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Hipofisis
Hipofisis
Facultad de Medicina
Ctedra de Bioqu mica
Ctedra de Bioqumica
Introduccin
Con excepcin de las hormonas pancreticas,
gastrointestinales y reguladoras del calcio, la
hipfisis ejerce un control sobre todas las
glndulas endcrinas del organismo (a su vez, la
hipfisis, se encuentra regulada por el hipotlamo
por medio de sus neurohormonas) por lo que se le
ha
denominado
"director
de
orquesta
endocrinolgico". La hipfisis anterior, mediante
Hipotlamo
El hipotlamo es el centro responsable de la coordinacin del sistema endocrino. Recibe informacin del
crtex cerebral y del sistema nervioso autnomo e interpreta estmulos ambientales (temperatura,
iluminacin) y la contrarregulacin perifrica. En respuesta a estos estmulos el eje hopotlamo-hipfisis
regula las actividades del tiroides, suprarrenales y gnadas, as como la funciones de crecimiento, produccin
de leche, y equilibrio hdrico. El hipotlamo interviene adems en funciones de naturaleza no endocrinas,
(regulacin de la temperatura) en la actividad del sistema nervioso autnomo y en el control del apetito.
Las hormonas hipotalmicas son pptidos de pequeo tamao con actividad fisiolgica exclusiva en
concentraciones elevadas observables en el sistema porta hipofisiario, con la excepcin de los pptidos
conocidos como hormonas de la neurohipfisis: la hormona antidiurtica (ADH, arginina-vasopresina) y la
oxitocina. Se trata de dos nonapptidos que solo se diferencian en dos aminocidos; ambas hormonas
proceden de precursores de elevado peso molecular, y se almacenan en grnulos de secrecin, asociadas a
protenas transportadoras especficas (neurofisinas). Las hormonas hipotalmicas se liberan de manera
intermitente y las clulas blanco de la hipfisis anterior responden mejor a la administracin intermitente de
stas hormonas que a una exposicin continua.
Fig 01. El hipotlamo interviene en muchos sistemas hormonales.
Ctedra de Bioqumica
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Hipfisis
La hipfisis consta de tres partes: adenohipfisis (tambin llamada lbulo anterior, pars distalis, pars
glandularis), lbulo intermedio (pars intermedia) y lbulo neural (hipfisis posterior, neurohipfisis, pars
infundibular).
Prolactina (PRL)
La PRL se sintetiza en la adenohipfisis por clulas especficas secretoras que actualmente se denominan
clulas mamotropas o mamosomatotropas. El gen que codifica a la hormona se localiza a nivel del
cromosoma 6, estando constituido por 5 exones y 4 intrones. Tambin existe el gen Pit-1 del cromosoma 3
que regula la expresin no solo de PRL sino adems de GH y TSH. La PRL tiene un peso molecular de 23 Kd
y posee 199 aa en una sola cadena polipeptdica que contiene 3 puentes disulfuro intracatenarios, pertenece a
la familia de las hormonas GH y hCS (hormona corinico estimulante o lactgeno placentario, LP). Se
sintetiza como una prohormona de 227 aa en el retculo endoplsmico rugoso de las clulas mamotropas,
sufriendo a continuacin una ruptura de su molcula donde se libera un pptido seal de 28 aa y queda libre la
PRL que alcanza el aparato de Golgi, donde es encapsulada en grnulos secretores, que a travs del
citoplasma alcanza la superficie de la clula, desde donde por un proceso de exocitosis, es liberada a la
sangre. Existen otras formas de PRL de mayor peso molecular que representan dmeros, polmeros, agregados
y formas unidas a protenas. Al igual que otras hormonas hipofisarias, la PRL se libera episdicamente,
producindose 13-14 picos de mxima secrecin a lo largo del da, con un intervalo entre cada uno de ellos
de 93 a 95 minutos.
Considerada durante aos como una hormona de procedencia exclusivamente hipofisaria, se ha podido
demostrar su produccin por otros tejidos como la placenta, diferentes reas del cerebro, tero, glndulas
adrenales, testculos, islotes pancreticos e intestino. La placenta constituye la principal fuente de PRL
extrahipofisaria. La liberacin de PRL a partir de la placenta est regulada por factores autocrinos y
paracrinos de la unidad fetoplacentaria, no dependiendo de los clsicos mecanismos reguladores de la PRL
hipofisaria.
La secrecin de PRL est bajo el control del hipotlamo que ejerce un efecto predominantemente inhibitorio
mediante la produccin de uno o ms PIF. La demostracin ms concluyente de este mecanismo inhibitorio es
el hecho de que despus de la seccin del tallo hipofisario, simultneamente a una disminucin de la secrecin
de las restantes hormonas hipofisarias, se produce un incremento de la secrecin de PRL.
Los receptores de la PRL han sido identificados en clulas de una gran diversidad de tejidos, entre los que se
encuentran: SNC, hipfisis, corteza adrenal, pulmn, rin y sistema reproductor. Genticamente en la
especie humana se encuentran codificados por un gen localizado en el cromosoma 5. Estructuralmente estos
receptores son de naturaleza proteica, encontrndose anclados a nivel de la membrana celular y presentan una
gran especificidad y afinidad por PRL. stos estn dentro de una familia denominada receptores de citoquinas
de clase I, en la que se incluyen adems los receptores para GH, varias interleucinas, eritropoyetina,
trombopoyetina y leptina.
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Una de las acciones biolgicas ms conocidas de la PRL es sobre la glndula mamaria. El crecimiento de esta
glndula est bajo el control de diversos factores trficos, entre los que se incluyen estrgenos, progestgenos,
insulina, GH y PRL. La PRL es la principal hormona responsable de la sntesis de las protenas, lactosa y
lpidos de la secrecin lctea y del comienzo y mantenimiento de la misma.
A nivel de las clulas de Leydig, la PRL est relacionada con el mantenimiento de la morfologa y el
incremento del nmero de receptores para la LH. En las clulas de Sertoli la PRL acta estimulando el
nmero de receptores para la FSH.
La PRL se ha relacionado con la proliferacin celular en tejidos que en principio no parecen guardar relacin
con esta hormona. Se ha visto que induce un incremento del tamao de las clulas de la mucosa intestinal,
proliferacin de las clulas del msculo liso, de las clulas prostticas y de varios tipos de clulas del sistema
inmunolgico. Su actividad se ha relacionado con varios procesos del desarrollo, induce maduracin del
pulmn e interviene en la produccin del factor surfactante, en la diferenciacin de los preadipocitos y en la
maduracin de las clulas germinales.
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Recordando que el control de la GH est dado por dos hormonas hipotalmicas, el que acte una de dichas
hormonas depende de la accin de diversos neurotransmisores cerebrales, de algunas hormonas, y del aporte o
carencia de nutrientes, que inhiben o facilitan la accin de una de las dos, modificando su balance. Por otra
parte la GH interacciona sobre receptores hepticos, estimulando la produccin de IGF-I que condiciona
muchos de los efectos que este producto tiene sobre el crecimiento. Un aumento en la sntesis de IGF-I inhibe
la secrecin de GH, mientras que un dficit la estimula. Un exceso de la propia GH bloquea la sntesis de
GHRH y condiciona la de somatostatina y viceversa. Un ascenso importante en la secrecin de GHRH
estimula la de somatostatina, mientras una secrecin de somatostatina provoca otra de GHRH. Adems de
estas dos hormonas tradicionales (GHRH y GHIH o somatostatina) se han postulado modelos alternativos
para explicar la pulsatilidad de su secrecin en la que estaran implicadas el llamado ligando endgeno del
receptor secretagogo de GH (GHS) y el denominado pptido U.
De reciente actualidad es el conocimiento de las protenas transportadoras de IGF-I o IGFBP. Se conocen al
menos 6, denominadas IGFBP-1 a 6. La de mayor inters es la IGFBP-3 que se une a la IGF-I y II
constituyendo un complejo ternario de 150 Kda. El 75% de toda la IGF-I va unida a ella. Sus niveles
representan la suma de las IGF- I y II.
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Su regulacin se efecta dentro del eje SNC-hipotlamo-hipfisis-gnada. Una sola hormona hipotalmica
estimuladora de Gn (GnRH) controla a FSH y a LH. Estradiol y testosterona actan de servomecanismo, as
como la inhibina ovrica y testicular. Tambin el xido ntrico interviene en la regulacin parcrina de FSH y
LH. La regulacin es mucho ms compleja, habida cuenta de tres pptidos descubiertos inicialmente en las
gnadas: inhibina, folistatina y activina. Los dos primeros frenan la secrecin de FSH y, la ltima la estimula.
Tambin la PRL tiene efecto supresor, tanto a nivel hipofisario como hipotalmico.
Adrenocorticotrofina (ACTH)
Su biosntesis tiene lugar a partir de un precursor de 241 aa, proopiomelanocortina (POMC). Su control
gentico radica en un gen del cromosoma 2, con tres exones.
En su mecanismo de accin intervienen receptores de membrana, actuando el AMPc como segundo
mensajero. Estimula directamente la produccin de pregnenolona a partir del colesterol, y luego, como efecto
cascada estimula el resto de los esteroides adrenales.
Su secrecin est regulada por el eje SNC-CRH-ACTH-cortisol. La CRH hipotalmica estimula su sntesis y
secrecin, mientras que el cortisol la inhibe, en parte, directamente y tambin a travs de la inhibicin de
CRH. Otros factores hipotalmicos estimulantes son: factor de necrosis tumoral (TNF), interleucina-1 (IL-1),
colecistoquinina (CCK), pptido intestinal vasoactivo (VIP). A travs del SNC estimulan la ACTH los
agentes - adrenrgicos, acetilcolina y serotonina, mientras que la inhiben el cido - aminobutrico (GABA),
endorfinas y encefalinas. Otros mecanismos de inhibicin pueden actuar a travs de la activina, galanina, el
pptido natriurtico auricular (ANP) y la sustancia P.
Sus acciones biolgicos consisten en estimular la funcin y trofismo de la corteza adrenal (corticoides,
andrgenos, y en menor medida mineralocorticoides). Por contener en su molcula la secuencia de aa de la
MSH, estimula la pigmentacin cutnea. Tambin produce cierto grado de liplisis.
Fig 04. La proopiomelanocortina es un producto polipeptdico codificadopor un solo gen.
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El mecanismo de accin lo realiza unindose a receptores de membrana de los melanocitos (MSHR-1). Otros
receptores son los: MSHR-2, que se unen a la ACTH en las adrenales y los MSHR-3-4 y 5 presentes en
diversas reas del sistema nervioso central. Su secrecin es controlada por los neurotransmisores
hipotalmicos como la dopamina y la serotonina, que estimulan la expresin del gen de la POMC en zona
intermedia.
Su funcin biolgica consiste en estimular el crecimiento y proliferacin de los melanocitos, a la vez que
favorece la sntesis de melanina y la dispersin de sus grnulos, aumentando as la pigmentacin cutnea,
tambin posee funcin antipirtica sobre los centros hipotalmicos termorreguladores y funcin
antinflamatoria, al inhibir la interleuquina 1(IL-1) y estimular el eje hormonal. Posiblemente la funcin ms
importante de la MSH en el hombre sea actuar como neurotransmisor en el SNC. Las otras melanocortinas,
y MSH poseen actividad melnica mucho ms dbil que la MSH. La endorfina posee actividad
analgsica por accin sobre el SNC.
Hormona
antidiurtica
Vasopresina)
(ADH;
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Las clulas blanco fisiolgicas ms importantes de la ADH en los mamferos, son las de los tbulos
contorneados distales y las estructuras colectoras del rin. Estos conductos pasan a travs de la mdula renal,
en la cual el depsito metablico comn extracelular de solutos tiene un gradiente de osmolalidad cuatro
veces mayor que el del plasma. Estas clulas son relativamente impermeables al agua, de modo que en
ausencia de ADH, la orina no se concentra y puede excretarse en cantidades que exceden de 2L, en ocasiones
hasta 15 L/da. La ADH incrementa la permeabilidad de las clulas al agua y permite el equilibrio osmtico
de la orina de los tbulos colectores con el intersticio hipertnico, lo cual hace que los volmenes excretados
de orina oscilen de 1 a 1.5 L/da.
Hay dos tipos de receptores de ADH: V1 y V2. Los receptores V2 slo se encuentran en la superficie de las
clulas epiteliales renales. Estos receptores se enlazan con la adenilciclasa y se considera que el AMPc media
los efectos de la hormona sobre el tbulo renal. Esta accin fisiolgica es la base del nombre "hormona
antidiurtica". El AMPc y los inhibidores de la actividad de fosfodiesterasa (cafena, por ej.) imitan las
acciones de la ADH. In vivo, una concentracin alta de calcio en el medio que baa la superficie mucosa de
las clulas tubulares inhiben la accin de la ADH sobre el movimiento del agua, aparentemente al reprimir la
actividad de la adenilciclasa, puesto que por s misma no disminuye la accin del AMPc. Esto puede explicar,
en parte, los volmenes excesivos de orina caractersticos de los pacientes con hipercalcemia.
Todos los receptores de ADH extrarrenales son del tipo V1. El enlace de ADH al receptor V1 produce
activacin de la fosforilasa C, lo que, a su vez, resulta en la generacin de IP 3 y DAG. Esto da lugar a un
aumento del calcio intracelular y activacin de la protena cinasa C. El efecto principal de los receptores V1
es la vasoconstriccin y el aumento de la resistencia vascular perifrica.
Oxitocina
La oxitocina es un octapptido que se libera ante diferentes estmulos de tipo neurolgico, como los inducidos
por neurotransmisores hipotalmicos, bien del tipo hormonal como los estrgenos, o de tipo mecnico como
la succin del pezn. Otros estmulos son la distensin vaginal y uterina, la progesterona es un inhibidor de la
secrecin de oxitocina.
Mecanismo de accin
Se desconoce el mecanismo de accin de la oxitocina. sta causa contraccin del msculo liso uterino y de las
clulas mioepiteliales que rodean los alvolos mamarios. Los receptores de membrana para oxitocina se
localizan tanto en el tejido uterino como en el mamario. Estos receptores aumentan en nmero por la
presencia de estrgenos y disminuyen por la de progesterona. La elevacin de los estrgenos concomitante
con la cada de la progesterona, que se produce inmediatamente antes del parto, es una explicacin probable
para el comienzo de la secrecin lctea antes del nacimiento.
Aunque la oxitocina es bien conocida por su accin liberadora de leche en la mujer lactante, en el varn
parece tener un papel diferente relacionado con un aumento de la sntesis de testosterona en el testculo.
Conclusin
Podemos decir que la importancia biomdica radica en que la prdida de la funcin de la hipfisis anterior
(panhipopituitarismo) conduce a la atrofia de la glndula tiroides, de la corteza suprarrenal y de las gnadas.
Los efectos secundarios causados por la ausencia de las hormonas secretadas por stas glndulas blancos,
afectan a la mayor parte de los rganos y tejidos del organismo y a muchos procesos generales como el
metabolismo de protenas, carbohidratos, lpidos, lquidos y electrolitos. La prdida de la funcin de la
hipfisis posterior produce diabetes inspida por incapacidad para concentrar la orina.
Bibliografa
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