CICATRICES

HIPERTRFICAS
Y QUELOIDEAS

Cicatriz Hipertrfica

Cicatriz Hipertrfica

Cicatriz Hipertrfica

Cicatriz Hipertrfica

Cicatriz Queloidea

Cicatriz Queloidea
- Alteracin del proceso biolgico de cicatrizacin
- Aumento del n de fibroblastos, de su actividad
metablica y de la sntesis de ADN
- Aumento de sntesis y depsito de colgeno (tipo
III)
- Cl. endotelial

FCTbeta1

ColgenoIII

- Alt. funcional de colagenasas. Aumento de inhibidores

Cicatriz Queloidea

Cicatriz Queloidea

Cicatriz Queloidea

Cicatriz Queloidea

Tratamiento de los Queloides

Presentan incremento del n fibroblastos y de su actividad MB.

Aumento en la sntesis y depsito de colgeno
El colgeno es ms inmaduro (III) y menos estable
1. Tratamientos Habituales: a. Ciruga. b. Radioterapia de contacto
c. Corticoides intralesionales: Acetnido triancinolona. Betametasona
2. Tratamientos Alternativos:
a. Criociruga: Nitrgeno lquido con probeta o spray (pab. auricular)
b. Presoterapia. Lminas de gel de silicona.
c. Drogas por via sistmica: Metotrexato, Penicilamina, Colchicina...
3. Tratamientos de Reciente Incorporacin:
a. Laser de CO2: Resultados similares a la ciruga
b. Acido retinoico tpico (reduce sntesis de DNA en fibroblastos)
c. Interferones intralesionales: alfa-2b. Gamma.
d. Radioterapia por electrones

Tratamiento
Ciruga
Corticoides intralesionales
Crioterapia
Lser CO2
Presoterapia (25-40 mm Hg)
Lminas de gel de silicona
Retinoides tpicos
Interfern alfa-2b
Radioterapia orthovoltaje
Radioterapia electrones

Recurrencias
45 - 85%
15 - 50%
15 - 35%
25 - 60%
30 - 50%
25 - 55%
15 - 37%
8 - 60%
8 - 28%
3 - 28%

Infiltracin corticoides

Infiltracin corticoides

Infiltracin corticoides

Infiltracin corticoides

Criociruga

Criociruga

Criociruga

Apsitos de gel de silicona

Apsitos de gel de silicona

Radioterapia de electrones
Aplicacin sobre el tejido de haces externos de
electrones de alta energa ( > 1 MeV), con la
finalidad de detener la proliferacin celular
6 MeV .................................
8 MeV .................................
10 MeV ................................
12 MeV ................................
15 MeV ................................
18 MeV ................................

1,5
2,5
3,2
3,9
4,8
5,8

cm
cm
cm
cm
cm
cm

Radioterapia de electrones

Radioterapia de electrones

Criociruga

Cicatriz retractil

Cicatriz retractil

Dehiscencia de la cicatriz

Dehiscencia de la cicatriz

Cicatriz atrfica
Cicatriz hiperpigmentada