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Análisis de Sensibilidad Aplicado A Un Proyecto de Construcción Hospitalaria
Análisis de Sensibilidad Aplicado A Un Proyecto de Construcción Hospitalaria
A.S
que egresar a otros tantos en el mismo periodo. Este hospital estara usando
dignamente toda su capacidad instalada, esto es, en sus 100 camas
hospitalarias atendera a 100 pacientes y egresara a otros tantos.
Este valor del ndice promedio de uso de la capacidad hospitalaria, no excluye
la posibilidad de tener porcentajes supresores al 70 por ciento durante varios
das del penado considerado. En todo caso, se trata de un valor alto ptimo,
cuando el promedio de das de hospitalizacin y el ndice de rotacin de la
cama, indican productividad de los recursos en un ambiente en donde la
tecnologa empleada no es muy sofisticada.
En proyectos de construccin hospitalaria, la capacidad es una de las variables
ms importantes; de ah que su anlisis sea prontuario y, por ende, tambin la
situacin de los rangos de variacin posibles y conocidos.
A continuacin se exponen varias situaciones, que permiten observar en qu
forma afectan la capacidad hospitalaria las vacaciones en las estimaciones
iniciales de los parmetros ambas mencionados. Como se ha indicado, la
capacidad de oferta de un servicio de hospitalizacin depende
significativamente de los valores que presenten los siguientes indicadores
bsicos.
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calculada, se estaran desaprovechando UM$63000 en la inversin inicial, ms
los gastos operativos de mantenimiento de las instalaciones construidas y
equipadas y no utilizadas Sin embargo, lo que generalmente sucede en los
servicios nuevos, es que inicialmente la ocupacin es baja y se incrementa con
el tiempo Para el ejemplo que se viene considerando, en la figura 1 se presenta
una estimacin, as como la sensibilidad de la variable nmero de camas y
niveles de inversin a los cambios estimados en la tasa de hospitalizacin para
los 10 nmeros aos de vida til (honzonte) del proyecto. Si el margen de error
tolerable es de ms o menos tres camas, se puede observar que el monto de la
inversin es recomendable si la tasa de hospitalizacin es igual o mayor a 65
por 1 000 habitantes; por consiguiente, se recomienda seguir con el proyecto,
siempre y cuando los valores estimados para los dems indicadores sean los
adecuados.
Sensibilidad del nmero de egresos y niveles de inversin como consecuencia
de las variaciones del giro de camas *
Continuando con el ejemplo que se expone, se ha calculado que las
hospitalizaciones sern de 1 400 por ao Obviamente dicha institucin ofrecer
los servicios de consulta mdica, estudios de laboratorio clnico y dems
servicios paramdicos y generales que se requieren para atender ese volumen
de egresos. El costo estimado para la realizacin de este proyecto es de UM$
224000. La cantidad de 1 400 egresos anuales fue calculada a partir de los
mismos valores dados a los parmetros sealados inicialmente.
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indicadores.
En la figura 2 se muestran los distintos volmenes de egresos para diferentes
valores del giro de cama (nmero de egresos por cama hospitalaria), con su
correspondiente impacto sobre los requerimientos de costos Si se aceptan,
como margen de error, ms o menos 150 egresos hospitalarios, se puede
observar que la inversin es recomendable si el nmero de hospitalizaciones
atendidas es superior a 1 250 e inferior a 1 550, volumen de atenciones que
corresponde a un giro de camas que flucta entre 39 y 49. En consecuencia, si
el valor del giro de camas es inferior a 39, gran parte de las instalaciones
hospitalarias estaran subutilizadas, hiptesis en la que es necesario replantear
el monto de la inversin.
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proporcin significativa.
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a requerimientos de financiamiento para la inversin, a aspectos cruzados
entre oferta y niveles de financiamiento y, por supuesto, a aspectos tcnicos.
Cada uno de los AS del ejemplo anterior muestra cmo a pesar de haberse
establecido un valor para cada indicador, ste puede sufrir variaciones y, a su
vez, influir sobre las estimaciones de la inversin.
Por lo anterior, es recomendable plantear cambios posibles en el valor de las
variables, sobre la base de suposiciones del comportamiento real del proceso a
que alude el indicador. Esta tcnica permite disponer de un abanico de
posibilidades que delimita los niveles para los que es recomendable la
inversin. Asimismo, ofrece una estimacin del mximo beneficio que se puede
lograr con un monto similar de inversin, mediante la introduccin de
variaciones en algunos indicadores.
Es necesario subrayar que el AS depende de la naturaleza del proyecto y del
conocimiento que los proyectistas tengan del objeto de trabajo del proyecto y
de sus perspectivas. Igualmente, el dominio de los aspectos tcnicos que
contiene el proyecto, as como los respectivos AS de las variables
seleccionadas, son referentes slidos que fundamentan los centenos para el
proceso de anlisis de las alternativas propuestas en la formulacin del
proyecto. Los proyectos de inversin son un campo del conocimiento que
avanza y se consolida. En consecuencia, aumentan las exigencias
metodolgicas e instrumentales para su formulacin y realizacin Una de estas
demandas es la elaboracin y la explicacin del AS en el proyecto.
CONCLUSIONES
Los proyectos de inversin son un campo del conocimiento que avanza y se
consolida. En consecuencia, aumentan las exigencias metodolgicas e
instrumentales para su formulacin y realizacin Una de estas demandas es la
elaboracin y la explicacin del AS en el proyecto.
El AS se ha vuelto necesario tanto para los encargados de finanzas, como para
los responsables de los proyectos, porque constituye un medio til para
enfrentar la incertidumbre, misma que puede reducirse mediante una
cuidadosa planificacin para evitar eventualidades. Ofrece, a quienes toman
las decisiones, formas simplificadas para valorar los posibles resultados del
NICK FRANCIS SAURINO CRUZ
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proyecto mediante la comparacin de, al menos, los escenarios probable,
posible, y preferible, y confrontarlos con los puntos de vista de los
proyectistas.
De manera especfica, el AS se ubica en forma importante dentro del anlisis
costo-beneficio, al analizar las alternativas, al elegir las venables con las que se
estructurar el proyecto, y finalmente, cuando se decide con respecto a los
valores que tomarn las variables. Su xito depende tanto del acierto en la
eleccin de las variables, como de los clculos numricos que se hagan de las
mismas. Es un proceso sencillo que contribuye a fortalecer el anlisis costobeneficio, puesto que ofrece diferentes escenarios para los cambios posibles
que Ileguen a presentarse en los supuestos adoptados para la formulacin del
proyecto.
El AS permite hacer y presentar una descripcin sistemtica de la
incertidumbre, de la manera ms completa posible De ese modo se indican
algunos orgenes de los riesgos, sus tipos y su dimensionamiento. Permite
formular hiptesis referentes a las diversas opciones y realizar los clculos
numricos respectivos As, el AS es mucho ms que una enumeracin de
posibilidades.
El AS es parte de la evaluacin previa del proyecto; y durante el tiempo de la
realizacin del mismo, orienta la toma de decisiones En el AS es necesario
construir tantos escenarios como vanables sean motivo de incertidumbre,
aunque debe darse prioridad a las ms inciertas, puesto que un solo escenario
no puede abarcar el conjunto de vanables inciertas que conforman al proyecto.
Por lo tanto, se construyen escenarios para los cambios posibles que pueda
tomar cada una de las variables elegidas, como consecuencia de las
vacaciones que lleguen a presentarse en los supuestos adoptados Adems,
durante la realizacin del proyecto, el AS destaca la informacin necesaria para
detectar los incumplimientos en la tendencia esperada de las variables y as
poder tomar las decisiones oportunas.
En sntesis, el AS ofrece elementos para tomar las mejores decisiones y, en
caso de haber cambios en los supuestos iniciales del proyecto, para modificar
las decisiones ya tomadas, con el fin de aumentar tanto los beneficios como a
los beneficiarios del proyecto.