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Sistema Nervioso Periférico
Sistema Nervioso Periférico
Parte del sistema nervioso formada por los ganglios y los nervios. Incluye tanto al sistema nervioso de la vida de
relacin como al vegetativo. Espasa Calpe, S.A.
El sistema nervioso perifrico, es el conjunto de estructuras nerviosas que comunican antomo-funcionalmente el
sistema nervioso central con el resto del organismo; comprende particularmente el estudio de dos grandes grupos:
Nervios espinales o pares raqudeos: que son fibras nerviosas mixtas, con origen en la medula espinal, de los
cuales los ramos anteriores forman los plexos nerviosos y los ramos posteriores los nervios espinales.
Nervios craneales o para craneales: que se originan del encfalo en nmero de doce.
El encfalo y la medula se comunican con el resto del cuerpo a travs de los nervios craneales y raqudeos .estos
nervios forman parte del sistema nervioso perifrico, que conduce informacin sensorial al sistema nervioso central
y mensajes donde este ultimo hasta los msculos y glndulas del cuerpo.
Nervios raqudeos: formacin- distribucin-funciones.
Los nervios raqudeos son el resultado de la unin de las races dorsales y ventrales que surgen de la medula
espinal, estos nervios salen de la columna vertebral y viajan hacia los msculos o hacia los receptores sensoriales
que inervan, ramificndose repetidamente a medida que avanzan; las ramas de los nervios raqudeos siguen a
menudo a los vasos sanguneos, especialmente aquellos que inervan los msculos esquelticos.
Nacen de la medula espinal y atraviesan los agujeros de conjuncin para distribuirse en diferentes rganos, se
dividen como las vertebras en cervicales, dorsales, lumbares, sacros y coccgeos, en derechos e izquierdos y estn
formados por dos races medulares, la raz anterior o ventral que es motora y la raz posterior o dorsal que es
sensitiva, estas se unen a la altura del agujero de conjuncin , siendo este su origen aparente, y el lugar de divisin
en dos ramas, una ventral para distribuirse en msculos y tegumentos de la regin anterolateral del cuerpo y otra
dorsal para distribuirse en msculos y tegumentos en la regin del dorso del cuerpo ; las ramas anteriores y
posteriores de los nervios raqudeos, se comportan de modo muy diferente, mientras que las anteriores de
entrelazan unas con otras de forma muy diversas para formar los plexos nerviosos, las posteriores permanecen
independientes y solitarias.
31 pares de nervios se unen a la medula, distribuidos simtricamente.
8 cervicales
12 dorsales
5 lumbares
5 sacros
1 coccgeo
Estn unidos a la medula mediante una raz anterior y una posterior, la raz posterior posee un ganglio espinal y est
compuesta por fibras aferentes. La raz anterior tiene fibras eferentes, ambas races se unen por fuera del ganglio
para formar el nervio raqudeo mixto.
Cada nervio contiene:
Fibras motoras que se originan en el asta anterior y que inervan msculos esquelticos (raz anterior)
Fibras sensitivas nacen en las clulas de los ganglios raqudeos o espinales( unipolares)
La dendrita constituye el nervio perifrico y el axn la raz posterior de la medula, las prolongaciones
perifricas de estas clulas ganglionares provienen de estructuras viscerales y somticas.
Cuando ambos tipos de clulas se unen dan origen al nervio, los nervios se dirigen al territorio en el que
se deben distribuir (trayectoria lo ms corta posible)y en posicin profunda, adosados al hueso o entre
grupos musculares, a menudo acompaan a vasos sanguneos. Cuando se dirigen a la periferia emiten
ramas colaterales, las fibras que constituyen un nervio se agrupan con tejido conjuntivo.
Hasta el tercer mes de vida la medula ocupa todo el conducto raqudeo, pero luego, la columna vertebral
crece ms que la medula y as en el adulto la medula ocupa solo los dos tercios superiores de la columna,
se produce entonces un alargamiento de los filamentos de las races nerviosas para alcanzar sus
respectivos agujeros vertebrales. (La medula termina a nivel de la 1era. Vrtebra lumbar)
Sacros lumbares y coccgeos descienden verticalmente como un haz de cordones nerviosos por debajo de
la medula espinal: la cola de caballo.
La configuracin interna medular varia en los diferentes segmentos, su funcin se relaciona tambin
segmentariamente, de acuerdo al destino de los nervios raqudeos; la sustancia gris es mayor en el engrosamiento
cervical y lumbar, asociados con los nervios que inervan las extremidades superiores (cervical) e inferiores (lumbar)
Segmentos dorsales, evidente asta lateral (presencia de fibras simpticas preganglionares)
Sacros: tamao pequeo, poca sustancia blanca, van disminuyendo de tamao.
Funciones generales:
Recibe informacin sensorial de la mayor parte del cuerpo
Salen vas eferentes para funciones motrices
La divisin simptica : esta principalmente implicada en actividades relacionadas con el gasto de reservas de
energas almacenadas en el cuerpo , los cuerpos celulares de las neuronas motoras simpticas se localizan en la
sustancia gris de las regiones torcica y lumbar, de la medula espinal, las fibras de estas neuronas salen por las
races ventrales, tras unirse a los nervios raqudeos, las fibras se ramifican y luego ingresan en los ganglios
simpticos, los axones que salen de la medula espinal por la raz ventral pertenecen a las neuronas preganglionares
los axones penetran en los ganglios de la cadena simptica; todos los axones preganglionares simpticos forman
sinapsis con neuronas localizadas en uno de los ganglios.las neuronas con las que establecen sinapsis se llaman
neuronas postganglionares, estas envan axones a los rganos sobre los que actan, tales como los intestinos el
estomago, etc., el sistema nervioso simptico controla la medula suprarrenal, un grupo de clulas localizadas en el
centro de la glndula suprarrenal.
La divisin parasimptica del sn neurovegetativo mantiene procesos relacionados con el aumento del suministro al
cuerpo de la energa almacenada, estos procesos incluyen salivacin, motilidad gstrica e intestinal, secrecin de
jugos digestivos y aumento del aporte sanguneo al sistema gastrointestinal. Los cuerpos celular que dan origen a
los axones preganglionares del sistema nervioso parasimptico se localizan en dos regiones: los ncleos de algunos
nervios craneales (especialmente el nervio vago) y el asta lateral de la sustancia gris en la regin sacra de la medula
espinal; los ganglios parasimpticos se en las proximidades de los rganos sobre los que actan; las clulas
postganglionares son por tanto son relativamente ms cortas.
Divisin simptica: porcin del sistema neurovegetativo que controla las funciones que acompaan la activacin y el
gasto de energa.
Ganglios simpticos: ndulos que contienen sinapsis entre neuronas preganglionares y postganglionares del
sistema nervioso simptico.
Cadena de ganglios simpticos: uno de los pares de grupos de ganglios simpticos que se sitan
ventrolateralmente a la columna vertebral.
Neurona preganglionar: neurona eferente del sistema nervioso neurovegetativo cuyo cuerpo celular se localiza en
un nucleo de un nervio craneal o en el asta lateral de la sustancia gris de la medula espinal y cuyos botones
terminales forman sinapsis con neuronas postganglionares en los ganglios neurovegetativos.
Neurona postganglionar: neuronas del sistema nervioso neurovegetativo que establecen sinapsis directamente con
los rganos sobre los que actan.
Medula suprarrenal: parte interna de la glndula suprarrenal localizada encima del rin, controlada por fibras
nerviosas simpticas; segrega adrenalina y noradrenalina.
Divisin parasimptica: porcin del sistema nervioso neurovegetativo que controla funciones que se dan durante un
estado de relajacin.
Divisin anatmica: se puede dividir en simptico y parasimptico.
Actualmente se tiene en cuenta un tercer sistema que funciona en forma autnoma y que controla el tracto
gastrointestinal, el pncreas y la vescula biliar, que se denomina sn entrico.
Sistema simptico: se la denomina tambin toracolumbar porque sus fibras emergen entre la primera torcica y la
2da lumbar, o sea que sus centros estn localizados en el snc, ms precisamente en las astas laterales del a
medula y lo abandonan incorporadas a las races anteriores de la medula (son fibras motoras y mielinicas).
Despus de un corto trecho por el nervio raqudeo penetran en la rama comunicante blanca y llegan al ganglio
simptico vertebral, estos forman dos cadenas de aproximadamente 22 a 24 ganglios cada una que se ubican a
ambos lados de la columna vertebral formando la cadena simptica o cordn ganglionar. A partir de aqu sus fibras
pueden seguir dos caminos:
Algunas hacen sinapsis con neuronas simpticas situadas en los ganglios, los axones de estas vuelven al
nervio raqudeo, esta vez a travs de una rama comunicante gris (amielinicas) para llegar finalmente a
rganos perifricos: vasos sanguneos, glndulas sudorparas, etc.
Otras fibras atraviesan el ganglio vertebral y a travs del nervio vegetativo llegan al ganglio prevertebral
ubicado cerca de las vsceras donde hace sinapsis con sus neuronas.
Todas las fibras mencionadas son preganglionares porque se ubican antes del ganglio prevertebral.
Las fibras postganglionares amielinicas que corresponden a las neuronas postganglionares del ganglio prevertebral
integran los nervios que llegan a las vsceras, algunas de ellas forman importantes redes llamadas plexos, como el
solar (inerva la mayora de los rganos abdominales) el cardiaco (inerva el corazn).
El nico rgano que recibe inervacin simptica preganglionar directa, sin relevo en ningn ganglio es la medula
adrenal. (Esta es una glndula que secreta adrenalina y la larga al torrente sanguneo)
Sistema parasimptico:
Las neuronas parasimpticas estn ubicadas en los ncleos grises que se encuentran en el interior del tronco
enceflico y de la regin sacra de la medula, por lo que se denomina craneosacro, recibe su nombre debido a que
sale de la medula por encima y por debajo de las conexiones simpticas, las fibras preganglionares salen de la
medula a travs de las races anteriores de los nervios raqudeos. Pasan luego por la rama comunicante blanca y
llegan hasta los ganglios simpticos vertebrales , los que atraviesan sin hacer sinapsis , al salir de los ganglios
forman los nervios vegetativos sacros que terminan en las paredes de las vsceras, en las vsceras hacen
numerosas sinapsis con neuronas pertenecientes a los ganglios parasimpticos por eso las fibras preganglionares
son largas, en cambio las fibras postganglionares, formadas por los axones que inervan los msculos lisos de la
pared de los rganos de la pelvis, son cortas.
Las neuronas parasimpticas del tronco, envan sus fibras a travs de 4 pares craneales:
3 par motor ocular comn
7 par facial
9 par glosofarngeo
10 par neumogstrico o vago
El 90% de las fibras parasimpticas pasan por el 10 par, de all que se use el nombre neumogstrico como
sinnimo de parasimptico.
Funcionamiento:
Estos dos sistemas tienen aparentemente una funcin antagnica u opuesta, mientras uno excita el otro inhibe, pero
a este antagonismo hay que entenderlo ms como una sinergia o como una complementacin funcional, uno acta
y el otro lo frena para mantener el equilibrio. El primero en descubrir este funcionamiento fue Claude Bernard,
posteriormente se lo llamo homeostasis. La mayor parte del tiempo los dos estn activados y actan con un
balanceo entre ellos modulado de forma ajustada.
En general el sistema simptico acta para movilizar los recursos corporales, en el trabajo y en situaciones de
emergencia , mientras que el sistema parasimptico conserva y almacena las reservas del organismo, en otras
palabras el primero propende gasto mientras que el segundo ayuda al ahorro de energa; no todos los rganos
reciben conjuntamente inervacin simptica y parasimptica: as las glndulas sudorparas o la fibra muscular lisa
de los vasos cutneos solo reciben inervacin simptica de naturaleza exitatoria. Por su parte las glndulas
lacrimales solo reciben inervacin exitatoria parasimptica a travs del n.facial. Otro caso es el de la secrecin
salival, donde la saliva es la resultante de la estimulacin de ambos, variando en su composicin segn sea el tono
que predomine.
El sna mantiene en muchas ocasiones un nivel de descarga sostenido sobre los rganos efectores, a este estimulo
sostenido se le denomina tono nervioso autnomo, es notorio en el sn simptico.
De esta manera la funcin de un rgano es la resultante del equilibrio del tono simptico y del tono parasimptico.
La parte simptica del sistema ejerce una accin amplia sobre el cuerpo debido a que las fibras preganglionares
hacen sinapsis con muchas neuronas postanglionares y debido a que la medula suprarrenal libera
neurotransmisores que se distribuyen por todo el cuerpo a travs del torrente sanguneo. En cambio la parte para
simptica ejerce un control ms discreto, dado que las fibras preganglionares hacen sinapsis sobre pocas neuronas
postganglionares y no existe un rgano como la medula suprarrenal.
Concluyendo si bien la activacin simptica puede en ciertos casos dar lugar a una reaccin generalizada, en
condiciones normales provoca una respuesta ms dispersa y ms duradera. Mientras que frente a la activacin
parasimptica la respuesta es ms puntual, circunscripta limitada y menos duradera.
El sn simptico prepara para la lucha o la huida, para la actividad.
Generalmente ante una situacin de alarma desencadena una descarga simptica generalizada que se hace
manifiesta por la aparicin sincrnica de varias reacciones:
Taquicardia aumento de la presin arterial
Redistribucin de la circulacin sangunea, favoreciendo el flujo hacia la musculatura esqueltica (tensin
muscular, msculos listos para el ataque) y el enrojecimiento de la cara.
Movilizacin de sustratos metablicos de alto valor energtico que se traduce en la elevacin de la
concentracin de sustancias como la glucosa, y cidos grasos libres en el medio interno.
Broncodilatacion asociada al aumento de la ventilacin pulmonar
Incremento de la secrecin sudorpara.
Funcin inhibidora del metabolismo digestivo.
Secrecin de adrenalina.
En sntesis el sns prepara el medio interno para la actividad. Estos mecanismos desencadenados por la activacin
simptica no solo aportan energa, sino que adems facilitan su utilizacin por ello decimos que la actividad
simptica es ergotropica tiende al gasto de energa al catabolismo.
La finalidad de este sistema es la de activar al organismo para la accin y el afrontamiento, en la lnea de una
verdadera reaccin de alarma, pero su predominio funcional no implica necesariamente en estado de estrs en el
sujeto. Su actividad tiene que ver sobre todo con la activacin, que es un estado en el que el organismo fuerza sus
parmetros biolgicos, con el fin de redistribuir adecuadamente sus recursos y optimizar sus rendimientos.
Sus caractersticas neuroanatomcas le confieren la potencialidad de responder en ciertas situaciones en forma
sincronizada y difusa. Sus mediadores o intermediarios qumicos son:
Neurona preganglionar: acetilcolina
Neurona postganglionar: la adrenalina y la noradrenalina, de all que se lo llame sistema adrenrgico.
Hay excepciones como las glndulas sudorparas y la vasodilatacin de los msculos el neurotransmisor ser la
acetilcolina.
El sn parasimptico contribuye a almacenar y preservar la energa para su eventual utilizacin (disminuye el
metabolismo) y en general para mantener el mximo de confort, por ello lo calificamos de trofotropico tiende al
anabolismo al ahorro. Sus sntomas ms comunes son:
Bradicardia disminucin de los latidos
Rostro empalidecido por disminucin del flujo sanguneo
Los pulmones respiran con menos frecuencia
Excitacin del aparato digestivo y urinario.
Acta de un modo ms circunscripto y limitado, su mediador qumico principal es la acitilcolina, que va a
despolarizar el musculo y responder con contracciones .se llama sistema colinrgico.
Como actan ambos sistemas en diferentes rganos del cuerpo:
Simptico
rgano
Parasimptico
Dilata
Pupila
Contrae
Inhibe
Glndula salival
Estimula
Inhibe
Glndula lagrimal
Estimula
Acelera latidos
Corazn
Retarda latidos
Dilata
Bronquios
Contrae
Inhibe
Estomago
Estimula
Inhibe
Intestino
Estimula