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Autoridades Nacionales
Presidenta de la Nacin
Dra. Cristina Fernndez de Kirchner
Ministro de Salud
Dr. Juan Manzur
Secretario de Determinantes de la
Salud y Relaciones Sanitarias
Dr. Eduardo Mario Bustos Villar
Directora Nacional de Salud Mental y
Adicciones
Lic. Mara Matilde Massa
LEY NACIONAL DE
SALUD MENTAL
N 26.657
DECRETO REGLAMENTARIO
603/2013
NDICE
Ley Nacional de Salud Mental n 26.657
Captulo I
Derechos y garantas .......................... pg.12
Captulo II
Definicin ................................................. pg.14
Captulo III
mbito de aplicacin .......................... pg.16
Captulo IV
Derechos de las personas con
padecimiento mental .......................... pg.16
Captulo V
Modalidad de abordaje ....................... pg.21
Captulo VI
Del equipo interdisciplinario ................ pg.24
Captulo VII
Internaciones ..................................... pg.25
Captulo VIII
Derivaciones ...................................... pg.36
Captulo IX
Autoridad de Aplicacin ...................... pg.37
Captulo X
rgano de Revisin ............................ pg.41
Captulo XI
Convenios de cooperacin
con las provincias .............................. pg.45
Captulo XII
Disposiciones complementarias ........... pg.47
DECRETO
REGLAMENTARIO 603/2013 ............. pg.51
LEY NACIONAL DE
SALUD MENTAL
N 26.657
CAPTULO I
Derechos y garantas
ARTCULO 1.- La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la proteccin de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de los
derechos humanos de aquellas con padecimiento
mental que se encuentran en el territorio nacional,
reconocidos en los instrumentos internacionales de
derechos humanos, con jerarqua constitucional,
sin perjuicio de las regulaciones ms beneficiosas
que para la proteccin de estos derechos puedan
establecer las provincias y la Ciudad Autnoma de
Buenos Aires.
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CAPTULO II
b) Demandas familiares, laborales, falta de
conformidad o adecuacin con valores morales, sociales, culturales, polticos o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la persona.
Definicin
d) La mera existencia de antecedentes de
tratamiento u hospitalizacin.
Se debe partir de la presuncin de capacidad de todas las personas. En ningn caso puede
hacerse diagnstico en el campo de la salud mental
sobre la base exclusiva de:
a) Status poltico, socioeconmico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso.
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ARTCULO 4.- Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las polticas de salud
mental. Las personas con uso problemtico de drogas, legales e ilegales, tienen todos los derechos y
garantas que se establecen en la presente ley en su
relacin con los servicios de salud.
ARTCULO 5.- La existencia de diagnstico en el
campo de la salud mental no autoriza en ningn
caso a presumir riesgo de dao o incapacidad, lo
que slo puede deducirse a partir de una evaluacin interdisciplinaria de cada situacin particular en
un momento determinado.
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CAPTULO III
mbito de aplicacin
ARTCULO 6.- Los servicios y efectores de salud
pblicos y privados, cualquiera sea la forma jurdica
que tengan, deben adecuarse a los principios establecidos en la presente ley.
CAPTULO IV
Derechos de las personas con
padecimiento mental
ARTCULO 7.- El Estado reconoce a las personas
con padecimiento mental los siguientes derechos:
b) Derecho a conocer y preservar su identidad, sus grupos de pertenencia, su genealoga y
su historia.
c) Derecho a recibir una atencin basada en
fundamentos cientficos ajustados a principios ticos.
d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa teraputica ms conveniente,
que menos restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integracin familiar, laboral y comunitaria.
e) Derecho a ser acompaado antes, durante y luego del tratamiento por sus familiares,
otros afectos o a quien la persona con padecimiento mental designe.
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f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o
auxilio espiritual o religioso.
k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atencin y su tratamiento dentro
de sus posibilidades.
g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar o allegado que ste designe, a acceder a sus
antecedentes familiares, fichas e historias clnicas.
h) Derecho a que en el caso de internacin
involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la misma sean supervisadas peridicamente
por el rgano de Revisin.
i) Derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado.
j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten,
y de todo lo inherente a su salud y tratamiento, segn
las normas del consentimiento informado, incluyendo
las alternativas para su atencin, que en el caso de no
ser comprendidas por el paciente se comunicarn a
los familiares, tutores o representantes legales.
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l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su
intimidad, siendo reconocido siempre como sujeto
de derecho, con el pleno respeto de su vida privada
y libertad de comunicacin.
m) Derecho a no ser objeto de investigaciones clnicas ni tratamientos experimentales sin
un consentimiento fehaciente.
n) Derecho a que el padecimiento mental
no sea considerado un estado inmodificable.
o) Derecho a no ser sometido a trabajos
forzados.
p) Derecho a recibir una justa compensacin por su tarea en caso de participar de activi17
CAPTULO V
Modalidad de abordaje
ARTCULO 8.- Debe promoverse que la atencin
en salud mental est a cargo de un equipo interdisciplinario integrado por profesionales, tcnicos y
otros trabajadores capacitados con la debida acreditacin de la autoridad competente. Se incluyen
las reas de psicologa, psiquiatra, trabajo social,
enfermera, terapia ocupacional y otras disciplinas o
campos pertinentes.
ARTCULO 9.- El proceso de atencin debe realizarse
preferentemente fuera del mbito de internacin hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario
e intersectorial, basado en los principios de la atencin
primaria de la salud. Se orientar al reforzamiento, restitucin o promocin de los lazos sociales.
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CAPTULO VI
CAPTULO VII
Internaciones
ARTCULO 13.- Los profesionales con ttulo de grado estn en igualdad de condiciones para ocupar
los cargos de conduccin y gestin de los servicios
y las instituciones, debiendo valorarse su idoneidad
para el cargo y su capacidad para integrar los diferentes saberes que atraviesan el campo de la salud
mental. Todos los trabajadores integrantes de los
equipos asistenciales tienen derecho a la capacitacin permanente y a la proteccin de su salud
integral, para lo cual se deben desarrollar polticas
especficas.
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c) Consentimiento informado de la persona o del representante legal cuando corresponda.
Slo se considera vlido el consentimiento cuando
se presta en estado de lucidez y con comprensin
de la situacin, y se considerar invalidado si durante el transcurso de la internacin dicho estado se
pierde, ya sea por el estado de salud de la persona
o por efecto de los medicamentos o teraputicas
aplicadas. En tal caso deber procederse como si
se tratase de una internacin involuntaria.
b) Bsqueda de datos disponibles acerca
de la identidad y el entorno familiar.
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a) Evaluacin, diagnstico interdisciplinario e integral y motivos que justifican la internacin,
con la firma de al menos dos profesionales del servicio asistencial donde se realice la internacin, uno
de los cuales debe ser necesariamente psiclogo o
mdico psiquiatra.
ARTCULO 19.- El consentimiento obtenido o mantenido con dolo, debidamente comprobado por autoridad judicial, o el incumplimiento de la obligacin
de informar establecida en los captulos VII y VIII de la
presente ley, harn pasible al profesional responsable
y al director de la institucin de las acciones civiles y
penales que correspondan.
ARTCULO 18.- La persona internada bajo su consentimiento podr en cualquier momento decidir
por s misma el abandono de la internacin. En todos los casos en que las internaciones voluntarias se
prolonguen por ms de SESENTA (60) das corridos,
el equipo de salud a cargo debe comunicarlo al rgano de Revisin creado en el artculo 38 y al juez. El
juez debe evaluar, en un plazo no mayor de CINCO
(5) das de ser notificado, si la internacin contina
teniendo carcter voluntario o si la misma debe pasar a considerarse involuntaria, con los requisitos y
garantas establecidos para esta ltima situacin. En
caso de que la prolongacin de la internacin fuese por problemticas de orden social, el juez deber
ordenar al rgano administrativo correspondiente la
inclusin en programas sociales y dispositivos especficos y la externacin a la mayor brevedad posible,
comunicando dicha situacin al rgano de Revisin
creado por esta ley.
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b) Requerir informes ampliatorios de los
profesionales tratantes o indicar peritajes externos,
siempre que no perjudiquen la evolucin del tratamiento, tendientes a evaluar si existen los supuestos
necesarios que justifiquen la medida extrema de la
internacin involuntaria y/o.
b) Ausencia de otra alternativa eficaz para
su tratamiento.
c) Informe acerca de las instancias previas
implementadas si las hubiera.
ARTCULO 21.- La internacin involuntaria debidamente fundada debe notificarse obligatoriamente en
un plazo de DIEZ (10) horas al juez competente y al
rgano de Revisin, debiendo agregarse a las CUARENTA Y OCHO (48) horas como mximo todas las
constancias previstas en el artculo 20. El juez en un
plazo mximo de TRES (3) das corridos de notificado debe:
c) Denegar, en caso de evaluar que no
existen los supuestos necesarios para la medida de
internacin involuntaria, en cuyo caso debe asegurar
la externacin de forma inmediata.
El juez slo puede ordenar por s mismo una internacin involuntaria cuando, cumplidos los requisitos
establecidos en el artculo 20, el servicio de salud
responsable de la cobertura se negase a realizarla.
a) Autorizar, si evala que estn dadas las
causales previstas por esta ley.
ARTCULO 22.- La persona internada involuntariamente o su representante legal, tiene derecho a designar un abogado. Si no lo hiciera, el Estado debe
proporcionarle uno desde el momento de la internacin. El defensor podr oponerse a la internacin
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tinuidad de dicha medida, y podr en cualquier momento disponer su inmediata externacin. Si transcurridos los primeros NOVENTA (90) das y luego del
tercer informe continuase la internacin involuntaria,
el juez deber pedir al rgano de Revisin que
designe un equipo interdisciplinario que no haya
intervenido hasta el momento, y en lo posible independiente del servicio asistencial interviniente, a fin
de obtener una nueva evaluacin. En caso de diferencia de criterio, optar siempre por la que menos
restrinja la libertad de la persona internada.
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ARTCULO 29.- A los efectos de garantizar los derechos humanos de las personas en su relacin con los
servicios de salud mental, los integrantes, profesionales y no profesionales del equipo de salud son responsables de informar al rgano de Revisin creado por
la presente ley y al juez competente, sobre cualquier
sospecha de irregularidad que implicara un trato indigno o inhumano a personas bajo tratamiento o limitacin indebida de su autonoma. La sola comunicacin
a un superior jerrquico dentro de la institucin no relevar al equipo de salud de tal responsabilidad si la
situacin irregular persistiera. Dicho procedimiento se
podr realizar bajo reserva de identidad y contar con
las garantas debidas del resguardo a su fuente laboral
y no ser considerado como violacin al secreto profesional. Debe promoverse la difusin y el conocimiento de los principios, derechos y garantas reconocidos
y las responsabilidades establecidas en la presente ley
a todos los integrantes de los equipos de salud, dentro de un lapso de NOVENTA (90) das de la sancin
de la presente ley, y al momento del ingreso de cada
uno de los trabajadores al sistema.
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CAPTULO VIII
CAPTULO IX
Derivaciones
Autoridad de Aplicacin
ARTCULO 30.- Las derivaciones para tratamientos ambulatorios o de internacin que se realicen
fuera del mbito comunitario donde vive la persona
slo corresponden si se realizan a lugares donde la
misma cuenta con mayor apoyo y contencin social o familiar. Los traslados deben efectuarse con
acompaante del entorno familiar o afectivo de la
persona. Si se trata de derivaciones con internacin, debe procederse del modo establecido en el
Captulo VII de la presente ley. Tanto el servicio o
institucin de procedencia como el servicio o institucin de destino, estn obligados a informar dicha
derivacin al rgano de Revisin, cuando no hubiese consentimiento de la persona.
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ARTCULO 36.- La Autoridad de Aplicacin, en coordinacin con los ministerios de Educacin, Desarrollo Social y Trabajo, Empleo y Seguridad Social, debe
desarrollar planes de prevencin en salud mental y
planes especficos de insercin socio-laboral para
personas con padecimiento mental. Dichos planes,
as como todo el desarrollo de la poltica en salud
mental, deber contener mecanismos claros y efi-
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CAPTULO X
rgano de Revisin
ARTCULO 38.- Crase en el mbito del Ministerio
Pblico de la Defensa el rgano de Revisin con el
objeto de proteger los derechos humanos de los
usuarios de los servicios de salud mental.
ARTCULO 39.- El rgano de Revisin debe ser
multidisciplinario, y estar integrado por representantes del Ministerio de Salud de la Nacin, de la
Secretara de Derechos Humanos de la Nacin, del
Ministerio Pblico de la Defensa, de asociaciones
de usuarios y familiares del sistema de salud, de los
profesionales y otros trabajadores de la salud y de
organizaciones no gubernamentales abocadas a la
defensa de los derechos humanos.
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e) Informar a la Autoridad de Aplicacin
peridicamente sobre las evaluaciones realizadas y
proponer las modificaciones pertinentes.
a) Requerir informacin a las instituciones
pblicas y privadas que permita evaluar las condiciones en que se realizan los tratamientos.
b) Supervisar de oficio o por denuncia de
particulares las condiciones de internacin por razones de salud mental, en el mbito pblico y privado.
c) Evaluar que las internaciones involuntarias se encuentren debidamente justificadas y no
se prolonguen ms del tiempo mnimo necesario,
pudiendo realizar las denuncias pertinentes en caso
de irregularidades y eventualmente, apelar las decisiones del juez.
f) Requerir la intervencin judicial ante situaciones irregulares.
g) Hacer presentaciones ante el Consejo
de la Magistratura o el Organismo que en cada jurisdiccin evale y sancione la conducta de los jueces
en las situaciones en que hubiera irregularidades.
h) Realizar recomendaciones a la Autoridad de Aplicacin.
i) Realizar propuestas de modificacin a la
legislacin en salud mental tendientes a garantizar
los derechos humanos.
d) Controlar que las derivaciones que se
realizan fuera del mbito comunitario cumplan con
los requisitos y condiciones establecidos en el
artculo 30 de la presente ley.
j) Promover y colaborar para la creacin
de rganos de revisin en cada una de las jurisdicciones, sosteniendo espacios de intercambio,
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CAPTULO XI
Convenios de cooperacin con
las provincias
ARTCULO 41.- El Estado nacional debe promover
convenios con las jurisdicciones para garantizar el
desarrollo de acciones conjuntas tendientes a implementar los principios expuestos en la presente
ley. Dichos convenios incluirn:
a) Cooperacin tcnica, econmica y financiera de la Nacin para la implementacin de la
presente ley.
b) Cooperacin para la realizacin de programas de capacitacin permanente de los equipos
de salud, con participacin de las universidades.
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c) Asesoramiento para la creacin en cada
una de las jurisdicciones de reas especficas para
la aplicacin de polticas de salud mental, las que
actuarn en coordinacin con la Autoridad de Aplicacin nacional de la presente ley.
CAPTULO XII
Disposiciones complementarias
ARTCULO 42.- Incorprase como artculo 152 ter
del Cdigo Civil:
Artculo 152 ter: Las declaraciones judiciales de inhabilitacin o incapacidad debern fundarse en un
examen de facultativos conformado por evaluaciones interdisciplinarias. No podrn extenderse por
ms de TRES (3) aos y debern especificar las
funciones y actos que se limitan, procurando que
la afectacin de la autonoma personal sea la menor
posible.
ARTCULO 43.- Sustityese el artculo 482 del Cdigo Civil, el que quedar redactado de la siguiente
manera:
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Las autoridades pblicas debern disponer el traslado a un establecimiento de salud para
su evaluacin a las personas que por padecer enfermedades mentales o adicciones se encuentren
en riesgo cierto e inminente para s o para terceros.
A pedido de las personas enumeradas
en el artculo 144 el juez podr, previa informacin
sumaria, disponer la evaluacin de un equipo interdisciplinario de salud para las personas que se
encuentren afectadas de enfermedades mentales y
adicciones, que requieran asistencia en establecimientos adecuados aunque no justifiquen la declaracin de incapacidad o inhabilidad.
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DECRETO
REGLAMENTARIO
603/2013
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CONSIDERANDO
Derechos y garantas
Que la Ley N 26.657 regula la proteccin de los
derechos de las personas con padecimiento mental
en la Repblica Argentina.
Que en dicha ley prevalecen especialmente, entre otros derechos concordantes y preexistentes
reconocidos por nuestra Constitucin Nacional y
Tratados Internacionales de rango Constitucional
(conforme artculo 75, inciso 22 de nuestra Carta
Magna), los derechos de toda persona a la mejor
atencin disponible en salud mental y adicciones,
al trato digno, respetuoso y equitativo, propugnndose la responsabilidad indelegable del Estado en
garantizar el derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con modalidades de
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Artculo 2 Crase la COMISIN NACIONAL INTERMINISTERIAL EN POLTICAS DE SALUD MENTAL Y ADICCIONES en el mbito de la JEFATURA
DE GABINETE DE MINISTROS, presidida por la Autoridad de Aplicacin de la Ley citada e integrada
por representantes de cada uno de los Ministerios
mencionados en el artculo 36 de la Ley N 26.657.
La Autoridad de Aplicacin deber convocar a organizaciones de la comunidad que tengan incumbencia en la temtica, en particular de usuarios y
familiares, y de trabajadores, para participar de un
Consejo Consultivo de carcter honorario al que
deber convocar al menos trimestralmente, a fin de
exponer las polticas que se llevan adelante y escuchar las propuestas que se formulen.
Por ello,
Artculo 3 El presente decreto entrar en vigencia a partir de la fecha de su publicacin en el Boletn Oficial.
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ANEXO I
REGLAMENTACIN DE LA LEY N 26.657
CAPTULO I: DERECHOS Y GARANTAS
ARTCULO 1.- Entindese por padecimiento mental a todo tipo de sufrimiento psquico de las personas y/o grupos humanos, vinculables a distintos
tipos de crisis previsibles o imprevistas, as como
a situaciones ms prolongadas de padecimientos,
incluyendo trastornos y/o enfermedades, como
proceso complejo determinado por mltiples, componentes, de conformidad con lo establecido en el
artculo 3 de la Ley N 26.657.
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ARTCULO 4.- Las polticas pblicas en la materia tendrn como objetivo favorecer el acceso a la
atencin de las personas desde una perspectiva de
salud integral, garantizando todos los derechos establecidos en la Ley N 26.657. El eje deber estar
puesto en la persona en su singularidad, ms all
del tipo de adiccin que padezca.
e) Sin reglamentar.
g) Sin reglamentar.
f) Sin reglamentar.
h) Sin reglamentar.
ARTCULO 7.- Los derechos establecidos en el
artculo 7 de la Ley N 26.657, son meramente
enunciativos.
a) Sin reglamentar.
b) Sin reglamentar.
c) La Autoridad de Aplicacin deber determinar
cules son las prcticas que se encuentran basadas en fundamentos cientficos ajustados a principios ticos. Todas aquellas que no se encuentren
previstas estarn prohibidas.
d) Sin reglamentar.
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usuarios, y en particular para las personas internadas y sus familiares, un letrero de un tamao mnimo de OCHENTA CENTMETROS (0.80 cm) por
CINCUENTA CENTMETROS (0.50 cm) con el consiguiente texto: La Ley Nacional de Salud Mental
N 26.657 garantiza los derechos de los usuarios.
Usted puede informarse del texto legal y denunciar
su incumplimiento llamando al... (nmeros de telfono gratuitos que a tal efecto establezca el rgano
de Revisin de cada Jurisdiccin y la autoridad local
de aplicacin).
Dichas decisiones debern asentarse en la historia clnica. Asimismo, las decisiones del paciente
o sus representantes legales, segn sea el caso,
podrn ser revocadas. El equipo interdisciplinario
interviniente deber acatar dicha decisin y adoptar todas las formalidades que resulten necesarias
a fin de acreditar tal manifestacin de voluntad, de
la que deber dejarse expresa constancia en la historia clnica.
l) La informacin sanitaria del paciente slo podr
ser brindada a terceras personas con su consentimiento fehaciente.
k) Todo paciente, con plena capacidad o, sus representantes legales, en su caso, podrn disponer directivas anticipadas sobre su salud mental, pudiendo consentir o rechazar determinados tratamientos
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quiere, de forma previa a su realizacin, el consentimiento expreso del paciente o en su defecto, de sus
representantes legales y del equipo interdisciplinario
interviniente, integrado conforme lo previsto en el
artculo 8 de la Ley. En todos los casos de exposicin con fines acadmicos, deber reservarse la
identidad del paciente.
los procedimientos alternativos y sus riesgos, beneficios y perjuicios en relacin con el procedimiento
propuesto; las consecuencias previsibles de la no
realizacin del procedimiento propuesto o de los alternativos especificados.
El consentimiento brindado por el paciente, en todos los casos, debe ser agregado a la historia clnica.
m) Entindese por consentimiento fehaciente a
la declaracin de voluntad suficiente efectuada por
el paciente, o por sus representantes legales en su
caso, emitida luego de recibir, por parte del equipo interdisciplinario interviniente, informacin clara,
precisa y adecuada con respecto a: su estado de
salud; el procedimiento propuesto, con especificacin de los objetivos perseguidos; los beneficios esperados del procedimiento; los riesgos, molestias y
efectos adversos previsibles; la especificacin de
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Dicho consentimiento deber brindarse ante el organismo pblico que la autoridad de aplicacin determine, fuera de un contexto de internacin involuntaria u otra forma de restriccin de la libertad.
Todos los proyectos de investigaciones clnicas
y/o tratamientos experimentales, salvo los que se
realicen exclusivamente sobre la base de datos de
personas no identificadas, debern ser previamente
aprobados por la Autoridad de Aplicacin.
Tanto para la elaboracin del protocolo de consentimiento fehaciente como para la aprobacin de los
proyectos referidos, la Autoridad de Aplicacin trabajar en consulta con el CONSEJO NACIONAL DE
BIOTICA Y DERECHOS HUMANOS del MINISTE65
p) Entindese por justa compensacin a la contraprestacin que recibir el paciente por su fuerza
de trabajo en el desarrollo de la actividad de que se
trata y que implique produccin de objetos, obras o
servicios que luego sean comercializados.
Cada jurisdiccin definir las caractersticas ptimas de conformacin de sus equipos, de acuerdo
a las necesidades y particularidades propias de la
poblacin.
El pago de dicha compensacin se verificar siguiendo las reglas, usos y costumbres de la actividad de que se trate. La Autoridad de Aplicacin,
en coordinacin con el MINISTERIO DE TRABAJO,
EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL, deber fiscalizar
que no existan abusos o algn tipo de explotacin
laboral.
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c) Articulacin permanente en el caso de intervencin de distintos servicios sobre una misma persona o grupo familiar, disponiendo cuando fuere necesario un rea de coordinacin, integrando al equipo
de atencin primaria de la salud que corresponda.
d) Participacin de personas usuarias, familiares y
otros recursos existentes en la comunidad para la
integracin social efectiva.
e) Reconocimiento de las distintas identidades tnicas, culturales, religiosas, de gnero, sexuales y
otras identidades colectivas.
Asimismo promover polticas para integrar a los equipos interdisciplinarios de atencin primaria de la salud
que trabajan en el territorio, conformados por mdicos
generalistas y de familia, agentes sanitarios, enferme-
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La Autoridad de Aplicacin establecer los requisitos que debe cumplir cada dispositivo para su habilitacin.
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Los dispositivos teraputicos que incluyan alojamiento no debern ser utilizados para personas con
problemtica exclusiva de vivienda.
Para promover el desarrollo de los dispositivos sealados, se deber incluir el componente de salud
mental en los planes y programas de provisin de
insumos y medicamentos.
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CAPTULO VI:
DEL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
ARTCULO 13.- La Autoridad de Aplicacin promover, en conjunto con las jurisdicciones, protocolos
de evaluacin a fin de cumplir con el artculo 13 de
la Ley N 26.657.
CAPTULO VII: INTERNACIONES
ARTCULO 14.- Las normas de internacin o tratamiento que motiven el aislamiento de las personas con padecimientos mentales, ya sea limitando
visitas, llamados, correspondencia o cualquier otro
contacto con el exterior, son contrarias al deber de
promover el mantenimiento de vnculos. Las restricciones deben ser excepcionales, debidamente fundadas por el equipo interdisciplinario, y debern ser
informadas al juez competente.
Cuando existan restricciones precisas de carcter teraputico que recaigan sobre algn familiar o
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Las instituciones debern disponer de telefona gratuita para uso de las personas internadas.
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Para ello los servicios de salud mental debern notificar obligatoriamente y de manera inmediata a la
Autoridad de Aplicacin correspondiente el ingreso
de personas cuya identidad se desconozca.
La Autoridad de Aplicacin regular el funcionamiento del Registro Nacional debiendo respetar el
derecho a la intimidad, la proteccin de datos y lo
indicado en el artculo 7 inciso I), de la Ley Nacional
de Salud Mental N 26.657.
ARTCULO 18.- Solamente podr limitarse el egreso de la persona por su propia voluntad si existiese
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ARTCULO 21.- Las DIEZ (10) horas deben computarse desde el momento en que se efectiviz la
medida, incluso cuando su vencimiento opere en
da u horario inhbil judicial.
La comunicacin podr realizarse telefnicamente
o por otra va tecnolgica expedita y verificable que
habrn de determinar en acuerdo la Autoridad de
Aplicacin local, el Poder Judicial y el rgano de
Revisin.
El Juez deber garantizar el derecho de la persona
internada, en la medida que sea posible, a ser oda
en relacin a la internacin dispuesta.
a) Sin reglamentar.
b) La peticin de informe ampliatorio slo procede
si, a criterio del Juez, el informe original es insuficiente. En caso de solicitar el mismo o peritajes externos, el plazo mximo para autorizar o denegar
la internacin no podr superar los SIETE (7) das
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remitindole un informe con copia del consentimiento debidamente firmado. En este caso se proceder
de conformidad con lo establecido en el artculo 18
de la Ley, debiendo realizar la comunicacin all prevista si transcurriesen SESENTA (60) das a partir de
la firma del consentimiento.
En aquellos estados en los que no pueda comprenderse la voluntad de la persona internada, el defensor deber igualmente procurar que las condiciones
generales de internacin respeten las garantas mnimas exigidas por la ley y las directivas anticipadas
que pudiera haber manifestado expresamente.
El juez debe garantizar que no existan conflictos de
intereses entre la persona internada y su abogado,
debiendo requerir la designacin de un nuevo defensor si fuese necesario.
ARTCULO 23.- El equipo tratante que tiene la facultad de otorgar el alta, externacin o permisos
de salida se compone de manera interdisciplinaria
y bajo el criterio establecido en el artculo 16 y concordantes de la Ley N 26.657.
Cuando una internacin involuntaria se transforma
en voluntaria, se le comunicar al juez esta novedad
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En caso de existir impedimentos para el cumplimiento de estos requisitos deber dejarse constancia de ello con informe fundado.
Asimismo deber dejarse constancia de la opinin de
los padres o representantes legales segn el caso.
ARTCULO 27.- La Autoridad de Aplicacin en conjunto con los responsables de las jurisdicciones,
en particular de aquellas que tengan en su territorio dispositivos monovalentes, debern desarrollar
para cada uno de ellos proyectos de adecuacin y
sustitucin por dispositivos comunitarios con plazos y metas establecidas. La sustitucin definitiva
deber cumplir el plazo del ao 2020, de acuerdo
al CONSENSO DE PANAM adoptado por la CONFERENCIA REGIONAL DE SALUD MENTAL convocada por la ORGANIZACIN PANAMERICANA DE
LA SALUD (OPS) -ORGANIZACIN MUNDIAL DE
LA SALUD (OMS) 20 aos despus de la Declaracin de Caracas en la CIUDAD DE PANAM el 8
de octubre de 2010. La presentacin de tales proyectos y el cumplimiento efectivo de las metas en
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los plazos establecidos, ser requisito indispensable para acceder a la asistencia tcnica y financiera
que la Autoridad de Aplicacin nacional disponga.
El personal deber ser capacitado y destinado a los
dispositivos sustitutivos en funciones acordes a su
capacidad e idoneidad.
La Autoridad de Aplicacin en conjunto con las jurisdicciones, establecer cuales son las pautas de
adaptacin de los manicomios, hospitales neuropsiquitricos o cualquier otro tipo de instituciones de
internacin monovalentes que se encuentren en
funcionamiento, congruentes con el objetivo de su
sustitucin definitiva en el plazo establecido.
Tambin establecer las pautas de habilitacin de
nuevos servicios de salud mental, pblicos y privados, a los efectos de cumplir con el presente artculo.
La adaptacin prevista deber contemplar la desconcentracin gradual de los recursos materiales,
humanos y de insumos y frmacos, hasta la redis88
ARTCULO 29.- Las autoridades de los establecimientos que presten atencin en salud mental debern entregar a todo el personal vinculado al rea,
ARTCULO 30.- La conveniencia de derivacin fuera del mbito comunitario donde vive la persona
deber estar debidamente fundada por evaluacin
interdisciplinaria en los trminos previstos en el artculo 16 y concordantes de la Ley. La comunicacin
al Juez y al rgano de Revisin, cuando no exista
consentimiento informado, deber ser de carcter
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Dicha Comisin trabajar en conjunto con las jurisdicciones provinciales y elevar al Secretario de
Derechos Humanos y a la Autoridad de Aplicacin
las propuestas elaboradas para su aprobacin, las
que debern garantizar el cumplimiento de todos
los derechos establecidos en el artculo 7 y dems
previsiones de la Ley N 26.657.
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cuando se estipule en esta reglamentacin, o a travs del reglamento interno, un qurum diferente.
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ARTCULO 39.- Los integrantes del rgano de Revisin sern designados de la siguiente manera:
Las entidades de perfil interdisciplinario y con experiencia de trabajo en la temtica de salud mental y de
derechos humanos, representativas de las asociaciones y organizaciones mencionadas en los incisos
d), e) y f), sern designadas por decisin fundada
adoptada entre las jurisdicciones mencionadas en
los incisos a), b) y c), a travs de un procedimiento
de seleccin que asegure transparencia.
Las entidades que sean designadas a tal efecto, integrarn el rgano de Revisin por el trmino de DOS
(2) aos, al cabo del cual debern elegirse nuevas
organizaciones. Podrn ser reelegidas por UN (1)
slo perodo consecutivo, o nuevamente en el futuro,
siempre con el intervalo de UN (1) perodo.
El mismo criterio de alternancia se aplica a las personas
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que representen a las organizaciones, las que adems no podrn tener vinculacin de dependencia
con las jurisdicciones mencionadas en los incisos
a), b) y c).
Cada institucin deber designar UN (1) representante titular y UN (1) representante suplente, para
el caso de ausencia del primero. La labor de todos
los representantes tendr carcter ad-honorem, sin
perjuicio de las retribuciones salariales que cada
uno pueda percibir de parte de las organizaciones a
las que pertenecen.
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g) Sin reglamentar;
h) Las recomendaciones debern efectuarse a travs de informes anuales sobre el estado de aplicacin de la Ley en todo el pas, que debern ser de
carcter pblico;
i) Sin reglamentar;
c) El equipo interdisciplinario que evale las internaciones deber estar conformado bajo el mismo criterio establecido en el artculo 16 y concordantes de la Ley.
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d) Sin reglamentar;
e) Sin reglamentar;
k) Sin reglamentar;
l) A los fines de velar por el cumplimiento de los derechos fundamentales, se comprender la situacin de
toda persona sometida a algn proceso administrativo o judicial por cuestiones de salud mental, o donde
se cuestione el ejercicio de la capacidad jurdica.
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DISPOSICIN TRANSITORIA.
A los efectos de poner en funcionamiento el rgano
de Revisin, el MINISTERIO DE SALUD, la SECRETARA DE DERECHOS HUMANOS del MINISTERIO DE JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS, y el
MINISTERIO PBLICO DE LA DEFENSA, debern
coordinar y ejecutar las acciones necesarias para la
designacin de los representantes que lo conformarn, dentro del trmino de TREINTA (30) das hbiles
desde la vigencia del presente decreto.
A los efectos de integrar el rgano de Revisin,
para su primer perodo de funcionamiento por DOS
(2) aos, los representantes designados por los
TRES (3) organismos debern elegir, por decisin
fundada, a las entidades que representarn a las
asociaciones y organizaciones mencionadas en los
incisos d), e) y f) del artculo 39 de este Decreto.
Antes de la culminacin del primer perodo de funcionamiento, los representantes de los TRES (3) orga108
nismos definirn, por decisin unnime, el procedimiento que se aplicar en adelante para la seleccin
de las otras asociaciones y organizaciones, con los
recaudos del artculo 39 de esta reglamentacin.
El rgano de Revisin comenzar su actividad regular y permanente luego de constituido ntegramente,
con todos los representantes previstos en la ley.
En el mbito de la CIUDAD AUTNOMA DE BUENOS AIRES, el rgano de Revisin local ejercer las
funciones sealadas en el artculo 40 de la Ley, an
si la justicia interviniente fuese nacional. Sin perjuicio
de ello, en ste ltimo supuesto, el rgano de Revisin nacional podr ejercer subsidiariamente dichas
funciones.
Reglamentada por la Presidenta de la Nacin,
Dra. Cristina Fernndez de Kirchner, el 28 de
Mayo de 2013. Publicada en el Boletn Oficial N
32649 el 29 de Mayo de 2013.
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