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INTRODUCCIN
El Trastorno por Dficit Atencin e Hiperactividad (TDAH) es la problemtica del
neurodesarrollo mas frecuente en la clnica neuropeditrica, afectando a un 5-7% de los nios,
lo que representa uno de cada aula escolar. Las implicaciones acadmicas, conductuales y
sociales son relevantes, especialmente en el subtipo combinado, y solo una intervencin
decidida con medicacin y un adecuado apoyo teraputico psicopedaggico posibilitan
mediante una intervencin multidisciplinar un mejor pronstico en la evolucin futura de
estos nios.
La visin del TDAH desde la ptica de la Atencin Temprana hace precisa su oportuna
consideracin respecto al diagnstico precoz y tratamiento en la edad preescolar ya que desde
el punto de vista clnico la precisin diagnstica no es fcil, sobre todo en los futuros subtipos
inatentos, y desde el punto de vista del tratamiento farmacolgico hay unas mayores
limitaciones por la ausencia de indicacin aprobada por sanidad debida a la corta edad de los
nios, siendo por ello que en estos casos la intervencin psicopedaggica temprana se hace
an ms necesaria.
Desde el punto de vista etiolgico se estima que en un 80% de los casos tiene una base
genticamente determinada de carcter polignico, y en el resto se han descrito distintos
factores relacionados como los antecedentes de ingesta de alcohol o tabaquismo en el
embarazo. La asociacin con la adopcin tambin ha sido descrita. Un aspecto de inters para
la atencin temprana, dada la frecuencia de esta intervencin en nios prematuros, es la
asociacin descrita de TDAH y los nios de muy bajo peso al nacimiento. Esto se puso tambin
de manifiesto en nuestra tesis doctoral sobre Evaluacin neuropsicolgica en edad escolar de
los recin nacidos de peso menor de 1000 gramos (Mulas, 2003) cuyos resultados del grupo
experimental en el funcionamiento psico-social a largo plazo revelaron que las dificultades ms
severas afectaban fundamentalmente al rea del lenguaje (C.I. verbal y habilidades
psicolingsticas) que se asocian directamente con los problemas en el control y regulacin de
los impulsos (Hiperactividad y agresividad) y con los aprendizajes escolares bsicos. Estos nios
tuvieron un ndice de repeticin de cursos acadmicas cuatro o cinco veces superior a los del
grupo control.
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