Cuestionario WHOQOL-BREF

Este cuestionario sirve para conocer su opinin acerca de su calidad de vida, su salud y
otras reas de su vida. Por favor, conteste a todas las preguntas. Si no est seguro qu
respuesta dar a una pregunta, escoja la que le parezca ms apropiada. A veces, sta puede
ser su primera respuesta.
Tenga presente su modo de vivir, expectativas, placeres y preocupaciones. Le pedimos que
piense en su vida durante las ltimas dos semanas.
Por favor lea cada pregunta, valores sus sentimientos y haga un crculo en el nmero de la
escala de cada pregunta que sea su mejor respuesta.
FECHA:
EDAD:
SEXO:
DIAGNSTICO DE FIBROSIS QUSTICA*:
Juvenil

Perodo de lactancia Perodo Infanto-

*(Subraya en qu periodo fue diagnosticado/a)

1. Cmo puntuara su calidad de vida?

Muy mal

Poco

Lo normal

Bastante
Bien

Muy bien

2. Cun satisfecho est con su salud?

Muy
insatisfecho

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

Las siguientes preguntas hacen referencia a cunto ha experimentado ciertos hechos en las
ltimas dos semanas
3. Hasta qu punto piensa que el dolor (fsico) le impide hacer lo que necesita?
1

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

4. Cunto necesita de cualquier tratamiento mdico para funcionar en su vida

diaria?
Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

5. Cunto disfruta de la vida?

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

6. Hasta qu punto siente que su vida tiene sentido?

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

7. Cul es su capacidad de concentracin?

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

8. Cunta seguridad siente en su vida diaria?

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

Bastante

Extremadamente

9. Cun saludable es el ambiente fsico a su alrededor?

Nada

Un poco

Lo normal

Las siguientes preguntas hacen referencia a cuan totalmente usted experimenta o fue
capaz de hacer ciertas cosas en las ltimas dos semanas.
10. Tiene energa suficiente para su vida diaria?
Nada

Un poco

Moderado

Bastante

Totalmente

11. Es capaz de aceptar su apariencia fsica?

Nada

Un poco

Moderado

Bastante

Totalmente

12. Tiene suficiente dinero para cubrir sus necesidades?

Nada

Un poco

Moderado

Bastante

Totalmente

13. Qu disponible tiene la informacin que necesita en su vida diaria?

Nada

Un poco

Moderado

Bastante

Totalmente

14. Hasta qu punto tiene oportunidad para realizar actividades de ocio?

Nada

Un poco

Moderado

Bastante

Totalmente

Bastante

Extremadamente

15. Es capaz de desplazarse de un lugar a otro?

Nada

Un poco

Lo normal

Las siguientes preguntas hacen referencia a cuan satisfecho o bien se ha sentido en varios
aspectos de su vida en las ltimas dos semanas.
16. Cun satisfecho est con su sueo?
Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

17. Cun satisfecho est con su habilidad para realizar sus actividades de la vida
diaria?
Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

18. Cun satisfecho est con su capacidad de trabajo?

Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

19. Cun satisfecho est de s mismo?

Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

20 Cun satisfecho est con sus relaciones personales?

Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

5
4

21. Cun satisfecho est con su vida sexual?

Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

22. Cun satisfecho est con el apoyo que obtiene de sus amigos?
Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

23. Cun satisfecho est de las condiciones del lugar donde vive?
Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

24. Cun satisfecho est con el acceso que tiene a los servicios sanitarios?
Nada

Poco

Lo normal

Bastante
satisfecho

Muy satisfecho

25. Cun satisfecho est con su transporte?

Nada

Un poco

Lo normal

Bastante

Extremadamente

La siguiente pregunta hace referencia a la frecuencia con que Ud. ha sentido o

experimentado ciertos sentimientos en las ltimas dos semanas.
26. Con que frecuencia tiene sentimientos negativos, tales como tristeza,
desesperanza, ansiedad, depresin?

Nunca

Raramente

Medianamente

Frecuentemente

Siempre

GRACIAS POR VUESTRA COLABORACIN