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Serologia Hepatica
Serologia Hepatica
[ http://www.svmfyc.org/Fichas/Indice.asp ]
Ac anti-VHA totales: Hace referencia al conjunto de IgA, IgG, e IgM en suero contra el
VHA. Sus niveles indican si ha habido o contina habiendo una infeccin por el VHA y
la resistencia a una posterior infeccin por el virus. Los individuos sanos con anti-VHA
total positivo, son inmunes, mientras que los sujetos con anti-VHA total negativo son
susceptibles a la infeccin.
o Su negatividad excluye al VHA como agente etiolgico de una hepatitis aguda.
o Su positividad precisa la determinacin de IgM anti-VHA para confirmar que se
trata de una hepatitis aguda por VHA.
IgM anti-VHA: Indica infeccin actual o reciente por el virus, por lo que es el marcador
de eleccin para filiar una hepatitis aguda como A. Ante un resultado negativo en una
hepatitis aguda, puede recomendarse una segunda determinacin al cabo de unos
das.
IgG anti-VHA: Aparece antes de los primeros sntomas y persiste por tiempo
indefinido. En ausencia de IgM, indica infeccin pasada e inmunidad.
Deteccin del VHA: Tiene poca utilidad en la clnica practica. Se emplea en estudios
epidemiolgicos y en brotes epidmicos para detectarlo en el marisco u otros
materiales que podran estar contaminados. Puede determinarse el antgeno y/o el
RNA del VHA.
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Hbs
Ag
Hbs
Ac
Hbc
Ac
IgM
Hep.Aguda B, p ventana
IgM
+/-
+/-
IgG
+/-
Postvacunacin VHB
IgG
IgG
IgG
+/-
HBsAg de un subtipo y
anti Hbs hetrotpico o seroconversin
+/-
+/-
IgG
+/-
Coinfeccin Hepatitis D
IgM
+/-
+/-
Sobreinfeccin hepatitis D
IgG
+/-
Hep. Aguda A
Hbe
Ag
Hbe
Ac
Anti
VHC
Anti
VHD
Hepatitis C
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Sospecha hepatitis aguda, evaluacin de transaminasas elevadas ms de cinco veces el valor normal.
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Autor
Bibliografa
1. Barajas Gutirrez MA, Robledo Martn E, Toms Garca N, Barrado Bravo MJ, Voces
Garca D, Gerra Moyano M. Protocolo de hepatopatas crnicas. FMC 1991; Protocolo
1:7-10..
2. Alberta Clinical Practice Guidelines Program. Serological testing for suspected viral
hepatitis: summary of the laboratory guidelines for serological testing for suspected
viral hepatitis, March 1997 [Internet]. Edmonton: The Program; revisado 2006.
http://www.topalbertadoctors.org/TOP/CPG/SerologicalTestingViralHepatitis/Serologica
lTestingViralHepatitis.htm
3. Crdoba Garca R, Hernndez Moreno AC. Pruebas diagnsticas. En: Martn Zurro A,
Cano Prez JF. (edit.) Atencin Primaria: Conceptos, organizacin y prctica clnica.
5a ed. Madrid: Elsevier; 2003. p.453-472.
4. Garca Caamao M. Marcadores de hepatitis. Guas Clnicas. 2007 [Internet].
Fisterra.com.
http://www.fisterra.com/guias2/mhepatitis.asp
5. Finnish Medical Society Duodecim. Viral hepatitis. En: EBM Guidelines. EvidenceBased Medicine [Internet]. Helsinki, Finland: Duodecim Medical Publications Ltd.; 2005.
http://www.ginasthma.com
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