdeneuroimagenfuncionalcomoelPEThanencontrado que
determinadas reas cerebrales relacionadas con el control de
impulsosylasconductashabitualesestnhiperactivadas enpersonas
conTA.
Psicofrmacosantidepresivosmejoranlasintomatologaansiosa.

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5.TRASTORNOSAFECTIVOS
F32Trastornodepresivomayor,episodionico(296.2)
F33Trastornodepresivomayor,recidivante(296.3)
F34.1Trastornodistmico (300.4)

TRASTORNOS
F30TrastornobipolarI,episodiomanaconico(296.0)
AFECTIVOS
F31.8TrastornobipolarII (296.89)

F34.0Trastornociclotmico(301.13)
F06 Trastorno del estado de nimo debido a... (indicar la
enfermedadmdica)(293.83)

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5.TRASTORNOSAFECTIVOS
Trastorno depresivo mayor: trastorno del estado de nimo en el que una
persona,sinraznaparente,experimentadurantedosomssemanasestados
de animo depresivos, sentimientos de desvalorizacin y disminucin en el
intersoenplacerporlamayorpartedelasactividades.
Trastorno dstmico: Estado de animo extremadamente triste que ocupa la
mayorpartedelda,casitodoslosdas,durantedosaosoms.
Trastorno bipolar (trastorno manacodepresivo): trastorno del estado de
animo en el que la persona alterna entre la desesperanza y la apata de la
depresinyelestadodehiperexcitacindelamana.

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MODELOSEXPLICATIVOS

Gentica:
Estudiosdegemelosindicanunaciertapredisposicingenticapara
lostrastornosafectivos.
Anlisis relacional aplicado a la investigacin sobre los genes que
predisponenalriesgoapadecerestostrastornos:muchosgenescon
pequeosefectossecombinanparapredisponeralaspersonasaun
Perspectiva
riesgomayorapadecerestostrastornos.
Biolgica Elcerebrodeprimido:
Noradrenalina:IncrementadaenT.Bipolar,disminuidaenDepresin
Mayor.
Serotonina:DisminuidaenDepresin(Ejerciciofsico).
Neuroimagenfuncional:
Depresin: cerebro hipoactivado, lbulo frontal izquierdo
(emocionespositivas)inactivo,lbulosfrontales7%mspequeo.
T.Bipolar:cerebrohiperactivado.

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MODELOSEXPLICATIVOS

Perspectiva
Sociocognitiva

EXPERIENCIASESTRESANTESCOMODESENCADENANTES.
9PENSAMIENTOSNEGATIVOS:
Influyen en los acontecimientos bioqumicos descritos
anteriormente.
Creenciasdeautorrechazo,autoinculpacin,atribucionesnegativasy
desamparoaprendido(indefensinaprendida).
Estiloatribucional delaculpa:estable,globaleinterno.
9ESTADOSDENIMONEGATIVOS
En estudios donde se provoca un estado de animo negativo los
pensamientossonmsnegativos.

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6.TRASTORNOSDISOCIATIVOS
F44.0Amnesiadisociativa(300.12)
La alteracin predominante consiste en uno o ms episodios de
incapacidad para recordar informacin personal importante,
generalmente provocada por un acontecimiento de naturaleza
traumticaoestresante.

F44.1Fugadisociativa(300.13)

Trastornos
disociativos
dela
personalidad

La alteracin esencial de este trastorno consiste en viajes repentinos e

inesperados lejos del hogar o del puesto de trabajo, con incapacidad
pararecordarelpasadodelindividuo.

F44.81Trastornodeidentidaddisociativo (300.14)
Presenciadedosomsidentidadesoestadosdepersonalidad(cadauna
con un patrn propio y relativamente persistente de percepcin,
interaccinyconcepcindelentornoydes mismo).

F48.1Trastornodedespersonalizacin(300.6)
Experiencias persistentes o recurrentes de distanciamiento o de ser un
observadorexternodelospropiosprocesosmentalesodelcuerpo.

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7.ESQUIZOFRENIA
9 Trmino: provienen del griego, mente dividida, en el
sentidodealejamientodelarealidad.
9 Definiciones:
Es un trastorno psictico por el que una persona
pierde el contacto con la realidad, experimentando
ideas por completo irracionales o percepciones
distorsionadas.
Grupo de trastornos graves caracterizados por
pensamientodesorganizadoydelirante,percepciones
perturbadasyemocionesyaccionesinapropiadas.
9 Prevalencia: 1%enpoblacingeneral.

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SINTOMAS
Pensamientodesorganizado:
9 Delirios:creenciasfalsas,amenudodepersecucinodegrandeza,que
puedenacompaarlostrastornospsicticos.
9 Quizsexplicadopordficitenatencinselectivaymemoriadetrabajo.
Percepcionesdistorsionadas:
9 Alucinaciones: experiencias sensoriales sin estimulacin sensorial real,
engeneralauditivas.
9 Vocesquedarordenes,insultan,etc.
9 Tambinvisuales,gustativas,olfativas,etc.
Emocionesyaccionesinapropiadas:
9 Aplanamientoafectivo.
9 Movimientoscompulsivossinsentidoocatatona.
Deterioroenelfuncionamientosocial,personal,etc.

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TIPOS
F20.0Tipoparanoide (295.30)
F20.0Tipodesorganizado(295.10)

Esquizofrenia F20.2Tipocatatnico(295.20)
F20.3Tipoindiferenciado(295.90)

F20.5Tiporesidual(295.60)

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COMPRENSINDELAESQUIZOFRENIA
9 Anomalascerebrales:
Hiperactividad dopaminrgica: causante de sntomas positivos;
antidopaminrgicos:mejoransintomatologapositiva;lasdrogasque
aumentanlosnivelesdedopaminaintensificanestossntomas.

9 Anatomadelcerebro:
Hipofuncin de lbulos frontales; hiperfuncin en otras estructuras
comotlamo.
Estructurascomoventrculoslateralesmayores.
Factoresderiesgo:problemasneonatales.

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9 Virosismaternadurantelamitaddelembarazo:
Mltiples pruebas de que es as: epidemias, altas densidades de
poblacin,mesesdeinviernoyprimavera,hemisferiosur,gripedurante
embarazoyanticuerpos.

9 Factoresgenticos:
1%poblacingeneral,10%hermanosy50%gemelosmonocigticos.
Mayor probabilidad si los gemelos compartieron el entorno prenatal
(placentaysangre).
Mayorprobabilidadentrepadresmayores(probabilidaddemutacin).
Pequeosefectosdemltiplesgenes.

9 Factorespsicolgicos:
Factoresderiesgo:
Unamadrecuyaesquizofreniafuegraveyduradera;complicacionesen
el nacimiento, separacin de los padres, escasa atencin y deficiente
coordinacinmuscular,comportamientorevoltosooretrado,conducta
emocional impredecible, escasas relaciones con pares y juegos
solitarios.
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8.TRASTORNOSDELAPERSONALIDAD.

"un trastorno de personalidad es un patrn

permanente e inflexible de experiencia interna y de
comportamiento que se aparta acusadamente de las
expectativasdelaculturadelsujeto,tienesuinicioen
la adolescencia o principio de la edad adulta, es
estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o
prejuiciosparaelsujeto".
DSMIVTR(APA,2000)

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CRITERIOSDIAGNSTICOSGENERALES
A. Unpatrnpermanentedeexperienciainternayde
comportamiento que se aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto. Este patrn se
manifiestaendos(oms)delasreassiguientes:
1. cognicin(p.ej.,formasdepercibireinterpretarse
aunomismo,alosdemsyalosacontecimientos).
2. afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y
adecuacindelarespuestaemocional).
3.actividadinterpersonal.
4.controldelosimpulsos.

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B. Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una

ampliagamadesituacionespersonalesysociales.
C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantesdelaactividaddelindividuo.
D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se
remonta al menos a la adolescencia o al principio de la edad
adulta.
E. Elpatrnpersistentenoesatribuible aunamanifestacino
aunaconsecuenciadeotrotrastornomental.
F. Elpatrnpersistenteno esdebidoalosefectosfisiolgicos
directosdeunasustancia (p. ej., una droga, un medicamento)
niaunaenfermedadmdica(p.ej.,traumatismocraneal).
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F60.0Trastornoparanoide delapersonalidad(301.0)
F60.1Trastornoesquizoidedelapersonalidad(301.20)
F21Trastornoesquizotpico delapersonalidad(301.22)
F60.2Trastornoantisocialdelapersonalidad(301.7)

TRASTORNOS F60.3Trastornolmitedelapersonalidad(301.83)
DELA
F60.4Trastornohistrinicodelapersonalidad(301.50)
PERSONALIDAD F60.5Trastornoobsesivocompulsivodelapersonalidad
(301.4)
F60.6 Trastorno de la personalidad por evitacin
(301.82)
F60.7 Trastorno de la personalidad por dependencia
(301.6)
F60.8Trastornonarcisistadelapersonalidad(301.81)

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10.TIPOSDETERAPIASPSICOLGICAS
PSICOANLISIS

Asociacioneslibres,resistencias,sueosytransferencias.
Interpretacinparaestimularlavisininterior.Pasado.

TERAPIAS
HUMANSTICAS

Crecimiento y realizacin personal (autoconocimiento y

autoaceptacin).PresenteyFuturo.
Gestalt

Aplicacindeprincipiosdelaprendizajeparaeliminar
TERAPIAS
CONDUCTUALES conductasnodeseadas.Condicionamientoclsico,operante.

TERAPIAS
COGNITIVAS

Pretenden ensear a las personas nuevas formas ms

adaptativas depensaryactuar.
Terapiaracionalemotiva.TerapiacognitivadeBeck.

TERAPIASDE
GRUPOY
FAMILIARES

Familia como un sistema.Las conductas no deseadas de una

persona como influidas por otros; intenta orientar a los
integrantes del grupo familiar hacia relaciones positivas y
mejorarlacomunicacin.

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BIBLIOGRAFABSICA.TEMA12
Este tema se ha preparado a partir de los
siguientebibliografabsica:
Papalia, D.E. y Wendkos Olds, S. (1996).
Psicologa.Mxico:McGrawHill.
Myers, D.G. (2006). Psicologa. Madrid:
EditorialMedicaPanamericana.

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