Lic.

AliciaGonzlezAlemn
EducadorClnico
agonzalez@degasa.com

Manejo de Eventualidades en
Quirfano: Fuegos y Sismos

Lic.AliciaGonzlezAlemn
EducadorClinico
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INTRODUCCION

Laseguridaddelhospitalesresponsabilidaddetodos.
Cada persona que desempea un cargo dentro del hospital es
indispensable para garantizar la adecuada prestacin de los
serviciosylaseguridadencasodedesastres.
Lacapacitacindelpersonaldelhospitalatodonivel,conel
objetivoprimariodecrearenlconcienciasobrelaimportancia
dequeseadoptenmedidasdeprevencin,esfundamentalpara
quelarespuestadelmismoencasodedesastreseaprontay
eficiente.

El riesgo del desastre depende de la vulnerabilidad de las

obras hechas por el hombre y su magnitud depender
nicamente de las medidas de prevencin que se hayan tomado
con anterioridad para mitigar sus consecuencias.
As, mientras la peligrosidad del desastre existe como
condicin natural, el riesgo del mismo es creado por el hombre y
puede ser a veces incrementado por l, al descuidar en sus
obras los aspectos de prevencin.

NORMATIVIDAD
Secretaria del Trabajo y Previsin Social
NOM-001-STPS Condiciones de seguridad en
centros de trabajo
NOM-026-STPS Seales de riesgo
NOM-017-STPS Equipo de proteccin personal
NOM-010-STPS Lmites de exposicin

1.ReglamentoFederaldeSeguridad,HigieneyMedioAmbientedeTrabajo.

PublicadoenelDiarioOficialdelaFederacinel21deenerode1997.
Artculo17,fraccinVII:Lospatronestienenlaobligacindecapacitaryadiestrar
alostrabajadoresenmateriadeprevencinderiesgosyatencindeemergenciasde
acuerdoconlasactividadesquesedesarrollenenelcentrodetrabajo.
Artculo18,fraccinIV:Lostrabajadoresestnobligadosaparticiparenloscursos
decapacitacinyadiestramientoenmateriadeprevencinderiesgosyatencinde
emergenciasimpartidosporelpatrnoporlaspersonasquestedesigne.
Artculo28,fraccinV:Lospatronesestnobligadosaorganizarbrigadascontra
incendiosenfuncinaltipoygradoderiesgodelcentrodetrabajoparaprevenirlosy
combatirlos.
2.NormaOficialMexicanaNOM002STPS2010,Condicionesdeseguridad
Prevencinyproteccincontraincendiosenloscentrosdetrabajo;Secretariadel
TrabajoyPrevisinSocial,DiarioOficialdelaFederacin30denoviembredel
2010.Obligacionesdelostrabajadoresydelpatrn.

Prevencin de los incendios en

hospitales
La capacitacin del personal del hospital a todo nivel, con el
objetivo primario de crear en l conciencia sobre la importancia
de que se adopten medidas de prevencin, es fundamental
para que la respuesta del mismo en caso de desastre sea
pronta y eficiente.

Pasos para iniciar el plan de

seguridad del hospital:
Para iniciar el plan de seguridad del hospital, deber
organizarse primero el comit de seguridad del hospital.
Este comit debe ser integrado por miembros de la direccin
del hospital, representantes de todos los servicios, personal de
enfermera, contabilidad y suministros, personal de
mantenimiento y transportes y la oficina de seguridad.
Si el hospital no cuenta con una oficina de seguridad, el comit
deber crearla, nombrando al ejecutivo de seguridad, quien
ser el encargado y responsable de todos los aspectos de
seguridad y prevencin de riesgos en el mismo.

Pasos para iniciar el plan de

seguridad del hospital:
Comit de seguridad del hospital.
La primera tarea del comit de seguridad ser realizar una
evaluacin de los riesgos y la vulnerabilidad del hospital a los
mismos, en relacin a su infraestructura y su capacidad real de
respuesta a los efectos de los desastres, y establecer
prioridades de acuerdo a los resultados de la misma.

Contacto y coordinacin con

entidades de apoyo:
El ejecutivo de seguridad deber establecer contactos y
coordinaciones con el cuerpo de bomberos, seguridad pblica,
empresas elctricas, empresa de suministro de agua, y
entidades afines, con el propsito de establecer planes
conjuntos de auxilio con cada entidad para solventar
necesidades especficas del hospital, de acuerdo a las
necesidades y capacidad de respuesta del mismo ante los
desastres.

Contacto y coordinacin con

entidades de apoyo:
Al cuerpo de bomberos deber solicitrsele asesora en los aspectos
de seguridad contra incendio en el hospital, evaluacin del edificio
hospitalario, entrenamiento del personal en el manejo de equipos de
combate, prevencin de incendios, evacuacin, simulacros conjuntos
y abastecimiento de agua.
Se deber coordinar con la empresa elctrica las fuentes alternas de
electricidad, en caso de falla la conexin comn.
El apoyo de la empresa de agua ser invaluable en caso de falla
prolongada del suministro de agua, para establecer formas alternas de
abastecimiento y purificacin de la misma.
Se deber coordinar con otras entidades afines como hospitales,
servicios de rescate, etc., la colaboracin para el apoyo en caso de
evacuacin del hospital y el traslado de sus pacientes.

Quirfanos.Usodegasescomburentesylquidosinflamables,utilizacinde
gasesentanquesapresin,utilizacindelquidoscercadelequipo,
concentracindeequipoelctrico.readealtoriesgodeevacuacin.
CRITERIOSDECLASIFICACINDELASZONASDERIESGOENHOSPITALES
Seclasificaalaszonasenbajo,medianoyaltoriesgodeacuerdoalossiguientes
criterios;
Altoriesgo:Manejooalmacenamientodelquidosogasesconpuntosdeinflamacin
menoresoigualesa37.8.Slidosaltamentecombustibles,pirofricosysustancias
catalizadorasdereaccionesexotrmicasolasquealcombinarseimpliquenriesgode
incendiooexplosin.Porejemplo,almacndealcoholes,reactivosqumicos,pinturas,
etc.
Medianoriesgo:Manejooalmacndesustanciasconpuntosdeinflamacinmenoresde
93Cyquenoestncomprendidosdentrodelosdealtoriesgo;comoporejemplo
laboratorios,ingenierabiomdica,talleresdemantenimiento,casademquinas,centros
deinformtica,conmutadoresydemsalmacenesnocomprendidosenlosdealtoriesgo.
Bajoriesgo:Manejooalmacndeproductosconpuntosdeinflamacinmayoresa93C;
comoporejemplooficinasyconsultorios

Organizacin de las brigadas de

seguridad del hospital:
Fase de identificacin de fallas de seguridad en el edificio, equipo e
instalaciones, el ejecutivo de seguridad deber proceder a organizar la
brigada de seguridad del hospital.
Debe de escogerse, para conformar las brigadas de seguridad,
personal de todos los sectores de trabajo en el hospital, con el
propsito de contar en cualquier momento con personal entrenado
para poder hacerle frente a cualquier contingencia. Los primeros
candidatos para integrar las brigadas de seguridad, sern los de todos
los turnos de trabajo.

Entrenamiento de las brigadas de

seguridad en los siguientes aspectos:
1. Uso y mantenimiento del equipo de deteccin y combate
de incendios. Procedimientos de operacin en caso de
amenaza de bomba.
2. Procedimientos de operacin en caso de inundacin en el
hospital.
3. Procedimientos para la evacuacin de pacientes y
visitantes.
4. Procedimientos en caso de fallas en el suministro de
energa elctrica y agua potable, de acuerdo a lo
establecido en el plan de seguridad.
5. Procedimientos para el control y prevencin de escapes o
derrames de gases o lquidos txicos, inflamables o
radioactivos

Desarrollar el manual de seguridad del

hospital:
Deber elaborarse el manual de seguridad del
hospital, como gua operativa, que indique la
actuacin de todo el personal en caso de
desastre.
Dicho manual deber elaborarlo el comit de
seguridad del hospital, como resultado del estudio
de identificacin de los tipos de desastre a los
cuales el hospital es vulnerable.

Lineamientos generales
Establecer la jerarqua de mandos y
responsabilidades entre los miembros del hospital.
Definir claramente la actuacin de la persona que
descubra un percance o reciba la llamada de
alarma.
Establecer claramente los procedimientos de
actuacin de la persona responsable en el hospital y
del ejecutivo de seguridad, al ser notificados de la
ocurrencia de un desastre.

Lineamientos generales
Establecer las circunstancias para la intervencin de la
brigada de seguridad y los procedimientos de su
actuacin.
Establecer las circunstancias que hagan imperativa la
evacuacin parcial o total del hospital y los
procedimientos para efectuarla.
Si debe darse la alarma general al personal del hospital,
establecer los procedimientos para efectuarla.
Definir claramente la actuacin de cada empleado del
hospital al escuchar la alarma general.

Incendios en hospitales

Eledificiodebeprotegerasusocupantesencasode
incendio:
Antelascondicionesdealtatemperatura,atmsfera
hostilporlosgasestxicoseirritantesy
oscurecimientodelambienteporloshumos,la
supervivenciayelescapedelosocupantesdependen
nicamentedelaproteccinylasfacilidadesqueel
edificiolesbrinde.
.

Incendios en hospitales

El criterio de formar compartimientos con las

divisiones del hospital, debe aplicarse a todos
sus ambientes, procurando la instalacin de
cerramientos incombustibles de piso a techo,
principalmente en la unidad de cuidados
intensivos, quirfanos, urgencia, vas de
evacuacin, ductos de escaleras,
encamamientos, laboratorios y en los sectores de
apoyo y depsitos de material combustible.

Elementos indispensables para que se

produzca fuego

Paraqueelfuegoseproduzca,tienennecesariamente
queconcurrirtrescondicionantesalmismotiempo.
Esnecesariounelementoqueproduzcaalta
temperatura,debedeexistirmaterialcombustibleyel
oxigenodelaire.
Delamismaforma,paraextinguirelfuegobastarconsuprimir
unodeloselementoscitados,yaseaenfriandoelsector
quemado,retirandofsicamenteelmaterialcombustibleo
sofocandoelfuegoconlaaplicacindeagentesextintores
comoeldixidodecarbono(CO2),halnoaguadepresin.

Elementos indispensables
actuar ante sismo

Elementos indispensables actuar ante

sismo
Mantengan la calma.
No intentes manipular los aparatos de tu paciente.
Sigue las indicaciones de proteccin civil del hospital
Aljense de objetos pesados que puedan caerse.
Aljense de ventanas y muebles que tengan vidrio.
Es conveniente tener lista un botiqun de primeros auxilios con
medicamentos, recetas, lmparas, pilas, alcohol y botellas de agua.
Cubre al paciente con sbanas o ropa ligera para protegerlo de
posibles proyecciones de vidrio u otro material.
No se muevan de su zona segura a menos de que reciban la
indicacin de proteccin civil.

Elementos indispensables actuar ante

sismo
Los pacientes que pueden moverse por s mismos o
tienen el apoyo de un familiar, generalmente son los
primeros en querer salir.
Sin embargo, no es lo ms recomendable debido a la
cantidad de personas y a la falta de precauciones para
evacuar. Es importante que al entrar al hospital se
ubiquen las salidas de emergencia para utilizarlas en
caso de ser necesario.

Elementos indispensables actuar ante

sismo
Respecto a los pacientes que se encuentran bajo
estrictos cuidados mdicos, conectados a equipos de
asistencia o con insumos mdicos (suero, infusiones o
sangre), evacuar significa un riesgo mayor que
permanecer en el hospital.

Elementos indispensables actuar ante

sismo
Las recomendaciones son las siguientes:
Mantn la calma y tranquiliza a tu paciente mientras tiembla.
Aljense de ventanas, paneles o muebles que tengan vidrios.
En medida de lo posible, cubre al paciente con las sbanas para
protegerlo de la proyeccin de vidrios.
Si la camilla esta debajo de una lmpara, mueve al paciente con
mucho cuidado previendo la posibilidad de que se cada.
Localiza las zonas marcadas con sealamientos verdes o zonas
seguras como columnas o debajo de los marcos de las puertas.
Localiza las salidas de emergencia y en caso de ser necesario el
personal del hospital te indicar si debes desalojar el rea.
En caso de evacuacin, utiliza las escaleras.

PUNTOSCLAVEPARATENERENCUENTA
Recuerdequemsdel90%delosIncendiossepuedenevitarconmedidas
deprevencinadecuadas.
Encasodesismossoliciteinmediatamenteapoyoalosserviciosde
emergenciacomoeseldelcuerpodebomberos,ProteccinCivil,
SeguridadPublica,etc...
Lacapacitacinylaprcticaensimulacrosdeevacuacinencasode
incendiososismo,eslamedidapreventivamsefectivaparaelcontrolde
estetipodeeventualidades.

BIBLIOGRAFIA:
CentroNacionaldePrevencindeDesastres(S/F).ManualdelParticipante,
ProgramaNacionaldeCapacitacinenProteccinCivilparaInstructores
Estatales.Mxico,D.F.:SecretaradeGobernacin
GobiernodelDistritoFederal(1998).Trminosdereferenciaparala
elaboracindeProgramasInternosdeProteccinCivilTRPC0011998.
Mxico,D.F.:GacetaOficialdelDistritoFederal
SecretaradeGobernacin(2000).LeyGeneraldeProteccinCivil.Mxico,
D.F.DiarioOficialdelaFederacin

Preguntas

Gracias!
Alicia Gonzlez Alemn
Lic. En Enfermera y Obstetricia
Correo.- agonzalez@degasa.com
Cel. 5530293972