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Clase I: frmacos que bloquean los canales de Na+ dependientes del voltaje.
Inhiben la corriente de sodio y, por lo tanto, disminuyen la velocidad de
conduccin y la excitabilidad cardacas.
Grupo
Ia:
frmacos
con
cintica
de
recuperacin
intermedia
Grupo
Ib:
frmacos
con
cintica
de
recuperacin
rpida
Grupo Ic: frmacos con una cintica lenta de recuperacin del bloqueo
(propafenona, flecainida).
Clase III:agentes que afectan la salida de K+, por lo tanto son frmacos que
producen prolongacin del potencial de accin, y por lo tanto, del perodo
refractario (amiodarona, sotalol).9
Clase IV:agentes que afectan los canales de Ca2+9 dependientes del voltaje
de tipo L, con la excepcin de las dihidropiridinas, y son bloqueadores
del ndulo auriculoventricular. Al inhibir el flujo de calcio, disminuyen la
velocidad de conduccin y el perodo refractario de los nodos sinusal y AV, as
como
de
clulas
cardacas
anormalmente
despolarizadas,
como
Tabla de clasificacin[editar]
Clas
e
Ia
Ejemplos
Mecanismo
Usos clnicos10
asociacin/disociacin
procaina
mida
intermedia
Arritmia ventricular
Prevencin
de fibrilacin
auricular paroxstica
quinidina
Procainamida
el sndrome
en
de
Wolff-
Parkinson-White
Tratamiento
prevencin
durante
inmediatamente despus
de un infarto agudo de
miocardio,
lidocana
fenitona
es
Na+ por
asociacin/disociacin
aunque
riesgo de asistolia
rpida
taquicardia
ventricular
fibrilacin
auricular
Ic
flecainida
auricular paroxstica
Previene la fibrilacin
propafeno asociacin/disociacin
lenta
na
Tratamiento
de
taquiarrtmias
recurrentes
de
una conduccin
elctrica anormal
II
Bloqueo de receptores
propranol
adrenrgicos beta
Disminucin
de
la
ol
mortalidad en infartos de
timolol
miocardio
metoprolo
Prevencin
de
taquiarrtmias
sotalol
atenolol
recurrentes
sotalol
Bloqueo de canales de
de
(sotalol:) taquicardias
ventriculares y fibrilacin
K+
auricular
bretilio
el Sndrome
Wolff-Parkinson-White
amiodaro
na
III
En
nibentan
(nibentan:) flutter
auricular y fibrilacin
auricular
Prevencin
de taquicardia
supraventricular
IV
diltiazem
paroxstica recurrente
Reduce la velocidad
de
contraccin
ventricular en pacientes
con fibrilacin auricular
Agentes clase I[editar]
indicaciones
de
los
antiarrtmicos
clase
Ia
son
en
la taquicardia
esas
instancias.
Algunos
de
los
agentes
Ic
incluyen
del
potencial
de
accin,
es
decir,
el
perodo
refractario
del miocito ventricular aumenta con las frecuencias cardacas ms lentas. Ello
incrementa
la
susceptibilidad
del miocardio a
segundas
despolarizaciones