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AMALGAMAS

DENTALES

CURSO: Materiales Dentales


INTEGRANTES:
Chvez Frank
Fernndez Octivar
Noriega Vanesa

FACULTAD DE CIENCIAS DE
ESCUELA DE ESTOMATOLOGA
LA SALUD

AMALGAMAS

DENTALES
TEMAS A TRATAR:
I.

Introduccin.

II. Amalgamas Dentales.


III. Mercurio.

IV. Factores que Influyen en la Amalgama Dental.


V. Uso Correcto de la Amalgama Dental.
VI.Causas de Fracasos de obturacin con
Amalgama Dental.

VII. Bibliografa.

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INTRODUCCIN
..
MATERIALES DE OBTURACIN

INTRODUCCIN
..
I.

La amalgama dental es una aleacin de mercurio y otros


metales que se utiliza desde hace ms de 150 aos para el
tratamiento de las caries. Ya que es muy resistente y duradera.

Adems, es suficientemente plstica


como para adaptarse al tamao y la
forma de la cavidad, y se endurece lo
bastante rpido como para resultar
prctica.

Sin embargo, se han expresado


preocupaciones acerca de los
posibles efectos nocivos del
mercurio presente en las
amalgamas dentales.

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AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

La amalgama ha sido uno de los materiales dentales mas utilizados desde


el comienzo de la odontologa para restaurar las estructuras dentarias
por causas patolgicas.

Parece ser que fueron los chinos, ya en el siglo VII, los primeros
en utilizar una pasta de plata que contena Hg para empastes
dentales.
A lo largo de la Edad Media, alquimistas en China y Europa
observaron que el misterioso lquido plateado, extrado
del cinabrio, era voltil y desapareca rpidamente en forma de
vapor cuando se calentaba ligeramente. Los alquimistas
estaban fascinados de como a temperatura ambiente el Hg
disolva el polvo de otros metales tales como la plata, el estao
y el cobre.

A principios de 1800, el uso de la pasta de Hg/plata como

material de obturacin

dental

se populariz en Francia y el Reino Unido (Inglaterra en particular) y fue


exportada a los Estados Unidos de Amrica (USA) en los aos 1830.
En esta poca fueron criticadas, ya que se deca que era txico al organismo por la
presencia del mercurio.

su Historia

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

En el siglo VII, la comunidad china empiezan a utilizar para


empastes dentales, una pasta de plata que contiene Mercurio.
En 1826, E. Towsend, mejor las propiedades de la
amalgama con una aleacin de Plata y estao en partes iguales
En 1870, J. Flagg; mejor esta aleacin modificndola con 60%
de plata, 35% de Estao, y 5% de Cobre.
En 1896; G.V. Black, estudio y demostr que una aleacin con un 68% de Plata
y proporciones menores de Estao, Cobre, y Zinc, confera a la amalgama
resultante unas mejores propiedades a las utilizadas hasta entonces.
En 1900 se utilizo la amalgama de Cobre tratando de aprovechar el
efecto bactericida del cobre, no consiguiendo el resultado esperado, hoy
en da se utilizan amalgamas con cobre, no de Cobre.

su Historia

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

Amalgama
Aleacin para

Amalgama

Es la aleacin que
se forma al unir
mercurio con otros
metales.

Amalgama
Dental

Es un tipo de aleacin
que se prepara para
unirla al mercurio. Se
producen
comercialmente en
forma de pastillas o
limaduras que, a su
vez, puede ser en
forma
de
virutas
irregulares, esfricas y
esferoidales.

Es un material de restauracin utilizado en


odontologa, que resulta de la aleacin del mercurio con uno
o ms metales; como plata, estao, cobre, zinc, que
fundidos a T ambiente adoptan una cristalizacin
caracterstica, confirindole unas determinadas propiedades.

su Definicin

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

restauraciones

Se utiliza para
posteriores.

Pequeas restauraciones en

en dientes

caras
palatinas o linguales de dientes
anteriores, en cavidades pequeas y
grandes, pero siempre tratando de que la

este rodeada por tejido


dental.
cavidad

Para cavidades profundas y amplias,


reconocindose su color gris plateado y aspecto
metlico.

Las amalgamas continuarn siendo empleadas como


material de eleccin en dientes posteriores debido a
la resistencia a la abrasin por las presiones
masticatorias.

sus Usos

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

a. Aleaciones

convencionales:

Irregulares.
Finas.
Esfricas
Mezclas

o esferoidales.
(combinaciones).

b. Aleaciones de
Esfricas
Esfricas

c. Aleaciones de
Esfricas

fase dispersa:

+ irregulares.
+ esfricas.

alto contenido de cobre:

o esferoidales.

Segn su forma

su Clasificacin

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

TIPO DE ALEACCION
a. CONVENCIONAL

b. Fase dispersa

COMPOSICION
Plata (Ag)

65% Mnimo

Estao (Sn)

29% Mximo

Cobre (Cu)

6% Mximo

Zinc (Zn)

2% Mximo

Mercurio (Hg)

3% Mximo

Convencional +Eutectico (Ag-Sn)

(2Ag-Sn+Ag-Cu)

Plata

72%

Cobre

23%

c. Alto contenido de Cobre.

Plata

60% - 40%

(Ag-Sn-Cu)

Estao

27% - 30%

Cobre

13% - 30%

Segn su composicin

su Clasificacin

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

IRREGULARES:

fueron los primeros tipos de aleaciones que


aparecieron en el comercio, estas limaduras que son largas y en forma de
aguja se muelen y se tamizan para obtener partculas ms finas y uniformes.

ESFEROIDALES: estas aleaciones tienen forma irregularmente redondas o formas de


agujas y sus caractersticas de manipulacin estn entre las esfricas y las mezclas.
Tienen una resistencia moderada a la presin de condensacin y son suaves para tallar.

DE GRANO FINO:

Son de fcil manipulacin, mayor resistencia inicial a la compresin,


menos cambio dimensinales, mayor velocidad de reaccin con el mercurio por lo que se endurece
mas rpidamente, mejor resistencia a la corrosin y conserva el pulido durante mas tiempo.

ESFRICAS: Tiene menos rea de superficie, requieren de42 a 45% de Hg y por eso
su resistencia inicial y final es mayor, durante la condensacin ofrecen poca resistencia
a la punta del condensador porque las partculas se deslizan unas sobre otras.

MEZCLAS:

Consta de dos tipos de partculas: 2/3 de partculas irregulares y el resto de


partculas esfricas ricas en cobre de reactivo para disminuir la fase gamma II. Estas aleaciones
son de Tcnica menos sensitiva, mas fcil de manipular y con ellas se logra mejor adaptacin
marginal en el punto de contacto. Cualquiera de estos nuevos tipos de aleacin, ya sea fase
dispersa o alto contenido de cobre, pueden traer zinc en su composicin.

de las partculas

PROPIEDADES

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

EL POLVO es una aleacin formulada


con plata, estao y cobre. En esta
pueden estar presentes el zinc.

EL LQUIDO es mercurio qumicamente puro.

SU

COMPOSICIN

AMALGAMAS
DENTALES
..

Mejora la resistencia
y la dureza, da un
tiempo de fraguado
ms uniforme.

Plata:

Reduce la expansin,
le da plasticidad a la
masa y retarda al
tiempo de fraguado.

Zinc:

Cobre:

Estao:

II.

Constituye las dos terceras partes de


la composicin total de la aleacin,
le da resistencia y endurecimiento
rpido y proporciona el color blanco.
Si se aumenta su porcentaje,
aumenta el grado de expansin.

No permite la oxidacin de los


metales durante la fusin, mantiene
los instrumentos limpios durante la
condensacin y es el responsable de la
expansin retardada.

Funcin de cada

COMPONENTES

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

Es el mecanismo mediante el cual el mercurio reacciona con una aleacin


para amalgama y forma compuestos inter metlicos.
La

mezcla o trituracin de la aleacin con el mercurio forma la


amalgama dental, la cual endurece por cristalizacin. Durante este
proceso se dan varias reacciones entre el mercurio y los metales de
aleacin.
La

proporcin de plata( 73.6% ) y estao (26.4%) de la aleacin unida al


mercurio forma la gamma; cuando la plata de la fase gamma reacciona
con el mercurio se forma una fase nueva llamada gamma 1;
inmediatamente despus la reaccin se da entre el estao y el mercurio,
aparece una fase nueva, llamada gamma 2.
La

cantidad de cobre de la aleacin entra en sustitucin del estao.

AMALGAMACIN

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

La amalgama puede expandirse o contraerse segn se manipule.

El cambio dimensional debe ser pequeo.

Una
contraccin
intensa
ocasiona microfiltracin con
la consecuente formacin de
caries.

Una
expansin
excesiva
puede ejercer presin sobre la
pulpa
y
originar
dolor
postoperatorio o protrusin de
la restauracin.

Las amalgamas con zinc tienden a experimentar mayor expansin


al estar en contacto con la humedad.

SUS

CARACTERSTICAS

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

CODUCTIVIDAD TERMICA

Es un buen conductor del calor y de los cambios de temperatura, por lo que se


tiene que proteger a la pulpa dentaria con una base de cemento previa a la obturacin
de amalgama.

CONDUCTUVIDAD ELECTRICA

La velocidad de transportar energa elctrica de las restauraciones de amalgama es


muy alta , por lo tanto es muy importante hacer un buen aislamiento pulpar.

CORROSION

Es el deterioro o
electroqumicas

desintegracin

de la superficie por reacciones qumicas y

GALVANISMO

Es la formacin de corriente galvnica entre metales de diferente potencial elctrica al


actuar como anodo y catodo (restauracion con amalgama convencional y amalgama
moderna) produce pequeas corrientes galvanicas que atraviesa la sustancia tisular
que actua como circuito al combinarse con saliva se difunde por la estructura de la
fase gamma dos al convinarse con la fase gamma conduce a la porosidad, afecta el
interior de la restauracin debilitando y desintegrando mecanicamente la restauracin
y clinicamente provoca dolor en la pulpa y pigmentacin de la superficie.

PROPIEDADES

BIOFSICAS

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

DUREZA SUPERFICIAL

Es la capacidad de la restauracin con amalgama de resistir a la penetracin


superficial, las amalgamas con alto contenido de cobre ofrece mayor resistencia
que las restauraciones con amalgama convencional.

RESISTENCIA A LA COMPRENSION

La resistencia a las fuerzas de compresin es la ms favorable de las caractersticas


de resistencia de la amalgama, dado que la amalgama es ms resistente a
la compresin y menos a la traccin y al cizallamiento (fuerza
aplicada o presin ejercida contra la superficie a medida que los tejidos se
deslizan en planos opuestos pero paralelos).
Una resistencia inicial a la compresin ms elevada representa una gran ventaja
para la amalgama, ya que reduce el riesgo de que se fracture debido
a las tensiones de contacto prematuramente elevadas que soporta
el paciente antes de alcanzar la resistencia definitiva a los 7 das.

PROPIEDADES

BIOMECNICAS

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

ESCURRIMIENTO O CREEP

Es la deformacin permanente plsticas despus de haber fraguado la amalgama bajo la carga constante
de las fuerzas masticatorias por debajo de su lmite elstico, pierde su forma tiende a expandirse,
depende de la composicin del aleacin, contenido de mercurio, condensacin y temperatura.
Al aplicar de forma continuada una fuerza de compresin, una amalgama

experimenta una

deformacin

continuada incluso despus de haber fraguado completamente esto es lo que se


conoce como Creep.

EL CREEP DEPENDE DE:

A) Composicin de la aleacin: El valor de Creep ms elevado corresponde a la


aleacin de partculas irregulares con bajo contenido en Cobre, y el
corresponde a las aleaciones esfricas de alto contenido en cobre.

Creep ms bajo

B) Condensacin: El Creep disminuye al aumentar la presin durante la condensacin.


C) Cantidad de Mercurio: El Creep disminuye si disminuye la cantidad de mercurio
utilizado.

D) Temperatura: Al aumentar la T aumenta el Creep.

PROPIEDADES

BIOMECNICAS

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

EXPANSION Y CONTRACION

La amalgama tiende a contraerse o expandirse de acuerdo con la manipulacin. Si


se expande en demasa puede producirse sensibilidad post operatoria y tiende
a salirse de la cavidad.
Y si hay demasiada contraccin, se puede separar de las partes cavitatorias y
producir filtracin marginal.

PROPIEDADES

BIOMECNICAS

AMALGAMAS
DENTALES
..
II.

FILTRACION MARGINAL

Es el deterioro marginal de la restauracin que con lleva al paso de los fluidos y


microorganismos provocando sensibilidad y caries secundarias.

TOXICIDAD MERCURIAL

El problema de toxicidad es estudiado constantemente ms de 150 aos se concluye


que la toxicidad del mercurio a travs de las restauraciones con amalgamas no
es un riesgo para la salud a excepcin de las personas sensibilizados al
mercurio. Solo las personas que trabajan en un consultorio estn
expuestos a la intoxicacin local como reacciones alrgicas o sistmicas
como
el mercurialismo, los sntomas: gingivitis, estomatitis, movilidad
dentaria, sialorrea, temblor de mandbula, depresin, cefalea, fatiga.

ANTIESTETICO

La restauracin con amalgama dental es de color oscuro.

ANTIBACTERIANO

La amalgama con

alto contenido de cobre

tiene accin antibacteriano.

PROPIEDADES

BIOLGICAS

MERCURIO
..
III.

El mercurio es el nico metal con un punto de fusin de 390C, lo que lo


hace lquido a temperatura ambiente.

El mercurio que se usa para


combinarse con la aleacin para
amalgama debe ser certificado, tener
una superficie brillante que no se
enturbie cuando se agita al aire y no
tener apariencia con el medio
ambiente.
Se debe tener en frascos plsticos con tapas ajustables.

EN

ODONTOLOGA

MERCURIO
..
III.

Hay dos principales vas de exposicin personal odontolgica con el


mercurio, por el contacto directo y por la inhalacin de vapores.
Las siguientes reglas de higiene estn, fundamentalmente orientadas a
evitar o minimizar la exposicin a traces de esas vas:

Trabaje en consultorio que tenga buena ventilacin.

Evite alfombrar consultorios, puesto que las formaciones retienen el


mercurio, resultando difcil eliminarlo.

Almacene el mercurio en recipiente irrompibles y hermticos.

Limpie de inmediato cualquier cantidad de mercurio que se derrame.

Use capsula para amalgamacin de cierre hermtico.

No toque la Amalgama fresca ni el mercurio.

Use mascarillas para trabajar.

Evite calentar el mercurio o la amalgama.

Hgase anualmente determinaciones de mercurio mediante exmenes de


orina.

Practique estas reglas de higiene, y procure que quien lo rodea tambin lo


haga.

HIGIENE MERCURIAL

FACTORES
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
IV.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS

FACTORES
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
IV.

CORROSIN:

FRACTURA MARGINAL:

Es un deterioro de la superficie y del interior de la


restauracin por accin qumica y electroltica; la primera se da por dietas
ricas en azufre y cloruros, y la segunda cuando una amalgama de plata entra
en contacto con una de oro. La corrosin debilita la restauracin y produce
fracturas.

Desajuste en el lmite de la amalgama y la

pieza dental.

CORRIMIENTO:

Deformacin, aplastamiento. La amalgama puede

soportar presiones que sumadas provocan hundimiento.

BAJA RESISTENCIA TEMPRANA:

TOXICIDAD:

Durante un perodo de das, la


amalgama no tiene suficiente resistencia a la presin.
Su exceso puede provocar problemas neurolgicos. El
contacto directo con la piel tambin es daino.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

AMALGAMA DENTAL

FACTORES
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
IV.

Factores que influyen en la:

PIGMENTACION Y CORROSION

Dieta.

Exceso gama 2.

Falta de bruido.

Falta de pulido.

FRACTURA MARGINAL

Alto contenido de mercurio.

Tamao de partculas de aleacin


( mientras ms grandes, ms frgil).

Diseo cavitario incorrecto.

Tallado incorrecto

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

AMALGAMA DENTAL

USO
CORRECTO
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
V.

En su modalidad de capsula, ya sea utilizando polvo o pastillas, se coloca la


cantidad de polvo o el numero de pastillas, segn el tamao de la cavidad,
dentro de una capsula especial para amalgamas.

Se aplica el mercurio con un utensilio calibrado para que una gota corresponda
a una porcin de polvo o una pastilla, segn las cantidades indicadas por el
fabricante.

Al mismo tiempo, se dispone dentro un pistilo (si as lo indican las instrucciones


del producto) para despus colocar la tapa de la capsula, cerrada y llevarla al
amalgamador, el cual posee un receptculo en forma de tenazas donde se
fija la capsula.

Se selecciona el tiempo de mezclado de acuerdo con la velocidad del


amalgamador, se activa el reloj de este para, despus de que pare, se retira la
capsula, se abre y se extrae la mezcla de amalgama, la cual se deposita en
un pedazo de franela, que servir para encerrar, presionar y exprimir la mezcla.

MANIPULACIN

USO
CORRECTO
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
V.

En ese momento el mercurio excedente se exudara y deber ser colocado


en un recipiente de plstico de boca ancha.

La mezcla pasa a un recipiente metlico en forma de copa o a un trozo de


dique de goma, de donde, con un portaamalgama, se transporta a la
cavidad en pequeas porciones, a las cuales se las condensa con presin
enrgica con un atacador o condensador metlico, hacindolo primero con las
areas pequeas y luego con las mayores de dicho condensador hasta
sobreobturar.

Por ultimo se brue y se alisa la superficie conformando la anatoma.

Se

RECOMIENDA:

Hacer el pulido final despus de 24h con piedras verdes, discos


para reas interproximales y brillo final con cepillos pequeos o
copas de goma para profilaxis utilizando pierda pmez.

MANIPULACIN

USO
CORRECTO
DE LAS AMALGAMAS DENTALES
..
V.

El exceso de mercurio en la mezcla disminuye las propiedades fsicas


de la amalgama, por promover la aparicin de la fase gamma II, por eso
es indispensable:

Respetar la proporcin especifica.

Exprimir la mezcla adecuadamente.

Condensar la amalgama enrgicamente.

VARIACIONES DE SU

MANIPULACIN

FRACASOS
..
VI.

CAUSAS DE

DE OBTURACIN CON AMALGAMA

FRACTURA MARGINAL
Alto

contenido de mercurio en la amalgama.

Calentamiento

del
bruido y el pulido.

margen

Diseo

cavitario incorrecto.

Tallado

incorrecto.

durante

el

FRACTURAS TOTALES
Incorrecto
La

diseo cavitario, por ejemplo: poca profundidad.

falta de pulido.

Contacto

prematuro del diente antagonista con la amalgama no endurecida.

FRACASOS

FRACASOS
..
VI.

CAUSAS DE

DE OBTURACIN CON AMALGAMA

PIGMENTACIN Y CORROSIN
Efectos

de la
ennegrecimiento.
Exceso

dieta,

el

azufre

de

los

alimentos

provoca

de gamma II

POROSIDADES
Mala

condensacin por poca presin ejercida.

Excesivo

contenido de mercurio.

Poca

plasticidad por insuficiente trituracin o porque transcurre


mucho tiempo entre la trituracin y la condensacin.

FRACASOS

BIBLIOGRAFA
..
VII.

COBA NATERA Jose L.,

BIOMATERIALES DENTALES.

Edit. Amolca, 2da Edicin, 2010.

COMBE Edward, MATERIALES

DENTALES.

Edit. Labor S. A. Madrid. 1990.

MACCHI Ricardo L.,

MATERIALES DENTALES.

Edit. Panamericana. Buenos Aires, 2002.

BIBLIOGRAFA

POR SU ATENCIN

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