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Ley Nacional Salud Mental 26.657 PDF
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LEY NACIONAL DE
SALUD MENTAL N 26.657
ARGENTINA
Ministerio de
Salud
Presidencia de la Nacin
LEY NACIONAL DE
SALUD MENTAL N 26.657
Autoridades Nacionales
Presidenta de la Nacin
Dra. Cristina Fernndez de Kirchner
Ministro de Salud
Dr. Juan Manzur
Secretario de Determinantes de la Salud y
Relaciones Sanitarias
Dr. Eduardo Mario Bustos Villar
Director Nacional de Salud Mental y Adicciones
Lic. Mara Matilde Massa
INDICE
Captulo I
Derechos y garantas .................................. pg.9
Captulo VIII
Derivaciones ............................................ pg.31
Captulo II
Definicin ................................................. pg.11
Captulo IX
Autoridad de Aplicacin ............................ pg.32
Captulo III
mbito de aplicacin ................................ pg.13
Captulo X
rgano de Revisin .................................. pg.36
Captulo IV
Derechos de las personas con
padecimiento mental ................................ pg.13
Captulo XI
Convenios de cooperacin
con las provincias ..................................... pg.40
Captulo V
Modalidad de abordaje ............................. pg.17
Captulo XII
Disposiciones complementarias ................. pg.42
Captulo VI
Del equipo interdisciplinario ...................... pg.20
Captulo VII
Internaciones ........................................... pg.21
CAPTULO I
Derechos y garantas
ARTCULO 1.- La presente ley tiene por objeto asegurar
el derecho a la proteccin de la salud mental de todas
las personas, y el pleno goce de los derechos humanos
de aquellas con padecimiento mental que se encuentran
en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con jerarqua
constitucional, sin perjuicio de las regulaciones ms
beneficiosas que para la proteccin de estos derechos
puedan establecer las provincias y la Ciudad Autnoma
de Buenos Aires.
ARTCULO 2.- Se consideran parte integrante de la
presente ley los Principios de Naciones Unidas para la
Proteccin de los Enfermos Mentales y para el Mejora8
CAPTULO II
Definicin
ARTCULO 3.- En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso determinado
por componentes histricos, socio-econmicos, culturales, biolgicos y psicolgicos, cuya preservacin y
mejoramiento implica una dinmica de construccin social vinculada a la concrecin de los derechos humanos
y sociales de toda persona.
Se debe partir de la presuncin de capacidad
de todas las personas. En ningn caso puede hacerse diagnstico en el campo de la salud mental sobre la
base exclusiva de:
a) Status poltico, socioeconmico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso.
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b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuacin con valores morales, sociales,
culturales, polticos o creencias religiosas prevalecientes
en la comunidad donde vive la persona.
CAPTULO III
d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalizacin.
ARTCULO 4.- Las adicciones deben ser abordadas
como parte integrante de las polticas de salud mental.
Las personas con uso problemtico de drogas, legales
e ilegales, tienen todos los derechos y garantas que se
establecen en la presente ley en su relacin con los servicios de salud.
ARTCULO 6.- Los servicios y efectores de salud pblicos y privados, cualquiera sea la forma jurdica que
tengan, deben adecuarse a los principios establecidos
en la presente ley.
CAPTULO IV
Derechos de las personas con padecimiento mental
ARTCULO 5.- La existencia de diagnstico en el campo de la salud mental no autoriza en ningn caso a presumir riesgo de dao o incapacidad, lo que slo puede
deducirse a partir de una evaluacin interdisciplinaria de
cada situacin particular en un momento determinado.
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litario y equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, con el objeto de asegurar la recuperacin y preservacin de su salud.
g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar o allegado que ste designe, a acceder a sus antecedentes familiares, fichas e historias clnicas.
b) Derecho a conocer y preservar su identidad,
sus grupos de pertenencia, su genealoga y su historia.
h) Derecho a que en el caso de internacin involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la
misma sean supervisadas peridicamente por el rgano
de revisin.
c) Derecho a recibir una atencin basada en
fundamentos cientficos ajustados a principios ticos.
d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado
con la alternativa teraputica ms conveniente, que menos restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la
integracin familiar, laboral y comunitaria.
e) Derecho a ser acompaado antes, durante y
luego del tratamiento por sus familiares, otros afectos o
a quien la persona con padecimiento mental designe.
f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o
auxilio espiritual o religioso.
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i) Derecho a no ser identificado ni discriminado
por un padecimiento mental actual o pasado.
j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten,
y de todo lo inherente a su salud y tratamiento, segn
las normas del consentimiento informado, incluyendo
las alternativas para su atencin, que en el caso de no
ser comprendidas por el paciente se comunicarn a los
familiares, tutores o representantes legales.
k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atencin y su tratamiento dentro de sus
posibilidades.
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l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su intimidad,
siendo reconocido siempre como sujeto de derecho,
con el pleno respeto de su vida privada y libertad de
comunicacin.
m) Derecho a no ser objeto de investigaciones
clnicas ni tratamientos experimentales sin un consentimiento fehaciente.
n) Derecho a que el padecimiento mental no
sea considerado un estado inmodificable.
dos.
p) Derecho a recibir una justa compensacin
por su tarea en caso de participar de actividades encuadradas como laborterapia o trabajos comunitarios, que
impliquen produccin de objetos, obras o servicios que
luego sean comercializados.
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CAPTULO V
Modalidad de abordaje
ARTCULO 8.- Debe promoverse que la atencin en
salud mental est a cargo de un equipo interdisciplinario
integrado por profesionales, tcnicos y otros trabajadores capacitados con la debida acreditacin de la autoridad competente. Se incluyen las reas de psicologa,
psiquiatra, trabajo social, enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes.
ARTCULO 9.- El proceso de atencin debe realizarse
preferentemente fuera del mbito de internacin hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario
e intersectorial, basado en los principios de la atencin
primaria de la salud. Se orientar al reforzamiento, restitucin o promocin de los lazos sociales.
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ARTCULO 10.- Por principio rige el consentimiento informado para todo tipo de intervenciones, con las nicas
excepciones y garantas establecidas en la presente ley.
Las personas con discapacidad tienen derecho a recibir
la informacin a travs de medios y tecnologas adecuadas para su comprensin.
ARTCULO 11.- La Autoridad de Aplicacin debe promover que las autoridades de salud de cada jurisdiccin, en
coordinacin con las reas de educacin, desarrollo social, trabajo y otras que correspondan, implementen acciones de inclusin social, laboral y de atencin en salud
mental comunitaria. Se debe promover el desarrollo de
dispositivos tales como: consultas ambulatorias; servicios de inclusin social y laboral para personas despus
del alta institucional; atencin domiciliaria supervisada y
apoyo a las personas y grupos familiares y comunitarios;
servicios para la promocin y prevencin en salud mental, as como otras prestaciones tales como casas de
convivencia, hospitales de da, cooperativas de trabajo,
centros de capacitacin socio-laboral, emprendimientos
sociales, hogares y familias sustitutas.
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CAPTULO VI
CAPTULO VII
Internaciones
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ARTCULO 20.- La internacin involuntaria de una persona debe concebirse como recurso teraputico excepcional en caso de que no sean posibles los abordajes
ambulatorios, y slo podr realizarse cuando a criterio
del equipo de salud mediare situacin de riesgo cierto e
inminente para s o para terceros. Para que proceda la
internacin involuntaria, adems de los requisitos comunes a toda internacin, debe hacerse constar:
a) Dictamen profesional del servicio asistencial
que realice la internacin. Se debe determinar la situacin de riesgo cierto e inminente a que hace referencia
el primer prrafo de este artculo, con la firma de dos
profesionales de diferentes disciplinas, que no tengan
relacin de parentesco, amistad o vnculos econmicos
con la persona, uno de los cuales deber ser psiclogo
o mdico psiquiatra;
b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su
tratamiento;
c) Informe acerca de las instancias previas implementadas si las hubiera.
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ARTCULO 26.- En caso de internacin de personas menores de edad o declaradas incapaces, se debe proceder
de acuerdo a lo establecido por los artculos 20, 21, 22, 23,
24 y 25 de la presente ley. En el caso de nios, nias y adolescentes, adems se proceder de acuerdo a la normativa
nacional e internacional de proteccin integral de derechos.
CAPTULO VIII
Derivaciones
ARTCULO 30.- Las derivaciones para tratamientos ambulatorios o de internacin que se realicen fuera del mbito comunitario donde vive la persona slo corresponden si se realizan a lugares donde la misma cuenta con
mayor apoyo y contencin social o familiar. Los traslados
deben efectuarse con acompaante del entorno familiar
o afectivo de la persona. Si se trata de derivaciones con
internacin, debe procederse del modo establecido en
el Captulo VII de la presente ley. Tanto el servicio o institucin de procedencia como el servicio o institucin de
destino, estn obligados a informar dicha derivacin al
rgano de Revisin, cuando no hubiese consentimiento
de la persona.
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CAPTULO IX
Autoridad de Aplicacin
ARTCULO 31.- El Ministerio de Salud de la Nacin es
la Autoridad de Aplicacin de la presente ley, a partir del
rea especfica que designe o cree a tal efecto, la que
debe establecer las bases para un Plan Nacional de Salud Mental acorde a los principios establecidos.
ARTCULO 32.- En forma progresiva y en un plazo no
mayor a TRES (3) aos a partir de la sancin de la presente ley, el Poder Ejecutivo debe incluir en los proyectos de presupuesto un incremento en las partidas destinadas a salud mental hasta alcanzar un mnimo del DIEZ
POR CIENTO (10 %) del presupuesto total de salud. Se
promover que las provincias y la Ciudad Autnoma de
Buenos Aires adopten el mismo criterio.
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ARTCULO 33.- La Autoridad de Aplicacin debe desarrollar recomendaciones dirigidas a las universidades
pblicas y privadas, para que la formacin de los profesionales en las disciplinas involucradas sea acorde con
los principios, polticas y dispositivos que se establezcan
en cumplimiento de la presente ley, haciendo especial
hincapi en el conocimiento de las normas y tratados
internacionales en derechos humanos y salud mental.
Asimismo, debe promover espacios de capacitacin y
actualizacin para profesionales, en particular para los
que se desempeen en servicios pblicos de salud
mental en todo el pas.
ARTCULO 34.- La Autoridad de Aplicacin debe promover, en consulta con la Secretara de Derechos Humanos de la Nacin y con la colaboracin de las jurisdicciones, el desarrollo de estn dares de habilitacin y
supervisin peridica de los servicios de salud mental
pblicos y privados.
ARTCULO 35.- Dentro de los CIENTO OCHENTA (180)
das corridos de la sancin de la presente ley, la Autoridad de Aplicacin debe realizar un censo nacional en
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ARTCULO 36.- La Autoridad de Aplicacin, en coordinacin con los ministerios de Educacin, Desarrollo
Social y Trabajo, Empleo y Seguridad Social, debe desarrollar planes de prevencin en salud mental y planes
especficos de insercin socio-laboral para personas
con padecimiento mental. Dichos planes, as como todo
el desarrollo de la poltica en salud mental, deber contener mecanismos claros y eficientes de participacin
comunitaria, en particular de organizaciones de usuarios
y familiares de los servicios de salud mental. Se promover que las provincias y la Ciudad Autnoma de Buenos Aires adopten el mismo criterio.
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a) Requerir informacin a las instituciones pblicas y privadas que permita evaluar las condiciones en
que se realizan los tratamientos.
CAPTULO X
rgano de Revisin
ARTCULO 38.- Crase en el mbito del Ministerio Pblico de la Defensa el rgano de Revisin con el objeto de
proteger los derechos humanos de los usuarios de los
servicios de salud mental.
ARTCULO 39.- El rgano de Revisin debe ser multidisciplinario, y estar integrado por representantes del
Ministerio de Salud de la Nacin, de la Secretara de Derechos Humanos de la Nacin, del Ministerio Pblico de
la Defensa, de asociaciones de usuarios y familiares del
sistema de salud, de los profesionales y otros trabajadores de la salud y de organizaciones no gubernamentales
abocadas a la defensa de los derechos humanos.
b) Supervisar de oficio o por denuncia de particulares las condiciones de internacin por razones de
salud mental, en el mbito pblico y privado.
c) Evaluar que las internaciones involuntarias
se encuentren debidamente justificadas y no se prolonguen ms del tiempo mnimo necesario, pudiendo realizar las denuncias pertinentes en caso de irregularidades
y eventualmente, apelar las decisiones del juez.
d) Controlar que las derivaciones que se realizan fuera del mbito comunitario cumplan con los requisitos y condiciones establecidos en el artculo 30 de la
presente ley.
e) Informar a la Autoridad de Aplicacin peridicamente sobre las evaluaciones realizadas y proponer
las modificaciones pertinentes.
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f) Requerir la intervencin judicial ante situaciones irregulares.
g) Hacer presentaciones ante el Consejo de la
Magistratura o el Organismo que en cada jurisdiccin
evale y sancione la conducta de los jueces en las situaciones en que hubiera irregularidades.
h) Realizar recomendaciones a la Autoridad de
Aplicacin.
i) Realizar propuestas de modificacin a la legislacin en salud mental tendientes a garantizar los derechos humanos.
j) Promover y colaborar para la creacin de
rganos de revisin en cada una de las jurisdicciones,
sosteniendo espacios de intercambio, capacitacin y
coordinacin, a efectos del cumplimiento eficiente de
sus funciones.
k) Controlar el cumplimiento de la presente ley,
en particular en lo atinente al resguardo de los derechos
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de las jurisdicciones de reas especficas para la aplicacin de polticas de salud mental, las que actuarn en
coordinacin con la Autoridad de Aplicacin nacional de
la presente ley.
CAPTULO XI
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CAPTULO XII
Disposiciones complementarias
ARTCULO 42.- Incorprase como artculo 152 ter del
Cdigo Civil:
Artculo 152 ter: Las declaraciones judiciales de inhabilitacin o incapacidad debern fundarse en un examen
de facultativos conformado por evaluaciones interdisciplinarias. No podrn extenderse por ms de TRES (3)
aos y debern especificar las funciones y actos que se
limitan, procurando que la afectacin de la autonoma
personal sea la menor posible.
ARTCULO 43.- Sustityese el artculo 482 del Cdigo
Civil, el que quedar redactado de la siguiente manera:
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Ministerio de
Salud
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