Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
ABDOMINAL
Dra. Yineska Martnez
Medicina Interna-Gastroenterologia
Dolor Visceral
Dolor Parietal
Terminaciones
nerviosas en la
capa muscular o
en la submucosa
de vsceras huecas
o capsular en
rganos slidos.
Se transmite por
va simptica, a
travs de nervios
esplcnicos.
Se localiza en
relacin al rgano
afectado.
En las estructuras
que forman la
pared abdominal,
principalmente en
el peritoneo
parietal. Se
produce por
irritacin Qumica
o por
contaminacin
bacteriana.
Se transmite a
travs de nervios
espinales,
refirindose al
dermatoma
correspondiente.
Puede ser
localizado o difuso
Dolor Referido
Se origina por
convergencia de
fibras aferentes
viscerales y
espinales
correspondientes a
una misma
metmera, en una
misma neurona, a
nivel del hasta
posterior
Origen intraabdominal:
1. Irritacin o inflamacin peritoneal: peritonitis
qumica ulcera gstrica (cido clorhdrico) o en
pancreatitis aguda (enzimas proteolticas), o por
peritonitis bacteriana secundaria a perforacin de
vscera hueca (apendicitis o en especial en
diverticulitis)
2. Tensin o efecto mecnico de serosa por
contraccin o distensin.
3. Isquemia en enfermedades con compromiso
vascular por embolia, trombosis, rotura, oclusin,
compresin o torsin, as tambin por otras
Metablico:
a) Endgeno.- Txicos: uremia,
cetoacidosis, porfiria aguda, etc.
Alrgicas: hipersensibilidad
alimentaria.
b) Exgeno.- Txicas: frmacos,
bacterias, venenos de insectos,
venenos de serpientes, etc.
extraabdomin
al
Psicgeno: Simuladores,
desrdenes de conversin
AGRAVANTES O
ATENUANTES
Alivian el
dolor
Agravan
el dolor
CONSTANTE
COLICO
Procesos
que se
acompaa
n de
irritacin
peritoneal
URENTE
Producido en
vscera hueca
por
contraccin
intensa de la
vscera
OPRESIVO
Tambin
llamado
ardor, por
irritacin
mucosa de
esfago,
estomago o
duodeno
PENETRANTE
Tipo
presin,
pesadez por
distensin
progresiva
del rgano
Por
compromiso
de la serosa
de vscera
hueca
ULC
ERA
PEP
TICA
Brusca
Epigastrio
Leve a moderada
C
I
A
Urente
Hipocondrio derecho,
espalda
Antiacidos
P
A
N
C
R
EA
TI
TI
S
A Progresiva
L Epigastrio-mesogastrio
I
Fuerte
C Sordo
I
En banda
COL
ECIS
TITI
S
AGU
DA
Brusca
Leve a moderada
Colico o continuo
DI
V
E
R
TI
C
U
LI
TI
S
A
L
I
C
Rpida
Fosa iliaca izquierda y
flanco
Moderada
Punzante
Ninguna
Analgesicos
A
P
E
N
DI
CI
TI
S
Brusca
Epigastrica
Fuerte
Colico que se torna
constante
Espalda
Ninguno
P
U
R
R
U
T
E
D
A
E
N
A
S
I
UR
MA
Brusca
Mesogastrio
Muy Fuerte
Penetrante
Ninguno