LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Nombre de la Obra:
Identificacin del equipo:
Marca y/o modelo:
Empresa:
Conductor/Operador:
OK: Satisfactorio

Fecha:
Patente:

N Interno:

Equipo chequeado por

NC: Necesita Correccin

NT: No Tiene

DESCRIPCION
Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc)
Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc)
Vidrios (parabrisas, laterales, etc)
Fugas de Aceite (hidrulico, motor, etc)
Sistema de Direccin
Llave de Ruedas , Gata, Cuas, Triangulos.
Alarma de Retroceso
Espejos Retrovisores
Extintores.
Botiquin.
Funcionamiento de Accesorios Adicionales (limpia parabrisas, calefaccin)
Cinturones de Seguridad
Baliza
Estado de los Neumticos (delanteros, traseros, repuesto)
Camiones Tolvas (ganchos del portaln)
KIT DE INVIERNO
Chaleco reflectante
Un par de cuas
Plataforma de madera para gata
Herramienta (pala o picota)
Una frazada
Estrobo de acero (remolque)
Linterna c/pilas y adaptador de 12 volt.
DOCUMENTACION LEGAL
LICENCIA DE CONDUCIR
CLASE:
LICENCIA INTERNA CHT
PERMISO DE CIRCULACION
REVISION TECNICA
EMISION DE GASES CONTAMINANTES
SEGURO OBLIGATORIO
CHARLA DE INDUCCION

"SE ENTREGA LOGO DE AUTORIZACION"

OBSERVACIONES

OK

OK

NT
Cadenas para la nieve
Tensores de cadenas
1 Kg. de Sal gruesa

OK

SI

NO

CONTROL

NO

Firma Operador/Conductor

Firma persona que Revisa

 Interno:

quipo chequeado por:

NC

NT

OK

NT

ONTROL

PENDIENTE

LISTA DE VERIFICACION EQUIPOS Y MAQUINARIAS

Nombre de la Obra: Hidroelctrica La Confluencia - Sector Portillo
Identificacin del equipo: Camin Tolva
Marca y/o modelo: Mack - RD 600
Empresa: Fe Grande Maquinaria
Conductor/Operador: Juan Carlos Droguett
OK: Satisfactorio

NC: Necesita Correccin

Fecha: 27-07-2010
Patente: UN 81 - 20

N Interno: 1104

Equipo chequeado por

Felipe Valenzano Pea

NT: No Tiene

DESCRIPCION
Sistema de Luces (bajas, altas, estacionamiento, freno, intermitentes, etc)
Sistema de Frenos (estacionamiento, servicio, etc)
Vidrios (parabrisas, laterales, etc)
Fugas de Aceite (hidrulico, motor, etc)
Sistema de Direccin
Llave de Ruedas , Gata, Cuas, Triangulos.
Alarma de Retroceso
Espejos Retrovisores
Extintores.
Botiquin.
Funcionamiento de Accesorios Adicionales (limpia parabrisas, calefaccin)
Cinturones de Seguridad
Baliza
Estado de los Neumticos (delanteros, traseros, repuesto)
Camiones Tolvas (ganchos del portaln)
KIT DE INVIERNO
Chaleco reflectante
Un par de cuas
Plataforma de madera para gata
Herramienta (pala o picota)
Una frazada
Estrobo de acero (remolque)
Linterna c/pilas y adaptador de 12 volt.

OK
X
X
X
X
X
X
X

DOCUMENTACION LEGAL
LICENCIA DE CONDUCIR
CLASE: A4 - B
LICENCIA INTERNA
PERMISO DE CIRCULACION
REVISION TECNICA
EMISION DE GASES CONTAMINANTES
SEGURO OBLIGATORIO
CHARLA DE INDUCCION

"SE ENTREGA LOGO DE AUTORIZACION"

OK
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

NT
Cadenas para la nieve
Tensores de cadenas
1 Kg. de Sal gruesa

OK
X
X
X
X
X
X
X

SI

NO

CONTROL
11-03-2014
15-06-2012
20-06-2012

NO

OBSERVACIONES
No requiere baliza, debido a trabajos al aire libre, en jornada laboral del turno Da, en el cual no hay ingreso
a tuneles de obra, sectores congestionados y de poca luz.

Firma Operador/Conductor

Firma persona que Revisa

cha: 27-07-2010
atente: UN 81 - 20

Interno: 1104

quipo chequeado por:

lipe Valenzano Pea

NC

NT

OK
X
X
X

NT

ONTROL
1-03-2014

5-06-2012
0-06-2012

PENDIENTE