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Escala de Evaluacin Familiar de Carolina del Norte

para Reunificacin (NCFAS-R)


Evaluando el Funcionamiento Familiar
Para Promover la Reunificacin Familiar Exitosa

Red Nacional de Preservacin Familiar


(National Family Preservation Network, NFPN)

Priscilla Martens, Directora Ejecutiva


(888) 498-9047 director@nfpn.org
www.NFPN.org
Raymond S. Kirk, Ph.D., Director
Division de Investigacin y Evaluacin de Programas
ILR, Inc., Durham, North Carolina
ray.kirk@ilrinc.com
Traducida por Esteban Gmez M., Ps., Mg.
Sociedad Protectora de la Infancia, Chile.
www.protectora.cl; egomez@protectora.cl

Raymond S. Kirk and National Family Preservation Network. All rights reserved.

Beneficios de Usar las Herramientas de


Evaluacin NCFAS & NCFAS-R

Las Herramientas Cumplen los Requerimientos Federales y


Estatales
El gobierno federal est vinculando evaluaciones de calidad con
mejores servicios y resultados
Muchos estados demandan el uso de herramientas de evaluacin

La NCFAS & NCFAS-R son Herramientas de Evaluacin rankeadas


en los primeros lugares para los Servicios de Bienestar Infantil
El estudio de Berkeley (2006) evalu 85 instrumentos de medicin
La NCFAS y la NCFAS-R se consideraron las ms prometedoras para
el sistema de bienestar infantil

La NCFAS & NCFAS-R son Instrumentos Confiables y Vlidos


Testeados y hallados confiables y vlidos con programas intensivos
en los sistemas de bienestar infantil y justicia juvenil
Continan hacindose pruebas de las herramientas con varios
programas

Beneficios de Usar las Herramientas de


Evaluacin NCFAS & NCFAS-R, cont.

La NCFAS & NCFAS-R pueden entregar retroalimentacin para


Mejorar Programas y Servicios

Mide la efectividad de los programas con resultados especficos


Identifica servicios necesarios
Ayuda a una mejor seleccin de los clientes
Identifica reas de capacitacin profesional

La NCFAS & NCFAS-R son Amigables para el Profesional


Desarrolladas para los profesionales con inputs de los trabajadores
del rea
Rpidamente completable requiere cerca de 30 minutos
Ayuda al profesional a desarrollar metas, una planificacin del caso,
un plan de servicios, reportes
Identifica las fortalezas de una familia as como tambin sus
debilidades

Eventos Histricos Importantes en el


Desarrollo de la NCFAS-R
Ley pblica 96-272: el Acta de Asistencia de
Adopcin y Bienestar Infantil de 1980
Establece la prevencin de la colocacin como la primera
prioridad de la poltica de bienestar infantil
Establece la Reunificacin como la segunda prioridad en la
poltica
Establece alternativas permanentes (incluyendo la
Terminacin de los Derechos Parentales, y Adopciones) como
la tercera prioridad en la poltica de bienestar infantil
Establece la Doctrina de los Esfuerzos Razonables

Eventos Histricos Importantes en el


Desarrollo de la NCFAS-R, cont.
Acta de Apoyo y Preservacin Familiar de 1993
Especifica la Preservacin Familiar como un servicio federalmente
reembolsable
Crea fondos para servicios de apoyo familiar, para asistir en la
prevencin del abuso/negligencia infantil y para apoyar a las
familias que reciban servicios del sistema de bienestar infantil

Acta de Adopcin y Familias Seguras de 1997


Define lmites a ciertas actividades pblicamente financiadas en
casos de bienestar infantil
Ordena la iniciacin de procedimientos de TPR bajo ciertas
circunstancias (p.ej., cuando un nio ha estado en cuidados fuera
del hogar por 15 de los pasados 22 meses)
En general debilita los Esfuerzos Razonables y cambia el peso de
las pruebas hacia los padres

Eventos Histricos Importantes en el


Desarrollo de la NCFAS-R, cont.
En el otoo del ao 2000, la National Family Preservation
Network (NFPN) recibi financiamiento de la Fundacin
David y Lucile Packard, para tomar la iniciativa nacional
para:
Re-enfatizar la reunificacin bajo el Acta de Adopcin y
Familias Seguras de 1997
Demostrar la eficacia de los servicios intensivos de
preservacin familiar (IFPS) como estrategias de
intervencin en casos de reunificacin
Desarrollar herramientas prcticas de caso para asistir a
proveedores de servicios de IFPS con estos casos

Trasfondo de Investigacin
La literatura emprica sugiere fuertemente que
las estrategias de IFPS pueden trabajar bien
en casos de reunificacin, aunque:
Sigue siendo desconocido qu nivel de intensidad
es el apropiado en casos de reunificacin.
Aspectos especficos de casos de reunificacin
pueden requerir diferentes estrategias de
intervencin.

Instrumento
Modificacin de la Escala de Evaluacin Familiar de
Carolina del Norte (North Carolina Family Assessment
Scale, NCFAS) para casos de reunificacin
La NCFAS fue desarrollada especficamente para usarse en
contextos de programas de preservacin familiar (IFPS)
Evala cambios en el funcionamiento familiar asociados con
la intervencin/tratamiento
Comprende 31 sub-escalas dentro de cinco dominios:
Entorno, Competencias Parentales, Interacciones Familiares,
Seguridad Familiar, y Bienestar Infantil
Pensada para la evaluacin del funcionamiento familiar en
esos cinco dominios al ingreso y nuevamente al cierre de
servicios (entrega puntajes de ingreso y cierre y permite el
clculo de cambios en los puntajes)

NCFAS Versin 2.0:


5 Dominios con Subescalas
A. Entorno

Entorno en General
Estabilidad de la Vivienda
Seguridad en la Comunidad
Habitabilidad de la Vivienda
Ingreso/Empleo
Manejo Financiero
Comida y Nutricin
Higiene Personal
Transporte
Entorno de Aprendizaje

B. Competencias
Parentales

Competencias Parentales en
General
Supervisin del Nio(s)
Prcticas Disciplinarias
Entrega de Oportunidades de
Desarrollo/Crecimiento
Salud Mental del
Progenitor(es)/Cuidador(es)
Salud Fsica del
Progenitor(es)/Cuidador(es)
Uso de Drogas/Alcohol del
Progenitor(es)/Cuidador(es)

NCFAS, Versin 2.0 (5 Dominios), cont.


C. Interacciones
Familiares

Interacciones Familiares en
General
Apego con el Nio(s)
Expectativas sobre el Nio(s)
Apoyo Mutuo dentro de la
Familia
Relacin entre los
Progenitores/Cuidadores

D. Seguridad Familiar

Seguridad Familiar en
General
Ausencia/Presencia de Abuso
Fsico en el Nio(s)
Ausencia/Presencia de Abuso
Sexual en el Nio(s)
Ausencia/Presencia de Abuso
Emocional en el Nio(s)
Ausencia/Presencia de
Negligencia en el Nio(s)
Violencia Domstica entre los
Progenitores/Cuidadores

NCFAS, Versin 2.0 (5 Dominios), cont.


E. Bienestar del Nio

Bienestar del Nio en General


Salud Mental del Nio(s)
Comportamiento del Nio(s)
Desempeo Escolar
Relacin con el
Progenitor(es)/Cuidador(es)
Relacin con Hermano(s)
Relacin con Pares
Cooperacin/Motivacin a
Permanecer en la Familia

Por favor, refirase a la


Forma NCFAS-R (v.R2.0),
entregada en el material de
este taller, para los detalles
de apariencia y
construccin.

La NCFAS-R fue Creada Aadiendo 2 Dominios


que se Enfocan en Tpicos de la Reunificacin
F. Ambivalencia
Cuidador / Nio

Ambivalencia Cuidador/Nio
en general
Ambivalencia del Padre /
Cuidador hacia el Nio(s)
Ambivalencia del Nio hacia el
Padre/Cuidador
Ambivalencia mostrada por el
Proveedor de Cuidados
Substitutos
Apego Interrumpido
Visitas Domiciliarias PreReunificacin

G. Preparacin para la

Reunificacin

Preparacin para la
Reunificacin en general
Resolucin de Factores de
Riesgo CPS Significativos
Finalizacin del Plan de
Servicios del Caso
Resolucin de Temas Legales
Comprensin del Padre /
Cuidador de las Necesidades
de Tratamiento del Nio
Apoyos de Refuerzo y/o Plan
de Servicios Establecidos

Todos los Dominios y Sub-escalas


Emplean la Misma Estrategia Escalar
Una escala de 6 puntos
Los rangos de la escala van desde Clara Fortaleza
hasta Problema Serio
No hay punto medio
Clara
Fortaleza
#. Ttulo del Dominio/Sub-escala
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

Leve
Lnea Base/ Problema
Fortaleza
Adecuado
Leve
+1
+1

0
0

-1
-1

Problema Problema
Moderado
Serio
-2
-2

-3
-3

A. Entorno
Clara
Fortaleza
1. Entorno en General
Ingreso (I)
Cierre (C)

Leve
Lnea Base/ Problema
Fortaleza Adecuado
Leve

Problema Problema
Moderado
Serio

+2
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

2. Estabilidad de la Vivienda
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

3. Seguridad en la Comunidad
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

4. Habitabilidad de la Vivienda
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

5. Ingreso/Empleo
Ingreso (I)
Cierre (C)

+2
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

6. Manejo Financiero
Ingreso (I)
Cierre (C)

+2
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

7. Comida y Nutricin
Ingreso (I)
Cierre (C)

+2
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

8. Higiene Personal
Ingreso (I)
Cierre (C)

+2
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

etc.

Definiciones de los Puntos de la Escala


De los 6 puntos en cada escala, 3 niveles de
funcionamiento son definidos por un lenguaje gua
que ayuda a los profesionales a asignar puntajes:
+ 2 = > Clara Fortaleza

0 = > Lnea Base/Adecuado


3 = > Problema Serio
Los niveles intermedios de funcionamiento (+1, -1, -2)
se dejan sin definicin en orden a estimular la
investigacin y juicio del profesional cuando asigne los
puntajes.

Definiciones de los Puntos de la Escala, cont.


Definicin de Lnea Base/Adecuado
El nivel Lnea Base/Adecuado de funcionamiento es
el umbral sobre el cual no hay razones legales,
morales o ticas para una intervencin pblica.
El nivel de funcionamiento descrito por esta definicin
refleja los estndares de la comunidad en la cual la
escala es aplicada en la prctica. Esta definicin no
excluye el ofrecimiento o aceptacin de servicios
voluntarios, independientemente del puntaje asignado.

Definiciones: Un Ejemplo
Visitas Domiciliarias Pre-Reunificacin
6. Visitas Domiciliarias Pre-Reunificacin
Nota: Aunque los puntajes de Ingreso siempre son importantes en esta sub-escala, los puntajes de Cierre pueden no ser apropiados
en todos los casos, dependiendo ampliamente del modelo de reunificacin empleado y del momento de la evaluacin.

+ 2 Clara Fortaleza

-3

Tanto el cuidador como el nio (segn lo apropiado para su edad) muestran una
anticipacin positiva de las visitas domiciliarias. El cuidador planifica actividades o un
tiempo especial junto al nio, y ejecuta esos planes. Las visitas domiciliarias han
progresado bien, en trminos de un incremento en la frecuencia y duracin y una
disminucin de la supervisin necesaria. Las visitas son libres de incidentes; el nio y
el cuidador expresan tristeza/pena de que el perodo de la visita termine.

Lnea Base/Adecuado

El cuidador y el nio (segn lo apropiado a su edad) estn trabajando temas y reestableciendo roles durante las visitas domiciliarias. Pueden surgir algunos incidentes
menores, pero el cuidador los discute con el proveedor de servicios y los usa como una
oportunidad para aprender ms y prepararse para la siguiente visita. El nio y/o el
cuidador terminan las visitas con reservas menores acerca de una reunificacin de largo
plazo, pero continan trabajando para resolver las diferencias o temas pendientes.

Problema Serio

El cuidador no ha participado satisfactoriamente en las visitas domiciliarias


programadas; ha perdido visitas, ha fallado en supervisar adecuadamente al nio
durante las visitas; ha solicitado un trmino anticipado de las visitas, ha permitido que
temas familiares escalen hasta incidentes de alta tensin o incluso se sospecha de
abuso/negligencia hacia el nio. El nio ha solicitado una terminacin anticipada de las
visitas, ha rehusado estar con el cuidador, ha reportado maltrato (probado o no) a manos
del cuidador durante las visitas.

Asignando Puntajes
Evaluacin & Puntuacin al Ingreso y Cierre
Puntuar todas las sub-escalas antes de hacer el
Puntaje Global del Dominio.
Los puntajes de los dominios no son los
promedios de los puntajes de las sub-escalas; son
las perspectivas globales del profesional sobre las
sub-escalas en cada dominio.
Los puntajes de ingreso se completan cuando se
ha obtenido suficiente informacin (suficiente
contacto con la familia o contactos colaterales).
Los puntajes al cierre se hacen dentro de unos
pocos das del cierre del caso.

Puntajes de Ingreso (Estudio de Caso: La Familia Lpez)


G. Preparacin para la Reunificacin
Clara
Fortaleza

Leve
Lnea Base/ Problema
Fortaleza Adecuado
Leve

Problema Problema
Moderado
Serio

1. Preparacin para la
Reunificacin en general
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

2. Resolucin de Factores de
Riesgo CPS Significativos
Intake (I)
+2
Closure (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

3.Finalizacin del Plan de Servicios del Caso


Intake (I)
+2
+1
Closure (C)
+2
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

4. Resolucin de Temas Legales


Intake (I)
N/A
+2
Closure (C)
N/A
+2

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

5. Comprensin del Padre/Cuidador de


las Necesidades de Tratamiento del Nio
Intake (I)
+2
+1
Closure (C)
+2
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

6. Apoyos de Refuerzo y/o Plan de


Servicios Establecidos
Intake (I)
N/A
+2
Closure (C)
N/A
+2

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

+1
+1

+1
+1

Puntajes de Ingreso & Cierre

(Estudio de Caso: La Familia

Lpez)

G. Preparacin para la Reunificacin


Clara
Fortaleza

Leve
Lnea Base/ Problema
Fortaleza Adecuado
Leve

Problema Problema
Moderado
Serio

1. Preparacin para la
Reunificacin en general
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

2. Resolucin de Factores de
Riesgo CPS Significativos
Intake (I)
+2
Closure (C)
+2

+1
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

3.Finalizacin del Plan de Servicios del Caso


Intake (I)
+2
+1
Closure (C)
+2
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

4. Resolucin de Temas Legales


Intake (I)
N/A
+2
Closure (C)
N/A
+2

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

5. Comprensin del Padre/Cuidador de


las Necesidades de Tratamiento del Nio
Intake (I)
+2
+1
Closure (C)
+2
+1

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

6. Apoyos de Refuerzo y/o Plan de


Servicios Establecidos
Intake (I)
N/A
+2
Closure (C)
N/A
+2

0
0

-1
-1

-2
-2

-3
-3

+1
+1

+1
+1

Modelo de Reunificacin en 3 Etapas

Adems de los tpicos clnicos, basados en competencias,


enfocados en los recursos y situacionales incluidos en los nuevos
dominios, la literatura tambin indica que hay etapas en un caso
tpico de reunificacin, que ocurren de forma ms lgica y
predecible que las tpicas circunstancias derivadas de una crisis
que caracterizan los casos de prevencin de colocacin:
La preparacin de la familia durante algunos das o semanas
antes de que el nio regrese
Un perodo de servicios intensivos despus de que el nio ha
regresado
Un perodo de servicios menos intensivos para ayudar en las
transiciones familiares a travs de perodos de estrs,
confrontacin o circunstancias adversas que ocurran durante los
meses posteriores a la reunificacin

Modelo de Reunificacin en 3 Etapas

Etapa 1

Etapa 2

Etapa 3

Preparacin Familiar
Pre-Reunificacin

Servicios Intensivos de
Reunificacin

Servicios de Apoyo
Post-Reunificacin

Tiempo

Derivacin
Recibida

Puntajes de
Ingreso NCFAS-R
completados

Puntajes de Cierre
NCFAS-R
completados

Actividades en Cada Etapa


Etapa 1

Etapa 2

Etapa 3

Preparacin Familiar
Pre-Reunificacin

Servicios Intensivos
de Reunificacin

Servicios de Apoyo
Post-Reunification

El profesional de
reunificacin desarrolla
preparaciones avanzadas
para el regreso del nio.
Trabaja con el cuidador(es)
y el nio(s) individualmente
y en conjunto. Conduce
evaluaciones de Ingreso
usando la NCFAS-R. Usa la
informacin de la NCFAS-R
y otra informacin para
planificar los servicios de la
Etapa 2. Se centra en la
ambivalencia y la
preparacin.

Implementa el plan de
servicios intensivos. Se
asemeja a la
intervencin intensiva
IFPS (disponibilidad,
servicios a domicilio,
etc.). Trata con las
crisis segn aparezcan.
Prepara a las familias
para el retiro de los
servicios intensivos.
Conduce evaluaciones
de Cierre usando la
NCFAS-R.

Los profesionales de
reunificacin estn
disponibles por telfono,
en persona o para hacer
derivaciones. Ayudan a
las familias a resolver
temas pendientes.
Monitorean el progreso o
la estabilidad despus de
los servicios intensivos.
El profesional puede
estar pasivo o activo
dependiendo del
progreso familiar, sus
habilidades y recursos.

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