Pool Hemato-Onco Con Respuestas

PREGUNTAS HEMATOLOGIA
4.
Si un paciente diagnosticado de leucemia

linftica crnica presenta al diagnstico
adenopatas
cervicales,
axilares
e
inguinales, anemia (8 gr/dl) con hemlisis
inmune, linfocitosis (25 x 109/L) e
infiltracin de mdula (60%), en qu
estadio de la clasificacin de Rai se
encuentra? Jun.98/ Jun.00/Dic02
a) 0
b) I (?)
c) III (?)
d) IV
5.
Cul es la alteracin citogentica ms

frecuente en la leucemia linftica crnica?
Dic.98/ Jun.00/Dic02/Sep03
a) t(9;22)
b) t(14;18)
c) t(2;5)
d) t(8;14)
e) Trisoma 12
6.
Indique cul de estos patrones

histolgicos de mdula sea implica peor
pronstico en la leucemia linftica crnica:
Dic.98 / Sept.00/Jun03
a) Difuso
b) Nodular
c) Mixto
d) Intersticial
e) Reticular
7.
Seale cul de los siguientes signos define

el estadio C de la leucemia linftica
crnica: Dic.98 / Dic.00/jun07/Sept 07
a) Adenopatas a ambos lados del
diafragma
b) Adenopatas en mediastino
c) Espleno-hepatomegalia
d) Trombopenia inferior a 100.000/l
e) Linfocitosis superior a 100.000 /l
LEUCEMIA LINFTICA CRNICA

1.
2.
3.
Cul de las siguientes afirmaciones no es

caracterstica de la leucemia linftica
crnica B en alguno de sus estadios?
Dic.01/Sep03
a) Hipogammaglobulinemia
b) Inmunoglobulina IgM en la
superficie celular
c) Componente monoclonal en suero
d) Inmunoglobulinas de superficie
policlonales
e) Inmunoglobulina
IgD en
la
superficie celular
Cul es el patrn inmunofenotpico
caracterstico de la leucemia linftica
crnica B? Jun.98/Dic.99/Jun03
a) Expresin fuerte de IgS y
positividad para CD10 y CD20
b) Expresin debil de IgS y
positividad para CD20, CD5 y CD23
c) Positividad para CD5, CD7 y CD4
d) Positividad para CD10, CD20 y
CD79
e) Expresin dbil de IgS, Ig
citoplasmtica y positividad para
CD20
Cules de las siguientes situaciones
puede asociarse en un paciente con
leucemia linftica crnica? Jun.98/ Dic.99
/Dic02
a) Anemia hemoltica o trombopenia
autoinmune
b) Asociacin a 2 neoplasia
c) Eritroblastopenia selectiva
d) Evolucin a sndrome de Richter
e) Todos los anteriores
8.
De
los
siguientes
sndromes
linfoproliferativos, cul se presenta con
mayor afectacin cutnea? : Dic.98/
Dic.99
a) Leucemia linftica crnica
b) Linfoma centroctico
c) Sndrome de Sezary
d) Leucemia prolinfoctica
e) Tricoleucemia
9.
Todos estos procesos son neoplasias de

clulas B, excepto: Dic.98/ Jun.01/Jun03
a) Mieloma mltiple
b) Macroglobulinemia primaria
c) Linfomas foliculares
d) Tricoleucemia
e) Sndrome de Sezary
10. En cul de los siguientes procesos se

utiliza con mayor frecuencia el frmaco
Leukeran (clorambucil): Jun.99/Jun.02
a) Linfoma de clulas grandes
b) Linfoma del manto
c) Leucemia linftica crnica
d) Linfoma de Burkitt
e) Linfoma linfoblstico
11. Cul de las siguientes afirmaciones es
correcta en relacin con la leucemia
linftica crnica B? Jun.99/ Dic.01/
Jun.08/ Sept. 08
a) Es una forma infrecuente de
leucemia en pases occidentales
b) Con frecuencia se observa
linfadenopatas perifricas
c) Su incidencia es mayor en la
primera infancia y en paciente de
edad avanzada
d) No es existe una distinta incidencia
en diferentes grupos de edad
e) Con frecuencia existe dolor seo
como parte del cuadro clnico
12. Cul de las siguientes no es una

caracterstica de la leucemia linftica
crnica B? Dic.00/Sep.01/Jun.08/ Sept.
09
a) Hipogammaglobulinemia
b) Inmunofenotipo caracterstico es la
coexpresin de CD19+ y CD5+
c) Puede
existir
componente
monoclonal en suero
d) Presencia de inmunoglobulinas
policlonales en la superficie
linfocitaria
e) Puede asociarse anemia hemoltica
autoinmune
13. Cul de las siguientes puede ser una
causa de anemia en la leucemia linftica
crnica? Jun.99/Sep.01/jun07/Sep 07
a) Hiperesplenismo secundario a
infiltracin esplnica
b) Infiltracin masiva de mdula sea
con desplazamiento de precursores
eritroides
c) Mielosupresin
secundaria
a
tratamiento
d) Anemia hemoltica autoinmune
e) Todas las anteriores
14. Cul de las siguientes afirmaciones
acerca de la leucemia linftica crnica T es
incorrecta? Sept.99/Jun.01/Sep03
a) La LLC de linfocitos T se observa
en ms del 50% de los casos de
leucemia linftica crnica
b) De forma tpica los linfocitos de la
LLC-T son fosfatasa cida positiva
c) Los linfocitos de la LLC-T presentan
CD2+ y CD3+ positivos
d) La infiltracin cutnea se observa
en frecuencia en la LLC-T
e) Con
frecuencia
se
observa
esplenomegalia masiva
15. Cul es la supervivencia media de un

paciente con leucemia linftica crnica B
estadio IV de la clasificacin de Rai/C de
Binet? Sept.99/Jun.01
a) 1.5 aos
b) 6 meses
c) 15 aos
d) 10 aos
e) 20 aos
16. La alteracin citogentica ms frecuente
en la leucemia linftica crnica es: Sept.00
a) t(9;22)
b) t(15;17)
c) Hiperdiploidia
d) Trisoma 12
e) Hipodiploidia
17. Desde el punto de vista inmunofenotpico
la LLC B presenta todas las caractersticas
siguientes
excepto
una:
Sept.00/jun07/Sept 07
a) Ig de superficie de intensidad dbil
b) CD5 positivo
c) Formacin de rosetas con
hemates de ratn
d) CD2 positivo
e) CD23 positivo
18. Uno de los siguientes parmetros no
tiene valor pronstico en la LLC.
Jun.00/Jun.08/Sept. 08
a) Estadio avanzado
b) Tiempo de duplicacin de
linfocitos en sangre perifrica
inferior a 6 meses
c) Patrn difuso en biopsia de
mdula sea
d) Cifra de linfocitos
e) Presencia de trombopenia
19. Una de las siguientes medidas no es til

en el tratamiento de la tricoleucemia:
Dic.00/Dic.01
a) Esplenectoma
b) Desoxicoformicina
c) Azidotimidina (AZT)
d) 2-clorodesoxiadenosina
e) Interfern alfa
20. Un paciente adulto con adenopatas
generalizadas presenta en su hemograma
50.000 linfocitos/mm3. Cul es el
diagnstico ms probable? Jun.02
b) Leucemia linfoide aguda
c) Linfoma folicular
d) Linfoma de Burkitt
e) Enfermedad de Hodgkin
21. Un paciente consulta por debilidad
progresiva y en su hemograma aparecen
los siguientes datos: leucocitos 1500/mm3
con ocasionales clulas indiferenciadas en
el frotis, hemoglobina 7g%, plaquetas
50.000/mm3. Se podra DESCARTAR como
diagnstico: Jun.02
a) Leucemia aguda linfoide
b) Leucemia aguda mieloide
c) Anemia refractaria con exceso de
blastos
d) Anemia refractaria con exceso de
blastos en transformacin
e) Leucemia linfoide crnica
PTI
22. Cules son las causas ms frecuentes de
pseudotrombopenia?
Jun.98/Dic.01/Jun03
a) Presencia en el paciente de
anticuerpos anti-EDTA
b) Extraccin sangunea dificultosa
c) Satelismo plaquetario a leucocitos
d) Todas las anteriores son correctas
e) Slo 2 y 3 son correctas
3
23. Entre los posibles agentes etiolgicos de la

prpura trombopnica idioptica se ha
descrito: Jun.98/Jun03/Jun.08/Sept. 08
a) Infecciones virales o vacunaciones
recientes
b) Hepatopata crnica
c) Insuficiencia renal
d) Administracin
de
sueros
heterlogos
24. Cul de los siguientes tratamientos no
tiene utilidad en la prpura trombopnica
idioptica? Jun.98/ Jun.00/Dic02/Sep03
a) Factores de crecimiento
b) Esplenectoma
c) Inmunoglobulinas intravenosas
d) Azatioprina
e) Danazol
25. Entre los posibles factores patogenticos
desencadenantes
de
la
purpura
rombopncia idioptica se han descrito:
Jun.98 / Sept.00
a) Presencia de anticuerpos anticlula endotelial
b) Dficit de prostaciclina
c) Dficit de trombopoyetina
d) Auto-anticuerpos antiplaqueta
e) Todos los anteriores son correctos
26. Cul es la manifestacin clnica
caracterstica de la purpura trombopnica
idioptica? Jun.98/Dic.01/jun07/Sep 07
a) Prpura muco-cutnea
b) Coagulacin
intravascular
diseminada
c) Esplenomegalia
d) Prdida de peso
e) Todos los anteriores son correctos
27. Medidas teraputicas a considerar en un

paciente con prpura trombopnica
idioptica durante el embarazo Jun.98/
sept.99/Dic02/Jun.08/Sept. 08
a) Trasfusin de plaquetas en caso de
hemorragia grave
b) Corticoides
c) Inmunoglobulinas intravenosas
d) Todos los anteriores
e) Todos los anteriores estan
contraindicados
COAGULACIN
28. El sndrome de Bernard-Soulier se
caracteriza por: Dic.98/Sep03
a) Defecto de la glicoprotena I de
membrana
b) Dficit
de
factor
VIII-von
Willebrand
c) Dficit de grnulos alfa
d) Dficit de ciclo-oxigenasa
e) Dficit de tromboxano-sintetasa
29. La enfermedad de von Willebrand se
caracteriza por: Dic.98
a) Ausencia de grnulos alfa
b) Dficit de glucoprotena de
membrana III
c) Alteraciones en el complejo del
factor VIII
d) Defectos del tromboxano
e) Alteracin del factor plaquetario IV
30. Respecto a la prueba de laboratorio de la
enfermedad de von Willebrand, seale la
afirmacin falsa: Dic.98
a) El tiempo de sangra est alargado
b) El cofactor de la ristocetina est
disminuido
c) La adhesin de plaquetas al vidrio
est disminuida
d) La actividad coagulante del factor
VIII est aumentada
e) La actividad antignica del factor
von Willebrand est disminuida
4
31. Cul de las siguientes puede ser una

causa de tiempo de protrombina
prolongado en un paciente con
enfermedad heptica? Jun.99/jun07/Sep
07
a) Insuficiencia funcional de sntesis
de hepatocitos
b) Escasa ingesta con deficiencia de
vitamina K
c) Mala absorcin por sntesis de
sales biliares inadecuada
d) Catabolismo de factores acelerado
32. Cul de los siguientes tests forma parte
de un estudio bsico de coagulacin?
Jun.99/Dic02
a) Tiempo de protrombina
b) Tiempo de trombina o dosificacin
de fibringeno
c) Tiempo de tromboplastica parcial
activada
d) Recuento de plaquetas
33. Cules de los siguientes factores de
coagulacin disminuyen durante el
tratamiento con anticoagulantes orales?
Jun.99
a) Protrombina, factores VIII, IX y X
b) Factores II, VII, IX, X, protena C y
protena S
c) Factores II, VII, IX, X, y XIII
d) Factores Va y Xa
34. Cul de los siguientes factores est
descendido con menos frecuencia en la
CID? sept.99/Jun03
a) Fibringeno
b) Factor IX
c) Factor VIII
d) Factor V
e) Factor X
35. Cul de las siguientes puede ser causa de

trombopenia? sept.99/Jun03
a) Infeccin viral
b) Hemofilia
c) CID
d) Heparina
e) 1, 3 y 4 son correctas
36. Cul de los siguientes frmacos no inhibe
la funcin plaquetaria? Dic.99/Dic.01/
Dic.02
a) Difenhidramina
b) Aspirina
c) Paracetamol
d) Dipiridamol
37. Cul de las siguientes situaciones
aumentan el riesgo de trombosis venosa
profunda? sept.99/jun07/Sep 07
a) Intervencin de ciruga ortopdica
b) Dficit de Antitrombina III
c) Inmovilizacin
d) Dficit de protena C
38. Cul de las siguientes afirmaciones no es
correcta en el diagnstico diferencial de la
prpura trombopnica idioptica (PTI)?
Dic.99
a) El estudio del frotis sanguneo para
excluir
la
presencia
de
esquistocitos ayuda a excluir la
prpura trombopnica trombtica
b) No es necesario realizar estudio de
lupus eritematoso diseminado a
no
ser
que
existan
manifestaciones clnicas
c) La causa ms frecuente de PTI
aguda en el nio son las
infecciones virales
d) La PTI puede ser la primera
manifestacin de una enfermedad
de Hodgkin
5
e) Es necesario comprobar el nmero

de plaquetas en la extensin
sangunea para excluir una
pseudotrombopenia.
39. Cul de los siguientes tratamientos es la
eleccin en la prpura trombocitopnica
trombtica
(PTT)?
sept.99/Jun03/Jun.08/Sept. 08
a) Exanguino transfusin
b) Plasmafresis
con
recambio
plasmtico
c) Anticoagulacin
con
anticoagulantes orales
d) Antifibrinolticos
e) Fibrinolticos
40. Cul es el trastorno de la hemostasia ms
frecuente? Sep03
a) Hemofilia A
b) Enfermedad de von Willebrand
c) Trombopenia
d) Coagulacin
intravascular
diseminada
e) Fibrinolisis secundaria
41. Cul de los siguientes accidentes
obsttricos no suelen complicarse con una
coagulacin intravascular diseminada?
Jun.01/Jun.08/Sep. 08
a) Placenta previa
b) Parto prematuro
c) Embolia de liquido amnitico
d) Aborto sptico
e) Todas las anteriores son ciertas
42. Cul de las siguientes alteraciones de las
pruebas de laboratorio no es propia de
una
coagulacin
intravascular
diseminada? sept.99/Jun03
a) Aumento
del
plasmingeno
plasmtico
b) Trombocitopenia
c) Disminucin del fibringeno
d) Aparicin de monmeros de fibrina
e) Aparicin de PDF
43. La prueba de eleccin para medir la

actividad de la va extrnseca de la
coagulacin es: Jun.01
a) Tiempo de hemorragia
b) Tiempo parcial de tromboplastina
c) Tiempo de trombina
d) Tiempo de protrombina
e) Dosificacin de fibringeno
44. En cul de estas patologas puede haber
un dficit adquirido de vitamina K?:
Dic.99/Dic.01/Dic.02
a) Enfermedad
hemorrgica
del
recin nacido
b) Espre
c) Fstula biliar
d) Hepatopata
e) En todas ellas
45. Puede ser causa de coagulacin
intravascular diseminada: Sept.00
a) Meningitis meningocccica
b) Aborto sptico
c) Spsis por gram negativos
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
46. La forma de transmisin gentica de la
hemofilia A es: Sept.00/Dic.01
a) Autosmica dominante
b) Autosmica recesiva
c) Recesiva ligada al sexo
d) Dominante ligada al sexo
e) Recesiva con penetrancia variable
47. Cul es la manifestacin crnica ms
frecuente
del
hemoflico
adulto?
Jun.02/jun07/Sep 07
a) Anemia hipocroma
b) Artropata hemoflica
c) Epistaxis recidivantes
d) Hematurias
e) Isquemia de Volkmann
48. Cul de estos factores no desciende en la

cirrosis heptica? Dic.99
a) Fibringeno
b) Factor VII
c) Factor VIII
d) Factor IX
e) Descienden todos
49. Uno de los siguientes hallazgos no es
propio de la enfermedad de Rendu-Osler:
Dic.00/Sep03/Jun.08/Sep. 08
a) Telengiectasias en piel y mucosas
b) Epistaxis
c) Fstulas arteriovenosas pulmonares
d) Anemia ferropnica
e) Varices en extremidades inferiores
50. El descenso de la cifra de plaquetas
produce: Dic.00/Jun03
a) Tiempo de hemorragia alargado
b) Prueba de Rumple-Leeded positiva
c) Deficiente retraccin del cogulo
51. Cul de los siguientes hallazgos no es
propio de la prpura trombocitopnica
crnica idioptica?
a) Anisocitosis plaquetaria
b) Vida media de plaquetas acortada
c) Aumento de megacariocitos en
MO
d) Presencia de IgG adheridas a la
superficie plaquetaria
e) Dficit del factor von-Willebrand
52. Qu medida teraputica no es de
utilidad en la PTIC? Dic.99
a) Plasmafresis
b) Glucocorticoides
c) Azatioprina
d) Esplenectoma
e) Ig intravenosas a altas dosis
53. Una de las siguientes afirmaciones con

respecto a la enfermedad de Soulier es
cierta: Sep.01
a) Su herencia es autosmica
dominante
b) Las plaquetas son de gran tamao
c) Hay deficiencia de glicoproteina
IIb/IIIa
d) El tiempo de hemorragia es
normal
e) La agregacin de plaquetas con
ristocetina es normal
54. La hemofilia A se considera grave cuando
el valor del factor VIII srico es inferior al:
Sep.01
a) 30%
b) 15%
c) 10%
d) 5%
e) 1%
55. Con respecto a las pruebas de laboratorio
seale la afirmacin falsa en
la
enfermedad
de
von
Willebrand:
Dic.00/Jun.02
a) El tiempo de hemorragia est
alargado
b) El cofactor de ristocetina est
disminuido
c) La adhesin de plaquetas al cristal
est disminuida
d) La actividad coagulante del factor
VIII est aumentada
e) La actividad antigncia del factor
von Willebrand est disminuida
56. Seale cual de los siguientes no es factor
de riesgo trombtico: Jun.01/Jun.08/Sep.
08
a) Dficit de antirombina III
b) Dficit de proteina C
c) Dficit de activador tisular del
plasmingeno
d) Mutacin factor V Leiden
e) Dficit de factor XII
7
57. La prpura de Schnlein-Henoch:

a) Es una vasculopata de la edad
senil
b) Es una prpura adquirida que se
relaciona
con
infecciones
estreptocccicas
c) Suele darse en la infancia
d) La 1 y 2 son ciertas
e) La 2 y 3 son ciertas
58. Una de las siguientes afirmaciones no es
cierta en referencia a la prpura
trombocitopnica
trombtica:
Sep.01/Jun03
a) Hay trombopenia por consumo de
plaquetas
b) Cursa con anemia hemoltica
microangioptica
c) En sangre perifrica pueden
detectarse esquistocitos
d) El test de Coombs directo es
positivo
e) Son
frecuentes
sntomas
neurolgicos
59. En la prpura trombopnica idioptica es
cierto que: Jun.00
a) La trombopenia es de origen
inmune
b) Se asocia con frecuencia anemia
ferropnica
c) Cursa siempre con esplenomegalia
d) La esplenectoma es curativa en el
95% de los pacientes
60. Al diagnstico en el laboratorio de una
prpura tromboptica se llega por:
a) Test de agregacin plaquetaria
b) Estudio
de
anticuerpos
antiplaquetares
c) Estudio de glicoproteinas de
membrana
e) La 2 y 3 son ciertas
61. La hemofilia A se considera de grado

moderado cuando el valor del factor VIII
plasmtico es de: Jun.02
a) 30%
b) 15-30%
c) 5-15%
d) 1-5%
e) <1%
62. Con respecto a las pruebas de laboratorio
seale la afirmacin falsa en la
enfermedad
de
von
Willebrand:
Jun.00/Jun03
alargado
b) El cofactor de la ristocetina est
disminuido
c) La adhesin de plaquetas al vidrio
est disminuida
d) La herencia suele ser autosmica
dominante
e) La actividad coagulante del factor
VIII es siempre normal
63. Una
de
las
siguientes
medidas
teraputicas no tiene indicacin en la PTI:
Jun.01
a) Transfusin de plaquetas
b) Administracin de desmopresina
en caso de hemorragia
c) Corticoesteroides
d) Explenectoma
e) Ig intravenosas a altas dosis
64. Seale cul de las siguientes afirmaciones
no es cierta en referencia a la
hipocoagulabilidad por dficit de vit K:
Jun.00/Jun03
alargado
b) El recuento de plaquetas es normal
c) El tiempo de protrombina est
alargado
d) El
tiempo
parcial
de
tromboplastina est alargado
e) El fibringeno es normal
8
TROMBOSIS
65. En el tratamiento de la coagulacin
intravascular diseminada (CID), Cul de lo
siguiente est contraindicado? Dic.98
a) Tratamiento de shock
b) Administracin de heparina
c) Transfusiones de plasma fresco
d) Tratar cuanto antes la causa de la
CID
e) Administracin de inhibidores de
la fibrinolisis a grandes dosis
66. La monitorizacin de una teraputica con
anticoagulantes orales debe hacerse con:
Dic.98 / Dic.00
a) Tiempo de trombina
b) Tiempo de cefalina-caolin
c) Tiempo de hemorragia
e) Tiempo de reptilase
67. Cul de los siguientes es un factor de
riesgo en la trombosis arterial? Dic.98/
sept.99/Sep03
a) Ciruga
b) Hipercolesterolemia fraccin LDL
c) Varices
d) Neoplasia
e) Embarazo
68. Cul de las siguientes situaciones
aumentan el riesgo de trombosis venosa
profunda? Jun.00/Dic.01/Jun03
a) Intervencin de ciruga ortopdica
b) Dficit de Antitrombina III
c) Inmovilizacin
d) Dficit de protena C
69. La prueba de eleccin para controlar el
tratamiento con heparina es: sept.99/
Jun.01/Dic.02
d) Tiempo de protrombina o Indice de

Quick
e) Dosificacin de fibrinogeno
70. La prueba de eleccin para controlar el
tratamiento con anticoagulantes orales es:
Sept.00/jun07/Sep 07
e) Dosificacin de fibrinogeno
71. Cul es el tratamiento en la fase aguda
de la trombosis venosa profunda? Dic.99
a) Anticoagulantes orales
b) Altas dosis de heparina
c) Antiagregantes plaquetarios
d) Antifibrinolticos
e) Heparina 5000 UI subcutnea cada
12 h.
72. Cul de las siguientes entidades no
constituye un factor de riesgo de
trombosis? Jun.02
a) Factor V Leiden
b) Dficit de antitrombina III
c) Anticoagulante circulante
d) Enfermedad de von Willebran tipo
III
e) Trombocitosis
PLAQUETAS
73. En la prpura trombopnica idioptica es
cierto que: Dic.98 / Sept.00
a) El tiempo de protrombina est
alterado
b) Son
muy
frecuentes
las
hemorragias articulares
c) El nmero de plaquetas es normal
pero su funcin est alterada
d) La esplenectoma puede ser una
forma de tratamiento
e) No debe tratarse nunca con
corticoides
9
74. En la prpura trombopnica idioptica el

tratamiento estndar de primera lnea es:
Dic.98
a) Inmunosupresores
b) Esplenectoma
c) Vitamina C
d) Corticosteroides
e) Inmunoglobulinas
75. En la prpura trombopnica idioptica
crnica
es
caracterstica:
Dic.98/jun07/Sep 07
a) La recuperacin espontnea
b) La
hipoplasia
megacarioctica
medular
c) La nula respuesta a corticoterapia
d) La presencia de anticuerpos
antiplaquetares
e) La ausencia de esplenomegalia
76. Cul es el mecanismo patognico ms
frecuente de la trombopenia inmune
inducida por drogas? Dic.98
a) Formacin de complejos inmunes
b) Supresin
inmune
de
la
trombopoyesis
c) Efecto txico directo de las
plaquetas
d) Mecanismo de hapteno
e) Alteracin antignica de la
membrana plaquetaria
77. Cul de las siguientes no es una prueba
de hemostasia? Sep03
a) Prueba de retraccin del coagulo
b) Determinacin
del
factor
intrnseco
c) Tiempo de tromboplastina parcial
d) Tiempo de Quick
e) Recuento de plaquetas

correcta en el diagnstico diferencial de
las trombopenias?
a) El estudio del frotis sanguneo para
excluir
la
presencia
de
esquistocitos ayuda a excluir la
prpura trombopnica trombtica
b) No es necesario realizar estudio
de lupus eritematoso diseminado
a
no
ser
que
existan
c) La causa ms frecuente de PTI
aguda en el nio son las
infecciones virales
d) La trombopenia puede ser la
primera
manifestacin
de
hepatopatia crnica
e) Es necesario comprobar el nmero
de plaquetas en la extensin
sangunea para excluir una
pseudotrombopenia.
79. Cul de los siguientes signos es poco
frecuente en las trombocitopenias?
Jun.00/Jun.02
a) Prpura petequial
b) Epistaxis
c) Hemartros
d) Metrorragias
e) Gingivorragias
80. Respecto a la clasificacin de las
trombocitopenias,
cul
de
estas
asociaciones es falsa? Sep.01/Jun03
a) Anemia perniciosa / central
b) Cirrosis heptica / perifrica
c) Mielodisplasia / perifrica
d) Leucemia / central
e) Hiperesplenismo / perifrica
10
81. En relacin a la prpura trombocitopenica

idioptica seale la respuesta incorrecta:
Sept.00/Jun.02/Sep03
a) Se debe a la eliminacin prematura
de las plaquetas por el sistema
macrofgico.
b) El principal lugar de eliminacin es
el bazo.
c) El tiempo de hemorragia suele ser
normal
d) No est alterado el ndice de Quick
e) Existe un acortamiento de la vida
media plaquetaria.
82. Cul de los siguientes farmacos no
produce
una
trombocitopata?
Dic.00/Jun.08/Sep 08
a) Vitamina C
b) Ticlopidina
c) Ranitidina
d) Fenilbutazona
e) Penicilina
83. En la prpura trombopnica idioptica el
tratamiento estndar de primera lnea es:
Sep.01/Jun03
a) Inmunosupresores
b) Esplenectoma
c) Vitamina C
d) Corticosteroides
e) Inmunoglobulinas
84. En la prpura trombopnica idioptica
crnica es caracterstica: Dic.00
a) La recuperacin espontnea
b) La
hipoplasia
megacarioctica
medular
c) La nula respuesta a corticoterapia
d) La presencia de anticuerpos
antiplaquetares
e) La ausencia de esplenomegalia
85. Cul es el mecanismo patognico ms

frecuente de la trombopenia inmune
inducida por drogas? Sep.01
a) Formacin de complejos inmunes
b) Supresin
inmune
de
la
trombopoyesis
c) Efecto txico directo de las
plaquetas
d) Mecanismo de hapteno
e) Alteracin antignica de la
membrana plaquetaria
86. Cul de los siguientes frmacos no inhibe
la funcin plaquetaria? Jun.01
a) Ticlopidina
b) Aspirina
c) Paracetamol
d) Dipiridamol
HEMOTERAPIA
87. Cul es producto hemoterpico de
eleccin ante una hemorragia aguda grave
(perdida de > 25% de la volemia en < 24
horas)? Dic.98/Jun.02
a) Expansores
de
volumen
y
concentrado de hemates
b) Plasma fresco congelado
c) Sangre total
d) Concentrado de plaquetas, sangre
total y plasma fresco congelado
e) Crioprecipitado seguido de sangre
total
88. Cul es el sistema antignico ms
frecuentemente implicado en reacciones
transfusionales
retardadas?
Dic.98/Jun.08/Sept. 08
a) Sistema ABO
b) Sistema MNS
c) Sistema Kidd
d) Sistema Rh
e) Sistema P
11
89. Cules son las manifestaciones clnicas

de una reaccin hemoltica transfusional
intravascular grave? Jun.98/Dic02
a) Dolor lumbar y fiebre
b) Coagulacin
intravscular
diseminada
c) Insuficiencia renal aguda
d) Hipotensin y/o shock
90. Cules
son
los
estudios
pretransfusionales
que
se
realizan
habitualmente? Jun.98/Jun03
a) Grupo ABO hemtico y srico en
paciente y donante
b) Prueba cruzada con suero del
donante y clulas del paciente
c) Test de Coombs directo en el
paciente e indirecto en el donante
d) Tipaje HLA de paciente y donante
e) Slo las 3 primeras son correctas
91. Uno de los siguientes no es criterio para la
transfusin profilctica de plaquetas
Sept.98/Jun03/jun07/Sep 07
a) Trombopenia inmune con cifra de
plaquetas de 15.000
b) Trombopenia 20-30.000 con riesgo
de consumo elevado de plaquetas
(fiebre,enfermedad venooclusiva)
c) Trombopenia <10.000 en leucemia
con tratamiento citosttico
d) Trombopenia <50.000 en pacientes
sometidos
a
procedimientos
invasivos
e) Descenso brusco de plaquetas a
menos de 20.000 en paciente con
Leucemia aguda.
92. Una de las siguientes no es indicacin para

la transfusin de plasma fresco congelado:
Sept.98
a) Coagulacin
intravascular
diseminada
b) Prpura
trombocitopnica
trombtica
c) Hemorragias
en
insuficiencia
heptica
d) Hipovolemia
e) Hemorragia por anticoagulantes
orales
93. La refractariedad en las transfusiones
crnicas de plaquetas se reconoce y
diagnstica mediante: Sept. 98
a) Estudio de la supervivencia de
plaquetas marcadas
b) Estudio de compatibilidad en el
sistema ABO
c) Recuento de plaquetas a las 24
horas de la transfusin
d) Recuento de plaquetas en la
primera hora post-transfusin
e) Todos los anteriores son necesarios
94. En caso de reaccin febril posttransfusional recurrente se aconseja:
Sept.98
a) Transfundir
hemates
desleucotizados
b) Transfundir hemates lavados
c) Utilizar hemates irradiados
d) Estudiar la compatibilidad HLA
e) Administrar
previamente
corticoides
12
95. Cul de las siguientes caractersticas

respecto al grupo A son correctas? Jun.99
a) El 80% de la poblacin europea,
pertenece al subgrupo A2, con
dficit del antgeno A1
b) En el suero de algunos individuos
A2 existe anti-A1
c) La presencia de anti-A2 es la causa
ms frecuente de reaccin
hemoltica trasfusional
d) Individuos de grupo A pueden
recibir sangre de grupo A, AB y 0.
incorrecta en relacin con sistema de
grupo ABO?
a) Es el sistema antignico ms
importante en la prctica clnica
b) El antgeno H est ausente en los
individuos de grupo O
c) Anticuerpos anti-A y anti-B
aparecen en el suero de pacientes
en los que faltan los antgenos
correspondientes
d) Existen variantes de grupos A y B
con reduccin importante del
nmero de sitios antignicos.
e) La trasfusin de sangre de grupo A
en individuos de grupo O provoca
reaccin
hemoltica
aguda
intravascular
97. Cul es la actuacin ms adecuada en un
paciente con dficit congnito de IgA si
precisa trasfusin? Dic.00
a) Tratamiento
preventivo
con
antihistamnicos
b) Administracin
de
hemates
lavados
c) Administracin de sangre pobre en
leucocitos
d) Plasmafresis
para
eliminar
anticuerpos
98. Cul de los siguientes agentes infecciosos

se pueden transmitir por productos
hemoterpicos? Jun.99
a) Malaria
b) Mononucleosis
c) Hepatitis
d) Citomegalovirus
99. Cul de los siguientes sistemas
antignicos
eritrocitarios
es
ms
inmungenico? Jun.01
a) Rh
b) MNS
c) Duffy
d) Lewis
e) Kidd
100. Ante una reaccin trasfusional de tipo
febril hay que descartar? Dic.01
a) Contaminacin
del
producto
trasfundido
b) Reaccin
hemoltica
por
incompatibilidad de grupo ABO
c) Reaccin
mediada
por
leucoaglutininas
d) nicamente 1 y 2 son correctas
e) Todas son correctas
101. Cul de las siguientes manifestaciones es
menos probable parte de la reaccin
transfusional
secundaria
a
la
sensibilizacin a antgenos HLA presentes
en los leucocitos contenidos en una
unidad de sangre o plaquetas? Jun.00
a) Hipoxemia transitoria clnicamente
significativa
b) Fiebre
c) Escalofros
d) Infiltrados pulmonares
e) Dolor lumbar y hematuria
13
102. Cul de las siguientes caractersticas no

corresponde a los anticuerpos del sistema
ABO? Sept.00
a) Naturales
b) Irregulares
c) De clase IgM
d) No son causa de enfermedad
hemoltica del recin nacido.
e) Aglutinantes
103. Cul de los siguientes afectos adversos
de la transfusin sangunea es el ms
grave? sept.99/Sep03
a) Reaccin hemoltica inmediata
b) Reaccin hemoltica retardada
c) Reaccin febril no hemoltica
d) Hepatitis por virus C
e) Urticaria.
104. Cul de los siguientes agentes infecciosos
se pueden transmitir por transfusin a
pesar de los anlisis que se practican para
su deteccin?: Dic.99
a) Paludismo
b) Mononucleosis
c) Hepatitis
d) Citomegalovirus
e) Todos ellos
105. La reaccin post-transfusional
frecuente es: Sep.01
a) Fiebre
b) Hemlisis aguda
c) Shock analifactico
d) Trombopenia
e) Urticaria
ms
106. La reaccin transfusional hemoltica aguda

es debida a:
a) Incompatibilidad Rh donante/
receptor
b) Existencia de aloanticuerpos en el
receptor
c) Existencia de aloanticuerpos en el
donante
d) Incompatibilidad ABO donante/

receptor
e) Existencia de autoanticuerpos en el
receptor
107. De los siguientes derivados sanguineos,
cul considera que presenta menos
riesgo de infeccin por hepatitis?
a) Plasma fresco congelado
b) Crioprecipitado
c) Plaquetas
d) Albmina
e) Concentrado de hematies
LEUCEMIA AGUDA MIELOIDE
108. Cul de los siguientes subgrupos de
leucemia aguda mieloide (LAM) se
caracteriza por positividad de esterasas
inespecficas a nivel citoplasmtico?
Dic.01
a) M1
b) M2 y M6
c) M4 y M5
109. Cul es la edad de mayor frecuencia de
la leucemia aguda mieloide? Jun.98 /
Dic.98 / sept.99/Dic.02
a) Es la leucemia ms frecuente en la
infancia
b) En la mayora de los casos tienen
ms de 80 aos
c) La mediana de edad es de 55 aos
d) No es existe una distinta incidencia
en diferentes grupos de edad
e) La edad de mayor frecuencia es de
20 a 30 aos
14
110. Cules son las tinciones citoqumicas que

definen con mayor frecuencia una
leucemia aguda mieloide? Jun.98/ Dic.98
a) La tincin de peroxidasa (positiva
en los subtipos M1, M2, M3 y M4)
y la de esterasas que se inhiben
con fluoruro sdico (positiva en
M4 y M5).
b) La tincin de PAS y la de fosfatasa
cida de localizacin polar.
c) La tincin de fosfatasa alcalina
leucocitaria en todos los subtipos
d) La tincin de fosfatasa cida de
distribucin
citoplasmtica
uniforme
e) La tincin de fosfatasa cida de
distribucin citoplasmtica polar
111. Cuales de los siguientes datos clnicos
son factores pronsticos de implicacin en
la recada de la leucemia aguda mieloide?
Jun.98 / Dic.98/Dic.02
a) Presencia de hepatomegalia y/o
esplenomegalia al diagnstico
b) Presencia
de
anemia
y
trombopenia al diagnstico
c) La edad y las alteraciones
citogenticas
d) Presencia de cuadro hemorrgico e
infeccioso
e) Grado de infiltracin medular al
diagnstico
112. Cul es la alteracin citogentica y
molecular tpica de la leucemia aguda
mieloide subtipo M2 de la clasificacin
FAB? Dic.00/jun07/Sep 07
a) La t (8;21), AML/ETO
b) El cromosoma Filadelfia (Ph1),
BCR/ABL
c) La t (15;17), PML/RAR
d) La t(9;11), MLL
e) La t(12;21), AML/ETO
113. Seale algunos factores pronsticos

desfavorables en la leucemia aguda
mieloide Dic.00/jun07/Sep 07
a) Edad < 40 aos y presencia de la
t(15;17)
b) Leucocitos > 10 x 109/L, presencia
de inv 16 y subtipo M3
c) Antecedentes de enfermedad
hematolgica previa, presencia de
5 o 7.
d) Presencia de cuerpos de Auer y
positividad para CD33 y CD13
e) Todos son factores pronsticos
desfavorables
114. Cuales
son
los
frmacos
ms
frecuentemente
utilizados
en
el
tratamiento de induccin y en el
mantenimiento de la leucemia aguda
mieloide? Jun.99
a) La daunorubicina y el ara-C en la
fase de induccin. El tratamiento
de mantenimiento no tiene
utilidad en la leucemia aguda
mieloide.
b) En la induccin generalmente se
utiliza
la
combinacin
de
prednisona,
vincristina,
daunorubina y L-asparaginasa.
Mantenimiento con metotrexate
semanal
y
6-mercaptopurina
diario.
c) Generalmente
se
utiliza
la
combinacin CHOP (ciclofosfamida,
vincristina,
adriamicina
y
prednisona) en la induccin y
clorambucil prednisona en el
mantenimiento.
d) En la induccin melfaln y
prednisona y mantenimiento con
metotrexate
semanal
y
6mercaptopurina diario.
e) Prednisona y daunorubicina en
induccin. Mantenimiento con
metotrexate
semanal
y
6mercaptopurina diario.
15
115. Cul es el subtipo de leucemia aguda

mieloide de la clasificacin FAB que se
asocia con ms frecuencia a cuadro de
coagulacin intravascular diseminada ?
Jun.99/Jun.02
a) La
leucemia
aguda
megacarioblstica (M7)
b) La leucemia aguda monoblastica
(M5)
c) La leucemia aguda mieloide sin
diferenciacin (M0)
d) La leucemia aguda promieloctica
(M3)
e) La
leucemia
aguda
mielomonoctica (M4)
116. Cul es el tratamiento post-remisin de
eleccin de leucemia aguda mieloide en
pacientes de edad inferior a 55 aos?
sept.99/jun07/Sep 07
a)
Tratamiento de mantenimiento
con hidroxiurea
b)
Tratamiento de consolidacin con
ara-C en dosis altas y posterior
trasplante
hematopoytico
alognico si dispone de donante
HLA compatible y no presenta
factores de buen pronstico.
c)
Una vez alcanzada la remisin
completa no precisa tratamiento
posterior.
d)
Trasplante autlogo de mdula
sea.
e) Mantenimiento con metotrexate y
6-mercaptopurina
es un factor pronstico desfavorable al
diagnstico en la leucemia aguda
mieloide? Dic.00
a)
Edad > 60 aos
b)
Positividad para el gen MDR (pglicoprotena)
c)
Presencia de inversin del
cromosoma 16
d)
e)
Alteracin molecular en la regin

11q23
No alcanzar la remisin completa
con un solo ciclo de quimioterapia
118. La leucemia aguda promielocitica se

caracteriza por todo lo siguiente excepto?
Jun.99
a)
Su mediana de edad de aparicin
es significativamente inferior al
resto de los subtipos FAB.
b)
Existe de forma tpica la t(15;17) o
la alteracin molecular PML/RAR.
c)
El tratamiento incluye el cido alltrans-retinoico.
d)
Se asocia con frecuencia con CID.
e) Su incidencia es superior en
pacientes de origen hispano
citolgicas-citoqumicas se observa en la
leucemia aguda mieloide? Jun.00
a) Tincin
de
mieloperoxidasa
positiva
b) Presencia de cuerpos de Auer
c) Tincin de Negro Sudan positiva
d) Actividad de la enzima nuclear Tdt
positiva
120. Cul de los siguientes trastornos
congnitos se asocian con mayor
frecuencia a la leucemia aguda mieloide?
a)
Sndrome de Down
b)
Sndrome de Bloom
c)
Sndrome de Wiskott-Aldrich
d)
Anemia de Fanconi
16
121. Cul de las siguientes alteraciones

hematolgicas es menos frecuente al
diagnstico de la leucemia aguda
mieloide? Jun.00/Dic.02
a)
Anemia
b)
Leucopenia
c)
Trombocitosis
d)
Trombopenia
e) Leucocitosis
122. Con qu subtipo FAB de leucemia aguda
mieloide se asocia con ms frecuencia las
siguientes alteraciones cromosmicas?
Sept.00/Jun.08/Sep. 08
a) t(15;17) con la LAM-M3
b) t(8;21) con la LAM-M6
c) Inv 16 con la LAM-M4 con
eosinofilia
d) Todas las anteriores son
correctas
e) Slo 1 y 3 son correctas
123. Cul de los siguientes sntomas o signos
es caracterstico de la leucemia aguda
monoblstica y en cambio es infrecuente
en el resto de las leucemias agudas
mieloides? sept.99/Jun.01/Jun.08/Sep. 08
a) Esplenomegalia
b) Hepatomegalia
c) Hipertrofia gingival
d) Hiperestesia esternal
e) Petequias y equimosis
124. En la leucemia mieloide aguda es cierto
que: Jun.02
a) Aparece fundamentalmente en
nios
b) La tipo M3 o promieloctica aguda
se asocia frecuentemente a
infiltracin testicular
c) En el tratamiento es imprescindible
dar RT y QT intratecal con
Metotrexate en el sistema nervioso
central
d) Los bastones de Auer no son

diagnsticos de esta enfermedad
e) En las variantes M2 y M3 es ms
intensa la positividad de la
reaccin de las mieloperoxidasas
125. El factor pronstico ms importante
respecto al aumento de supervivencia en
la leucemia aguda mieloide es: Jun.02
a) Presencia de organomegalias
b) Edad superior a 60 aos
c) Grado de leucocitosis
d) Subtipo de la FAB
e) Alteraciones citogenticas
LEUCEMIA AGUDA LINFOIDE
126. En el diagnstico de una leucemia aguda,
cul de los siguientes estudios tiene
mayor importancia? Dic.01/Dic.02
a) Estudio citolgico de mdula sea
con estudio morfolgico e
inmunolgico.
b) Anlisis bioqumico
c) Radiografa de trax
d) Estudio biopsia ganglionar
e) Ninguno de las anteriores
respecto a la clasificacin FAB para la
leucemia aguda linfoide (LAL) es
incorrecta? Dic.01
a) Se distinguen cuatro subgrupos,
L1, L2, L3, y L4
b) El subtipo L3 se caracteriza por
la presencia de inmunoglobulina
de superficie
c) El subgrupo L1 es el ms
frecuente en la LAL infantil (2-9
aos)
d) La
forma
L3
es
morfolgicamente idntica a la
leucemia tipo Burkitt
e) Todas las anteriores.
17

ms caracterstica de la leucemia aguda
linfoide (LAL) de tipo T? Dic.01
a) Es la forma ms frecuente de
LAL
b) Tiene mejor pronstico que la
LAL B
c) Se caracteriza por leucopenia
inicial
d) Se asocia con masa tmica
e) Ocurre
exclusivamente
en
adultos
129. Cul de las caractersticas siguientes
puede observarse con frecuencia al
diagnstico de la leucemia aguda linfoide?
Jun.00/Jun.08/Sep. 08
a) Elevacin de cido rico en
sangre
b) Elevacin de LDH
c) Cuerpos de Auer en el
citoplasma de las clulas
blsticas
e) Solo
las
2
primeras
caractersticas son ciertas
130. En cul de las siguientes caractersticas
se observan diferencias entre la LAL
infantil y la del adulto? Sept.00
a) Frecuencia
de
cromosoma
Filadelfia positivo
b) Frecuencia del subtipo L1 de la
clasificacin FAB
c) Frecuencia de hiperdiploidia
d) Todas las anteriores son correctas.
e) Ninguna es correcta
131. Cul de las siguientes alteraciones
citogenticas o moleculares son de mejor
pronstico en pacientes con leucemia
aguda linfoide B? Jun.00/Jun.08/Sep. 08
a) Hiperdiploidia, presencia de TELAML1
b) Hipodiploidia, presencia de BCRABL

c) Presencia de reordenamiento MLL
d) Inversion del cromosoma 16
e) Todas son de buen pronstico
132. Cul de las siguientes son los marcadores
inmunes ms caractersticos en la
leucemia aguda linfoide B? Dic.00
a) Positividad para CD19, CD22c,
CD10, CD79a e IgM citoplasmtico
b) Positividad para CD2, CD5, CD8 y
CD10
c) Positividad para CD2, CD5, CD8,
CD3 citoplasmtico
d) Positividad para CD13, CD33, CD13,
CD15
e) Ninguna de las anteriores es
correcta
133. Cul de las siguientes caractersticas se
considera
generalmente
de
mal
pronstico en pacientes con leucemia
aguda? Dic.00
a) Edad de 2 a 9 aos en pacientes
con leucemia aguda linfoide
b) Resencia de t(15;17) de la leucemia
aguda promieloctica
c) Presencia de t(9;22) en la leucemia
aguda linfoide
d) Leucocitosis superior a 10 x109/L
citolgicas-citoqumicas es ms tpica de
las clulas blsticas de la leucemia aguda
linfoide? Sept.00
a) Abundantes grnulos eosinfilos
citoplasmticos
b) Tincin de cloroacetato esterasa
positiva
c) Ncleo con cromatina laxa y
nucleolo de gran tamao y muy
evidente
18
d) Grnulos citoplasmticos
positivos
PAS
135. Cul es la edad que establece buen

pronstico en la leucemia aguda
linfoide?Jun.98 / Dic.98
a) Entre 1 y 9 aos
b) Mayor de 10 aos
c) Mayor de 20 aos
d) Inferior a 2 aos
e) Entre 10 y 20 aos
136. Cul es la caracterstica que establece
mal pronstico al diagnstico de la
leucemia aguda linfoide infantil? Jun.98 /
Dic.98/ Dic.02
a) Presencia
del
cromosoma
Filadelfia
b) Presencia del hipodiploidia
c) Leucocitosis > 50 x 109/L
d) Presencia del gen MLL
e) Todas
las
caractersticas
anteriores
137. La leucemia aguda linfoide de fenotipo T
se caracteriza por : Jun.98 / Dic.98
a) Frecuente presencia de masa
mediastnica e infiltracin de
sistema nervioso central.
b) Positividad para marcadores CD19
y CD10.
c) Citoquimia positiva para negro
sudn.
d) Frecuente presentacin aplsica
e) Todas las caractersticas anteriores
son correctas.
138. Cul es la alteracin cromosmica ms

frecuente en la leucemia aguda linfoide
del adulto? Jun.01
a) Presencia de t (12;21)
b) Presencia de cromosoma Filadelfia
(t(9;22))
c) Hiperdiploidia
d) Hipodiploidia
e) La t(4;11)
139. Cuales
son
las
caractersticas
morfolgicas del subgrupo L3 de la
clasificacin FAB para la leucemia aguda
linfoide? Dic.99/Sep.01
a) Clulas grandes, de tamao
homogneo, ncleo con nucleolo
prominente, citoplasma basfilo
con vacuolas.
b) Clulas grandes, de tamao
heterogneo, ncleo irregular con
escotaduras,
citoplasma
abundante.
c) Clulas pequeas, de tamao
homogneo, ncleo redondo sin
nucleolo, citoplasma escaso.
d) Clulas grandes, ncleo con
nucleolo prominente, citoplasma
azurfilo.
e) Clulas pequeas, de tamao
heterogneo, ncleo irregular con
escotaduras,
citoplasma
abundante.
140. Cuales
son
las
caractersticas
inmunolgicas de la leucemia aguda
linfoide tipo pre-B? Jun.01
a) CD7, CD3 y CD10 positivos
b) CD19,
CD10,
cadenas
intracitoplasmticas
c) CD19 e IgS positivas, CD10+/d) CD4, CD8 y CD7 positivos
e) CD19, CD4 y CD8 positivos
19
141. Cul de las caractersticas siguientes

puede observarse en la leucemia aguda
linfoide? Jun.99
a) Elevacin de cido rico en
sangre
b) Elevacin de LDH
c) Cuerpos de Auer en el citoplasma
de las clulas blsticas
d) Solo los 2 primeros
e) Mieloperoxida positiva en clulas
blsticas
142. El tratamiento de la leucemia aguda
linfoide debe constar de: Dic.98/ Dic.99
a) Tratamiento
de
induccin,
consolidacin y mantenimiento
durante 2-3 aos.
b) Tratamiento
de
soporte,
induccin y consolidacin. El
tratamiento de mantenimiento
no ha demostrado utilidad en la
leucemia aguda linfoide.
c) Transplante de mdula sea
alognico en primera remisin
completa.
e) Transplante de mdula sea
alognico solo cuando es
refractaria.
f) Transplante de mdula sea
autlogo en primera remisin
completa en todos los casos
143. Cul es el tratamiento post-remisin de
eleccin en un paciente de 8 aos con
leucemia aguda linfoide que presenta
reordenamiento en 11q23 (gen MLL)?
Jun.01
a) No precisa tratamiento postremisin
b) Trasplante alognico si dispone de
hermano HLA idntico
c) Tratamiento convencional con
induccin,
consolidacin
y
mantenimiento.
d) Tratamiento
con
trasplante
autlogo en 2 remisin.
e) Tratamiento de consolidacin
convencional exclusivamente
144. Cules son las tinciones citoqumicas que
presentan utilidad en la leucemia aguda
linfoide? Jun.99
a) No tienen utilidad en la LAL
b) Fosfatasa
cida
o
la
glucuronidasa son especficas del
subtipo T.
c) La tincin de PAS positiva es
especfica de la leucemia aguda
linfoide
d) Las esterasas especficas y la
butirato esterasa son especficas
de la forma B.
e) Mieloperoxidasa y esterasas
145. Cules de las siguientes circunstancias o
diagnsticos son factores de riesgo para el
desarrollo leucemia aguda linfoide
infantil? Jun.99/Sep.01
a) Exposicin a radiaciones ionizantes
durante el embarazo o en el
periodo postnatal.
b) Sndrome de Down
c) Ataxia telangiectsica
d) Neurofibromatosis
caracterstica de la leucemia aguda
linfoide? sept.99
a) Es la leucemia ms frecuente en el
nio
b) Se relaciona con la exposicin a
nitratos
c) Se asocia con una fase prelecmica
prolongada
d) Es muy resistente al tratamiento
20

incorrecta en relacin con el efecto
leucemgeno
de
las
radiaciones
ionizantes? Sep.01
a) En los supervivientes de las
explosiones atmicas de Japn
aumentaron tanto la leucemia
aguda mieloide como la leucemia
aguda linfoide.
b) Una vez que se ha alcanzado la
dosis de 100 rads no hay
incremento del riesgo al aumentar
la exposicin.
c) La radiacin produce roturas en el
ADN de doble cadena.
d) La radiacin induce o facilita la
replicacin de virus oncognicos.
e) Las leucemias agudas asociadas
con radiaciones ionizantes son
habitualmente agudas ms que
crnicas.
acerca de las propiedades proliferativas
habituales de la leucemia aguda es cierta?
Dic.99/Sep.01
a) Los blastos leucmicos proliferan
ms activamente que las clula
normales de la mdula sea
b) El ndice mittico de las clulas
leucmicas es ms elevado que el
de las clulas normales de la
mdula sea.
c) En la mayora de las clulas
leucmicas se observan figuras
mitticas.
d) Todas
las
anteriores
son
verdaderas.
e) Todas las anteriores son falsas.
149. Cul de las siguientes caractersticas es

especialmente frecuente en la leucemia
aguda promieloctica? Dic.99
a) Especialmente
refractaria
al
tratamiento
b) Ocurre casi exclusivamente en
nios
c) Con frecuencia se relaciona con la
exposicin a benceno
d) Se asocia con frecuencia a
coagulacin
intravascular
diseminada
150. Cul es la leucemia aguda ms frecuente
en la infancia? Jun.02
a) Leucemia aguda linfoblstica (LAL)
comn
b) LAL 2
c) Leucemia aguda mieloblstica
(LAM)
d) LAL 3
e) Leucemias agudas bifenotpicas
151. Cul de los siguientes es un factor de mal
pronstico en las LAL?: Jun.02
a) Edad de 1 a 9 aos
b) Alcanzar la remisin completa tras
4 semanas de tratamiento
c) Presencia de hiperdiploida
d) Porcentaje de blastos en mdula
sea <5% a las 2 semanas
e) Presencia de t(4;11)
21
TRANSPLANTE DE CLULAS GERMINALES

HEMOPOYTICAS
152. Los objetivos del tratamiento de
acondicionamiento pretrasplante son:
Jun.98 / Jun.00
a) Erradicar el clon maligno o la
poblacin celular anormal
b) Inducir una inmunosupresin en el
receptor para evitar el rechazo del
injerto en el caso del trasplante
alognico
c) 1 y 2 son correctas
d) Provocar una reaccin injerto
contra tumor
e) Ninguno de los anteriores
153. Seale cul es la causa ms importante de
mortalidad postrasplante alognico de
mdula sea: Jun.98 / Sept.00/Dic.02
a) El
rechazo
de
injerto
hemopoytico
b) Las infecciones por grmenes
Gram positivos
c) La
enfermedad
venooclusiva
heptica
d) La enfermedad injerto contra
husped
e) Las infecciones por virus herpes
simplex
154. Cul es actualmente la fuente de clulas
germinales hemopoyticas ms frecuentes
en
el
trasplante
autlogo
?
Dic.98/Jun.01/jun07/Sep 07
a) La mdula sea.
b) Las clulas hemopoyticas de
sangre de cordn umbilical.
c) Las clulas hemopoyticas de
sangre perifricas movilizadas.
d) La combinacin de mdula sea y
sangre.
e) La mdula sea movilizada con
factores de crecimiento
155. Cul es el tiempo aproximado necesario

para la recuperacin hematopoytica
(independencia
trasfusional)
postrasplante autlogo de sangre
perifrica? Dic.98 / sept.99/Dic.02
a) Entre 12 y 21 das
b) Entre 1 y 2 meses
c) 7 das
d) 3 das
e) Entre 30 y 40 das
156. Cul de los tratamientos siguientes se ha
utilizado como acondicionamiento de
trasplante de mdula sea? Jun.99/Jun.02
a) Irradiacin corporal total (Dosis de
8 a 12 Gy)
b) Ciclofosfamida en dosis altas (100 a
120 mg/Kg)
c) Busulfn en dosis altas (12 a 16
mg/kg)
d) Melfaln en dosis altas (100 a 140
mg/m2)
157. Cul es la frecuencia de enfermedad
injerto contra husped agudo grado II-IV
postrasplante alognico de mdula sea
sin depleccin T, de donante familiar HLA
idntico? Dic.98 / Dic.00
a) Inferior al 10%
b) Entre un 30% y un 50%
c) Mayor del 80%
d) Entre 10% y 20%
e) Entre 5% y 10%
158. Cul es la infeccin que se asocia con un
mayor ndice de mortalidad a partir de los
2-3 meses postrasplante? sept. 99/jun.
07/Sep. 07
a) Infeccin por grmenes Gram
positivo
b) Infeccin por citomegalovirus
c) Infeccin por toxoplasma
d) Infecciones por virus herpes
zoster-varicela
e) La infeccin por toxoplasma
22
159. Cul es el mtodo que permite

cuantificar de forma ms especfica y
sensible para cuantificar las clulas
hemopoyticas
progenitoras
que
utilizamos
para
trasplante?
Jun.99/Sep.01/Jun.08/Sep 08
a) Cuantificacin de clulas CD34+ en
mdula sea o sangre perifrica
movilizada.
b) Cuantificacin de CFU-GM
c) Cuantificacin
de
clulas
mononucleares de mdula sea
extradas
d) Cuantificacin de clulas CD10
positivas
e) Cuantificacin de leucocitos del
donante al extraer la mdula sea
160. Cuales son los rganos diana en la
enfermedad injerto contra husped
agudo? Jun.00/Jun.08
a) Vasos linfticos y ganglios
b) Hgado y pulmn
c) Afectacin
intestinal
exclusivamente
d) Piel, tubo digestivo e hgado
e) Piel, higado y SNC
161. Cul es resultado del trasplante
alognico de donante HLA idntico en
pacientes de < 50 aos con Leucemia
Aguda Mieloide en 1 RC? Jun.01
a) Supervivencia libre de enfermedad
a 5 aos del 45-70%
b) Supervivencia libre de enfermedad
a 5 aos del 20-40%
c) Supervivencia global a 5 aos del
30%
d) Supervivencia libre de enfermedad
a 5 aos de 90%
e) Supervivencia libre de enfermedad
a 5 aos de 10%
162. Cul es germen responsable de la mayor

parte de las bacteriemias durante la
neutropenia del periodo postrasplante
inmediato? Dic.99
a) Infeccin por grmenes Gram
positivos
b) Infeccin por citomegalovirus
c) Infeccin por toxoplasma
d) Infecciones por virus herpes
zoster-varicela
e) La infeccin por toxoplasma
163. Cules son las principales causas de
muerte postrasplante alognico de
mdula sea: Dic.99/Sep.01
a) El
rechazo
de
injerto
hemopoytico y la enfermedad
venooclusiva heptica
b) Las infecciones por grmenes
Gram positivos y el rechazo de
injerto
c) La
enfermedad
venooclusiva
heptica y la toxicidad por
ciclosporina
d) La enfermedad injerto contra
husped e infecciones vricas
e) Las infecciones por virus herpes
simplex y por toxoplasma
164. Cul es la frecuencia de enfermedad
injerto
contra
husped
crnico
postrasplante alognico de mdula sea
sin depleccin T, de donante familiar HLA
idntico? Sept.00/Dic.01
a) Inferior al 10%
b) Entre 5% y 10%
c) Entre un 30% y un 50%
d) Mayor del 80%
e) Entre 10% y 20%
23
165. Cul de las siguientes situaciones es una

indicacin de trasplante alognico de
clulas germinales hematopoytico?
Dic.00/Dic.01
a) Talasemia Major
b) Leucemia mieloide aguda con
presencia
de
alteracin
cromosmica Inv 16
c) Leucemia linfoide aguda comn en
paciente de 5 aos en 1 RC
d) Linfoma no Hodgkin folicular en 1
RC
166. Cul es el nmero mnimo de clulas
germinales hematopoyticas (CD34+) que
asegura el injerto hematolgico en un
trasplante de clulas de sangre perifrica?
Jun.02
a) 0.5 x 106/kg
b) 2 x 109/kg
c) 2 x 106/kg
d) 20.000/kg
e) 100.000/kg
MIELOPROLIFERATIVOS CRNICOS
167. En la fase crnica de la leucemia mieloide
crnica no se observa una de las
siguientes alteraciones: Jun.98
a) Trombocitosis
b) Esplenomegalia
c) Elevacin de la fosfatasa alcalina
leucocitaria
d) Hiperuricemia
e) Elevacin de vitamina B12
y
transcobalaminas.
168. En las alteraciones citogenticas y

moleculares de la leucemia mieloide
crnica: Jun.98 / Sept.00/Dic.02
a) La translocacin
9;22 es la
anomala citogentica que indica
transformacin a fase acelerada.
b) El cromosoma Filadelfia implica
siempre el reordenamiento ablbcr.
c) La presencia de otras anomalas
cromosmicas
descarta
el
diagnstico de leucemia mieloide
crnica.
d) Todas las anteriores son ciertas.
e) Todas las anteriores son falsas.
169. En la leucemia mieloide crnica: Dic.98
a) El reordenamiento abl-bcr da
lugar a una protena de fusin con
actividad tirosina kinasa.
b)
El cromosoma Filadelfia se
negativiza
despus
de
un
tratamiento
prolongado
con
hidroxiurea
c) La supervivencia de los pacientes
es casi siempre inferior a un ao.
d)
El interfern no suele inducir
remisiones moleculares
e) El transplante alognico tiene su
indicacin sobre todo en la fase
acelerada
170. Con respecto al tratamiento de la
leucemia mieloide crnica: Jun.98 /
sept.99
a) El busulfn es el tratamiento ms
eficaz en el tratamiento de la fase
crnica.
b)
El trasplante alognico es la nica
posibilidad teraputica curativa.
c) La hidroxiurea presenta toxicidad
pulmonar
d)
El efecto de la hidroxiurea es lento
y
requiere
un
tratamiento
continuo y prolongado.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
24
171. La fase de aceleracin de la leucemia

mieloide crnica se caracteriza por:
Dic.98/jun07/Sep 07
a) Fiebre y sudoracin
b)
Basofilia
c) Esplenomegalia
d)
Resistencia a hidroxiurea
e) Cualquiera de las anteriores.
172. En la crisis blstica de la leucemia mieloide
crnica: Dic.98 / Sept.00/Dic.02
a) Siempre va precedida de una fase
acelerada de al menos 5 meses de
evolucin
b)
El nmero de blastos ms
promielocitos en la sangre
perifrica ha de superar el 30%.
c) Siempre es de carcter mieloide
d)
Suelen observarse otras anomalas
citogenticas
adems
del
cromosoma Filadelfia.
e) 2 y 4 son ciertas.
173. En la Policitemia vera cual de las
siguientes afirmaciones es correcta:
Jun.98
a)
La saturacin arterial de oxgeno
basal ha de ser siempre superior al
89%.
b)
La presencia de esplenomegalia
nos hace dudar del diagnstico.
c)
La masa eritrocitaria puede ser
normal
d)
La fosfatasa alcalina leucocitaria
siempre est descendida
e) Siempre evoluciona a leucemia
aguda.
174. Los criterios menores de diagnstico de la
policitemia vera incluyen los siguientes
excepto: Dic.98/Dic.02
a) Leucocitosis
b)
Trombocitosis
c) Elevacin srica de Vitamina
B12
d)
e)
Fosfatasa alcalina leucocitaria

elevada
Todas las anteriores son
ciertas.
175. En un varn con poliglobulia y saturacin

arterial de oxgeno normal: Jun.98/Jun.01
a) Si el volumen eritrocitario es
superior a 36 ml/kg, para el
diagnstico de policitemia vera
hace falta confirmar la presencia
de esplenomegalia u otro criterio
menor.
b)
Si el volumen eritrocitario es
normal, puede tratarse de una
poliglobulia paraneoplsica.
c) En la policitemia vera la
eritropoyetina puede estar muy
disminuida o ser indetectable.
d)
En la poliglobulia de los sndromes
paraneoplsicos
o
en
la
insuficiencia
respiratoria
la
eritropoyetina
puede estar
elevada.
e) Todas las anteriores son ciertas.
176. Con respecto al tratamiento de la
policitemia vera una de las siguientes
afirmaciones es falsa: Dic.98
a)
El frmaco de eleccin para
pacientes
con
necesidades
frecuentes de sangras es la
hidroxiurea.
b)
El transplante alognico de
medula sea cura una proporcin
significativa de pacientes
c)
En pacientes menores de 60 aos y
ausencia de riesgos vasculares las
sangras son la eleccin teraputica
mejor.
d)
La evolucin a leucemia aguda es
mayor en los pacientes que reciben
clorambucil
25
177. En la trombocitosis esencial: Jun.98

a) Existe una proporcin significativa
de pacientes con cromosoma
Filadelfia.
b) Se aprecia una intensa fibrosis
medular.
c) El nmero de plaquetas ha de ser
superior a 600.000 y comprobarse
al menos en dos ocasiones.
d) Suele asociarse poliglobulia.
e) El tratamiento ha de contemplar la
prevencin de las infecciones.
178. Una de las siguientes no es causa de
trombocitosis
reactiva:
Dic.98/Sep.01/jun07/Sep 07
a) Ferropenia
b) Hipovitaminosis B6
c) Esplenectoma
d) Enfermedades
inflamatorias
crnicas
e) Cncer
179. En el curso evolutivo de la trombocitemia
esencial,
son
frecuentes
las
complicaciones: Jun.987jun07/Sep 07
a) Metablicas
b) Infecciosas
c) Trombticas y hemorrgicas
d) Reumticas
180. En la mielofibrosis idioptica una de las
siguientes maniobras teraputicas no est
recomendada, por el alto riesgo de
insuficiencia medular: Dic.98/Sep.01
/Dic.02
a) Terapia transfusional de soporte
b) Esplenectoma
c) Monoquimioterapia con busulfn
o hidroxiurea
d) Corticoides
e) Anabolizantes
181. Cules son los criterios diagnsticos en la

metaplasia mieloide agnognica
Dic. 98 / Jun.00
a) Anemia con esplenomegalia
b) Sndrome leucoeritroblstico
c) Mielofibrosis extensa sin causa
aparente
182. En la mielofibrosis primaria suelen
apreciarse todas las manifestaciones
siguientes excepto: sept.99
a) Anemia leucoeritroblstica
b) Aspirado medular seco
c) Esplenomegalia de gran tamao
d) Anisopoiquilocitosis
e) Trombocitosis.
183. El curso evolutivo de la mielofibrosis
puede
dar
lugar
a
todas
las
complicaciones siguientes excepto: Jun.00
a) Infecciones
b) Hipertensin portal
c) Trombosis y hemorragias
d) Hipercalcemia
e) Leucemia aguda
ms caracterstica de la leucemia mieloide
crnica? Jun.99/Dic.01/Dic.02
a) Constituye el 60% de todos los
casos de leucemia en pases
Occidentales
b) La mayor parte de los pacientes
tienen entre 25 y 60 aos
c) Se considera ms benigna en
varones
d) Su incidencia no se incrementa con
la exposicin a radiaciones
ionizantes
e) Se ha observado un incremento
constante en su incidencia
absoluta en los ltimos aos
26
185. Cul de las siguientes caractersticas es

una
manifestacin
frecuente
al
diagnstico en la leucemia mieloide
crnica? sept.99
a) Mayor frecuencia de hemorragia
b) Prdida de peso
c) Dolor abdominal
d) Astenia
186. Cul de las siguientes manifestaciones es
menos frecuente al diagnstico en la
leucemia mieloide crnica? Dic.99
a) Esplenomegalia
b) Hepatomegalia
c) Adenopatas voluminosas
d) Sensibilidad esternal
e) Prpura o hematomas ocasionales
187. Cul de las siguientes alteraciones del
hemograma es el menos frecuente en un
paciente con leucemia mieloide crnica
sin tratamiento? Jun.99
a) Anemia
b) Trombopenia
c) Leucocitosis
d) Basofilia
e) Presencia
de
granulocitos
inmaduros en sangre
188. Cul de las siguientes caractersticas al
diagnstico se considera generalmente de
mal pronstico en la leucemia mieloide
crnica? sept.99
a) Basofilia mayor de 20%
b) Esplenomegalia masiva
c) Presencia
de
alteraciones
cromosmicas
adicionales
al
Filadelfia
d) Trombocitosis
189. Cul de las siguientes alteraciones es el

menos frecuente en un paciente con
metaplasia mieloide agnognica? Jun.99
a) Presencia de poiquilocitos en
sangre
b) Poliglobulina
c) Esplenomegalia
d) Presencia de eritroblastos en
sangre
e) Hiperplasia
megacarictica
en
mdula sea
190. Cul de las siguientes caractersticas de
laboratorio es ms frecuente en
la
metaplasia mieloide agnognica? Dic.00
a) Fosfatasa alcalina leucocitaria
normal o elevada
b) Linfoblastos en mdula sea o
sangre perifrica
c) Presencia de cromosoma Filadelfia
d) Nivel de cido rico en sangre
elevado
e) Leucocitos mayor de 50.000/mm3
191. Con qu procesos hay que hacer
diagnstico diferencial de la policitemia
vera? Jun.99/Dic.01
a) Trombocitemia esencial
b) Estenosis de arteria renal
c) Enfermedad poliqustica renal
d) Policitemia relativa
192. Cul de los siguientes hallazgos en la
sangre perifrica no es tpico de la LMC en
fase crnica? Dic.99/Sep.01
a) Basofilia
b) Leucocitos>20.000
c) Blastos entre el 20-30%
d) Presencia
de
mielocitos
y
promielocitos
e) Plaquetas aumentadas
27
193. Cul es el reordenamiento gentico que

ocurre en la LMC? Jun.00
a) c-myc-abl
b) bcr-abl
c) bcr-ras
d) c-myc-ras
194. Entre los tratamientos posibles de la LMC
no figura: Sept.00
a) Transplante alognico de mdula
sea
b) Hidroxiurea
c) Cisplatino
d) Transplante autlogo de MO
e) Interfern alfa
195. En uno de los siguientes procesos la
poliglobulia no se acompaa de aumento
de la eritropoyetina: Dic.00
a) Policitemia vera
b) Dficit de 2,3-DPG
c) Hepatoma
d) Hipernefroma
e) Aumento de carboxihemoglobina
196. Uno de los siguientes no es criterio
diagnstico de la policitemia vera:
Jun.00/jun07/Sep 07
a) Hiperplasia de serie roja en
aspirado de mdula
b) Volumen eritrocitario >36 ml/kg en
varn
c) Aumento de B12
d) Trombocitosis (>400.000)
e) Esplenomegalia
197. Con respecto al pronstico de la
policitemia vera es cierto que: Sept.00
a) Ms del 30% evolucionan a
leucemia aguda
b) La supervivencia media es de 3-4
aos
c) La evolucin a mielofibrosis es
universal
d) La supervivencia media es de
alrededor de 10 a 15 aos
e) El nivel de eritropoyetina es factor
pronstico
198. Uno de los siguientes hallazgos no es
caracterstico de mielofibrosis: Jun.01
a) Hemates en lgrima (dacriocitos)
b) Aniso y poiquilocitosis
c) Mielofibrosis
d) Indice de fosfatasas granulocticas
bajo
e) Sndrome leucoeritroblstico
199. Una de las siguientes afrimaciones sobre
la trombocitemia esencial es falsa: Dic.99
/ Dic.00
a) La clnica ms frecuente es la
trombosis o hemorragias
b) La cifra de plaquetas est por
encima de 600.000
c) Puede evolucionar a leucemia
aguda
d) El ndice de fosfatasas alcalinas
granulocticas est elevado
e) Es
el
segundo
sndrome
mieloproliferativo
por
su
frecuencia
correcta acerca de la fosfatasa alcalina
leucocitaria
(FAL)
de
importancia
diagnstica en la leucemia mieloide
crnica? Sep.01
a)
La presencia del cromosoma
Filadelfia se relaciona con el
nivel de FAL
b)
La granulocitosis reactiva se
asocia con nivel de FAL elevado
c)
El nivel de FAL tiende a bajar
cuando el paciente entra en
remisin hematolgica con el
tratamiento
28
d)
e)
En
la
hemoglobinuria
paroxstica
nocturna
se
observan niveles altos de FAL
El nivel de FAL est de forma
caracterstica bajo en el
embarazo
201. Cul de las siguientes enfermedades se

asocia con fibrosis mayor medular?
Dic.00/Dic.01
a) Leucemia mieloide crnica
b) Policitemia vera
c) Trombocitemia esencial
d) Metaplasia mieloide agnognica.
202. Cul de los siguientes minerales o
vitaminas suele depleccionarse y agravar
la anemia en la metaplasia mieloide
agnognica? Jun.01
a) Zinc
b) Vitamina B12
c) Cobalto
d) Acido flico
e) Tiamina
203. El denominado sndrome de Gaisbck
puede entrar en el diagnstico diferencial
de qu tipo de trastornos? Jun.01
a) Poliglobulia
b) Anemias megaloblsticas
c) Anemias microcticas
d) Leucocitosis marcadas
e) Trombocitosis con eosinofilia
204. Qu tratamiento tiene actividad ? en la
LMC?: Dic.01
a) Interfern ? asociado o no a
Arabinsido de citosina
b) Metotrexate
c) Dannorubicina
d) Plasmafresis
205. Qu tratamiento practicara a un

enfermo menor de 60 aos sin factores de
riesgo
vascular
diagnosticado
de
policitemia vera?
a) Sangrias y fsforo radioactivo
b) Interfern
c) Hidroxiurea
d) Sangrias
e) Busulfan
206. Cul de los siguientes no es un factor
pronstico desfavorable en la leucemia
mieloide crnica? Jun.02
a) Edad avanzada
b) Tamao del bazo
c) Trombocitosis intensa
d) Porcentaje de blastos en sangre
e) Nmero de adenopatias
207. Cul es el dato ms constante en la
exploracin de la leucemia mieloide
crnica? Jun.02
a) Adenopatas
b) Lesiones cutneas
c) Hepatomegalia
d) Esplenomegalia
e) Osteolisis
208. Cul de las enfermedades siguientes no
es un sndrome mieloproliferativo
crnico?
a) Mielofibrosis
b) Policitemia Vera
c) Leucemia mieloide crnica
d) Leucemia
mielo-monoctica
crnica
e) Trombocitemia esencial
209. Cul es el farmaco de eleccin en el
tratamiento de la policitemia vera?
a) Busulfan
b) Interfern
c) 6-mercaptopurina
d) Hidroxiurea
e) Glucocorticoides
29
210. Uno de los siguientes hallazgos de la

exploracin fsica es fundamental para
diferenciar a los enfermos con policitemia
vera de otras formas de poliglobulia:
Jun.02
a) Cianosis
b) Congestin venosa retiniana
c) Esplenomegalia
d) Aspecto pletrico
e) Hipertensin arterial
211. Uno de los siguientes parmetros no es
caracterstico de la fase de transformacin
de la policitemia vera: Jun.02
a) Incremento del hematocrito
b) Incremento
de
la
hepatoesplenomegalia
c) Mielofibrosis
d) Metaplasia mieloide
e) Incremento
de
necesidades
transfusionales
acerca de los sndromes hipereosinoflicos
es correcta? Jun 08/Sep 08
a) Existen formas de eosinofilia
familiar que generalmente se
caracterizan por un curso clnico
indolente.
b) Las
enfermedades
alrgicas,
parasitosis intestinales y vasculitis
son
causas
frecuentes
de
eosinofilia adquirida secundaria.
c) En una proporcin significativa de
casos
con
sndrome
hipereosinoflico
es
posible
detectar un gen de fusin anmalo
en
los
progenitores
hematopoyticos,
denominado
FIP1L1-PDGFR,
cuya
consecuencia es la sntesis de una
protena
con
actividad
tirosinacinasa aumentada.
d) En algunos pacientes puede existir

una poblacin de linfocitos T
anmala capaz de liberar citocinas
que estimulan la proliferacin y
supervivencia de los eosinfilos.
e) Todas las anteriores son correctas.
acerca
de
los
sndromes
mieloproliferativos crnicos es incorrecta?
Jun 08/Sep 08
a) Los sndromes mieloproliferativos
crnicos son un grupo de
hemopatas en las que se produce
un bloqueo en la maduracin de
los progenitores hematopoyticos.
b) Las
complicaciones
ms
importantes que provocan son los
fenmenos
isqumicos
y
hemorrgicos y la evolucin a
leucemia aguda.
c) La
alteracin
citogentica
caracterstica de la leucemia
mieloide crnica es el cromosoma
Filadelfia (Ph), resultado de una
traslocacin recproca de los
cromosomas 9 y 22.
d) Todos ellos pueden diagnosticarse
a raz de una elevacin de la cifra
de leucocitos o de plaquetas en el
hemograma.
e) La alteracin molecular ms
frecuente de los sndromes
mieloproliferativos crnicos que no
tienen el cromosoma Ph es la
mutacin del gen JAK-2
acerca de la leucemia mieloide crnica
(LMC) es incorrecta? Jun 08/ Sep 08
a) En su patognesis est implicada
una
enzima
con
actividad
tirosinacinasa, la protena BCRABL.
30
b) Su evolucin natural, como su

nombre indica, es el de una
enfermedad crnica de curso
indolente, por lo que en algunos
pacientes
puede
plantearse
posponer el tratamiento hasta la
aparicin de sntomas.
c) La crisis blstica de la LMC es uno
de los tipos de leucemia ms
resistentes a la quimioterapia.
d) El tratamiento de eleccin de la
LMC es el imatinib, frmaco que
bloquea de forma especfica la
protena BCR-ABL
e) Imatinib
permite
obtener
respuestas
citogenticas
(desaparicin del cromosoma Ph)
en ms del 80% de los pacientes
con LMC en fase crnica.
cierta? Jun 08/Sep 08
a) El origen ms frecuente de las
trombocitosis es reactivo, derivado
de la existencia de infecciones,
procesos
inflamatorios
o
ferropenia
b) La existencia de una hemoglobina
anmala con elevada afinidad por
el oxgeno es una de las causas
ms frecuentes de poliglobulia en
los pases mediterrneos.
c) La determinacin de la mutacin
del gen JAK-2 se ha convertido en
una tcnica importante para
distinguir la policitemia vera de las
poliglobulias reactivas.
d) La eritromelalgia es un sntoma
ocasionado por la oclusin
microvascular derivada de la
agregacin plaquetaria.
e) El tratamiento de la policitemia
vera incluye sangras teraputicas
y el uso de antiagregantes
plaquetarios

acerca de la mielofibrosis primaria no es
cierta?
a) La mielofibrosis primaria es una
hemopata
infrecuente
que
clnicamente suele cursar con
anemia y esplenomegalia.
b) Es una enfermedad de personas
jvenes, siendo la mediana de
edad al diagnstico de 35 aos.
c) La mdula sea de estos pacientes
puede
ser
hipocelular
o
hipercelular,
pero
presenta
caractersticamente
fibrosis
intensa.
d) Entre los factores pronsticos
desfavorables se encuentran la
presencia de anemia (Hb < 100
g/L), blastos en sangre perifrica y
sintomatologa constitucional.
e) El
tratamiento
es
fundamentalmente paliativo y
dirigido
a
mejorar
la
sintomatologa del paciente, si bien
un subgrupo de enfermos jvenes
con factores de riesgo puede
beneficiarse de la realizacin de un
trasplante
de
progenitores
hematopoyticos.
MIELOMA
217. Uno de los siguientes no es un criterio
mayor de mieloma mltiple: Jun.98
a) Invasin medular por ms de un
30% de clulas plasmticas.
b) Biopsia de una lesin compatible
con plasmocitoma.
c) Pico monoclonal en cantidad
suficiente
d) Mltiples lesiones osteolticas
e) Todas las anteriores son criterios
mayores
31
218. Una de las siguientes alteraciones

metablicas es propia del mieloma:
Jun.98/Jun.9/Dic.01/Dic.02
a) Hiponatremia
b) Hiperpotasemia
c) Acidosis tubular renal
d) Hipokaliemia
e) Hipercalcemia
219. Un factor pronstico significativo en el
mieloma
mltiple
es:
Jun.98
/
Jun.00/Jun07/Sep 07
a) La afectacin de la columna
vertebral
b) La presencia de infeccin al
diagnstico
c) La
elevacin
de
beta-2microglobulina
d) La
presencia
de
fracturas
patolgicas
220. Uno de los frmacos siguientes no se
recomienda en el tratamiento del
mieloma: Dic.99
a) Dexametasona
b) Melfaln
c) Cisplatino
d) Adriamicina
e) Vincristina
221. En un paciente con un pico monoclonal de
7 g/l de IgG Kappa, con un calcio normal,
una cifra de hemoglobina de 8,1 g/dl, una
sola lesin osteoltica en una costilla y una
cifra de creatinina srica de 2,8 mg/100ml,
considerara que el estadio es:
Dic.99/Dic.01
a) IIB
b) IIIA
c) IB
d) IIIB
e) IVB.
222. Una paciente de 78 aos con un mieloma

mltiple IgA lambda estadio IIIA y una
fractura patolgica del tercio superior del
fmur requiere: Jun.98/Jun 08/Sep 08
a) Tratamiento
ortopdico
y
sintomtico nicamente
b) Tratamiento radioterpico de la
lesin fracturada
c) Quimioterapia con melfaln y
prednisona
d) 2 y 3 son ciertas
e) Ninguna de las opciones anteriores
es adecuada
223. El curso evolutivo del paciente con
mieloma mltiple suele complicarse sobre
todo con: Jun.00/jun07/Sep 07
a) Insuficiencia medular
b) Hiperuricemia
c) Infecciones por neumococo
d) Acidosis tubular renal
224. Los siguientes datos corresponden al
estadio: Durie y Salmon del mieloma: HB >
10 g/dl, proteinuria de B-J < 4g/24 h,
calcio srico normal, creatinina 3 mg/dl y
IgG 5,6 g/dl. Jun.99
a) Estadio I
b) Estadio II
c) Estadio III
d) Estadio IIB
e) Estadio IB
225. Indique cual de los siguientes factores
tiene mayor importancia pronstica en el
mieloma: Jun.99
a) Elevacin de la 2 microglobulina
b) Proteina C reactiva
c) Hemoglobina
d) Funcin renal
e) Elevacin de la LDH
32

caracterstica del mieloma mltiple?
Sept.00
a) La mayor parte de los pacientes
presentan pico monoclonal en
suero
b) El tratamiento de eleccin en
todos los casos es la radioterapia
c) Uno de los criterios diagnsticos es
la presencia de un porcentaje de
clulas plasmticas en mdula sea
superior al 30%
d) Las
lesiones
seas
son
generalmente lticas
e) Las clulas plasmticas binucleadas
no
indican
necesariamente
malignidad
verdadera en un paciente con mieloma
mltiple estadio I? Sept.00
a) El nivel de calcio es mayor de 12
mg/dl
b) El componente M en suero puede
ser de 5 g/dl
c) La excrecin de cadenas pesadas
es mayor de 10 g/24h
d) No se observan lesiones lticas
mayores
e) La hemoglobina es de 8 gr/dl
correcta en relacin con el mieloma
mltiple? Jun.01
a) La enfermedad no se observa en
personas de raza oriental
b) La incidencia en Europa es del 2
casos nuevos por cada 1000
habitantes y ao
c) La incidencia es 10 veces ms
frecuente en varones que en
mujeres
d) El pico de incidencia se observa en
la sexta dcada
e) Ninguna de las anteriores es
correcta

correcta en relacin con la morfologa de
las clulas plasmticas del mieloma
mltiple? Sep.01
a) Suelen ser menos maduras y ms
pleomrficas que las plasmocitosis
reactivas
b) La presencia de cuerpos de Russell
es diagnstico de proliferacin
maligna
c) El
aspecto
flameado
del
citoplasma se ha asociado con la
sntesis de IgA monoclonal
d) Las clulas plasmticas normales
pueden ser binucleadas
e) La presencia de clulas plasmticas
muy atpicas se ha relacionado con
un peor pronstico.
correcta en relacin con el mieloma
mltiple? Jun.01
a) En el carcinoma de mama se
pueden observar lesiones seas
lticas indistinguibles de las que se
observan en el mieloma mltiple
b) En la hepatopata crnica se puede
observar plasmocitosis medular
c) La excrecin de protena de
Bence-Jones en orina siempre es
diagnstica de mieloma mltiple
d) En el linfoma no Hodgkin se puede
observar
presencia
de
inmunoglobulinas monoclonales
e) En el hiperparatiroidismo se
pueden observar lesiones seas
similares al mieloma
33

correcta en un paciente con mieloma
mltiple estadio III? Dic.00
a) El nivel de calcio es mayor de 9
mg/dl
b) El componente M puede ser de 2
g/dl
c) La excrecin de cadenas pesadas
es inferior a 1 g/24h
d) Se observan lesiones lticas
mayores
e) La hemoglobina mayor de 10 gr/dl
232. Cul es el tratamiento de eleccin en un
paciente de 40 aos con mieloma mltiple
estadio III-A? Dic.00
a) Quimioterapia convencional y
posteriormente
trasplante
hemopoytico
alognico
si
dispone
de
hermano
HLA
compatible
b) El tratamiento de eleccin en todos
los casos es la radioterapia
c) Tratamiento paliativo para evitar la
hipercalcemia y el dolor
d) Hemoterapia exclusivamente
233. De los siguientes datos de laboratorio
uno de los siguientes no es factor de mal
pronstico en el mieloma mltiple:
Sep.01
a) Aumento
de
beta-2microglobulina
b) Aumento de interleucina 6
c) Aumento de creatinina
d) Hipoalbuminemia
e) Proporcin de clulas plasmticas
en la biopsia de mdula sea
234. Los plasmocitomas extramedulares se
localizan preferentemente en: Dic.99
a) Cavidad oral y vas respiratorias
superiores
b) Tubo digestivo
c) Rin
d) Piel
e) Retroperitoneo
235. Todas las siguientes medidas menos una
son tiles en el tratamiento del mieloma
sept.99
a) Radioterapia
b) Melfaln y prednisona
c) Poliquimioterapia
d) Transplante de mdula sea
e) Desosxicoformicina
236. Una de las siguientes alteraciones no es
propia del sndrome de POEMS:
a) Polineuropata
b) Osteosclerosis
c) Pancreatitis crnica
d) Componente monoclonal
e) Alteraciones
cutneas
(hiperpigmentacin)
237. Cul es el sntoma ms caracterstico en
el mieloma multiple? Jun.02
a) Anemia
b) Prdida de peso
c) Dolores seos
d) Astenia y anorexia
e) Infecciones
238. Cul de las siguientes medidas
teraputicas complementarias no debe
emplearse en el tratamiento del mieloma
mltiple?
a) Tratamiento antilgico
b) Restriccin hdrica
c) Profilaxis de la nefropata por
cido rico
d) Correccin de la calcemia
e) Antibioticoterapia
si
existen
procesos infecciosos
34
239. Cul de los siguientes datos de

laboratorio no se corresponden con el
diagnstico de mieloma mltiple? Jun.02
a) Leucocitosis
b) VSG muy aumentada
c) Hemates en pilas de monedas
d) Aumento de las protenas totales
e) Hipercalcemia
240. Uno de los siguientes no es un criterio que
se evala para la clasificacin por estadios
de Durie y Salmon para el mieloma
mltiple:
a) Hemoglobina> 10g/dl
b) Infiltracin medular por ms de un
30% de clulas plasmticas
c) Nivel de calcio srico
d) Nivel de pico monoclonal en sangre
u oringa
e) Todas las anteriores son criterios
que se evalan
LINFOMAS HODGKIN
241. Indicar cual de los siguientes criterios se
utiliza ms en la valoracin de la
enfermedad de Hodgkin que en los
linfomas no-Hodgkin: Jun.98/Dic.01
a) VSG
b) LDH
c) Plaquetas
d) Gamma globulinas
e) Ferritina
242. Cul de estas enfermedades se curan en
sus formas iniciales en un 85% de los
casos? Jun.98 / Jun.99/Dic.02
a) Linfoma folicular
b) Enfermedad de Hodgkin
d) Mieloma mltiple
e) Leucemia mieloide crnica
243. Cul de los siguientes diagnsticos es

menos probable ante un cuadro de
leucocitosis
con
linfocitosis?:
Jun.98/Dic.01
b) Linfoma folicular
c) Enfermedad de Hodgkin
d) Linfoma del manto
e) Leucemia a tricoleucocitos
244. Indique cual de los siguientes procesos
cursa habitualmente con fibrosis de la
mdula sea Jun.98/Sep.01
a) Leucemia linftica
b) Policitemia vera
c) Tricoleucemia
d) Mieloma
e) Linfoma marginal
245. Indique la enfermedad en la que no se
utiliza como tratamiento el interferon
Dic.98 / Dic.00
a) Leucemia mieloide crnica
b) Leucemia mieloblastica
d) Mieloma
e) Micosis fungoides
246. La afectacin mediastnica es ms
frecuente en el siguiente subtipo
histolgico de Enfermedad de Hodgkin:
Dic.98/ Dic.99/Dic.02
a) Esclerosis nodular
b) Deplecin linfocitaria
c) Predominio linfocitario nodular
d) Predominio linfocitario difuso
e) Celularidad mixta
35
247. Seale cul de los siguientes signos

implica peor pronstico a igualdad de
estadio en la enfermedad de Hodgkin:
Dic.98 / Dic.00
a) Masa mediastnica bulky
b) Esplenomegalia de 2 cm
c) Adenopata
supraclavicular
izquierda
d) Tipo histolgico esclerosis nodular
248. Respecto a la enfermedad de Hodgkin,
indique la respuesta correcta: Sept.00
a) Tipo histopatolgico ms frecuente
es la celularidad mixta
b) La laparatoma est indicada para
definir el estadio
c) La
hipercalcemia
es
una
complicacin frecuente
d) El
factor
pronstico
ms
importante de los estadios
iniciales es el tamao de la masa
tumoral
e) La VSG es el factor pronstico
fundamental
ms caracterstica de la enfermedad de
Hodgkin? Dic.99/Sep.01
a) Constituye ms del 80% de los
linfomas en pases occidentales
b) Es ms frecuente en jvenes
adultos
c) Es infrecuente en individuos de
ms de 50 aos
d) Es la neoplasia hematolgica ms
frecuente en la infancia
e) La incidencia est aumentada con
la exposicin a selenio
250. Cul
es
la
localizacin
ms
frecuentemente afectada al diagnstico
en la enfermedad de Hodgkin?
Sept.99/Jun.01
a) Ganglios axilares
b) Mdula sea
c) Ganglios cervicales
d) Mediastino
e) Ganglios epitrocleares
251. Cul de las siguientes entidades se asocia
con la presencia de clulas de ReedSternberg o de morfologa muy similar?
Jun.01
a) Mononucleosis infecciosa
b) Enfermedad de Hodgkin
c) Ciertos linfomas no Hodgkin
d) Carcinoma metastsico
252. Cul es el subtipo histolgico de
enfermedad de Hodgkin que se asocia con
afectacin mediastnica, sexo femenino y
edad no avanzada? Jun.00/Jun 08/Sep 08
a) Depleccin linfocitaria
b) Celularidad mixta
c) Predominio linfocitario
d) Esclerosis nodular
253. Uno de los siguientes datos de laboratorio
no se encuentra en la enfermedad de
Hodgkin: Sept.00/Jun 08/Sep 08
a) VSG elevada
b) Linfopenia
c) Hiperfibrinogenemia
d) Aumento de 2-microglobulina
e) Descenso de ferritina
254. Uno de los siguientes datos no es factores
pronstico
desfavorable
en
la
enfermedad de Hodgkin: sept.99 / Jun.00
a) Edad avanzada
b) Grandes masas adenopticas
c) VSG elevada
d) Presencia de sntomas B
e) Sexo
36
255. Cul de las siguientes regiones

ganglionares se afecta con mayor
frecuencia en la enfermedad de Hodgkin?
Jun.02
a) Mesentericas
b) Epitrocleares
c) Iliacas
d) Cervicales
e) Anillo de Waldeyer
256. Cul de los siguientes parmetros no es
factor pronstico en la enfermedad de
Hodgkin avanzada? Jun07/Sep 07
a) Estadio IV
b) Linfopenia intensa
c) Edad avanzada
d) Hipoalbuminemia
e) Localizacin de las adenopatas
257. Cul de los siguientes esquemas
quimioterpicos se emplea inicialmente
en la enfermedad de Hogdkin? Jun07/Sep
07
a) CHOP
b) ABVD
c) DHAP
d) MIME
e) CEP
258. Indique cul de los siguientes NO es un
factor de mal pronstico en la
Enfermedad de Hodgkin: Jun.02
a) Edad avanzada
b) Sntomas B
c) Estado IV
d) Linfocitosis sangunea superior a
4.000/mm3
e) Histologa: depleccin linfocitaria
LINFOMAS NO-HODGKIN
259. El linfoma del manto es: Jun.98/Sep.01
a) Un linfoma perifolicular de
fenotipo B
b) Un linfoma T de alto grado de
malignidad
c) Un linfoma T de grado intermedio
de malignidad
d) Un linfoma B de alto grado de
malignidad
e) Una variedad de linfoma Hodgkin
260. Cual de los siguientes no es factor de mal
pronstico
en
los
linfomas
no
hodgkinianos de grado intermedio y alto
de malignidad Jun.98 / Jun.99
a) Masas tumorales de ms de 10 cm.
b) Sexo masculino
c) Aumento de LDH srica
d) Aumento de Beta-2-microglobulina
e) Respuesta lenta al tratamiento
261. Cual de las siguientes afirmaciones sobre
el linfoma de Burkitt es incorrecta:
Dic.98/Sep.01
a) Se trata de un linfoma difuso de
clulas pequeas no hendidas de
alto grado de malignidad
b) Afecta con frecuencia la cavidad
abdominal
c) Se
trata
inicialmente
con
poliquimioterapia que incluya
ciclofosfamida
d) Existe una translocacin del
oncogn k-ras
e) Debe efectuarse profilaxis del SNC
como parte del tratamiento
37
262. Con respecto al linfoma linfoblstico es

cierto que: Jun.98/Jun.01
a) Tiene fenotipo T tmico
b) Afecta a varones por encima de 70
aos
c) Presenta masa mediastnica con
frecuencia
d) Son ciertas a y b
e) Son ciertas a y c
263. Uno de los siguientes linfomas es T
perifrico. Jun.98 / Jun.00/Dic.02
a) Linfoma linfoblstico
b) Sindrome de Szary
c) Linfoma MALT
d) Linfoma folicular
264. Indique el dato biolgico de mayor valor
pronstico en los linfomas de grado
intermedio de malignidad: Dic.98/ Dic.99
a) Beta 2 microglobulina
b) Fosfatasas alcalinas
c) Hemoglobina
d) CEA
e) Haptoglobina
265. La afectacin de cadenas axilares y
mediastnica en un enfermo con un
linfoma no Hodgkin que presenta fiebre y
prurito corresponde a un estadio :
Dic.98/Sept.99/Dic.01/Dic.02
a) II A
b) II B
c) IV B
d) III A
e) III B
266. Indique la supervivencia mediana de los
linfomas foliculares: Jun.99/Jun.01
a) 1 ao
b) 8-10 aos
c) 4 aos
d) 2 aos
e) 3 aos
267. Uno de los siguientes factores de mal

pronstico no forma parte del ndice
Pronstico Internacional (IPI) de los
linfomas difusos de clulas grandes:
Dic.00/Dic.01
a) Elevacin de creatinina
b) Estadios III y IV
c) Elevacin de la LDH
d) Edad > 60 aos
e) Alteracin del estado general
268. Indique de qu Sndrome linfoproliferativo
es caracterstico el siguiente fenotipo:
CD5+, CD19+, CD23+, Ig de superficie
dbilmente positiva: Sept.00/Dic.01
b) Linfoma del manto
c) Linfoma MALT
d) Leucemia prolinfoctica
e) Linfoma marginal esplnico
269. En qu proceso linfoproliferativo aparecen
las siguientes alteraciones: t(11; 14),
aumento de ciclina D1, CD5+, CD20+:
Dic.00/Jun 08/Sep 08
a) Linfoma de Burkitt
b) Linfoma folicular
c) Linfoma del manto
d) Linfoma difuso de clulas grandes
e) Linfoma MALT
270. La valoracin del oncogen BCL-2 se utiliza
en: Jun.99/Sep.01/jun07/Sep 07
a) Linfoma linfoblstico
b) Linfoma de clulas grandes
d) Linfoma T perifrico
e) Linfoma angioinmunoblstico
38
271. Indique la afirmacin que es errnea:

Sept.99/Jun.01
a) En los linfomas de clulas grandes
se
puede
elevar
la
2
microglobulina
b) La localizacin ms frecuente de
los linfomas MALT es pulmonar
c) La trisoma 12 es relativamente
frecuente el la leucemia linftica
crnica
d) En la enfermedad de Hodgkin es
frecuente la eosinofilia
e) La
traslocacin
(14;
18)
corresponde al linfoma folicular
menos probable en relacin con el linfoma
no Hodgkin? Sept.00/Jun 08/ Sep 08
a) La incidencia en varones es mayor
que en mujeres
b) Los sntomas sistmicos son
similares a los que aparecen en la
enfermedad de Hodgkin
c) Las caractersticas histolgicas son
de
gran
importancia
para
establecer el pronstico
d) Al diagnstico se encuentra en un
estadio localizado con ms
frecuencia que en la enfermedad
de Hodgkin.
e) La existencia de prdida de peso
mayor del 10% establece la
presencia de sntoma B.
273. Cul de las siguientes enfermedades
puede asociarse a la presencia de
adenopatas cervicales? Dic.00/Jun 08/
Sep 08
a) Sarcoidosis
b) Enfermedad del suero
c) Sinusitis
d) Linfoma No Hodgkin

correcta en relacin con la biopsia
ganglionar para el diagnstico de linfoma?
Dic.99/Dic.01/Dic.02
a) Los ganglios inguinales son los que
con ms probabilidad pueden ser
diagnsticos de un sndrome
linfoproliferativo.
b) Si se observan ganglios axilares y
cervicales, cuando existe la
sospecha de linfoma es preferible
biopsia axilar.
c) Una adenopata inexplicada de
varias semanas de duracin es
una indicacin de biopsia.
d) El cultivo microbiolgico de la
adenopata no tiene utilidad
diagnstica.
e) Ninguna de las anteriores.
275. Cul de las siguientes esquemas de
tratamiento es el de eleccin en el linfoma
linfoblstico? Sept.00
a) Esquema CHOP
b) La combinacin de melfaln y
prednisona
c) El
esquema
debe
incluir
ciclofosfamida, metotrexate en
dosis altas
d) Arabinsido de citosina durante 7
das y doxorubicina durante 3 das
276. Cul es el estadio Ann Arbor de un
paciente que presenta afectacin de
adenopatas cervicales, mediastnicas e
hilio pulmonar con afectacin pulmonar
por contigidad y fiebre? Jun.00
a) I-E-B
b) II-E-B
c) IV-A
d) IV-B
39
277. Cul es linfoma no Hodgkin con peor

pronstico en cuanto a frecuencia de
remisiones completas y supervivencia
libre de enfermedad utilizando un
tratamiento convencional adecuado?
Jun.00
a) Linfoma folicular
b) Linfoma linfoblstico
c) Linfoma difuso de clulas grandes
d) Linfoma
linfoctico
bien
diferenciado
e) Linfoma de clulas del manto
278. El linfoma del manto corresponde a:
Dic.99
a) Un linfoma T de alto grado de
malignidad
b) Un infoma B de grado intermedio
de malignidad
c) Un linfoma B de bajo grado de
malignidad
d) Un linfoma T de grado intermedio
de malignidad
e) Un linfoma B de alto grado de
malignidad
279. En el tratamiento de los LNH de bajo
grado de malignidad estadios avanzados
cul de los siguientes tratamientos se
emplea? Sept.99/Sep.01
a) Poliquimioterapia
b) Agentes alquilantes (clorambucil)
y prednisona
c) Interfern alfa
280. Cul de los siguientes linfomas no
hodgkinianos afecta con menor frecuencia
el sistema nervioso central? Jun.02
a) Linfoblstico T
b) Linfoblstico B
c) Linfoma difuso de clulas grandes T
d) Folicular con predominio de clula
pequea
e) Linfoma Burkitt-like
281. Cul es el esquema poliquimioterpico

de eleccin en el tratamiento de los
linfomas no hodgkinianos de clulas
grandes? Jun07/Sep 07
a) Leukeran y prednisona
b) CEP
c) CHOP-R
d) MIME-R
e) VAD
282. Cul de los siguientes linfomas no
hodgkinianos es de bajo grado de
malignidad?
a) Folicular con predominio de clulas
grande.
b) Linfoma de Burkitt
c) Linfoctico de clulas pequeas
d) Difuso de clulas grandes
e) Difuso mixto de clulas grandes y
pequeas.
283. Varn de 33 aos diagnosticado de
linfoma no Hodgkin tras la biopsia de una
adenopata laterocervical. En el estudio de
extensin slo se observan mltiples
adenopatas en cadenas paraarticas e
inguinales a nivel abdominal. En qu
estadio de la clasificacin Ann Arbor se
encuentra este paciente? Jun.02
a) Estado I
b) Estado II
c) Estado III
d) Estado IV
e) Estado II-E
284. La alteracin citogentica caracterstica
del
linfoma
de
Burkitt
es:
Jun.02/jun07/Sep 07
a) t(8;14)
b) t(11;14)
c) t(9;22)
d) t(18;14)
e) Inv(16)
40
ANEMIAS FERROPENICAS
285. Una de las siguientes manifestaciones
forma parte de la clnica especfica del
sndrome ferropnico Jun.98
a) Mareos y acfenos
b) Palpitaciones
c) Estomatitis y disfagia
d) Soplos funcionales
e) Palidez
286. En el diagnstico de la anemia ferropnica
cul es el mejor indicador del hierro
almacenado
en
los
depsitos?
Jun.98/Dic.02
a) El receptor srico de la transferrina
b) El volumen corpuscular medio
c) El grado de saturacin de
transferrina
d) La ferritina srica
e) La cantidad de transferrina
287. En una anemia ferropnica con Hb de 8
gr/dl y hierro srico de 10 mcg/dl el
tratamiento inicial de eleccin es:
Jun.98/jun07/Sep 07
a) Transfusin de concentrado de
hemates
b) Hierro por va parenteral
c) Sales de hierro por va oral
d) Proteina frrica natural
e) Cualquiera de las opciones
anteriores es vlida
288. Cul de las siguientes pruebas se altera
ms precozmente en un dficit de hierro
?: Dic.98/jun07/Sep 07
a) Sideremia
b) Ferritina srica
c) Depsito de hierro reticular
d) Saturacin transferrina
e) Protoporfirina eritrocitaria

clnicas NO corresponde con un cuadro de
anemia ferropnica : Dic.98/Dic.02
a) Uas quebradizas
b) Disfagia
c) Cabello frgil
d) Hipotensin
e) Glositis
290. De las siguientes seale la etiologa ms
comn de las anemias ferropnicas:
Dic.98/ Dic.99
a) Hipermenorrea
b) Insuficiencia renal crnica
c) Hematuria por litiasis renal
d) Malabsorcin intestinal
e) Enfermedad inflamatoria intestinal
291. En una mujer joven la causa ms
frecuente de anemia ferropnica es
Jun.99
a) Dficit de aporte
b) Hipoquilia
c) Menorragias
d) Malabsorcin
e) Hernia hiatal
292. De las siguientes seale la etiologa ms
comn de las anemias ferropnicas:
Jun.00/
a) Hipermenorrea
b) Insuficiencia renal crnica
c) Hematuria por litiasis renal
d) Malabsorcin intestinal
e) Enfermedad inflamatoria intestinal
293. En qu circunstancias puede observarse
una anemia ferropnica por aumento de
las necesidades? Jun.99
a) Enfermedad infecciosa crnica
b) Edad avanzada
c) Encamamiento prolongado
d) Embarazo
e) Dieta hipoproteica
41
294. Indique la causa ms frecuente de anemia

ferropnica: Sept.00
a) Hernia de hiato
b) Hipermenorrea o metrorragia
c) Ingesta de saliclicos
d) Neoplasia de ciego
e) Angiodisplasia intestinal
299. Indique el parmetro que se altera ms

tardamente en una ferropenia: Dic.99
a) VCM
b) Hemoglobina
c) Sideremia
d) Ferritina
e) Indice saturacin transferrina
295. Las prdidas crnicas de sangre producen:

Dic.99
a) Anemia sideroblstica.
b) Anemia megaloblstica.
c) Anemia hemoltica.
d) Anemia ferropnica.
e) Anemia aguda.
300. Uno de los siguientes parmetros indica la

cantidad de hierro en depsitos: Jun.99
a) Capacidad de saturacin de la
transferrina.
b) Volumen corpuscular medio
c) Sideremia
d) Ferritina srica
e) Hemoglobina corpuscular media
296. Qu parmetro del hemograma le indica

la existencia de microcitosis? Jun.99
/Dic.02
a) HCM
b) Hematocrito
c) Hemoglobina
d) VCM
e) Reticulocitos
297. Qu parmetro del hemograma le indica
la existencia de hipocromia? Sept. 99
a) HCM
b) Hematocrito
c) Hemoglobina
d) VCM
e) Reticulocitos
298. Decir cul de las parejas siguientes es
cierta: Dic.99
a) Anemia
ferropnica-ferritina
elevada.
b) Talasemia minor-Ferritina baja.
c) Anemia sideroblstica-Sideremia
elevada.
d) Anemia megaloblstica-Sideremia
baja.
e) Anemia ferropnica-Transferrina
baja.
301. Cul de las siguientes pruebas se altera

ms precozmente en un dficit de hierro?
Sept. 99
a) Sideremia
b) Ferritina srica
c) Depsito de hierro reticular
d) Saturacin transferrina
e) Protoporfirina eritrocitaria
302. Cul de las siguientes pruebas es til en
la diferenciacin entre una anemia
ferropnica y una anemia inflamatoria?
Jun.00/Jun 08 / Sep 08
a) Ferritina
b) Hemoglobina
c) Sideremia
d) Volumen corpuscular medio
e) Mielograma
303. En la anemia ferropnica puede haber,
a) Coiloniquia.
b) Disfagia.
c) Cada de pelo.
d) Todo lo anterior.
e) Nada de lo anterior.
42

clnicas NO corresponde con un cuadro de
anemia ferropnica: Jun.00
a) Uas quebradizas
b) Disfagia
c) Cabello frgil
d) Hipotensin
e) Glositis
305. En la anemia asociada a los procesos
inflamatorios crnicos hay: Sept.00
a) Ferropenia
b) Aumento de la ferritina
c) Disminucin de la transferrina
d) Todas son ciertas
e) Ninguna es cierta.
306. Una las siguientes manifestaciones suele
asociarse a ferropenia: Sept.00/jun07/Sep
07
a) Trombocitosis
b) Esquistocitosis
c) Pancitopenia
d) Esplenomegalia
e) Gingivorragias
307. Seale cul de las siguientes parejas de
causas produce anemia ferropnica con
mayor frecuencia. Jun.01
a) Hernia de hiato / aspirina
b) Hematuria / aquilia gstrica
c) Metrorragias / donantes de sangre
d) Malabsorcin / cncer gstrico
e) Prtesis valvulares / falta de
ingesta de hierro
308. La anemia ferropnica se caracteriza por:
Sept.00/Dic.02
a) Es microctica pero con aumento
de la concentracin corpuscular
media de hemoglobina
b) La sideremia, la transferrina, la
ferritina y el ndice de saturacin
de transferrina son bajos
c) La sideremia, la ferritina y el
ndice
de
saturacin
de
transferrina son bajos y la
transferrina est elevada
d) Los reticulocitos no se modifican
tras el tratamiento con hierro
e) 1 y 4 son ciertas
309. Cul de los siguientes signos clnicos no
se relaciona con una ferropenia severa?
Dic.00/Jun 08/ Sep 08
a) Glositis atrfica
b) Astenia
c) Esplenomegalia
d) Estomatitis angular
e) Coiloniquia
310. Cul de los siguientes resultados no es
propio de las anemias ferropnica? Jun.00
a) Indice
de
saturacin
de
transferrina bajo
b) Ferritina srica baja
c) Microcitosis
d) Sideroblastos disminuidos
e) Hierro en macrfagos de mdula
sea aumentado
falsa en una anemia ferropnica? Dic.00
a) El hierro en los macrfagos esta
disminuido
b) La transferrina srica est
disminuida
c) El ndice de saturacin de la
transferrina est descendido
d) La ferritina srica est disminuida
e) La capacidad total de fijacin de
hierro est aumentada
43
312. Qu signos y sntomas considera ms

caractersticos de anemia ferropnica?
Jun.02
a) Sndrome anmico, alteraciones
ungueales y glositis
b) Sndrome anmico y alteraciones
neurolgicas
c) Sndrome anmico, ictericia y
hepatoesplenomegalia
d) Sndrome anmico, disfagia y
adenopatas
e) Sndrome anmico, estomatitis
angular y gastritis
313. Indique cul de los siguientes parmetros
se altera ms inicialmente en una anemia
ferropnica: Jun.01
a) Sideremia
b) Ferritina srica
c) Saturacin de transferrina
d) Concentracin de hemoglobina
e) Protoporfirina libre eritrocitaria
314. Uno de los siguientes signos NO
corresponde a los casos severos de
anemia ferropnica: Jun.01/Jun 08 / Sep
08
a) Alteracin de la sensibilidad
profunda
b) Uas quebradizas
c) Coiloniquia
d) Soplos cardiacos funcionales
e) Cabello frgil y sin brillo
315. Un paciente con anemia por prdida de
hierro y con un test de hemorragias
ocultas negativo en una determinacin:
Dic.01
a) Excluye patologa digestiva como
causa etiolgica
b) Debe practicarse un estudio
gastrointestinal
c) Debe practicarse una puncin
esternal
d) Debe descartarse una talasemia

minor
e) Debe solicitarse una ferrocintica
316. La anemia ferropnica se caracteriza por:
Jun.01
a) Sideremia
y
transferrina
disminuidas
b) Sideremia
disminuida
y
transferrina normal
c) Sideremia elevada y transferrina
disminuida
d) Sideremia y transferrina elevadas
e) Sideremia
disminuida
y
transferrina elevada
317. Cul de los siguientes signos se relaciona
con el dficit de hierro? Dic.01
a) Aftas bucales
b) Queilitis comisural
c) Mielosis funicular
d) Obstruccin arterial perifrica
e) Neoplasia gstrica
correcta en la anemia ferropnica? Sep.01
a) El dficit moderado de Fe a veces
no
produce
manifestaciones
clnicas.
b) La fragilidad capilar y la estomatitis
angular se observan en el dficit
establecido de Fe
c) Las uas quebradizas y la
coiloniquia son signos de dficit
severo de Fe.
d) El dficit de Fe modifica la
actividad enzimtica celular.
e) La esplenomegalia es frecuente.
319. Qu determinacin analtica es mas til
para tipificar una anemia hipocrma y
microctica? Sep.01
a) Resistencia osmtica de los
hemates
b) Sideremia, transferrina y ferritina
44
c) Electroforesis de la hemoglobina
d) Test de Coombs
e) Estudio bioqumico del suero
320. Seale el criterio biolgico que caracteriza
a una anemia inflamatoria crnicas Jun.99
a) Sideroblastos en anillo
b) Aumento
del
nmero
de
sideroblastos
c) Transferrina elevada e IST bajo
d) Transferrina baja e IST bajo
e) Aumento del hierro en depsitos.
falsa en el dficit de hierro? Dic.01
a) Las mujeres en edad frtil
desarrollan ferropenias con ms
facilidad que los hombres.
b) En los adultos la causa de
ferropenia ms frecuente es la
carencia de Fe en la dieta.
c) La gastrectoma puede causar
ferropenia.
d) La ferropenia suele acompaarse
de elevacin de la transferrina.
e) Puede existir ferropenia sin
anemia.
322. Indique cuanto tiempo debe prolongarse
la administracin oral de hierro despus
de normalizarse la cifra de hemoglobina:
Dic.00
a) 2 semanas
b) 30 das
c) 40 das
d) 1-2 meses
e) 3-4 meses
d) 2 das
e) 5 10 das
324. Cul
de
las
siguientes
pautas
teraputicas es correcta en el tratamiento
de
una
anemia
ferropnica?
Sep.01/Dic.02
a) El tratamiento de eleccin es la
transfusin sangunea
b) Se administrar hierro por va oral
hasta normalizar la cifra de
hemoglobina
c) Se debe iniciar el tratamiento con
hierro por va intramuscular y
continuar luego por va oral
d) Se debe administrar hierro por va
oral hasta 3-4 meses despus de
normalizar la hemoglobina
verdadera respecto a las anemias
ferropnicas?
a) La causa ms frecuente de
ferropenia en un individuo adulto
es la prdida de pequeas
cantidades de sangre de forma
crnica por la orina
b) Ante una deficiencia de hierro, el
primer compartimento alterado es
el del hierro del plasma
c) El
hierro
se
absorbe
fundamentalmente en el leon
terminal
d) Las necesidades de hierro son
especialmente intensas en el
tercer trimestre del embarazo
e) Todas las anteriores son falsas
323. Cunto tiempo tardan en elevarse los

reticulocitos despus de iniciar el
tratamiento con hierro de una anemia
ferropnica? Sep.01/Jun 08/Sep 08
a) 1 da
b) 1 mes
c) 2 semanas
45
326. El tratamiento de la anemia ferropnica

con sales de hierro se hace de preferencia:
Dic.00/Jun 08 /Sep 08
a) Por va intramuscular.
b) Por va oral.
c) Por va intravenosa.
d) Por va subcutnea.
e) Por va rectal.
327. La dosis de hierro elemento oral diaria
que debe administrarse en una anemia
ferropnica es la siguiente: Dic.01
a) 20 mg
b) 30 mg
c) 50 mg
d) 100-200 mg
e) 800 mg
328. La elevacin de la cifra de reticulocitos
tras la administracin de hierro en una
anemia ferropnica se produce: Jun.02
a) A la quinta semana
b) Al segundo mes
c) Al primer da
d) A los 20 - 25 das
e) A los 5 10 das
329. En las anemias ferropnicas es cierto que:
a) El tratamiento con hierro por va
parenteral es preferible al hierro
por va oral
b) La mala tolerancia digestiva del
hierro hace que su administracin
oral no sea posible
c) El tratamiento con hierro suele
producir una elevacin de los
reticulocitos a la semana o 10 das
de iniciar su administracin
d) La duracin del tratamiento ha de
prolongarse de 3 a 6 semanas
e) Todas son ciertas
330. La administracin profilctica de hierro

est indicada:
a) En la embarazada con Fe srico <
50 ug/dl
b) En la mujer desde la menopausia
c) Siempre que se administren
salicilatos
d) Antes
de
efectuar
una
hemicolectoma o una colectoma
total
e) En las infecciones crnicas
331. Qu opcin es la ms correcta para tratar
una anemia ferropnica?
a) Sulfato frrico unido a vitamina C
b) Complejo que contenga Fe, flico y
B l2
c) Hierro dextrano
d) Sulfato ferroso (100-200 mg/da
oral)
e) Sulfato
ferroso
asociado
a
anticidos para prevenir la
intolerancia gstrica que provoca
el hierro
332. En el tratamiento con hierro no es cierto:
a) La dosis debe ser de 200-300 mg
hiero elemento da
b) Los sntomas gastrointestinales son
frecuentes como efecto del
tratamiento
c) El Fe debe administrarse con leche
o alcalinos
d) Una elevacin de los reticulocitos
aparece entre 7-12 das.
e) El tratamiento debe prolongarse 34 meses.
46
333. En la anemia ferropnica, el sndrome de

Plummer-Vinson o de Paterson-Kelly se
refiere a:
a) El aplanamiento de la superficie de
las uas
b) Disfagia, asociada o no a
membranas poscricoideas
c) La presencia de rgades
d) Una alteracin particular del
apetito consistente en la ingesta
de sustancias con hielo, granos de
caf o almidn
e) La asociacin de adinamia, retraso
psicomotor y alteraciones trficas
de piel y mucosas
334. Cul de los siguientes no es un mtodo
para detectar la presencia de sangre
oculta en heces?
a) Guayaco
b) Bencidina
c) Eliminacin de cromo radiactivo
d) Anticuerpos monoclonales frente
a la hemoglobina humana
e) Trnsito esofagogastroduodenal
335. Cul de los siguientes efectos
secundarios no est producido por la
ingesta de preparados frricos?
a) Nuseas
b) Epigastralgias
c) Estreimiento
d) Cefalea
e) Diarrea
336. En un paciente con anemia crnica, si al
cabo de un mes de tratamiento con hierro
no se ha modificado la cifra de
hemoglobina, pensar en todas las
siguientes posibilidades excepto en una;
selela:
a) El paciente no toma regularmente
los comprimidos
b) Ser
necesario
administrar
concentrados de hemates para
corregir la anemia
c) Las prdidas continan e igualan o
superan a los aportes
d) Existe malabsorcin de hierro
e) El
diagnstico
de
anemia
ferropnica fue incorrecto o
coexiste otro tipo de anemia
337. En cul de las siguientes situaciones no
es aconsejable administrar suplementos
de hierro? Jun.02
a) Ciruga gstrica con anastomosis
tipo Billroth II
b) Donantes de mdula sea
c) Talasemia mayor
d) Programas de autotransfusin
e) Anemia por insuficiencia renal
tratados con eritropoyetina
338. En relacin al diagnstico de laboratorio
de la anemia asociada a enfermedades
crnicas, seale la proposicin verdadera:
a) La concentracin srica de
eritropoyetina es normal o est
ligeramente disminuida
b) La cifra de reticulocitos est
aumentada
c) Cuando la anemia es grave debe
considerarse la existencia de otros
factores contribuyente
d) La ferritina suele ser normal
e) La sideremia es alta con un hierro
macrofgico normal o disminuido
339. En los pases occidentales, cul es la
causa ms frecuente de anemia
ferropnica en el adulto? Jun.02
a) Aumento de las necesidades de
hierro
b) Prdida crnica de pequeas
cantidades de sangre
c) Disminucin del aporte
d) Atransferrinemia congnita
e) Disminucin de la absorcin
47
ANEMIA APLASIA
340. El tratamiento de eleccin en la anemia
congnita de Fanconi es: Jun.98
a) Transplante alognico si hay
donante HLA compatible
b) Andrgenos
c) Metilprednisolona en altas dosis
d) Eritropoyetina
e) Sales de hierro
341. Uno de los siguientes no es criterio de
aplasia medular severa Jun.98
a) Neutrfilos < 500/mm3
b) Plaquetas < 20.000
c) Reticulocitos <5% < 20.000/mm3
d) Mdula sea con <25% de tejido
hemopoytico
e) Hb < 8,5 gr/dl
342. Seale la prueba fundamental en el
diagnstico de la anemia aplsica Jun.98 /
Jun.99/Dic.02
a) Aspirado de mdula sea
b) Recuento de reticulocitos
c) Estudio de la ferrocintica con Fe
marcado
d) Biopsia de mdula sea
e) RMN de tejido seo esponjoso
343. La
causa
ms
frecuente
de
eritroblastopenia secundaria es: Sept.98
a) Timoma
b) Infeccin por parvovirus P19
c) Artritis reumatoide
d) Frmacos antiepilpticos
e) Lupus eritematoso
344. El tratamiento de eleccin en la aplasia
medular severa en un paciente de 60 aos
es: Dic.98
a) Transplante de mdula
b) Andrgenos
c) Ciclosporina A
d) Gammaglobulina antitimoctica
ciclosporina A
e) cido retinoico
345. La alteracin cromosmica caracterstica

de la anemia aplsica es Dic.00
a) t (14; 18)
b) Ninguna
c) t (8; 14)
d) t (9; 22)
e) t (2; 8)
346. Cul es la etiologa ms frecuente en la
aplasia medular severa? Dic.99/Jun. 07/
Sep. 07
a) Enfermedad de Fanconi
b) ldioptica
c) Radiaciones
d) Quimioterapia
e) Hemoglobinuria
paroxstica
nocturna
347. Cul de las siguientes afirmaciones sobre
aplasia medular NO es correcta? :
Sept.00/Jun 08/Sep 08
a) El diagnstico definitivo se realiza
por el mielograma
b) Las radiaciones ionizantes son uno
de los factores etiolgicos
c) La cifra de hierro srico suele estar
elevada
d) Puede representar la forma de
comienzo de una HPN
e) En pacientes menores de 40 aos
una indicacin teraputica es el
transplante de mdula sea
348. En la aplasia medular: Sept.99
a) El aspirado medular es suficiente
para el diagnstico definitivo
b) La hiposideremia contribuye a la
severidad de la aplasia
c) El transplante alognico de
mdula sea puede ser un
tratamiento curativo
d) El tratamiento con anabolizantes
est indicado incluso en las formas
graves de aplasia
e) El test de hemlisis de Ham es
siempre positivo en las formas
idiomticas
48
349. En la hemoglobinuria paroxstica nocturna

una de las siguientes afirmaciones es
falsa:
a) La alteracin bsica ocurre a nivel
de la clula tronco pluripotencial
b) Slo un 25% de los pacientes
tienen hemoglobinuria
c) Puede evolucionar a leucemia
aguda
d) La alteracin se centra en los
progenitores eritroides
e) Puede evolucionar a una aplasia
medular
350. El diagnstico de aplasia medular se
establece de forma inequvoca mediante:
Jun.02
a) Mielograma
b) Biopsia de mdula sea
c) Estudio citogentico
d) Hallazgos del hemograma
e) Indice de fosfatasa alcalina
leucocitaria
351. Todos los siguientes son criterios de
gravedad de la aplasia medular, excepto:
Jun.00
a) Reticulocitos corregidos < 1 %
b) Plaquetas < 20 x 1 0 9 /L
c) Granulocitos < 0.5 x 10 9 /L
d) Celularidad medular < 25%
e) Linfocitos < 1 x 10 9 / L
352. Uno de los siguientes no es criterio de
aplasia medular severa: Jun.01
a) Neutrfilos < 500/mm3
b) Plaquetas < 20.000
c) Reticulocitos <5% < 20.000/mm3
d) Mdula sea con <25% de tejido
hemopoytico
e) Hb< 8,5 gr/dl
353. Seale la prueba fundamental en el

diagnstico de la anemia aplsica: Sep.01
a) Aspirado de mdula sea
b) Recuento de reticulocitos
c) Estudio de la ferrocintica con Fe
marcado
d) Biopsia de mdula sea
e) RMN de tejido seo esponjoso
354. La
causa
ms
frecuente
de
eritroblastopenia secundaria es: Dic.01
a) Timoma
b) Infeccin por parvovirus P19
c) Artritis reumatoide
d) Frmacos antiepilpticos
355. El tratamiento de eleccin en la aplasia
medular severa en un paciente de 60 aos
es:
a) Transplante de mdula
b) Andrgenos
c) Ciclosporina A
d) Gammaglobulina antitimoctica
ciclosporina A
e) cido retinoico
ANEMIAS MACROCTICAS O MEGALOBLSTICAS
356. La
alteracin
neurolgica
ms
caracterstica de la anemia por dficit de
cobalaminas es: Jun.98
a) La ataxia espstica
b) Polineuropatia sensitiva
c) Degeneracin
combinada
subaguda de la mdula (mielosis
funicular)
d) Neuritis ptica
e) Demencia con atrofia cortical
49
357. En la anemia perniciosa no es cierto que:

Jun.98
a) Hay una mayor incidencia de
cncer gstrico
b) En ms del 50% se detectan Ac
frente a clulas parietales gstricas
c) Es ms frecuente en las mujeres
d) El pico de incidencia son los 30-40
aos
e) Hay atrofia gstrica
358. El test de Schilling en la anemia
megaloblstica valora: Jun.98 / Jun.00
a) El grado de eritropoyesis ineficaz
b) El dficit de folatos
c) El nivel srico de B12
d) La absorcin de cianocobalamina
marcada
e) El grado de gastritis atrfica
359. Con respecto al tratamiento de la anemia
megaloblstica por dficit de B12 es cierto
que: Sept.9
a) Hay que asociar ac. Flico a la vit.
B12
b) Es preferible la administracin oral
de la hidroxicobalamina
c) Se aconseja dar una dosis inicial
elevada de B12 para saturar los
depsitos
d) El dficit se corrige solo con
alimentos ricos en B12
e) Ninguna de las anteriores es cierta
360. El intento de corregir la megaloblastosis
con cido flico en la anemia perniciosa
puede producir: Dic.98 / Dic.00
a) Una crisis hemoltica
b) Un
empeoramiento
de
la
neuropata
c) Una atrofia gstrica
d) No mejorar nunca la anemia
e) Un carcinoma gstrico
361. En la anemia megaloblstica se observa:

Dic.98 / Dic.99/Jun07/Sep 07
a) Aumento de LDH
b) Hipoplasia eritroide
c) Hiperbilirrubinemia directa
d) Leucocitos hipersegmentados
e) Son ciertas 1 y 4
acerca de la vitamina B12 y el cido flico
no es correcta? Dic.98
a) Ambos son necesarios para la
sntesis normal de DNA de la
clulas en divisin
b) La piel, uas y pelo son los ms
afectados por su dficit
c) El dficit de cido flico no se
asocia a neuropata perifrica
d) El dficit de vitamina B12 produce
desmielinizacin en el sistema
nervioso central y perifrico
e) El cerebro y los rganos
sensoriales principales se afectan
por el dficit de vitamina B12
363. En el diagnstico de una anemia
megaloblstica: Dic.99
a) El test de Schilling consiste en la
determinacin de los niveles
sricos de cianocobalamina tras
una inyeccin de vitamina B-12
radioactiva
b) La determinacin de anticuerpos
IgG antifactor intrnseco es una
tcnica especifica pero poco
sensible para el diagnstico de la
anemia perniciosa
c) La biopsia gstrica con ausencia de
clulas parietales es imprescindible
para el diagnstico de anemia
megaloblstica
e) Todas son falsas
50
364. La mielosis funicular caracterstica de la

anemia megaloblstica se presenta con
todos los siguientes datos excepto:
Sept.99/Jun07/Sep 07
a) Ataxia
b) Parestesias
c) Alteracin de la sensibilidad
posicional
d) Prdida del control de esfnteres
e) Signo de Romberg
365. La anemia perniciosa se asocia con:
Sept.00/Dic.02
a) una gastritis hipertrfica
b) hiperclorhidria
c) otras enfermedades autoinmunes
d) un aumento de la incidencia de
cncer colorrectal
366. Con respecto a la anemia megaloblstica
por dficit de cianocobalamina: Jun.01
a) Se asocia con una alteracin
neurolgica que se agrava tras la
administracin de cido flico
b) Cursa con una pancitopenia
c) Puede deberse a un sndrome de
malabsorcin intestinal
367. Una de las siguientes NO es causa de
anemia macroctica no megaloblstica:
Dic.00
a) Hipotiroidismo
b) Hemlisis aguda
c) Etilismo
d) Sarcoidosis
e) Hepatopata crnica
c) Gastrectoma.
d) Sndrome de asa ciega.
e) Sndrome de Imerslund.
369. De las siguientes causas de anemia
megaloblstica seale la debida a dficit
de cido flico: Sept.00
a) Dermatitis exfoliativa.
b) Anemia perniciosa.
c) Gastrectoma.
d) Dficit de transcobalamina II.
e) Sndrome de Imerslund.
370. La aparicin de sntomas neurolgicos es
tpica de: Jun.99/Dic.02
a) Anemia sideroblstica
b) Anemia ferropnica
c) Anemia por dficit de cido flico
d) Talasemia
e) Anemias por dficit de vitamina b12
371. Clnicamente la anemia megaloblstica
folicopnica registra los mismos datos que
la anemia perniciosa a excepcin de:
a) Esplenomegalia
b) Glositis atrfica
c) Edemas
d) Mielosis funicular
e) Hepatomegalia
372. Seale la afirmacin que es correcta en la
anemia perniciosa: Sept.99/Jun07/Sept07
a) Existe una gastritis atrfica
b) El dficit de vitamina B6 es
frecuente
c) No existe neutropenia
d) La haptoglobina es normal
e) El test de schilling es normal
368. Sealar de las siguientes entidades cual

puede producir anemia por dficit de
factor intrnseco: Jun.99/Dic.02
a) Enfermedad de Crohn.
b) Embarazo.
51
373. En uno de los siguientes procesos se

puede observar parestesias, alteraciones
de la sensibilidad profunda y ataxia:
Sept.99
a) Policitemia vera
b) Anemia ferropnica
c) Mielofibrosis idioptica
d) Anemia perniciosa
e) Anemia sideroblstica
374. Cul de estas afirmaciones acerca del
factor intrnseco NO es cierta? : Sept.00
a) Es una glicoproteina segregada por
las clulas parietales del fundus
gstrico
b) Es necesaria para la absorcin del
cido flico
c) Su carencia da lugar a la anemia
perniciosa
d) Su secrecin es paralela a la del
CIH
e) Es necesario para la absorcin de
la vitamina B l2
375. En un paciente con anemia, parestesias,
ataxia, anestesia vibratoria e hipertonia
piramidal pensar en uno de los siguientes
procesos: Dic.99
a) Defecto de cido flico
b) Anemia inflamatoria
c) Anemia perniciosa
d) Polineuropata alcohlica
e) Anemia hemoltica autoinmune
376. Una vez conseguido el control de la
anemia, el tratamiento con vitamina B l2
de la anemia megaloblstica de Biermer
debe realizarse de la siguiente forma:
Jun.01
a) 5.000 microgramos semanal
b) 1.000 microgramos semanal
c) 1000 microgramos 1 vez al mes
d) 2000 microgramos cada 2 semanas
e) 2000 microgramos 1 vez al mes
377. Cul de los siguientes tests puede tener

valor en el diagnstico de una anemia
megaloblstica? Jun.99
a) Test de falciformacin
b) Test de Ham
c) Test de Kleihauer
d) Test de Coombs
e) Test de Schilling
378. En las anemias por dficit de vitamina B
12 y cido flico NO es frecuente: Jun.00
a) Aumento del VCM y macrocitosis
perifrica
b) Hiperplasia
eritropoytica
en
mdula sea
c) Metamielocitos
gigantes
en
mdula sea
d) Pancitopenia
e) Reticulocitosis
respecto al metabolismo de la cobalamina
es cierta?
a) La principal fuente de cobalamina
son las verduras frescas
b) La
cobalamina
se
absorbe
fundamentalmente en el duodeno
c) La transcobalamina II es la
principal fuente transportadora
de B l2
d) Las reservas de cobalamina duran
3 meses
e) La transcobalamina disminuye en
los sndromes mieloproliferativos
380. Uno de los siguientes factores no es causa
de macrocitosis: Sep.01/Jun 08/ Sep 08
a) Anemia hemoltica
b) Anemia perniciosa
c) Alcoholismo
d) Hepatopata
e) B-talasemia
52

clnicas es sugerente de anemia
perniciosa. Jun.02
a) Rgades - coiloniquia
b) Vmitos - diarrea
c) Parestesias - ataxia
d) Disnea de esfuerzo - taquicardia
e) Disfagia alta
382. El test de Schilling es til en el diagnstico
de la anemia
a) Ferropnica
b) Dficit de cido flico
c) Talasemia minor
d) Dficit de vitamina B12
e) Dficit de piruvato-cinasa
383. En cul de los siguientes cuadros NO se
observa macrocitosis? : Jun.02
a) Hipertiroidismo
b) Cirrosis heptica
c) Alcoholismo
d) Mixedema
e) Infestacin por botriocfalo
acerca del cido flico es correcta?:
Sep.01/Jun 08 / Sep 08
a) Los depsitos de cido flico del
organismo son suficientes para
cubrir las necesidades de 2-3 aos
b) El cido flico se absorbe con la
vitamina B 1 2 en el leon
c) El folato intraeritrocitario no
guarda relacin con la carencia de
flico
d) Los requerimientos de cido flico
se incrementan con la hemlisis
385. Cul de las siguientes afirmaciones NO es

correcta en los dficits de vitamina B l2 y
cido flico? Jun.01
a) Elevacin del VCM eritrocitario
b) Generalmente
existe
una
hiperplasia eritrocitaria en la
mdula sea
c) No existe alteracin de la
granulopoyesis
d) En
sangre
perifrica
hay
neutrfilos hipersegmentados
386. Cul es la protena transportadora de la
vitamina B l2 ms Importante? Sep.01
a) Transcobalamina I
b) Transcobalamina II
c) Transcobalamina III
d) Transferrina
e) Alfa-2 macroglobulina
387. La causa ms frecuente de dficit de
folatos es: Dic.01
a) Malabsorcin de los folatos
b) Dieta pobre en folatos
c) Exceso en la demanda de folatos
d) Dicta pobre asociada a un exceso
en la demanda
e) Ninguna es cierta.
388. En el tratamiento de la anemia perniciosa
con vitamina B 12 parenteral es cierto:
Dic.01
a) Desaparece la gastritis atrfica
b) La glositis desaparece en 2-3
semanas
c) Los sntomas neurolgicos mejoran
siempre a las 2 semanas del
tratamiento
d) Aparece
una
respuesta
reticulocitaria alrededor del da 20
del tratamiento
e) La eritropoyesis empieza a hacerse
normoblstica a los 15 das del
tratamiento
53
389. Las anemias megaloblsticas, desde el

punto de vista fisiopatolgico, se
caracterizan por:
a) Supervivencia normal de los
hemates
b) Eritropoyesis ineficaz
c) Aumento del nmero de mitosis
d) Hemlisis perifrica
390. Cul es el lugar de absorcin de la
Vitamina B 12? Dic.01
a) Ileo
b) Colon transverso
c) Fundus gstrico
d) Duodeno
e) Yeyuno proximal
391. La administracin de vitamina B 12 en la
anemia perniciosa debe realizarse por va:
Dic.01
a) Oral
b) Rectal
c) Intramuscular
d) Intravenosa
e) Es indiferente la va empleada
392. Cul es el tratamiento ms adecuado de
la anemia perniciosa?: Sep.01
a) Vitamina B l2 1 mg/da va oral
b) Vitamina B l2 1 mg intramuscular a
la semana durante 1 ao
c) Transfusin de concentrado de
hemates hasta normalizar la cifra
de hemoglobina
d) Vitamina B l2 intramuscular de
por vida
e) Vitamina B l2 ms cido flico
393. Cul de los siguientes rasgos no se
observa
en
la
hematopoyesis
megaloblstica? Jun.02
a) Mdula sea hipercelular
b) Presencia
de
metamielocitos
gigantes
c) Aumento de sideroblastos en
anillo
d) Disociacin en la maduracin
nucleo-citoplasmtica de la serie
eritroide
e) Aumento del hierro macrofgico
394. En qu consiste el Test de Schilling?
a) Una prueba de anlisis del jugo
gstrico
b) Una prueba para determinar la
masa globular total
c) Una prueba para identificar autoanticuerpos circulantes
d) Una prueba de absorcin de
vitamina B 12
e) Una
prueba
que
detecta
anticuerpos anti factor intrnseco
395. La anemia perniciosa es debida a:
a) Exceso de demanda de vitamina B
12
b) Destruccin intra intestinal de B 12
c) Falta de absorcin a nivel del
yeyuno
d) Falta de secrecin del factor
intrnseco
e) Enfermedad orgnica del leon
396. La anemia megaloblstica severa cursa
con:
a) Ferropenia
b) Reticulocitosis
c) Neutropenia
d) Microcitosis
e) Hemoglobinuria
397. Se dice que hay macrocitosis si el volumen
corpuscular medio de los hematies es
mayor de:
a) 85 micras
b) 90 micras
c) 95 micras
d) 100 micras
e) 105 micras
54
398. Se produce anemia por alteracin de la

sntesis del DNA en:
a) Dficit de cido flico
b) Dficit de vitamina B 12
c) Alteracin en el metabolismo de
las purinas
d) Alteracin del metabolismo de las
pirimidinas
e) En todo lo anterior
399. En relacin a la absorcin de la vitamina B
12, seale la respuesta verdadera:
a) El factor intrnseco de Castleman
(FI) es sintetizado por las clulas
parietales de la primera opcin
duodenal
b) Los complejos cobalamina-FI son
transportados hasta el yeyuno,
donde se absorben gracias a
receptores especficos
c) Una vez absorbida, la cobalamina
pasa a la circulacin portal y se
vehiculiza
gracias
a
las
transcobalaminas, principalmente
la transcobalamina I
d) La cobalamina contenida en los
alimentos y liberada de ellos por
digestin pptica se conjuga con
una protena de alta afinidad para
la cobalamina, conocida como
factor intrnseco
e) La mayor parte de la cobalamina
circulante se encuentra ligada a
otro
transportador,
la
transcobalamina II
400. En relacin al cido flico, seale la
respuesta incorrecta:
a) El cido pteroilglutmico o flico
es un compuesto que se encuentra
en muchos alimentos, sobre todo
los vegetales de hoja verde
b) En el organismo es sintetizado por
las bacterias intestinales
c) Las reservas en el organismo en

folatos son relativamente poco
importantes, entre los 10 y los 12
mg
d) Una dieta equilibrada contiene
folatos suficientes para cubrir la
demanda fisiolgica
e) Si las necesidades de folatos del
organismo
aumentan,
la
folicopenia puede establecerse en
pocos meses
401. Cul de los siguientes anticuerpos (Ac) es
el ms especfico de anemia perniciosa?
a) Anti-factor intrnseco
b) Anti-DNA
c) Antimitocondriales
d) Antiparietales gstricos
e) Antinucleares
402. Cul de los siguientes hallazgos de
laboratorio es frecuente en la anemia
perniciosa?
a) Disminucin de la amplitud de
distribucin eritrocitaria
b) Trombocitopenia
c) Leucocitosis
d) Presencia
de
neutrfilos
hiposegmentados
e) Cifra de reticulocitos alta
403. Cul de las siguientes no es causa de
dficit de cobalamina?
a) Dieta vegetariana estricta
b) Inhalacin masiva de xido nitroso
c) Infestacin
intestinal
por
botricefalo
d) Tratamiento con neomicina
e) Gastroenteritis por Salmonella
404. Cul de las siguientes no es causa de
macrocitosis?
a) Tabaco
b) Sndrome 5qc) Talasemia intermedia
55
d) Hipotiroidismo
e) Hipoplasia medular
405. Cul de las siguientes entidades no es
causa de macrocitosis?
a) Alcoholismo
b) Hepatopatas
c) Betatalasemia
d) Ingesta de anovulatorios
e) Tabaquismo
ANEMIA HEMOLITICA
409. Con respecto al dficit de piruvatocinasa

es cierto que: Dic.98/Jun.02
a) Es el dficit enzimtico ms
frecuente de la va glicoltica
b) Su herencia es autosmica
dominante
c) Es responsable de crisis de anemia
hemoltica aguda por ingesta de
algunos medicamentos
d) La mayora de casos requieren
esplenectomia
406. En el mecanismo patognico de la

esferocitosis hereditaria interviene: Jun.98
a) Un aumento de la permeabilidad
de la membrana para el Na+
b) Una alteracin de los lpidos de la
membrana
c) Una alteracin de la fosforilizacin
de la espectrina
d) Son ciertos 1 y 2
e) Son ciertos 1 y 3
410. El dficit de Glucosa 6 fosfato

deshidrogenasa: Dic.98
a) Es responsable de hemolisis
intravascular
b) Su herencia es autosmica recesiva
c) Es tpico encontrar en los hemates
corpsculos de Heinz
d) Son cierta 1 y 2
407. Qu prueba confirma la esferocitosis

hereditaria Jun.98
a) La
determinacin
del
Na+
intraeritrocitario
b) El volumen corpuscular medio
c) El estudio de los lpidos de la
membrana
d) El test de fragilidad osmtica
e) La
determinacin
de
autoanticuerpos
411. El diagnstico de la anemia de clulas

falciformes asienta en: Dic.98
a) Test de autohemlisis
b) Electroforesis de hemoglobinas
c) Resistencia osmtica
d) Presencia de cuerpos de Heinz
408. El tratamiento de eleccin en la

esferocitosis
hereditaria
es:
Jun.98/Dic.00/Dic.02
a) Los corticoides
b) El transplante alognico de mdula
sea
c) El Ac. Flico y la B12 para
compensar el exceso de consumo
d) La esplenectoma
e) Inmunosupresores (ciclofosfamida
o azatioprina)
412. Las talasemias son anemias hemolticas

por: Jun.98/Dic.02
a) Alteracin de la membrana del
hemate
b) Dficit de sntesis de cadenas de
globinas
c) Presencia
de
hemglobinas
inestables
d) Sustitucin de aminocidos en las
cadenas beta.
e) Dficit enzimticos
56
413. La beta-talasemia minor se diagnostica

por: Jun.98/Jun07/Sept07
a) Presencia de microcitosis
b) Presencia de Hb S
c) Niveles elevados de HbA2
d) Hallazgos 1 y 2
e) Hallazgos 1 y 3
414. En el tratamiento de la anemia de Cooley
(talasemia mayor) no est indicado:
Jun.98/Jun.01
a) Transfusiones
b) Desferroxiamina
c) Hierro
d) Ac. Flico
e) Tranplante alognico de mdula
sea
415. En la anemia hemoltica autoinmune por
anticuerpos
calientes
el
Ac
es
generalmente: Jun.98
a) Tipo IgG3
b) Tipo IgA
c) Tipo IgM
d) Tipo IgG1
e) Cualquiera de los anteriores
indistintamente
416. El tratamiento inicial de la anemia
hemoltica por Ac calientes es:
Jun.98/Dic.02
a) Corticoides a dosis de 1-2 mg/kg
b) Corticoides a dosis inicial de
choque de 500 mg
c) Esplenectoma
d) IgG a altas dosis (0,4 gr/kg)
e) Vincristina
417. En la hemoglobinuria paroxstica a frgore:
Sept.98
a) Se
produce
una
hemolisis
intravascular
b) El Ac responsable es de tipo IgM
c) El Ac es de tipo IgG y acta de

forma bifsica (se fija y activa a
temperaturas diferentes)
418. La hemoglobinuria paroxstica nocturna:
Dic.98
a) Es
una
anemia
hemoltica
hereditaria
b) Es un trastorno adquirido que
afecta a la stem cell
c) Se produce por una alteracin en
el gen que codifica el glicosil
fosfatidil inositol
d) Son cierta 1 y 3
419. Indique el medicamento que NO suele
estar implicado en anemias hemolticas de
tipo inmune: Dic.98/Jun 07/Sept 07
a) Penicilina
b) Quinidina
c) Alfa-metildopa
d) Cefalotina
e) cido acetilsaliclico
420. El test diagnstico fundamental en una
anemia hemoltica autoinmune es :
Dic.98/ Dic.99/Jun 08 /Sep 08
a) Crioglobulinas
b) Crioaglutininas
c) Test de Coombs
d) Test de inulin
e) Test de sacarosa
421. El
dficit
de
glucosa-6fosfatodeshidrogenasa se transmite de
modo: Jun.99/Jun.02
a) Autosmico recesivo
b) Recesivo ligado al sexo
c) Autosmico dominante
d) Autosmica recesiva con alta
penetrancia
e) Polifactorial
57
422. La hepatoesplenomegalia de la BetaTalasemia mayor es debida a: Dic.00

a) Eritropoyesis extramedular
b) Hemosiderosis
c) Hiperdestruccin de hemates
423. Todas menos una son medidas
teraputicas en la beta-talasemia: Sept.00
a) Transfusiones
b) Esplenectoma
c) Desferroxamina
d) Corticoides
e) Acido flico
424. La anemia de los sndromes talasmicos es
de tipo: Jun.99/Jun07/Sept 07
a) Normoctica - normocrmica
b) Macroctica - normocrmica
c) Microctica - hipocrmica
d) Megaloblstica
e) Sideroblstica
cierta respecto al tratamiento de la
microesferocitosis hereditaria? Sep.01
a) El tratamiento ms eficaz es la
esplenectoma
b) La esplenectoma debe realizarse
en los primeros aos de la vida
c) Una
complicacin
de
la
esplenectoma es la neumonitis
fulminante
d) A todo paciente que vaya a
someterse a esplenectoma hay
que administrarle una vacuna antineumoccica polivalente
e) Ms de la mitad de los pacientes
responden a la esplenectoma
426. En el curso de una crisis hemoltica aguda

en un sujeto con dficit de G-6-PD no es
frecuente que aparezca: Sep.01
a) Dolor abdominal intenso
b) Orinas muy oscuras
c) Insuficiencia renal aguda
d) Trombosis
e) Fiebre elevada
427. Seale cul de los siguientes no es un dato
tpico de la historia clnica de un enfermo
diagnosticado de B-talasemia mayor:
Dic.00
a) Historia familiar
b) Ictericia
c) Esplenomegalia
d) Ulceras cutneas
e) Crisis de hemlisis intravascular
aguda
428. Cul de las siguientes situaciones no se
observa en la esferocitosis hereditaria?
Dic.00/Jun 08 /Sep 08
a) Colelitiasis
b) Cianosis
c) Crisis de aplasia
d) Esplenomegalia
e) Ictericia
429. Uno de los siguientes medicamentos se
utiliza en la Anemia de Cooley o Talasemia
mayor: Sept.99
a) Vitamina B6
b) Citostticos
c) Corticoesteroides
d) Sales de hierro
e) Desferroxamina
430. Indique cul de las siguientes anemias
hemolticas es la ms frecuente: Sept.99
a) Drepanocitosis
b) Dficit de piruvato-cinasa
c) Talasemia alfa
d) Hemoglobinopatas relacionadas
con medicamentos
e) Esferocitosis hereditaria
58
431. Indique la enfermedad que presenta el

test de Ham positivo: Sept.99
a) Anemia
hemoltica
microangioptica
b) Ferropenia
c) Hemoglobinuria
paroxstica
nocturna
d) Aplasia medular
e) Hemoglobinuria a frigore
432. La esplenectoma es el tratamiento de
eleccin en uno de los siguientes
procesos: Sept.99
a) Talasemia
b) Aplasia medular
c) Esferocitosis hereditaria
d) Defecto
de
glucosa-6-fosfato
dehidrogenasa
e) Anemia drepanoctica
433. Indique el medicamento que NO suele
estar implicado en anemias hemolticas de
tipo inmune: Dic.99
a) Penicilina
b) Quinidina
c) Alfa-metildopa
d) Cefalotina
e) Acido acetilsaliclico
434. La prueba diagnstica de eleccin en una
anemia hemoltica autoinmune es: Jun.99
a) Crioglobulinas
b) Crioaglutininas
c) Test de Coombs
d) Test de Ham
e) Test de la sacarosa
435. Cul de los siguientes hechos no se
produce en el dficit de glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa?: Sep.01
a) Crisis de anemia hemoltica
b) Anemia hemoltica del recin
nacido
c) Sensibilidad
hemoltica
ante
algunos frmacos
d) Ausencia de clnica
e) Todas son posibles
436. En la esferocitosis hereditaria NO es cierto
que: Jun.01
a) Los esferocitos se observan ya en
sangre perifrica del recin nacido
b) El dficit de glucosa aumenta la
tendencia a la hemlisis
c) La esplenectoma es el tratamiento
de eleccin
d) La
hemlisis
es
fundamentalmente intravascular
e) La esplenectoma en los nios se
acompaa de un mayor riesgo de
infeccin
437. El diagnstico de eleccin de una
hemoglobinuria paroxstica nocturna es:
Dic.99 / Jun.00
a) Test de la desferrioxamina
b) Crioaglutininas
c) Test de Coombs
d) Resistencia globular
e) Test de Ham
438. Los siguientes datos indican la existencia
de una hemlisis intravascular excepto:
Jun.00/Jun 08/Sep 08
a) Hemoglobinemia
b) Hemoglobinuria
c) Hemosiderinuria
d) Metahemoglobinemia
e) Aumento de haptoglobina
439. Cundo existe una hemlisis cual de las
siguientes afirmaciones es cierta? : Jun.01
a) El paciente siempre presenta
anemia
b) En la anemia hemoltica adquirida
son frecuentes las alteraciones
radiolgicas seas
59
c) Los pacientes con anemia

hemoltica congnita pueden
presentar como complicacin
clicos biliares
d) La cifra de reticulocitos est
disminuida
440. Es caracterstico en las anemias
hemolticas la presencia de: Sept.00
a) Disminucin de reticulocitos
b) 2, Haptoglobina elevada
c) Bilirrubina elevada
d) Trombocitopenia
e) Leucopenia
441. La esplenectoma resuelve la anemia en la
anemia hemoltica secundaria a:
a) Esferocitosis hereditaria
b) Talasemia mayor
c) Hemoglobinuria
paroxstica
nocturna
d) Hemlisis mecnicas
e) Dficit congnito de G-6PD
442. Cul es el tipo de anemia hemoltica
hereditaria ms frecuente en Espaa? :
Sep.01
a) Dficit de G-6PD
b) Esferocitosis Hereditaria
c) Beta-Talasemia minor
d) Drepanocitosis
e) Dficit de piruvato quinasa
443. Cmo catalogara la anemia de un
paciente con las siguientes caractersticas:
Hb 6 gr./dl, VCM 110 fl, reticulocitosis,
haptoglobina
indetectable,
Coombs
directo positivo (nicamente C3 positivo),
con especificidad anti-I?: Sept.00/Dic.02
a) Anemia
hiporregenerativa
secundaria a drogas
b) Anemia hemoltica autoinmune
c) Hemoglobinuria paroxstica a
frigore
d) Hemoglobinuria
nocturna
e) Anemia asociada
crnicos
paroxstica
a
procesos
444. El tratamiento de primera eleccin de la

anemia hemoltica autoinmune por
autoanticuerpos calientes es: Sept.00
a) Melfaln
b) Prednisona
c) Esplenectoma
d) Transfusiones
e) Azatioprina
445. La anemia de Cooley o talasemia mayor se
caracteriza por presentar: Jun.00
a) Hepatoesplenomegalia
b) Alteraciones seas
c) Retraso del crecimiento
d) Aumento de hemoglobina F y A2
446. Una de las siguientes afirmaciones es
cierta: Jun.01
a) En las talasemias la disminucin de
la sntesis de hemoglobina provoca
una macrocitosis reactiva
b) En el rasgo talasmico hay una
seudopoliglobulia compensadora
c) En la beta-talasemia hay un
aumento de la hemoglobina A2
447. La anemia hemoltica por dficit de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa: Dic.01
a) Se hereda con carcter autosmico
dominante
b) Se relaciona con fenmenos
inmunes provocados por frmacos
c) Se desencadena a veces con la
ingesta de habas
d) Es frecuente en el norte de Europa
60
448. Un cuadro de hemlisis intravascular

cursa con todos los siguientes hallazgos
excepto: Dic.00
a) Haptoglobina elevada
b) Hemosiderinuria
c) Aumento de LDH
d) Hiperbilirrubinemia no conjugada
e) Reticulocitosis
449. Cul de los siguientes tests es til en el
diagnstico de las anemias por dficit
enzimticos? Dic.01
a) Test de Coombs
b) Test de Ham-Dacie
c) Test de la resistencia osmtica
d) Test de autohemlisis
e) Test de Schilling
450. De los frmacos siguientes uno est
relacionado con la produccin de anemia
hemoltica autoinmune por anticuerpos
calientes Jun.00
a) Alfa-metildopa
b) Cisplatino
c) Captopril
d) Mercaptoetanol
451. De las siguientes asociaciones en las
anemias hemolticas, seale la que
considera incorrecta: Dic.01
a) Hiperbilirrubinemia indirecta y LDH
elevada
b) Hiperplasia
eritroblstica
y
aumento de reticulocitos
c) Haptoglobina elevada y hemlisis
intravascular
d) Vida media eritrocitaria acortada y
aclaramiento rpido del hierro
e) Hemoglobinuria
en
hemlisis
intravascular
452. En la esferocitosis hereditaria es cierto

que: Dic.01
a) Disminuye la resistencia osmtica
eritrocitaria
b) El test de Ham es positivo
c) Los niveles de G-6-F-D estn
disminuidos
d) La deformidad del hemate est
alterada
453. Cul de las siguientes afirmaciones sobre
anemia hemoltica autoinmune por
anticuerpos calientes es cierta? Jun.02
a) Est
causada
por
IgM
y
complemento
b) La hemlisis es intravascular
c) La causa ms frecuente es la sfilis
d) Con frecuencia no se encuentra la
causa (idioptica)
e) El test de Coombs no es til para l
diagnostico
454. Cul de las siguientes entidades puede
causar
anemia
hemoltica
microangioptica? :
a) Carcinomatosis diseminada
b) Prpura trombopnica trombtica
c) Coagulacin
intravascular
diseminada
455. Pueden ser causa de anemia hemoltica
autoinmune por anticuerpos calientes
todas las siguientes, excepto
a) Infeccin
por
micoplasma
pneumoniae
b) Linfoma no Hodgkin
d) Colagenosis
61
456. En la microesferocitosis hereditaria es

cierto que:
a) La esplenectoma no tiene
indicacin
b) La esplenectoma est indicada
antes de los 5 aos
c) Las complicaciones spticas de la
esplenectoma se incrementan a
partir de los 20 aos
d) La esplenectoma no hace
desaparecer los esferocitos en
sangre
respecto al dficit de glucosa-6fosfatodeshidrogenasa NO es correcta?
a) Es la enzimopata ms comn
b) Es ms frecuente en mujeres
c) Puede cursar con ictericia neonatal
y kernicterus
d) El favismo puede causar anemia
profunda
e) La ingestin de agentes oxidantes
provoca crisis hemolticas
458. Cul de los siguientes datos corresponde
a la esferocitosis hereditaria? Jun.02
a) Eritrocitosis
b) CHCM reducida
c) Hemoglobinuria
d) Resistencia osmtica de los
hemates reducida
e) Reticulocitopenia
459. En la anemia hemoltica esferoctica, la
anemia:
a) Es crnica y de intensidad variable
b) Se agudiza por episodios febriles
c) Puede agravarse por el dficit de
cido flico
d) Puede ser intensa por crisis de
aplasia medular
460. De los tests que sirven para definir la

anemia hemoltica autoinmune, cul es el
ms especfico?
a) Recuento de reticulocitos
b) Medulograma
c) Test de Coombs
d) Dosificacin de haptoglobina
e) Vida media de hemates
461. De los hallazgos en la exploracin fsica del
enfermo hematolgico, cul es tpico de
una hemlisis crnica?
a) Cianosis
b) lceras crurales
c) Rgades bucales
d) Lesiones purpricas
e) Alopecia
462. Respecto a los reticulocitos, seale la
respuesta verdadera: Jun.99
a) Su tamao es inferior al de los
hemates
b) Son clulas jvenes de la serie roja
c) Se tien con los colorantes
habituales
d) Su nmero aumenta en las
anemias de origen medular
e) Permiten clasificar las anemias en
macrocticas y microcticas
463. En cul de las siguientes entidades no
hallar
esquizocitos
o
hemates
fragmentados?
a) Valvulopatas
b) Quemaduras
c) Prpura
trombocitopnica
idioptica
d) Congelacin
e) Coagulacin
intravascular
diseminada
62
464. Cul de los siguientes es el sntoma ms

frecuente de anemia?
a) Cambio de humor
b) Irritabilidad
c) Palpitaciones
d) Astenia progresiva
e) Insomnio
465. Cul de los siguientes no es un signo
biolgico caracterstico de anemia
hemoltica?
a) Hiperbilirrubinemia no conjugada
b) Reticulocitosis
c) Hiperregeneracin eritroblstica
d) Descenso de la haptoglobina
e) Descenso
de
la
lctico
deshidrogenasa srica
466. Respecto a las anemias hemolticas,
seale la asociacin falsa:
a) Complejo
Hbhaptoglobina/aclaramiento
por
sistema mononuclear fagoctico
b) Hemopexina/aumenta
en
hemlisis crnicas
c) Methemalbmina/Hb
libre
+
albmina
d) Hemosiderinuria/hemlisis crnica
e) Hemoglobinuria/hemlisis aguda
467. Con relacin al tratamiento de la
esferocitosis
hereditaria
mediante
esplenectoma, seale la respuesta
correcta:
a) Es el tratamiento de eleccin del
sndrome anmico si fallan los
glucocorticoides
b) Normaliza el cuadro clnico en el
50% de los casos
c) Cura el defecto intrnseco de la
membrana eritrocitaria
d) Habitualmente se espera a que el
paciente tenga ms de tres aos,
debido al menor riesgo de
septicemia
e) No es infrecuente realizar una

colecistectoma durante el mismo
acto quirrgico
eritroenzimopata?
a) Dficit de piruvato-cinasa
b) Dficit
de
glucosa-6-fosfatodeshidrogenasa
c) Drepanocitosis
d) Dficit
de
pirimidina
5
nucleotidasa
e) Dficit de adenilatociclasa
469. En el diagnstico de una beta-talasemia
no encontrar: Jun07/Sept 07
a) Concentracin de Hb normal o algo
disminuida
b) HbF del 5%
c) Dianocitos y punteado basfilo en
el examen del frotis de sangre
perifrica
d) Macrocitosis
e) Cifra de hemates elevada
470. Con relacin al diagnstico de la anemia
hemoltica autoinmune por anticuerpos
calientes, seale la respuesta verdadera:
a) El examen morfolgico de los
hemates
revela
anisopoiquilocitosis y esquistocitos
b) La haptoglobina es normal
c) En el suero del paciente suele
detectarse un anticuerpo que
reacciona con todos los hemates
del panel eritrocitario
d) La prueba de Coombs directa es
negativa
e) La prueba de la antiglobulina
indirecta es negativa
63
471. Cul de las siguientes entidades no suele

asociarse a una anemia hemoltica
autoinmune por anticuerpos fros?
a) Infecciones
por
Mycoplasma
pneumoniae
b) Mononucleosis infecciosa
d) Tuberculosis
e) Infeccin por citomegalovirus
472. Si slo dispone de los datos de
laboratorio, qu le hara sospechar que
se halla ante una anemia hemoltica
autoinmune (AHAI) por anticuerpos fros
en vez de una AHAI por anticuerpos
calientes?
a) Esferocitos en la extensin de
sangre perifrica
b) Prueba de la antiglobulina directa
negativa
con
el
suero
antiglobulina monoespecfico antiIgG y positiva con el suero
monoespecfico anti-C3-C4
c) Prueba de la antiglobulina directa
positiva con el suero antiglobulina
poliespecfico
d) Aumento
del
recuento
de
reticulocitos
e) Disminucin de la haptoglobina
poliespecficos
y
los
monoespecficos anti-IgG y anti-C3C4
473. En cul de las siguientes entidades no se
observa
una
anemia
hemoltica
microangioptica
a) Hipertensin maligna
b) Prpura
trombocitopnica
idioptica
c) Rechazo del trasplante renal
d) Eclampsia
e) Neoplasias diseminadas
AGRANOLUCOCITOSIS Y NEUTROPENIAS
474. Con respecto a la agranulocitosis es cierto
que: Jun.98/Dic.01
a) Suele estar en relacin con la toma
de frmacos
b) Hay neutropenia perifrica pero en
MO no se afectan los precursores
de la
c) serie leucocitaria
d) Cursa con fiebre alta y estado
sptico
f) Son ciertos 1 y 2
475. Seale cual de las siguientes no es una
indicacin en el tratamiento de la
agranulocitosis: Dic.98
a) Retirar el frmaco sospechoso
b) Tratamienbto emprico de la
infeccin con antibioterapia de
amplio
c) espectro
d) Incluir de entrada anfotericina B u
otros antifngicos
e) Estimulacin de la granulopoyesis
f) Transfusin de granulocitos
476. Con respecto a la agranulocitosis es cierto
que: Dic.99/Jun07/Sept 07
a) Suele estar en relacin con la toma
de frmacos
b) En la mdula sea no se afectan los
precursores
de
la
serie
granulocitaria.
c) Cursa con fiebre alta y estado
sptico
64
477. La anomala leucocitaria de Pelger Huet:

Jun.98 / Dic.00
a) Es una alteracin del leucocito con
incapacidad del ncleo para
segmentarse
b) Cursa siempre con neutropenia
c) Se hereda de forma ligada al sexo
d) Todas las anteriores son ciertas
478. La mdula sea de un paciente con
agranulocitosis puede mostrar: Jun.01
a) Hiperplasia megacarioctica
b) Eritroblatopenia
c) Aplasia granuloctica
d) Hiperplasia promielocitaria
479. Cul de estos criterios define la
agranulocitosis?: Jun.00
a) Fiebre sptica
b) Bicitopenia
c) Neutropenia de larga evolucin
d) Fiebre y desaparicin de los
neutrofilos en sangre
e) Blastosis medular
480. En la neutropenia el riesgo grave de
infeccin existe cuando los neurtrofilos
son inferiores a: Sept.00/Jun 08/Sep 08
a) 1000 /ul
b) 1200 /ul
c) 800 /ul
d) 500 /ul
e) 1500 /ul
481. La triada clnica de la agranulocitosis esta
constituida por: Sept.99
a) Anemia, fiebre y granulocitopenia
absoluta
b) Palidez, fiebre y esplenomegalia
c) Necrosis de mucosas, fiebre y
esplenomegalia
d) Necrosis de mucosas, fiebre y
granulocitopenia absoluta
e) Anemia,
prpura
y
granulocitopenia
482. La forma ms frecuente de reaccin

leucemoide es:
a) Monoctica
b) Eosinoflica
c) Neutroflica
d) Linfoctica
e) Basoflica
483. En la agranulocitosis pueden existir los
siguientes datos clnico biolgicos
excepto: Jun.01
a) Ulceras necrticas
b) Fiebre
c) Postracin extrema
d) Trombopenia intensa
e) Leucopenia
484. La actitud teraputica ante unpaciente
febril con neutropenia secundaria a
quimioterapia es: Sep.01
a) Administracion de esteroides
b) Transfusin de granulocitos
c) Antibioterapia segn antibiograma
d) Antibioterapia emprica de amplio
espectro
MIELODISPLSICO
cierta respecto de las citopenias asociadas
a los sndromes mielodisplsicos? Dic.01
a) La citopenia ms frecuente es la
anemia, que se observa en > del
85% de los pacientes.
b) Es excepcional (< 1%) la presencia
de neutropenia.
c) La trombopenia no se acompaa
generalmente de alteracin de la
funcin plaquetaria.
d) La anemia mejora con tratamiento
de vitamina B12 y/o cido flico
e) Ninguna
de
las
anteriores
afirmaciones es cierta
65
486. Que alteracin morfolgica se puede

observar en un sndrome mielodisplsico ?
Dic.01
a) Defecto de hemoglobinizacin
citoplasmtica en eritroblastos
b) Cuerpos de Heinz eritrocitarios
c) Anomala de Pelguer-Hut
d) Ausencia
de
grnulos
citoplasmticos en serie mieloide
487. Cul es la frecuencia de transformacin a
leucemia aguda de la anemia refractaria
sideroblstica ? Dic.01/Jun07/Sept 07
a) < 5 %
b) 20%
c) 30%
d) 40%
e) 50%
488. Una de las siguientes afirmaciones no
define el sndrome mielodisplsico:
Jun.98/Sept.98/ Sept.00/Jun.00
a) Alteracin a nivel de la clula stem
b) Citopenia perifrica
c) Mdula sea generalmente rica
d) Mdula sea pobre con exceso de
grasa
e) Dishemopoyesis
489. En la anemia refractaria sideroblstica es
cierto que: Dic.98 / Sept.99 /
Jun.00/Dic.02
a) Los blastos en sangre perifrica
estn entre 1-5%
b) Los sideroblastos en anillo en
mdula sea son >15%
c) Nunca se da la transformacin
leucmica
d) Los mieloblastos exhiben bastones
de Auer
e) Todo lo anterior es cierto
490. El rasgo fundamental que define la

leucemia mielomonoctica crnica es:
Jun.98 / Sept.99 / Dic.00/Dic.02
a) Presencia de blastos en mdula
sea >15%
b) Leucocitosis
perifrica
con
monocitos >500 mm3
c) Monocitos en sangre perifrica
>1000/mm3
d) Disgranulopoyesis
e) Megatrombocitos
491. En los sndromes mielodisplsicos son
factores de mal pronstico: Dic.98 /
Sept.00/Dic.02
a) Un nmero de blastos > 5%
b) Las alteraciones cromosmicas del
7 y 8 Cr.
c) La anomala cromosmica 5qd) Son ciertas 1 y 3
492. Seale la afirmacin INCORRECTA en
relacin
con
los
sndromes
mielodisplsicos: Dic.98/Dic.99/Jun 08
/Sep 08
a) Presentan
rasgos
dishematopoyticos en mdula
sea
b) Tienen un patrn ferrocintico de
eritropoyesis ineficaz
c) Se suele presentar en nios y
jvenes
d) Pueden evolucionar a leucemia
aguda
e) Cursan con anemia arregenerativa
493. Cul es la alteracin citogentica ms
frecuente
en
los
sindromes
mielodisplsicos?
Jun.99/Jun.01/Jun
08/sep 08
a) Cromosoma Filadelfia
b) Delecciones de cromosoma 5 y 7
c) t(15;17)
d) t(8;21)
e) t(14;18)
66

es tpica de la leucemia mielomonoctica
crnica? Jun.99/Dic.99
a) Anemia
b) Monocitosis absoluta en sangre
inferior a 1000/mm3
c) Elevacin de lisozima en sangre y
orina
d) Esplenomegalia
e) Hepatomegalia
495. La alteracin cromosmica 5 q- es
caracterstica
de:
Sept.99/Sep.01/Jun07/Sept 07
a) Linfoma no Hodgkin
b) Anemia aplsica
c) Sndromes mielodisplsicos
d) Leucemia mieloide crnica
e) Agranulocitosis
496. Qu dato citolgico es caracterstico de
la anemia refractaria con exceso de
blastos? Dic.99/Jun.01
a) Presencia de ms de un 15 % de
sideroblastos en anillo.
b) Presencia de ms de un 30 % de
sideroblastos en anillo.
c) Celularidad medular disminuda
d) Blastosis medular del 5-20%
e) Monocitosis perifrica supeior a
1000 /ul
497. Cul de las siguientes afirmaciones NO es
correcta en la anemia sideroblstica?
Dic.00/Sep.01
a) Existe un aumento en mdula sea
de sideroblastos anillados.
b) Existe una alteracin en la sntesis
de la hemoglobina?.
c) Los eritroblastos de la mdula osea
presentan anomalas morfolgicas.
d) La anemia se debe a una
hipoplasia eritroide en mdula.
e) En sangre perifrica se puede
observar punteado basfilos en los
hematies.
498. Paciente de 80 aos que consulta por

astenia, con el hemograma siguiente:
leucocitos 4.000/mm3 con frmula
normal, hemoglobina 7,5 g/dl, plaquetas
80.000. en el frotis se observa
hiposegmentacin
nuclear
de
los
neutrfilos. El diagnstico ms probable
es: Jun.02/Jun 08 /Sep 08
a) Mielodisplasia
b) Anemia megaloblstica
c) Hiperesplenismo
d) Tricoleucemia
e) Mieloptisis
499. En el tratamiento de los sndromes
mielodisplsicos podemos plantearnos
cualquiera de las siguientes medidas,
excepto: Jun.02/Jun07/Sept 07
a) Transfusiones
asociadas
a
desferroxiamina para evitar el
exceso de hierro
b) Sangras
c) Piridoxina
d) Esteroides
e) Quimioterapia con arabinsido de
citosina a dosis bajas
500. De
los
siguientes
sndromes
mielodisplsicos, cul es el de peor
pronstico?: Jun.02
a) Anemia refractaria simple
b) Anemia
refractaria
con
sideroblastos en anillo
c) Anemia refractaria con exceso de
blastos
d) Anemia refractaria con exceso de
blastos en transformacin
e) Leucemia mielomonoctica crnica
67
501. Cules de las siguientes caractersticas se

valoran en el ndice Pronstico
Internacional
para
sndromes
mielodisplsicos (IPSS)?
a) Nmero de blastos en mdula sea
b) Cariotipo
c) Nmero de citopenias en sangre
perifrica
d) Todas
las
anteriores
son
verdaderas
e) Presencia
de
>
30%
de
sideroblastos en anillo en mdula
sea
505. Con respecto al mesotelioma plerual es

cierto que Dic.00
a) Se ha relacionado con la
exposicin al asbesto
b) El tabaco es el agente etiolgico
ms conocido
c) Solo lo padecen los sujetos
expuestos a carcingenos en
ambientes no ventilados
d) Solo lo padecen los individuos con
predisposicin gentica
e) El tiempo de exposicin al agente
carcingeno no influye en su
aparicin
PREGUNTAS DE ONCOLOGIA
EPIDEMIOLOGIA PREVENCIN PRIMARIA/
SECUNDARIA
502. La exposicin a aminas aromticas se ha
relacionado con uno de los siguientes
cnceres: Dic.99/Dic.02
a) Estmago
b) Pncreas
c) Vejiga
d) Prstata
503. Uno de los anteriores es un gen supresor
cuyas mutaciones se han relacionado con
sndromes de cncer hereditario Dic.00
a) p53
b) K-ras
c) c-myc
d) bcl-2
e) bcl-1
504. Seale cual de los siguientes tumores se
ha relacionado con el hbito del tabaco:
Dic.00
a) Cncer de pulmn
b) Cncer de vejiga
c) Carcinoma indiferenciado de
cavum
d) Carcinoma de laringe
e) Carcinoma de esfago
506. En el cncer de ovario la ecografa plvica

es una tcnica: Sept.00/Dic.01
a) Recomendada para el diagnstico
de screening de poblacin
b) Util para el diagnstico de
extensin
c) Rentable en el diagnstico
diferencial de tumor slido frente
a quiste de ovario
d) Superior a la TAC para valorar los
ganglios retroperitoneales
e) No tiene ninguna indicacin
507. En caso de plantear un screening de
poblacin del cncer de prstata es cierto
que: Dic.00
a) El tacto rectal no aporta ningn
beneficio
b) El eco plvico es capaz de detectar
casos precoces
c) La elevacin de fosfatasas cidas
prostticas es el test ms sensible
d) El mximo rendimiento lo
proporciona la combinacin de
PSA
(antgeno
prosttico
especfico) y tacto rectal
e) La TAC de prstata es la tcnica
ms especfica
68
508. La mortalidad del cncer de crvix

disminuye con la realizacin peridica de:
Sept.00/Dic.02
a) Palpacin de anexos
b) Frotis de Papanicolau
c) Ecografa genital
d) TAC plvico
509. Se puede disminuir la mortalidad de
cncer de colon con la realizacin de:
Dic.99/Dic.01
a) Sigmoidoscopia anual a partir de
los 70 aos
b) Enema opaco anual a partir de los
40 aos
c) Tacto rectal y rectosigmoidoscopia
d) Sangre oculta en heces y
rectosigmoidoscopia
e) TAC plvico
510. En el screening del cncer de mama la
mamografa anual es conveniente
realizarla: Sept.00/Jun.02/Jun07/Sept 07
a) A partir de los 30 aos
b) Entre los 30-50 aos de edad
c) Solamente a partir de los 60 aos
d) Solo a las mujeres que tienen
factores de riesgo
e) A partir de los 45 aos
511. La predisposicin hereditaria para padecer
cncer de mama y ovario se debe a:
Dic.99/
Sept.00/Sep.01/Jun.02/Jun07/Sept
07/Jun 08/Sep 08
a) Mutaciones de p53
b) Mutaciones
del
gen
del
retinoblastoma
c) Amplificacin del gen erb-b-2 neu
d) Mutaciones de BRCA1 y BRCA2
e) Cualquiera de las anteriores
512. El diagnstico precoz se considera que

solo es til en la actualidad en: Jun.02
a) Cncer de mama
b) Cncer de crvix
c) Cncer de pulmn y mama
d) Cncer de crvix y prstata
e) Cncer de colon, mama y crvix
513. Una de las siguientes afirmaciones
respecto del Sndrome de Lynch (cncer
de colon hereditario no asociado a la
poliposis) es falsa:
a) Se debe a mutaciones del gen APC
b) Se debe a mutaciones de los
genes
encargados
de
las
reparaciones de errores en la
secuencia de ADN
b) Es ms frecuente el cncer de
colon derecho
c) Presenta
inestabilidad
de
microssatlites
d) Da lugar a tumores sincrnicos o
metacrnicos
DIAGNSTICO E HISTORIA NATURAL
514. Para el diagnstico de un linfoma se
prefiere:
a) Biopsia quirrgica
b) Citologa
c) PAAF
d) Combinacin de a y b.
e) Biopsia con Tru Cut
69
515. La clasificacin por estadios de las

neoplasias
se
sigue
por:
Sept.00/Dic.01/Dic.02
a) Tamao del tumor y metstasis
distancia
b) Tamao del tumor y metstasis
ganglionares y a distancia
c) Tamao del tumor y metstasis
ganglionares
d) Tamao tumoral exclusivamente
e) Tamao del tumor e invasin o no
de mdula sea
516. En la clasificacin TNM cuando no se
puede determinar el tamao del tumor lo
etiquetamos como
a) T0
b) Tx
c) Tis
d) N0
e) M0
517. En el tratamiento de un
tumor la
quimioterapia neoadyuvante se refiere a:
Sept.99/Jun.01/Dic.02/Jun07/Sept
07/Jun 08/ Sep 08
a) Administracin de frmacos tras la
ciruga para disminuir las recaidas
b) Quimioterapia
administrada
durante el acto quirrgico para
prevenir la diseminacin
c) Quimioterapia antes de la ciruga
para disminuir la masa tumoral y
facilitar la ciruga
d) Quimioterapia en la enfermedad
metastsica para hacerla operable
518. En la clasificacin TNM el T se suele

valorar por:
a) Tamao tumoral
b) Invasin de rganos o tejidos
c) Grado de diferenciacin tumoral
d) Tamao y grado de necrosis
e) a y b son ciertas
519. En el estudio de extensin de un tumor la
tcnica de mayor rendimiento para
descartar enfermedad metastsica es:
Sept.99
a) La serie sea
b) La TAC
c) La linfografa pedia
d) La RX de trax
e) La determinacin de marcadores
tumorales
520. En la clasificacin tumoral el N viene
definido por:
a) Tamao del ganglio
b) Escaln ganglionar
c) Nmero de ganglios
d) Ninguno de los anteriores
ESTRATEGIAS TERAPUTICAS/PRONSTICO
521. Seale cual de los siguientes tumores es
hormonodependiente
Sept.99/Dic.01/Dic.02/Jun 08/Sep 08
a) Cncer de pulmn
b) Cncer de pncreas
c) Cncer de testculo
d) Cncer de ovario
e) Cncer de mama
522. El cncer de prstata, ejemplo de cncer
hormodependiente se beneficia de:
Sep.01/Jun 08/Sep 08
a) Castracin quirrgica
b) Andrgenos
c) Prolactina
d) Anlogos de la hormona LHRH
e) 1 y 4 son ciertos
70
523. El agente quimioterpico ms eficaz en el

tratamiento del cncer de prstata
hormonorefractario es: Jun 08/ Sep 08
a) Mitoxantrone
b) Etopsido
c) Docetaxel (Taxotere)
d) Adriamicina
a) Edad del paciente

b) Presencia de receptores en el
tumor
c) Localizacin de las metstasis
d) Tiempo que tarda en aparecer la
recaida
e) Estado pre o postmenopusico de
las pacientes
524. Uno de los siguientes agentes biolgicos

es activo en el melanoma: Jun.00
a) Factor de necrosis tumoral
b) BCG
c) Interfern
d) Interleukina 1
528. El efecto txico ms frecuente de la

quimioterapia es: Dic.99/Dic.01/Dic.02
a) La mielosupresin
b) La cardiotoxicidad
c) La mucositis
d) La diarrea
e) La polineuropata
525. En uno de los siguientes tumores la ciruga

constituye el mtodo de eleccin para la
estadiacin: Dic.99/Dic.00
a) cncer de ovario
b) Cncer de pulmn
c) Cncer de endometrio
d) Cncer de laringe
529. En el tratamiento de la mielosupresin por

citostticos tienen indicacin: Jun.00
a) Los factores estimulantes de
colonias G-CSF
b) El factor de necrosis tisular
c) El interfern
d) La melatonina
526. Una de las siguientes afirmaciones del

tratamiento adyuvante del cncer es falsa:
Jun 08/Sep 08
a) Se administra generalmente tras la
ciruga
b) No tiene utilidad en el cncer de
mama
c) Supone el tratamiento de la
enfermedad micrometastsica no
perceptible
d) Su objetivo es prolongar la
supervivencia de los pacientes
tratados
e) Es til en el tratamiento del cncer
de colon en estadio III
530. Con respecto a la radioterapia en el

tratamiento de tumores es cierto que:
a) No debe darse nunca asociada a
quimioterapia
b) Es curativa en el tratamiento de
estadios precoces de algunos
tumores
c) No
tiene
nunca
indicacin
prequirrgica
d) Carece de toxicidad sistmica
e) No debe darse a partir de los 70
aos
527. El
criterio
estricto
de
hormonodependencia de un tumor viene
dado por: Dic.99/Jun.01
531. Con respecto a los marcadores tumorales

es cierto que: Jun.00
a) Su mayor inters radica en su
capacidad diagnstica
b) Se utilizan con frecuencia en el
screening de los tumores
71
c) La mayora de ellos tiene una gran

especificidad
d) Su mayor aportacin radica en la
valoracin de respuesta tumoral y
seguimiento de los tumores
e) Todos los anteriores son ciertos
532. La respuesta tumoral al tratamiento
definida como respuesta parcial significa
sept.99/Jun.02/Dic.02
a) Cualquier disminucin en el
tamao del tumor
b) Reduccin al menos del 25% de
tamao tumoral
c) Reduccin de ms del 50% del
tamao tumoral
d) Desaparicin del tumor en la
exploracin
clnica
pero
persistencia en la biopsia
533. El factor pronstico ms importante en
relacin con el paciente es: Jun.01/Dic.02
a) El performance status
b) La edad
c) El estado de nutricin
d) El sexo
e) El estado menopusico
534. Con respecto al tumor son factores
pronsticos: Sept.00
a) El grado de diferenciacin
b) El tamao tumoral
c) El tipo histolgico
TUMORES ESPECFICOS
CANCER PULMN
535. Uno de los siguientes tipos histolgicos de
cncer de pulmn se presenta con
frecuencia de manera multicntrica y
bilateral sept.99
a)
b)
c)
d)
e)
Cncer de clulas grandes

Cncer microctico
cncer bronquioalveolar
Cncer epidermoide
Adenocarcinoma
536. La presencia de ptosis, miosis y

enoftalmos es caracterstica de tumores
pulmonares Dic.99
a) De tipo histolgico microctico
b) Que
han
dado
metstasis
cerebrales
c) Que afectan el sulcus (Pancoast)
d) Que afectan la carina
e) Que afectan diafragma
537. El sntoma de presentacin ms frecuente
del
cncer
de
pulmn
es:
Jun.99/Jun.01/Dic.02
a) La tos
b) La hemoptisis
c) El dolor torcico
d) La expectoracin purulenta
e) La disfona
538. El tratamiento adecuado de un carcinoma
epidermoide de pulmn T2N0M0 es:
Dic.99/Jun.02
a) Reseccin quirrgica mas Rt
b) Reseccin quirrgica
c) Radioterapia
d) Quimioterapia seguida de ciruga
e) RT ms quimioterapia
539. Un cncer de pulmn se clasifica de N2
cuando Jun.99 / sept.99/Sep.01
a) Se afectan los ganglios hiliares
b) Se
afectan
los
ganglios
mediastnicos contralaterales
c) Hay adenopatas supraclaviculares
d) Se afectan ganglios mediastnicos
homolaterales
e) Est afectado el ganglio escaleno
72
540. El tratamiento del carcinoma microctico

de pulmn limitado al trax consiste en:
Sept.00/Sep.01/Jun 08/Sep 08
a) Quimioterapia ms RT
b) Ciruga
c) RT sola
d) Ciruga mas quimioterapia
e) Quimioterapia ms interfern
541. En un paciente con carcinoma microctico
de pulmn y sndrome de secrecin
inadecuada de ADH Cul de los
siguientes hallazgos
analticos no
esperara encontrar? Jun 08/Sep 08
a) Hiponatremia
b) Hipoosmolaridad plasmtica
c) Sodio urinario elevado
a) Hipoosmolaridad en orina
b) Hipernatremia
542. En
un
paciente
con
carcinoma
epidermoide de pulmn, la causa ms
frecuente de hipercalcemia es: Jun 08/Sep
08
a) Metstasis seas
b) Osteomalacia
c) Produccin paraneoplsica de
PTH-like
d) Ninguna de las anteriores
543. Seale la variedad histolgica de cncer
de pulmn que por su historia natural
requiere estudio de extensin y
tratamiento
diferenciado:
Jun.01/Jun07/Sept 07
a) Adenocarcinoma
b) Carcinoma microctico
c) Carcinoma de clulas alveolares
d) Carcinoma epidermoide
e) Carcinoma anaplsico de clulas
grandes
544. El sndrome de Horner (miosis, ptosis

palpebral y enoftalmos) es caracterstico
de tumores pulmonares que se localizan
en: Sept.00/Sep.01
a) Lbulos inferiores
b) La lngula
c) En el sulcus o pex pulmonar
d) En la bifurcacin bronquial
e) Afectando la arteria pulmonar
545. La supervivencia global a los cinco aos
del cncer de pulmn es:
a) <5%
b) 5-15%
c) 15-20%
d) 20-30%
e) > 30%
546. En los estadios precoces (E. I y II) el
tratamiento estndar del cncer de
pulmn es: Jun.00/Dic.01
a) Ciruga
b) Ciruga seguida de quimioterapia
(adyuvante)
c) Quimioterapia
(neoadyuvante)
seguida de ciruga
d) Ciruga seguida de Rt
e) Radioterapia radical (60 Gy)
547. Ante un sndrome miasteniforme (EatonLambert) y hallazgo de una masa en Rx de
pulmn se sospechar: Dic.00
a) Adenocarcinoma
b) Tumor carcinoide
c) Carcinoma epidermoide
d) Carcinoma anaplsico de clulas
grandes
e) Carcinoma microctico
73
548. En un paciente con una Rx de trax que

evidencia masa sospechosa de malignidad,
el mtodo de eleccin para diagnosticar el
carcinoma es: Jun.00/Jun07/Sept 07
a) RMN
b) TAC torcico
c) Eco de trax
d) Mediastinoscopia
e) Broncoscopia
con
biopsia,
cepillado y BAS
549. Uno de los siguientes frmacos no es til
en el tratamiento del cncer de pulmn
no microctico: Jun 08/Sep 08
a) Cisplatino
b) Carboplatino
c) Arabinsido de citosina
d) Erlotinib
e) Gemcitabina
550. El sntoma referido con ms frecuencia en
el momento diagnstico del cncer de
pulmn es: Dic.01
a) La hemoptisis
b) La tos
c) El dolor torcico
d) La disnea
e) La fiebre
551. Seale cul de los siguientes no es factor
de riesgo de cncer de pulmn:
a) Tabaco
b) Asbesto
c) Radn
d) Dieta rica en grasas
e) Hidrocarburos aromticos
552. Paciente de 62 aos de edad

diagnosticado de carcinoma epidermoide
en LSI. Rx y TAC: masa de 2 cm de
dimetro en LSI, sin evidenciarse
adenopatas mediastnicas de tamao
significativo. Analtica: Ca 9.8, FA 135, Na
130, K 3.9, Bilirrubina 1.4, GOT 258, GPT
450. Seale cul de las siguientes
exploraciones estara indicada en este
caso: Jun.02
a) Gammagrafa sea
b) Eco-TAC abdominal
c) TAC cerebral
d) RMN torcica
e) Repetir la biopsia pulmonar
CANCER MAMA
553. Uno de los siguientes no es factor de
riesgo para padecer cncer de mama
Jun.99/Dic.01
a) Antecedentes familiares
b) Nuliparidad
c) Primer embarazo despus de los 35
aos
d) Cncer de mama contralateral
previo
e) Menopausia precoz
554. La neoplasia ms frecuente en las mujeres
espaolas es: Jun.01
a) Cancer de mama
b) Cncer de crvix
c) Cncer de endometrio
d) Cncer de colon
e) Cncer de pulmn
555. La forma ms frecuente de presentacin
del
cncer
de
mama
es:
Jun.99/Sep.01/Jun07/Sept 07
a) Secrecin anmala por el pezn
b) Masa o bulto indoloro
c) Edema cutneo
d) Ulceracin
e) Adenopatias axilares
74
556. El factor pronstico de riesgo ms

importante cara a la recaida
y
supervivencia de una paciente con cncer
de mama es: Jun.99 / Sept.00/Jun/Sept
07
a) La presencia de receptores
estrognicos en el tumor
b) El tamao del tumor
c) El tipo histolgico
d) La afectacin de ganglios axilares
e) El grado histolgico
557. Cul
de
los
siguientes
tipos
anatomoclnicos de cncer de mama tiene
peor
pronstico:
sept.99
/
Jun.00/Jun.02/Jun 08/Sep 08
a) Cncer tubular
b) Cncer lobulillar in situ
c) Cncer inflamatorio
d) Cncer medular
e) Cncer mucinoso
558. En una paciente de 65 aos con carcinoma
de mama precoz que se realiza ciruga de
conservacin de la mama y el tumor mide
< 1 cm y tiene receptores hormonales
positivos, el tratamiento complementario
de la ciruga es: Dic.99/ Sep.01/ Jun07/
Sept 07/ Jun 08/Sep 08
a) Radioterapia
seguida
de
quimioterapia
b) Hormonoterapia
c) Hormonoterapia
mas
quimioterapia
d) Radioterapia y hormonoterapia
e) Radioterapia sola
559. Uno de los siguientes tumores no se
considera hormonodependiente: Jun.99/
jun07/ Sept 07
a) Cncer de mama
b) Cncer de prstata
c) Cncer de ovario
d) Cncer de endometrio
e) Todos son hormonodependientes
CANCER COLON Y RECTO

560. La localizacin ms frecuente de los
adenocarcinomas de colon y recto es:
Sept.99
a) Ciego
b) Colon ascendente
c) Colon transverso
d) Colon descendente
e) Recto-sigma
561. La forma ms frecuente de comienzo de
un
tumor
de
rectosigma
es
jun.99/Sep.01/Dic.01
a) Rectorragia
b) Diarreas
c) Anemia por sangrado
d) Dolor perineal
e) Masa abdominal
562. Una de las siguientes localizaciones de
cancer colorectal presenta con mayor
frecuencia
metstasis
pulmonares:
Sept.00
a) Ciego
b) angulo esplnico
c) Sigma
d) Tercio inferior de recto
e) Las metstasis no guardan relacin
con la localizacin
563. El factor pronstico que mejor predice la
probabilidad de supervivencia de un
cncer de colon operado en ausencia de
metstasis es : Jun.99/Sep.01/Jun07/Sept
07
a) La invasin serosa
b) La afectacin ganglionar regional
c) La elevacin del CEA
d) La invcasin vascular local
75
564. Un paciente varn de 58 aos operado de

un cncer de sigma presenta afectacin
transmural de la pared intestinal e
invasin de tres adenopatas del
mesosigma. No tiene metstasis hepticas
ni pulmonares. La indicacin terapetica
postquirrgica
ser:
Dic.99/Sep.01/Jun07/Sept 07/Jun 08/Sep
08
a) Radioterapia complementaria
b) Quimioterapia complementaria
c) Ambas
d) Ninguna de ellas
e) Inmunoterapia
565. El tratamiento quimioterpico del cncer
colorrectal con metstasis hepticas :
sept.99/Dic.01/Jun07/Sept
07/Jun
08/Sep 08
a) Tiene intencin paliativa
b) Mejora el control de sntomas
c) Retrasa la progresin tumoral y
mejoral a supervivencia
e) Ninguna es cierta
clnicas
indican
un
pronstico
desfavorable para el cncer de colon
localizado: Jun.99/Jun.01/Jun 08/Sep 08
a) Oclusin intestinal
b) Rectorragias
c) Anemia ferropnica
d) Todas indican mal pronstico
e) Ninguna es de mal pronstico
567. El estudio de extensin de un cncer de
recto operado debe incluir: Jun.99/Jun.01
a) TAC cerebral, rastreo seo,
ecografa heptica y radiografa de
trax
b) TAC cerebral, rastreo seo y Rx de
trax
c) Rx de trax y Eco abdominal
d) Rastreo seo, Eco abdominal y TAC

torcico
e) Ninguna de las opciones anteriores
es vlida
568. De las siguientes lesiones cul tiene mayor
potencial de transformacin a un cncer
de colon: Jun.00
a) Plipo tubular
b) Plipo hiperplsico
c) Plipo velloso
d) Plipo adenomatoso
e) Ninguno de ellos
569. Uno de los siguientes factores indica buen
pronstico en un cncer de colon:
Sept.00/Jun 08/Sep 08
a) CEA preoperatorio elevado
b) Invasin limitada a la muscular
c) Anemia ferropnica
d) Oclusin intestinal
e) Invasin venosa
570. La recidiva ms frecuente de un carcinoma
de sigma operado suele verse en: Jun.00
a) La lnea de sutura quirrgica
b) Las adenopatas retroperitoneales
c) Peritoneo
d) Hgado
e) Pulmn
571. Con respecto al uso de la quimioterapia en
el cncer de colon: Dic.00
a) En la fase inicial ha de aplicarse
siempre preoperatoria
b) Aplicada tras la ciruga mejora la
supervivencia de los estadios III.
c) Tiene un buen efecto paliativo
como tratamiento de los pacientes
con metstasis
76
572. El frmaco ms empleado en el

tratamiento
del
cncer
colorectal
avanzado es: Sep.01
a) Metotrexate
b) Cisplatino
c) 5 fluorouracilo (5-FU)
d) Adriamicina
573. Uno de los siguientes agentes biolgicos
es til en el tratamiento del cncer de
colon: Jun 08/ Sep 08
a) Bevacizumab
b) Pertuzumab
c) Transtuzumab
d) Erlotinib
e) Lapatinib
574. Slo uno de los siguientes inhibidores de
EGFR es til en el tratamiento del cncer
de colon: Jun 08/ Sep 08
a) Erlotinib
b) Gefitinib
c) Sorafenib
d) Rituximab
e) Cetuximab
575. En el seguimiento de un paciente operado
de un cncer de colon la prueba ms
sensible para detectar una recada es:
Dic.00/Dic.01/Jun07/Sept 07
a) Una colonoscopia semestral
b) Un
estudio
completo
de
bioqumica heptica
c) La ecografa heptica
d) La radiografa del trax
e) Los niveles sricos del antgeno
carcinoembrionario (CEA)
576. En el seguimiento de un paciente operado
de un cncer de sigma en estadio III el
seguimiento se debe basar en : Jun.02
a) Niveles sricos de CEA, examen
fsico y anamnesis peridica.
b) Niveles sricos de CA19.9
c) TAC torcico peridico.

d) TAC cerebral anual
e) Todas las anteriores.
577. El tratamiento de un paciente de 58 aos
con un cncer de colon resecado
completamente con dos ganglios positivos
de 12 extirpados en la grasa periclica y
dos metstasis hepticas de 1cm
localizadas en el mismo segmento del
lbulo heptico izquierdo debe orientarse
como: Jun 08/Sep 08
a) Tratamiento
quimioterpico
paliativo
b) Tratamiento quimioterpico y
reseccin de metstasis con
intencin curativa
c) Observacin
peridica
y
tratamiento slo en caso de
e) Cualquier opcin de las anteriores
es vlida
578. La
quimioterapia
adyuvante
o
postoperatoria est indicada en las
siguientes situaciones del cncer de colon
intervenido con intencin radical: Jun.02
a) Cncer
de
recto
independientemente del estadio
b) Cncer de colon con adenopatas
regionales afectas
c) Cncer de colon con poliposis
mltiple
d) Cncer de colon con invasin que
no sobrepasa la muscular
579. Uno de los siguientes frmacos carece de
utilidad como tratamiento quimioterpico
del cncer de colon:
a) Irinotecan
b) Oxaliplatino
c) 5-Fluorouracilo
d) Carboplatino
e) Todos los anteriores son activos
77
580. Uno de los siguientes factores no se

relaciona con el riesgo aumentado de
cncer de colon:
a) Dieta rica en grasas
b) Hemorroides
c) Dieta pobre en fibra
d) Mutaciones germinales en el gen
PAF
e) Todos los factores anteriores estn
implicados
581. Uno de los siguientes frmacos no es
activo en el cncer de colon avanzado: Jun
08/Sep 08
a) Capecitabina
b) Metotrexate
c) 5-fluorouracilo
d) Oxaliplatino
e) Irinotecan
CANCER GSTRICO
582. Una de las siguientes circunstancias no se
relaciona con el desarrollo de carcinoma
gstrico Dic.99
a) Dieta rica en ahumados
b) Alcohol
c) Anemia perniciosa
d) Enfermedad de Menetrier
583. En un paciente con adenocarcinoma
gstrico se denomina tumor de
Krukemberg a: sept.99
a) Presencia de adenopatia axilar
izquierda
b) Biopsia de ganglio de Daniels
positiva
c) Presencia
de
un
ndulo
periumbilical
d) Presencia
de
tumoracin
metastsica ovrica
e) Presencia de tumoracin en saco
de Douglas
CANCER OVARIO
584. Todos menos uno son factores de riesgo
de cncer de ovario Dic.00
a) Menopausia precoz
b) Cncer de mama previo
c) Menarquia precoz
d) Nuliparidad
e) Raza blanca
585. El tipo histolgico ms frecuente de
cncer de ovario es sept.99/Sep.01
a) Tumor germinal
b) Coriocarcinoma
c) Tumor indiferenciado
d) Tumor endometroide
e) Tumor epitelial seroso
586. El marcador tumoral srico ms
caracterstico del cncer de ovario es
sept.99/Sep.01
a) TPA
b) CEA
c) Beta-HCG
d) Alfafetoproteina
e) CA 125
587. El factor pronstico ms importante en el
cncer de ovario es: Dic.99/Jun.01
a) Tamao tumoral
b) Estadio
c) Grado de diferenciacin
d) Marcadores sricos
e) Histologa
588. Una laparatoma oncolgica reglada para
el tratamiento del carcinoma de ovario
adems de una histerectoma y
salpingooforectoma bilateral, debe incluir
una de las acciones siguientes: Jun.99/Jun
08/Sep 08
a) Diseccin meticulosa de ganglios
paraarticos
b) Omentectoma
c) Reseccin peritoneo parietal
e) Linfadenectoma inguinal bilateral
78
589. Una paciente tiene una masa plvica y una

elevacin del marcador srico CA 12.5. La
accin diagnstica a realizar debe ser:
Jun.99/Dic.01/Jun 08/Sep 08
a) Una resonancia magntica del
abdomen
b) Un TAC cerebral
c) Una biopsia de la masa
d) Una laparatoma explorada
e) Una resonancia magntica
590. Uno de los frmacos siguientes no se
considera efectivo en el cncer de ovario:
a) Taxol
b) Cisplatino
c) Carboplatino
d) Vincristina
e) Todos son efectivos
591. Se considera que una paciente con un
cncer de ovario est en estado IV
Jun.99/Dic.01/Jun 08/Sep 08
a) Si tiene ascitis
b) Si tiene ascitis con clulas
neoplsicas
c) Si tiene derrame pleural con
clulas tumorales
592. El test ms til en el seguimiento del
cncer de ovario despus del tratamiento
con ciruga y quimioterapia es:
Dic.99/Jun.01
a) El TAC abdomino-plvico
b) El examen plvico bimanual
c) La ecografa transvaginal
d) Los niveles sricos de CA 12.5
e) La radiografa de trax
593. Una de las siguientes afirmaciones sobre

el cncer de ovario es falsa: Sept.00
a) Se aprecia sobre todo en mujeres
premenopasicas
b) Est limitada durante gran parte de
su evolucin a la cavidad
abdominal
c) Su
lugar
de
diseminacin
extraabdominal ms frecuente es
la pleura
d) La presencia de enfermedad
residual mnima tras la ciruga es
un factor pronstico favorable
e) Es un tumor propio de mujeres
jvenes
594. Cual de los siguientes marcadores se eleva
siempre en los criocarcinomas: sept.99/
Jun 08/Sep 08
a) B-HCG
b) Alfa-fetoproteina
c) Ca 125
d) LDH
e) Enolasa neuronoespecfica
595. Una paciente con cncer de ovario recae
con una masa plvica y ascitis a los tres
aos de haber completado un tratamiento
quimioterpico con cisplatino y paclitaxel.
Sus opciones vlidas de tratamiento
seran: Dic.00/ Jun 08/ Sep 08
a) Un nuevo tratamiento con
cisplatino o carboplatino
b) Quimioterapia sin platino pues se
trata de un caso de resistencia a
platino
c) Quimioterapia
intensiva
y
trasplante
de
progenitores
hematopoyticos
d) Hormonoterapia con tamoxifeno
e) Hormonoterapia
con
progestgenos
79
596. Ante una paciente con una masa plvica y

elevacin del CA 12.5 srico la actitud ms
adecuada sera: Jun.00
a) Hacer una biopsia trucut de la
masa y dar quimioterapia
b) Indicar una resonancia plvica
c) Indicar una laparotoma reglada
d) Practicar una histerectoma vaginal
600. La manifestacin clnica ms frecuente de

diseminacin
extraperitoneal
ms
frecuente es:
a) Ascitis
b) Derrame pleural
c) Ictericia extraheptica
d) Metrorragias
e) Esplenomegalia
597. En una paciente con cncer de ovario en

estadio I de la FIGO uno de los siguientes
factores no es desfavorable: Jun 08/Sep
08
a) Rotura capsular ovrica por el
tumor
b) Ascitis con clulas neoplsicas
c) Carcinoma
mucinoso
bien
diferenciado
d) Carcinoma
mesonefroide
indiferenciado
e) Todos indican mal pronstico
601. Una paciente con un carcinoma serosopapilar de ovario en estadio IV es tratada

con paclitaxel y carboplatino despus de
una citoreduccin inicial subptima. Al
concluir el esquema teraputico con
quimioterapia la evaluacin de remisin
completa clnica se define como:
a) Ausencia de enfermedad en
pruebas radiolgicas de imagen y
normalizacin de los niveles
sricos de CA12.5.
b) Laparoscopia sin signos de
enfermedad
c) Laparotoma con second look
negativo
d) Examen plvico negativo
598. Una laparotoma reglada en el cncer de

ovario debe suponer: Sept.00
a) Una incisin horizontal plvica
b) Una incisin infraumbilical
c) Una incisin supraumbilical
d) Una incisin supra-infraumbilical
e) Cualquiera de las anteriores
599. Una paciente de 62 aos presenta una
masa plvica y distensin abdominal con
ascitis. Se realiza una laparotoma
oncolgica reglada y se confirma el
diagnstico de un carcinoma serosopapilar
de ovario pobremente diferenciado con
extensin a cpulas diafragmticas y
superficie heptica. No se detecta
enfermedad a distancia extraperitoneal. El
estadio correcto de la clasificacin FIGO
es: Jun 08/Sep 08
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) IIIA
602. Una paciente con un cncer de ovario

avanzado que recibe tratamiento con
paclitaxel y carboplatino presenta una
respuesta clnica completa al tratamiento;
pero a los 16 meses de haberlo iniciado se
detecta una masa plvica con elevacin
del CA12.5 y ascitis con clulas
neoplsicas. Esta paciente tiene una
recada definida como:
a) Platino resistente
b) Platino refractaria
c) Platino sensible
e) Resistente a quimioterapia en
general.
80
603. Uno de los siguientes frmacos no tiene

indicacin en el tratamiento del cncer de
ovario:
a) Cisplatino
b) Carboplatino
c) Paclitaxel
d) Topotecan
e) Arabinsido de citosina
OSTEOSARCOMAS Y TEJIDOS BLANDOS
604. Con
respecto
al
osteosarcoma:
Dic.00/Sep.01
a) Requiere siempre amputacin para
posibilitar su cura
b) Se presenta en individuos entre 3050 aos
c) Es caracterstico de los huesos
plvicos y de la columna vertebral
d) Es un tumor radioresistente
e) Es frecuente en ancianos
605. La quimioterapia del osteosarcoma:
Jun.01/Jun 08/Sep 08
a) Mejora la supervivencia de los
pacientes
b) Induce con frecuencia necrosis
tumoral en el tumor primitivo
c) Facilita la ciruga conservadora del
miembro
606. En los tumores neuroectodrmicos
perifricos tipo sarcoma de Ewing; uno de
los siguientes factores es de mal
pronstico: Dic.00/Jun 08/Sep 08
a) Localizacin axial
b) LDH baja
c) Edad inferior a 15 aos
d) Varones
e) Ausencia de metstasis
607. El factor pronstico ms importante en un

sarcoma de
partes blandas
es:
Sept.00/Dic.01/Jun07/Sept
07/Jun
08/Sep 08
a) El tamao
b) El grado de diferenciacin
c) La
ubicacin
en
miembros
inferiores
d) La sensibilidad a la quimioterapia
e) El tipo histopatolgico
608. Un paciente de 52 aos con un sarcoma
de glteo operado hace dos aos presenta
una lesin nodular pulmonar en el lbulo
inferior izquierdo de 4 cm en rea
subpleural. Su opcin teraputica sera:
Jun07/Sept 07/Jun 08/Sep 08
a) Reseccin quirrgica
b) Quimioterapia paliativa
c) Radioterapia en el hemitrax
izquierdo
609. Un paciente varn de 20 aos tiene dolor
en el hombro derecho. La radiografa
revela una osteolisis y la biopsia muestra
un tumor de clulas redondas compatible
con un sarcome de Ewing. El tratamiento
debe incluir: Dic.01/Jun07/Sept 07/Jun
08/Sep 08
a) Ciruga y radioterapia
b) Ciruga y quimioterapia
c) Quimioterapia y radioterapia
d) Slo radioterapia
e) Slo la ciruga
610. La translocacin 11;22 es propia de uno de
los
siguientes
tumores:
Jun.01/Jun07/Sept 07/Jun 08/Sep 08
a) Sarcoma sinovial
b) Carcinoma de testculo
c) Sarcoma de Ewing
d) Liposarcoma
e) Sarcoma pleomrfico
81
611. Uno de los siguientes factores no indica un

pronstico desfavorable en un sarcoma de
partes blandas: Jun07/Sept 07
a) Presencia de necrosis
b) Nmero de mitosis
c) Invasin de estructuras vasculares
d) Tamao superior a 3 cm
e) Invasin del margen quirrgico
612. Con respecto
al tratamiento del
osteosarcoma. Jun07/Sept 07
a) La amputacin del miembro afecto
es clave para la curacin
b) La radioterapia complementaria
reduce el riesgo de recaidas
c) Las metstasis hepticas suelen
complicar su evolucin
613. En el tratamiento de los sarcomas de
partes blandas: Jun.00/Jun07/Sept 07
a) La reseccin de metstasis
pulmonares
puede
ser
un
procedimiento curativo
b) La ciruga radical en bloque es un
paso crtico para la curacin
c) La resonancia magntica es til
para definir la extensin local del
tumor
614. Los sarcomas de partes blandas:
a) Son neoplasias frecuentes a partir
de los setenta aos.
b) Se localizan con mayor frecuencia
en la pelvis.
c) En el estudio de extensin la
diseminacin observada ms
frecuentemente es la pulmonar.
d) El estudio citogentico suele
revelar delecciones cromosmicas.
e) Se caracterizan por la presencia de
una cpsula que impide su
extensin local.
615. En los sarcomas de partes blandas la

tcnica de imagen ms sensible en el
estudio de extensin locoregional es:
a) La radiografa simple
b) El tac
c) La arteriografa
d) La resonancia magntica
e) Ninguna de las anteriores.
616. Un paciente de 18 aos presenta dolor en
la rodilla sobre todo al movimiento. Las
imgenes radiolgicas detectan una
osteolisis con extensin peristica
(tringulo de Codman) y un patrn
permeativo. Un diagnstico de los
siguientes es el ms probable:
a) Rabdomiosarcoma
b) Sarcoma osteognico.
c) Metstasis sea por un carcinoma
d) Linfoma seo
e) Cualquiera de los anteriores.
617. Con respecto a los sarcomas de partes
blandas, una de la siguientes afirmaciones
es falsa:
a) La translocaciones cromosmicas
son las alteraciones citogenticas
ms comunes.
b) El
grado
histolgico
de
diferenciacin
tiene
valor
pronstico.
c) La
excisin
quirrgica
compartimental es la opcin ms
importante para un tratamiento
curativo.
d) La puncin por aguja fina de las
lesiones es la tcnica fundamental
para el diagnstico.
82
618. La indicacin en el tratamiento de un

paciente con un sarcoma sinovial resecado
que a los tres aos del diagnstico
presenta una metstasis pulmonar nica
de 3 cm situada en la lngula es:
a) Radioterapia pulmonar bilateral
b) Radioterapia pulmonar unilateral
c) Monoquimioterapia
d) Poliquimioterapia
e) Reseccin quirrgica con intencin
curativa.
TUMORES UROLGICOS: CA. PRSTATA-CA.
VEJIGA-CA. TESTCULO
Cncer prstata
619. El marcador ms sensible en la deteccin y
seguimiento de un cncer de prstata es:
Jun.01
a) La fosfatasa cida
b) El antgeno prosttico especfico
c) La fosfatasa alcalina
d) El CEA
e) La LDH
620. La mayor parte de tumores malignos de
prstata son Jun07/Sept 07
a) Adenocarcinomas acinares
b) Carcinoma de clulas transicionales
c) Carcinomas epidermoides
d) Carcinoides
e) Sarcomas
621. Las metstasis ms frecuentes en
carcinoma
de
prstata
son
Jun.00/Sep.01/Jun07/Sept 07/Jun 08/
Sep 08
a) En partes blandas
b) Pulmonares
c) Hepticas
d) Oseas
e) Intravesicales
622. El tratamiento inicial de eleccin del

cncer de prstata irresecable es:
Jun07/Sept 07
a) Antiandrgenos
b) Estrgenos
c) Agonistas de la LHRH mas
estrgenos
d) Antiandrgenos mas estrgenos
e) Antiandrgenos mas agonistas
LHRH
623. Un paciente de 72 aos presenta un
cncer de prstata con metstasis seas
mltiples de carcter blstico. La mejor
opcin inicial sera:
a) Prostatectoma radical
b) Antiandrgenos
y
agonistas
parciales de LHRH
c) Estrgenos
d) Antiandrgenos
e) progestgenos
624. Con el tratamiento inicial no se espera que
un paciente con un cncer de prstata y
metstasis seas: Jun.99/Jun07/Sept 07
a) Se induzca una remisin completa
b) Se mejore el dolor
c) Se reduzcan los niveles sricos de
PSA
d) Se mejore la calidad de vida del
paciente
e) Una
prolongacin
de
la
supervivencia
625. En la evolucin inicial de un cncer de
prstata no son indicadores de
enfermedad avanzada: Jun07/Sept 07
a) El tamao tumoral
b) El grado de diferenciacin de
Glason
c) Los niveles sricos elevados de PSA
d) La presencia de sntomas urinarios
e) Todos
indican
enfermedad
avanzada
83
Cncer vejiga
626. Seale la respuesta incorrecta respecto al
carcinoma de vejiga. Jun.01
a) El
carcinoma
de
clulas
transicionales representa el 90%
b) La localizacin ms frecuente es el
cuello vesical
c) El tumor superficial puede
evolucionar a carcinoma invasor
d) La forma ms frecuente es la no
invasiva
e) La hematuria es un sntoma
frecuente de presentacin
627. En un paciente de 62 aos con cncer de
vejiga superficial (Ta) cual es el
tratamiento ms adecuado: sept.99 /
a) Seguimiento solo
b) Reseccin transuretral y revisiones
peridicas
c) Reseccin
transuretral
e
instilaciones vesicales con BCG
d) Reseccin transuretral ms RT
e) Cistectomia radical
628. Una de las siguientes sustancias
administradas de forma prolongada
produce cistitis y aumenta el riesgo de
cncer de vejiga.
a) Ciclofosfamida
b) Adriamicina
c) Bleomicina
d) Metotrexate
e) Fluouracilo
Cncer testculo
629. Uno de los siguientes factores incrementa
el riesgo de padecer un cncer de
testculo: Jun07/Sept 07
a) Traumatismos
testiculares
repetidos
b) Parotiditis vrica
c) Criptorquidia
d) Tabaquismo
e) Edad avanzada
630. La anomala citogentica ms comn en
los tumores germinales de testculo es:
Jun07/Sept 07/Jun 08/Sep 08
a) La trisoma 8
b) El isocromosoma 12
c) La deleccin del brazo corto del
cromosoma 3
d) La translocacin 11;22
e) La translocacin X,18
631. Uno de los frmacos siguientes carece de
utilidad en la estrategia de tratamiento
curativo del cncer de testculo:
Jun07/Sept 07/Jun 08
a) Melfaln
b) Cisplatino
c) Bleomicina
d) Etopsido
e) Ifosfamida
632. Uno de los factores siguientes constituye
un factor de riesgo de recidiva de un
cncer de testculo limitado en estadio I:
a) Invasin vascular o linftica
b) Invasin de la tnica vaginalis
c) Elevacin de marcadores antes de
la orquidectoma
d) Predominio
histolgico
de
carcinoma embrionario
84
633. En un paciente con un cncer de testculo

avanzado seale el factor pronstico ms
desfavorable: Jun07/Sept 07/jun 08/Sep
08
a) Histologa de seminoma
b) Metstasis pulmonares
c) Elevacin de alfafetoprotena por
encima de 10.000 ng/ml
d) Metstasis ganglionares
e) LDH elevada tres veces el valor
normal.
634. Con respecto al seminoma: Dic.00
a) Suele presentarse en estadios I
b) Se da frecuentemente en jvenes
de menos de 20 aos
c) La radioterapia inguinoescrotal tras
la orquiectoma es curativa
d) El frmaco de eleccin es el
carboplatino
e) Es propio de nios
635. En un tumor no seminomatoso de
testculo son metstasis a distancia, uno
de los siguientes factores indica riesgo de
recidiva: Jun 08/Sep 08
a) Tamao tumoral ms de 5 cm
b) Invasin vascular
c) -feto protena y -hcg normal
d) Edad inferior a 20 aos
e) Edad superior a los 30 aos
636. Indique de los siguientes tumores
germinales, la situacin que indica un
pronstico ms desfavorable. Jun.01/jun
08/Sep 08
a) Seminoma y masa supraclavicular
de 7 cm
b) Coriocarcinoma
con
ndulos
pulmonares de menos de 2 cm
c) Tumor primitivo mediastnico
d) Seminoma con masa paraartica
palpable
e) Todas
son
enfermedades
incurables
637. De las localizaciones metastsicas de un

cncer de testculo, Cul indica peor
pronstico? Jun.99/Dic.01
a) Ganglionar supraclavicular
b) Ganglionar retroperitoneal
c) Heptica
d) Pulmonar
e) Ganglios mediastnicos
638. Con respecto al seminoma una afirmacin
es falsa: Jun.00
a) Es un tumor quimiosensible
b) Es un tumor radiosensible
c) Si se presenta con metstasis es
incurable
d) Suele darse en adultos jvenes
639. En un paciente con un tumor no
seminomatoso de testculo en estadio I los
factores de riesgo de recidiva son:
Jun.00/Sep.01
a) Invasin vascular
b) Histologa
de
carcinoma
embrionario
c) Elevacin
de
-fetoprotena
preorquidectoma
640. Entre los factores relacionados con la
aparicin de leucemiognesis secundaria
en pacientes con cncer de testculo el
ms destacado es:
a) Tratamiento en dosis altas con VP16 (etopsido)
b) Ms de 30 aos al diagnstico
c) Uso de ciclofosfamida
85
641. La tcnica ms especfica y sensible de una

compresin
medular
es:
a) La radiografa simple de columna
b) La tomografa axial computarizada
c) La resonancia magntica
d) La mielografa
e) Ninguna de ellas
CANCER CABEZA Y CUELLO
642. En el cncer de cabeza y cuello la
diseminacin
a
ganglios
linfticos
locoregionales es ms frecuente en
a) Cncer de laringe
b) C. de labio
c) C. de nasofaringe
d) C. de senos paranasales
e) C. de lengua
643. El tipo histolgico mas frecuente en
cncer de cabeza y cuello es
a) Adenocarcinoma
b) Epidermoide
c) Leiomiosarcoma
d) Histiosarcoma
e) Linfoma
644. Una de las siguientes afirmaciones acerca
del tratamiento de los carcinomas de
cabeza y cuello es falsa:
a) En tumores de laringe T1NoMo la
ciruga y Rt tienen una eficacia
similar
b) En los tumores de laringe e
hipoferinge la quiomioterapia
neoadyuvante permite en algunos
casos
la
conservacin
de
estructuras y funciones de la
laringe
c) La quimioterapia neoadyuvante
en los tumores avanzados
aumenta
sustancialmente
la
supervivencia
respecto
al
tratamiento exclusivamente local.
d) En los carcinomas de nasofaringe

localmente
avanzados
la
quimoterapia
y
radioterapia
combinadas son superiores a la
radioterapia sola.
e) En presencia de adenopatas la
ciruga debe contemplar la
diseccin radical del cuello
MELANOMA MALIGNO
645. El factor pronstico ms importante para
la supervivencia en un paciente con
melanoma
maligno
extirpado
es:
Jun.00/Sep.01
a) El estadio (nivel de Clark o
Breslow)
b) El tipo histligco
c) La localizacin anatmica
d) El tiempo de evolucin
e) Edad del paciente
646. Todos los factores que se citan se
consideran factores de riesgo para
padecer melanoma excepto uno: Jun.01
a) Exposicin a radiacin solar intensa
y repetida
b) Antecedentes
de
epitelioma
basocelular
c) Antecedentes
familiares
de
melanoma
d) Presencia de nevus displsicos
mltiples
e) Presencia de nevus congnito
gigante
647. Un melanoma que invade la dermis
radicular se corresponde con un nivel de
Clark de Sept.00/Dic.01
a) Nivel I
b) Nivel II
c) Nivel III
d) Nivel IV
e) Nivel V
86
648. La forma ms agresiva de melanoma

maligno es: Jun.02/Jun07/Sept 07/Jun
08/Sep 08
a) Melanoma nodular
b) Melanoma lntigo maligno
c) Melanoma de extensin superficial
d) Melanoma lentiginoso acral
649. De
las
siguientes
caractersticas
clinicopatolgicas de un melanoma seale
la ms favorable: Jun07/Sept 07/Jun
08/Sep 08
a) Metstasis ganglionares regionales
b) Melanoma nodular
c) Grosor o Breslow <0.5 mm
d) Metstasis hepticas
e) Satelitsis local.
650. La diseminacin inicial de un melanoma
suele ser en: Jun. 08/ Sep. 08
a) Ganglios linfticos regionales
b) Hgado
c) Pulmn
d) Cerebro
e) Pelvis
651. Una de las siguientes afirmaciones sobre
el melanoma maligno es falsa: Jun.
07/Sept. 07/Jun. 08/Sep. 08
a) Una lesin cutnea pigmentada
que crece o cambia de forma debe
ser biopsiada.
b) La
tcnica
diagnstica
recomendada es la biopsia
excisional amplia.
c) La diseccin de los linfticos
regionales es una tcnica obligada
para definir el estadio.
d) Un estadio IV implica la presencia
de metstasis a distancia
652. Una de las siguientes estrategias maximiza

la posibilidad de curacin de un
melanoma: Jun 08/Sep 08
a) El empleo de quimioterapia
postoperatoria
b) La radioterapia preoperatoria
c) La inmunoterapia adyuvante
d) La deteccin precoz en estadios
iniciales
653. El lugar ms frecuente de metstasis del
melanoma maligno es: Jun.02
a) Pulmn
b) Piel y ganglios linfticos
c) Hgado
d) Cerebro
e) Hueso
CANCER DE ORIGEN DESCONOCIDO
654. Cul de los siguientes tipos histolgicos es
ms
frecuente como forma
de
presentacin de un tumor de primario
desconocido sept.99/Jun.02
a) Carcinoma escamoso
b) Carcinoma de clulas grandes
c) Sarcoma
d) adenocarcinoma
e) Carcinoma de clulas pequeas
655. La presencia en un varn de 65 aos de
una adenopata supraclavicular cuya
biopsia se informa como adenocarcinoma
debe hacernos pensar como origen ms
probable Dic.99
a) Tercio superior de esfago
b) Laringe
c) Prstata
d) Testculo
e) Gastrointestinal
87
656. La presencia en una mujer de 68 aos de

una adenopata axilar cuya biopsia se
informa como adenocarcinoma debe
hacernos pensar como origen ms
probable Jun.00
a) Tercio inferior de esfago
b) Pulmn
c) Mama
d) Endometrio
e) Ovario
657. La presencia en un varn de 76 aos de
metstasis seas osteoblsticas tiene
como origen ms probable un: Jun.01
a) Cancer de pulmn
b) Cncer de tiroides
c) Cncer de testculo
d) Cncer de prstata
e) Mieloma
658. Ante la presencia de metstasis
pulmonares
por
un
carcinoma
indiferenciado de primario desconocido, la
actitud
fundamental
sera:
a) Basar el tratamiento en el estudio
inmunohistoqumico despus de
una evaluacin clnica elemental
b) Hacer el tratamiento basado
nicamente en la evaluacin clnica
elemental
c) Hacer una evaluacin extensa con
mltiples
pruebas
complementarias en bsqueda del
tumor primario
d) No tratar hasta que se localice el
tumor primario
e) Valorar la citogentica
659. En una metstasis supraclavicular

izquierda por un carcinoma indiferenciado
de 1ario desconocido, se ha realizado un
estudio citogentico que ha revelado la
presencia de un isocromosoma 12. El
tratamiento debe enfocarse como: Dic.00
a) Un cncer de pulmn
b) Un carcinoma del aparato digestivo
c) Un linfoma
d) Un tumor germinal
e) Un sarcoma
660. Una biopsia de una lesin cutnea de un
paciente
con
mltiples
ndulos
subcutneos revela en el estudio
inmunohistoqumico
ausencia
de
citoqueratinas,
pero,
el
antgeno
leucocitario comn es positivo. El
diagnstico ms probable es :
a) Melanoma
b) Linfoma
c) Hipernefroma
661. Una paciente de 62 aos presenta
metstasis axilares y supraclaviculares
derechas por adenocarcinoma. La
evolucin clnica elemental incluyendo
mamografas es negativa. El estudio
inmunohistoqumico
ha
revelado
citoqueratinas
positivas,
EMA+
y
receptores de estrgeno +. Su diagnstico
ms probable sera: Jun.99 / Sept.00/ Jun
08/Sep 08
a) Cncer de pulmn
b) Cncer de mama
c) Cncer de estmago
88
662. Una masa en la cara anterior del muslo se

revela como un tumor indiferenciado con
citoqueratinas negativas, pero, con
vimentina y actina positivas. El diagnstico
ms probable sera: Jun.00/ Jun 08/Sep
08
a) Linfoma
b) Melanoma
c) Carcinoma de origen desconocido
d) Sarcoma
663. En una paciente con metstasis de
primario desconocido:
a) Debe realizarse un estudio
detallado de la pieza bipsica con
inmunohistoquimia
b) Debe completarse un estudio
completo con mltiples tcnicas de
imagen
c) Deben practicarse endoscopias
bronquiales y digestivas altas y
bajas para hallar el tumor primario
664. En un paciente de 52 aos con metstasis
ganglionares, pulmonares y seas, todas
las
investigaciones
destinadas
al
diagnstico de un tumor primario han sido
infructuosas. La biopsia de un ganglio
cervical revela una metstasis por un
carcinoma pobremente diferenciado.
Cul de las siguientes aproximaciones es
la ms adecuada? Jun 08/Sep 08
a) Repetir
o
insistir
en
las
exploraciones endoscpicas para
llegar a un diagnstico.
b) Hacer
un
tratamiento
exclusivamente sintomtico.
c) Realizar
estudios
inmunohistoqumicos sobre la
biopsia ganglionar existente para
profundizar en el diagnstico.
d) Orientar un tratamiento de
quimioterapia segn los hallazgos
inmunohistoqumicos
e) 3 y 4 son ciertas.
665. En un paciente con metstasis de una
neoplasia pobremente diferenciada que
presenta CD45 positivo y positividad para
las inmunoglobulinas de superficie el
diagnstico ms probable es: Jun 08/Sep
08
a) Mieloma mltiple
b) Sndrome linfoproliferativo
c) Carcinoma
indiferenciado
de
clulas pequeas
d) Melanoma amelnico
e) Sarcoma indiferenciado
666. Una paciente de 72 aos presenta
distensin
abdominal
con
ascitis
neoplsica sin otras metstasis a distancia.
El examen plvico y el Tac abdominal no
detectan masas ovricas o plvica. El
CA122.5 est elevado. La biopsia del
peritoneo revela un carcinoma papilar.
Segn su criterio: Jun07/Sept 07
a) Se trata ciertamente de un cncer
de ovario
b) Debe ser tratada con paclitaxel y
carboplatino como un carcinoma
de ovario.
c) La elevacin de CA12.5 es un falso
positivo
d) Puede tratarse de un carcinoma
peritoneal primario
89
TRATAMIENTO EN URGENCIAS
667. Ante un paciente con cncer e
hipercalcemia paraneoplsica sintomtica
la medida inicial ms urgente es Jun.00
a) Hidratacin abundante
b) Furosemida
c) Corticoides
a) Calcitonina subcutnea
b) Mitramicina iv
668. El sndrome de lisis tumoral tras
quimioterapia cursa con todo lo siguiente
menos Dic.00
a) Hiperpotasemia
b) Hiperfosfatemia
c) Hiperureicemia
d) Hipercalcemia
e) Insuficiencia renal
669. El tratamiento inicial de eleccin en el
sndrome de hipertensin craneal por
metstasis cerebrales es: Dic.99
a) Dexametasona 10 mg iv
b) Prednisona 20 mg iv
c) Hidrocortisona 100 mg iv
d) Manitol al 20%, 250 ml
e) Metamizol 2 gr iv
670. Una de las siguientes medidas no es til
en el tratamiento de la hipercalcemia:
Jun.99
a) Reposo en cama
b) Hidratacin abundante
c) Diurticos
d) Difosfonatos
e) Dieta pobre en calcio
671. La manifestacin ms precoz del sndrome
de compresin medular es: Jun.99
a) Alteracin del esfnter anal
b) Dolor
c) Paraparesia
d) Alteracioneas sensitivas
e) Hiperreflexia
672. El tumor mediastnico que causa con

mayor frecuencia sndorme de vena cava
superior es: Jun.99/Jun.01/Jun.02
a) La enfermedad de Hodgkin
b) El carcinoma esofgico
c) El cncer de pulmn
d) El timoma
e) Sarcomas
673. Si un paciente con una hipercalcemia de
15mg/100ml es diagnosticado en el
servicio de urgencias: Jun.01
a) Debe ser tratado de modo
ambulatorio con hidratacin oral
b) Debe ser hospitalizado y tratado
con fluidos intravenosos
c) Los corticoides son siempre claves
en el tratamiento
d) Debe mantener reposo
e) Todas son falsas
TRATAMIENTO PALIATIVO Y DE SOPORTE
674. Una paciente con cncer de mama
presenta
dolor
de
caractersticas
radiculares en espalda con prdida de
fuerza en piernas. Las RX de columna
muestra lesiones lticas en columna dorsolumbar. La tcnica de urgencia a realizar
es: sept.99
a) Gamagrafa sea
b) Estudio de LCR
c) Resonancia magntica nuclear
d) Tomografa por emisin de
positrones
e) Tac craneal para descartar
metstasis craneales
675. En un paciente en tratamiento con
morfina cabe encontrar todos los efectos
secundarios que se citan menos uno:
Sept.00/Jun.02
a) Diarrea
b) Mioclonias
c) Nuseas y vmitos
d) Retencin urinaria
e) Delirium
90
676. Cul de los siguientes es el factor

predisponente ms importante de forma
aislada para el desarrollo de infecciones
en el enfermo neoplsico? Sept.99/Jun.02
a) Alteracin de la funcin de
leucocitos
b) Neutropenia
c) Alteracin en la inmunidad celular
d) Hipogammaglobulinemia
e) Mucositis
677. Segn los criterios del National Cancer
Institute, cul de los siguientes casos se
considera incluido dentro de la definicin
de neutropenia febril? Dic.00
a) Paciente con 900 neutrfilos y 2
determinaciones de T >38
b) Paciente con 700 neutrfilos y T
>38 en una determinacin
c) Paciente con 300 neutrfilos y una
determinacin de T de 37,8
d) Paciente con 400 neutrfilos y
T>38,5
e) Paciente con 1200 neutrfilos y
T>39
SNDROMES PARANEOPLSICOS
680. La pigmentacin de labios, cara y mucosa
bucal puede acompaar de forma
caracterstica al Dic.00
a) Cncer de pulmn
b) Cncer de esfago
c) Cncer de origen gastrointestinal
d) Cncer de testculo
e) Cncer de mama
681. Los
sndromes
paraneoplsicos
neurolgicos tienen un origen
a) Metablico
b) Autoinmune
c) Isqumico
d) Infeccioso
e) Mecnico (compresivo)
682. La miopata del sndrome de Eatonlambert mejora con:
a) El reposo
b) El ejercicio
c) Antiinflamatorios
d) El fro
e) El calor
678. Los agentes infecciosos ms frecuentes en

el desarrollo de una neumona en
pacientes inmunodeprimidos son: Sept.00
a) Cocos gram positivos
b) Bacilos gramnegativos
c) Anaerobios
d) Virus
e) Hongos
683. La miastenia gravis acompaa

frecuencia a:
a) Cncer de mama
b) Glioblastoma de cerebelo
c) Timoma
d) Cncer de estmago
e) Cncer de prstata
679. El dolor del sndrome de compresin

medular secundario a una metstasis
vertebral se caracteriza por : Dic.99
a) Mejorar con el reposo
b) Ceder fcilmente con analgsicos
c) Empeorar con las maniobras de
Valsalva
d) Tener preferencia diurna
e) No mejorar con corticoides
684. En cul de las siguientes neoplasias es

ms frecuente la asociacin de un
sndrome de coagulacin intravascular
diseminada?
a) Leucemia aguda linftica
b) Leucemia mieloide crnica
c) Linfoma de Hodgkin
d) Mieloma
e) Leucemia aguda promieloctica
con
91
685. Las trombosis venosas migratorias se

asocian con ms frecuencia a:
a) Carcinomas escamosos
b) Linfomas
c) Sarcomas
d) Adenocarcinomas
e) Leucemias
686. El cuadro de disnea intensa que aparece

en algunos enfermos antes de la muerte
se llama:
a) Disnea de Cheyne-Stokes
b) Ansiedad terminal
c) Asfixia cadavrica
d) Disnea terminal
e) Respiracin apnestica
92

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PREGUNTAS HEMATOLOGIA

Si un paciente diagnosticado de leucemia

Cul es la alteracin citogentica ms

Indique cul de estos patrones

Seale cul de los siguientes signos define

LEUCEMIA LINFTICA CRNICA

Cul de las siguientes afirmaciones no es

Todos estos procesos son neoplasias de

10. En cul de los siguientes procesos se

12. Cul de las siguientes no es una

15. Cul es la supervivencia media de un

19. Una de las siguientes medidas no es til

23. Entre los posibles agentes etiolgicos de la

27. Medidas teraputicas a considerar en un

31. Cul de las siguientes puede ser una

35. Cul de las siguientes puede ser causa de

e) Es necesario comprobar el nmero

43. La prueba de eleccin para medir la

48. Cul de estos factores no desciende en la

53. Una de las siguientes afirmaciones con

57. La prpura de Schnlein-Henoch:

61. La hemofilia A se considera de grado

d) Tiempo de protrombina o Indice de

74. En la prpura trombopnica idioptica el

78. Cul de las siguientes afirmaciones no es

81. En relacin a la prpura trombocitopenica

85. Cul es el mecanismo patognico ms

89. Cules son las manifestaciones clnicas

92. Una de las siguientes no es indicacin para

95. Cul de las siguientes caractersticas

98. Cul de los siguientes agentes infecciosos

102. Cul de las siguientes caractersticas no

106. La reaccin transfusional hemoltica aguda

d) Incompatibilidad ABO donante/

110. Cules son las tinciones citoqumicas que

113. Seale algunos factores pronsticos

115. Cul es el subtipo de leucemia aguda

Alteracin molecular en la regin

118. La leucemia aguda promielocitica se

121. Cul de las siguientes alteraciones

d) Los bastones de Auer no son

128. Cul de las siguientes afirmaciones es

b) Hipodiploidia, presencia de BCRABL

135. Cul es la edad que establece buen

138. Cul es la alteracin cromosmica ms

141. Cul de las caractersticas siguientes

147. Cul de las siguientes afirmaciones es

149. Cul de las siguientes caractersticas es

TRANSPLANTE DE CLULAS GERMINALES

155. Cul es el tiempo aproximado necesario

159. Cul es el mtodo que permite

162. Cul es germen responsable de la mayor

165. Cul de las siguientes situaciones es una

168. En las alteraciones citogenticas y

171. La fase de aceleracin de la leucemia

Fosfatasa alcalina leucocitaria

175. En un varn con poliglobulia y saturacin

177. En la trombocitosis esencial: Jun.98

181. Cules son los criterios diagnsticos en la

185. Cul de las siguientes caractersticas es

189. Cul de las siguientes alteraciones es el

193. Cul es el reordenamiento gentico que

201. Cul de las siguientes enfermedades se

205. Qu tratamiento practicara a un