FUNCIN GLOMERULAR Y TUBULAR

1. Cules Son las funciones metablicas y hormonales de los

riones?
Funciones Metabolicas
Excrecin de productos metablicos de desecho y sustancias qumicas
extraas.
Regulacin de los equilibrios hdrico y electroltico.
Regulacin de la osmolalidad del lquido corporal y de las
concentraciones de electroltos.
Regulacin de la presin arterial.
Regulacin del equilibrio acido bsico.
Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas.
Gluconeogenia.
Funciones hormonales
Secreta hormonas:
La eritropoyetina (EPO): una hormona que estimula la produccin de
glbulos rojos en el interior de la mdula de los huesos.
La renina: una hormona que sirve para regular la presin arterial. Si el
rin detecta una presin baja, produce ms renina para aumentarla.
La forma activa de la vitamina D: ayuda a regular el metabolismo calciofsforo y la secrecin de hormona paratiroidea (PTH) en las glndulas
paratiroides. La vitamina D es ingerida con los alimentos o se produce en
nuestro organismo como consecuencia de la accin de la luz solar.
2. Cmo est determinado el flujo sanguneo renal?
El flujo sanguneo renal que se aproxima a 1 200 ml/min se conserva
autorregulado con presiones sanguneas de 80 a 180 mm Hg. El flujo sanguneo
de la corteza, mdula externa e interna, tiene una relacin distintiva con la
funcin. La corteza requiere cerca de 80% del flujo sanguneo para mantener
sus funciones excretoras y reguladoras y la mdula externa recibe el 15%. La
porcin interna de la mdula recibe un pequeo porcentaje del flujo sanguneo;
un flujo mayor eliminara los solutos que explican la alta tonicidad (1 200
mosm/kg) de la mdula interna. Sin esta hipertonicidad, no sera posible la
concentracin urinaria.
El control del flujo sanguneo renal se da por medio de influencias hormonales
y neurales intrnsecas y extrnsecas; el objetivo principal de la regulacin del
flujo sanguneo es mantener el ndice de filtracin glomerular.
3. Explique en qu consiste la filtracin glomerular.
Consiste en el paso de lquido y productos de desecho que pasarn del
glomrulo a la cpsula de Browman. Se sabe que la sangre arterial que llega al
rin fluye por los capilares glomerulares a una gran presin, debido a que el
dimetro de la arteriola eferente es menor que la aferente.

Impulsados por esa fuerte presin, el agua y las materias solubles del plasma
sanguino tales como la glucosa, aminocidos, sales y urea, atraviesan las
paredes de los capilares y de cpsula de Bowman, incorporndose a las
cavidades esta ultima. Solo escapan a la filtracin glomerular los elementos
figurados de la sangre y las protenas plasmticas, que son muy grandes para
atravesar las membranas. El plasma que pasa por el glomerulo pierde un 20
por 100 de su volumen para formar el filtrado glomerular. En consecuencia, el
lquido que pasa a la cavidad de la cpsula, llamado filtrado glomerular, es
similar al plasma sanguino sin protenas.
4. Cmo el organismo controla la filtracin glomerular?
La regulacin de la filtracin glomerular puede ser:
Extrnseca: por parte del Sistema Nervioso Vegetativo o Autnomo; el
simptico producir una constriccin en el dimetro de la arteriola
aferente. Si el simptico es estimulado, producir inhibicin en la
formacin de orina. Si se cierra la presin del glomrulo descender (en
su interior) y la filtracin tambin descender
Intrnseca: cuando se detecta un flujo lento en el tbulo distal, las
clulas yuxtaglomerulares producen renina, hormona que transforma al
angiotensingeno en angiotensina, sta produce la constriccin en la
arteriola eferente, elevando la presin del glomrulo y la filtracin
glomerular.
5. Explique la reabsorcin y secrecin tubular.
REABSOCIN TUBULAR: consiste en el paso del filtrado desde los tbulos
hacia los capilares peritubulares.
De la cantidad filtrada en el glomrulo, se va recuperar hacia la sangre, casi la
totalidad del agua, gran parte de los iones, todos los aminocidos y la glucosa.
La recuperacin de los solutos, desde los tbulos pasan hacia los capilares
mediante transporte activo, se recuperarn todos los aminocidos que han sido
filtrados a nivel del tbulo contorneado proximal y tambin la glucosa.
SECRECIN TUBULAR: consiste en el paso desde los capilares peritubulares
hacia la luz de los tbulos. Es importante para la eliminacin de potasio, de
hidrogeniones que se eliminan mediante transporte activo a nivel de los
tbulos distal y colector, requiriendo la presencia de aldosterona. Tambin la
urea a nivel del asa de Henle es eliminada.
6. Cul es la importancia del Asa de Henle?
El asa de Henle juega un papel fundamental en la reabsorcin de 20% del
filtrado glomerular. Su funcin es crtica para mantener la hipertonicidad de la
mdula renal, lo que nos permite concentrar la orina, funcin que es necesaria
para poder vivir fuera del agua.
7. Cul es el control hormonal de la reabsorcin tubular?

Aldosterona: Aumenta reabsorcin de Na. Secreta K.

Angiotensina II: Aumenta la reabsorcin de Sodio y agua. Cuando
aumenta, normaliza o puede aumentar la presin arterial en casos de
prdidas de lquidos (vomitos, diarreas, hemorragias) y aumentan la
reabsorcin de Na debido a 3 mecanismos:
o Estimula la secrecin de aldosterona, por va de Angiotensina II o
Angiotensina III.
o Produce constriccin de las arteriolas eferentes, lo cual produce
en los capilares peritubulares, disminucin de la presin
hidrosttica, lo que aumenta la reabsorcin de sodio a nivel
tisular.
o Estimula directamente la reabsorcin de sodio en los tbulos
proximales distales, asa de Henle.
ADH: Modifica la permeabilidad tubular y aumenta la reabsorcin de
agua en el tbulo colector.
El pptido natriurtico atrial: Disminuye la reabsorcin de sodio y agua
en la tbulos colectores.
Hormona PTH: Aumenta la reabsorcin de calcio principalmente en el
tbulo distal.

8. Explique la concentracin y dilucin de la orina.

Mecanismo de concentracin de la orina.
Los conductos colectores medulares internos son capaces de responder a la
accin de la hormona antidiurtica (ADH), de manera que cuando se precisa la
conservacin del agua y se libera ADH, se aumenta la resorcin de urea. Esto
aumenta la hipertonicidad del intersticio y, en consecuencia, la reabsorcin de
agua. La ADH estimula la insercin de unos canales proteicos denominados
acuaporinas en la membrana plasmtica apical de las clulas del conducto
colector, hacindola permeable al agua. La hipertonicidad intersticial
aumentada favorece la salida de agua del tbulo colector hacia el espacio
intersticial, es decir, su recuperacin por reabsorcin.
Mecanismo de dilucin de la orina.
La rama ascendente gruesa del asa de Henle y el tbulo contorneado distal son
impermeables al agua pero reabsorben activamente el Na+ y,
secundariamente, el Cl-. En consecuencia, la funcin de estos segmentos de la
nefrona determina la dilucin de la orina.
9. Cmo se calcula el aclaramiento de la creatinina?
El aclaramiento de creatinina es una prueba de laboratorio que se hace con el
fin de monitorizar el funcionamiento de los riones. Sirve para valorar el grado
de insuficiencia renal.
La frmula Cockcroft-Gault puede emplearse para estimar el aclaramiento de
creatinina, que a su vez estima el IFG:

10.
Cuntos tipos de nefrona hay y que funciones cumple
cada una de ellas?
Nefronas Corticales
Los glomrulos de las nefronas corticales estn ubicados como lo indica su
nombre, en la parte ms externa de la corteza. Son ms pequeos y se han
formado ms tardamente. La longitud de las asas de Henle, es corta
penetrando solamente hasta la porcin ms externa de la medula renal. Las
asas de algunas nefronas corticales pueden carecer de segmentos delgados; el
resto tiene segmentos delgados cortos. Constituyen del 30 al 40 % de todas las
nefronas. Podemos decir que realizan principalmente funciones excretorias y
reguladoras.
Nefronas Yuxtamedulares
Los glomrulos de las nefronas yuxtamedulares estn ubicados en la regin
ms profunda de la corteza. Las asas de Henle de estas nefronas son muy
largas a expensas de los segmentos delgados ascendentes y descendentes. Se
extienden hacia la regin medular interna y algunas llegan hasta los extremos
de las papilas. Son del 10 al 15 %. Son las que realizan la concentracin y la
dilucin de la orina.
Nefronas Intermedias
En el humano se encuentran nefronas cuyos glomrulos estn distribuidos
entre los corticales y los yuxtamedulares con asas de longitud muy variada.