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APARATO URINARIO
APARATO URINARIO.
APARATO URINARIO
El aparato urinario est compuesto de los
rganos encargados de segregar la orina,
los RIONES, y de una serie de conductos
de excrecin: CALICES, PELVECILLA,
URETER, que la llevan a un recipiente,
VEJIGA, de donde es lanzada al exterior
por un conducto llamado URETRA.
RIONES.
Fascia Renal y
Compartimento Renal
Fascia renal es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la cpsula
adiposa de la grasa parietal, es una dependencia de la fascia propia
subperitoneal, al llegar al borde externo del rin se desdobla en una hoja
anterior (prerenal) y en una posterior (retrorenal)
La hoja retrorenal cubre al rin por su cara posterior y se fija en los cuerpos
vertebrales constituyendo la fascia de Zuckerkandl separada de la pared
posterior del abdomen por tejido celuloadiposo
Fascia renal es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la cpsula
adiposa de la grasa parietal, es una dependencia de la fascia propia
subperitoneal, al llegar al borde externo del rin se desdobla en una hoja
anterior (prerenal) y en una posterior (retrorenal)
La hoja retrorenal cubre al rin por su cara posterior y se fija en los cuerpos
vertebrales constituyendo la fascia de Zuckerkandl separada de la pared
posterior del abdomen por tejido celuloadiposo
La hoja prerenal cubre la cara anterior del rin, se prolonga hacia la lnea
media pasando por delante de los grandes vasos
Compartimiento renal contiene a los riones y a la cpsula suprarrenal, se
encuentra cerrada por fuera y arriba, por dentro comunica a los riones, por
abajo se contina con la atmsfera de tejido conjuntivo de la fosa ilaca.
La fascia renal se halla fija al diafragma, a la columna vertebral y al peritoneo
por trabculas conjuntivas y por la hoja de Toldt, por atrs la fascia se fija a la
aponeurosis de los msculos psoas y cuadrado lumbar por medio de tractos
fibrosos.
El rin, contenido en el compartimiento renal, est envuelto por una atmsfera
adiposa perirenal, la que fija el rin a la fascia renal encerrando el tejido
adiposo en compartimientos, los cuales estn delimitados por tractos fibroso
que van desde el rin a la fascia renal, la grasa perirenal sirve nicamente
para distender estas trabculas, provocando as cierta inmovilidad al rin.
Fascia renal es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la cpsula
adiposa de la grasa parietal, es una dependencia de la fascia propia
subperitoneal, al llegar al borde externo del rin se desdobla en una hoja
anterior (prerenal) y en una posterior (retrorenal)
La hoja retrorenal cubre al rin por su cara posterior y se fija en los cuerpos
vertebrales constituyendo la fascia de Zuckerkandl separada de la pared
posterior del abdomen por tejido celuloadiposo
La hoja prerenal cubre la cara anterior del rin, se prolonga hacia la lnea
media pasando por delante de los grandes vasos
Compartimiento renal contiene a los riones y a la cpsula suprarrenal, se
encuentra cerrada por fuera y arriba, por dentro comunica a los riones, por
abajo se contina con la atmsfera de tejido conjuntivo de la fosa ilaca.
La fascia renal se halla fija al diafragma, a la columna vertebral y al peritoneo
por trabculas conjuntivas y por la hoja de Toldt, por atrs la fascia se fija a la
aponeurosis de los msculos psoas y cuadrado lumbar por medio de tractos
fibrosos.
El rin, contenido en el compartimiento renal, est envuelto por una atmsfera
adiposa perirenal, la que fija el rin a la fascia renal encerrando el tejido
adiposo en compartimientos, los cuales estn delimitados por tractos fibroso
que van desde el rin a la fascia renal, la grasa perirenal sirve nicamente
para distender estas trabculas, provocando as cierta inmovilidad al rin.
Fascia renal es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la cpsula
adiposa de la grasa parietal, es una dependencia de la fascia propia
subperitoneal, al llegar al borde externo del rin se desdobla en una hoja
anterior (prerenal) y en una posterior (retrorenal)
La hoja retrorenal cubre al rin por su cara posterior y se fija en los cuerpos
vertebrales constituyendo la fascia de Zuckerkandl separada de la pared
posterior del abdomen por tejido celuloadiposo
La hoja prerenal cubre la cara anterior del rin, se prolonga hacia la lnea
media pasando por delante de los grandes vasos
Compartimiento renal contiene a los riones y a la cpsula suprarrenal, se
encuentra cerrada por fuera y arriba, por dentro comunica a los riones, por
abajo se contina con la atmsfera de tejido conjuntivo de la fosa ilaca.
La fascia renal se halla fija al diafragma, a la columna vertebral y al peritoneo
por trabculas conjuntivas y por la hoja de Toldt, por atrs la fascia se fija a la
aponeurosis de los msculos psoas y cuadrado lumbar por medio de tractos
fibrosos.
El rin, contenido en el compartimiento renal, est envuelto por una atmsfera
adiposa perirenal, la que fija el rin a la fascia renal encerrando el tejido
adiposo en compartimientos, los cuales estn delimitados por tractos fibroso
que van desde el rin a la fascia renal, la grasa perirenal sirve nicamente
para distender estas trabculas, provocando as cierta inmovilidad al rin.
Fascia renal es una capa de tejido conjuntivo denso que separa la cpsula
adiposa de la grasa parietal, es una dependencia de la fascia propia
subperitoneal, al llegar al borde externo del rin se desdobla en una hoja
anterior (prerenal) y en una posterior (retrorenal)
La hoja retrorenal cubre al rin por su cara posterior y se fija en los cuerpos
vertebrales constituyendo la fascia de Zuckerkandl separada de la pared
posterior del abdomen por tejido celuloadiposo
La hoja prerenal cubre la cara anterior del rin, se prolonga hacia la lnea
media pasando por delante de los grandes vasos
Compartimiento renal contiene a los riones y a la cpsula suprarrenal, se
encuentra cerrada por fuera y arriba, por dentro comunica a los riones, por
abajo se contina con la atmsfera de tejido conjuntivo de la fosa ilaca.
La fascia renal se halla fija al diafragma, a la columna vertebral y al peritoneo
por trabculas conjuntivas y por la hoja de Toldt, por atrs la fascia se fija a la
aponeurosis de los msculos psoas y cuadrado lumbar por medio de tractos
fibrosos.
El rin, contenido en el compartimiento renal, est envuelto por una atmsfera
adiposa perirenal, la que fija el rin a la fascia renal encerrando el tejido
adiposo en compartimientos, los cuales estn delimitados por tractos fibroso
que van desde el rin a la fascia renal, la grasa perirenal sirve nicamente
para distender estas trabculas, provocando as cierta inmovilidad al rin.
Conformacin y Relaciones
Cara anterior:
Mira hacia arriba y afuera, abombada tersa
y lisa, cubierta en su mayor parte por
peritoneo
Rin derecho se relaciona con la cara
inferior del hgado, con el colon ascendente
y porcin inicial del transverso, con la
segunda porcin del duodeno y la vena
cava inferior
Cara Posterior:
Mira hacia atrs y adentro, casi plana,
tersa y lisa, por su parte media
corresponde a la duodcima costilla y al
ligamento arqueado del diafragma, lo
divide en dos porciones
Borde externo es
regularmente redondeado
convexo,
Anatoma
El rin se compone
esencialmente
de
tres capas de tejido
una
cubierta
o
capsula fibrosa, de
un tejido propio y de
un estroma
La cubierta fibrosa es
una capa lisa y
trasparente de tejido
conectivo que reviste
irregularmente toda
la superficie exterior
del rgano
*
Superior
Anterior
Base de la Pirmide
de Malpighi
Eminencia
Interpapilar
Arterias
Lobulares
Posterior
Arterias
Arciformes
Ascendentes
Perifricas
Glomrulos
(Nefronas)
Arterias
Interlobulares
Tubos Uriniferos
Terminales
Corspsculos de
Malpighi
* Arteria Interlobulillar
* Tronco Renal
* Arteria Capsular
Venas
Interlobulillares
Bveda Venosa
Suprapiramidal
Estrellas de
Venheyer
Venas Ascendentes
*
Anstomosis Red
Subcutnea
Venas Proximas
Suprarrenal
Clica
Frnica Inferior
Ureterica
Espermtica u
Ovarica
Red Venosa
Interrenal
Arco Venoso
Exorrenal
Vena Renal
Hormonas:
1. Eritropoyetina.:
Produccin de glbulos
rojos en mdula sea
roja
2. Renina: Regular la
presin arterial
3. Vitamina D: Regula el
Ca en los huesos y el
equilibrio qumico.
1)
En nefrona el mal
funcionamiento por
lesin o intoxicacin
(crnica).
2)
3)
Diabetes
Hipertensin
CONDUCTOS EXCRETORES
DEL RIN
Calices, Pelvecilla, Urter, Vejiga, Uretra.
Conductos
Membranosos.
Forma de
conos huecos
1cm de
longitud
6 a 12 mm.
De ancho.
Antes de llegar a la
Pelvecilla se renen
en grupos para
formar clices mas
voluminosos dando
as:
CLICES GRANDES o
BRAZOS DE LA PELVIS
Cliz Grande
Superior
Cliz Grande Inferior
Pelvecilla
tipo
ampular
Pelvecilla
tipo
ramificado
Porcin
Intrarrenal
Porcin
Extrarrenal
Porcin cortical
Mesodermico
Cortizona
Porcin medular
Ectodermico
Adrenalina
de 95
miligramos-----nacimiento
* Estan
* Ligamento
suprarrenocava----
Lado derecho
* Ligamento
suprarrenoaortico-
lado izquierdo.
* Ligamento
suprarrenohepatico y
suprarrenodiafragmatico.
Sustancia
medular
Sustancia
cortical
Blanquesina
Color caf
Blanda
Constituida
por
cordones.
Substancia
cortical
Grasa
Substancia
lipogena.
Capsulares
superiores
Capsulares
medias.
Capsulares
inferiores
*
*Se forman por los confluentes capilares
*Central:
confluencia
v.
corticales
y
medulares. Van a formar una sola vena
colectora que desemboca en la renal.
*Perifrico:
*
*Penetran por :
*un pedculo
posterior-
esplnico mayor o
del ganglio
suprarrenal
Forman plexos
abundantes en la
substancia
cortical y emiten
ramificaciones a
la sustancia
medular.
URTER
Tubo
membranoso
Long: 27-30
cm
Dimetro
5mm
Izq mas
largo que el
derecho
Forma casi
cilndrica
Cuello del
urter
Codo
marginal
Dilatacin
plvica
*
* Mesocolon
transverso
* Vasos de la parte
superior
*
* Detrs psoas,
cuerpos vertebrales
* Delante Fascia de
Treitz, peritoneo
parietal(ce), vasos
del colon
* Dentro Aorta y
vena cava
Porcin
iliaca
* Snfisis
sacroiliaca:cruz
ar vasos iliacos
* Vena iliaca
primitiva, vasos
sacros medios.
* Fuera
Mesentrica
inferior,
espermeticos
internos
*
* Parietal: obturador
Visceral:
Plexo hipogastrico, ramas de la
genitovesical (vesicoprostatica
y vesiculodiferencial)
Por dentro:recto y vescula
seminal, conducto deferente.
R *Dividida en dos
regiones por el
e ligamento
g ancho.
i *Umbilical,
obturadora,
genitovesical
n
l
v
i
c
a
* Penetracin a la
vejiga: 4 cm.
* Mujer: Punto de
penetracin a 2
3 cm por
debajo del
orificio del
tero.
* Hombre: 2 3
por encima de la
prstata
Constitucin
anatmica
Tnica
conjuntiva
Por arriba con
la cpsula
propia del
rin
Por debajo
con el tejido
conjuntivo de
la vejiga.
Vasos y nervios
Tnica muscular
Fibras
longitudinales:
Internas
Fibras
circulares:
externas
Tnica mucosa
Gris, lisa,
delgada y
resistente.
Epitelio
estratificado
Ondulacin
peristaltica
Vasos y nervios
*
V
e
n
a
s
VEJIGA
Vaca
*
Parte
inferior
Sostenida en
su vrtice
Pared
anterior de
la vagina
Prstata
Uretra
Cara anterior
Ligamentos
pubovesicales
Se fijan en
cara posterior
de pubis
Cordn medio
(uraco)
Cordones
laterales
(restos de las
art
umbilicales)
Caras laterales
y parte de la
cara posterior
Peritoneo
Hombre
Por arriba del suelo de
la pelvis y prstata
Por delante del recto y
las vesculas seminales
Mujer
Por arriba del suelo
de la pelvis
Por delante
del
tero y la vagina
Vejiga
vaca
(estado de
vacuidad)
Vejiga
llena
(estado de
replecin)
* Capacidad
*
Trgono vesical
Angulo anterior
2
ngulos
posteriores
Corresponde a
la prstata y
vagina
Orificios
ureterales
Laterales
Elpticos
Alargados
Unidos
por
pliegue
interuretrico
Orificio interno de
la uretra
Anterior y medio
Marca el centro del
cuello de la vejiga
el
Serosa
(externa)
Peritoneo
Fondo de saco vesicouterino
Fondo de saco vesicorectal
Muscular
3 capas
Superficial f.longitudinales
condensadas
Media f.circulares
Profunda f.longitudinales
muy separadas
Mucosa
Rosa plido (adultos)
Lisa vejiga distendida
Pliegues vejiga vaca
Epitelio mixto, estratificado.
Profunda cel. cilndricas
Media cel. redondeadas
Superficial cel.
pavimentosas
* Cara anterior
* Cara posterior
* 2 caras laterales
* Base
* Vrtice
En relacin con:
Lmina
fibrocelular
Fascia
umbilicoprevesical
Desde el
ombligo y
desciende por
delante del
uraco y de las
arterias
umbilicales
Hasta alcanzar
la cara anterior
y caras laterales
de la vejiga
Uraco
Cordn fibroso
Se
extiende
desde la vejiga
al ombligo
Uraco
Uraco
Fascia
umbilico
prevesic
al
Espacio
prevesic
al
A.
umbilical
*Triangular
*Vrtice marcado por el orifico interno de la uretra
*Base por el borde posterior de la vejiga
* Cubiertas de peritoneo
Relaciones:
Por intermedio del peritoneo, con las
asas del intestino delgado
En su porcin extraperitoneal, con el
elevador del ano y el obturador interno
Conducto deferente en el hombre y la
art. umbilical
MUJER
HOMBRE
-Base de la
prstata
-Vesculas
seminales
-Conductos
*
deferentes
-Cuello del
tero
-Cara
anterior de
la vagina
* Redondeado
* Continuidad con el uraco
* Posterior a la snfisis del pubis
a)
Arterias
*
*
medias y de la vaginal
*
*
b) Venas
*
*
c) Nervios
Plexo hipogstrico
URETRA.
URETRA MASCULINA.
*Conducto virtual
*Desde el cuello
vejiga
glande
*Longitud
al
de la
meato del
de 16
aproximadamente
cm,
3 porciones:
1. PROSTTIA: 3-4 cm
2. MEMBRANOSA: piso perineal = vrtice de la
MOVILIDAD
FIJA
PROSTTICA
MEMBRANOSA
SEG. PERINEOESCROTAL
MOVIL
SEG. PENIANO
URETRA ANTERIOR
URETRA POSTERIOR
PORCIN PROSTTICA
PORCIN MEMBRANOSA
PORCIN ESPONJOSA
ESTRECHAMIENTOS
DILATACIONES
1. CUELLO DE LA VEJIGA
2. PORCIN MEMBRANOSA
3. PENIANO
4. MEATO
CALIBRE
INTERIOR
1.
PORCIN PROSTTICA:
RELACIONES
PORCIN MEMBRANOSA
PORCIN ESPONJOSA
CONSTITUCIN ANATMICA
1. Muscular
2. Vascular
3. Mucosa: capa epitelial= epitelio
ARTERIAS:
Porcin prosttica: prostticas y hemorroidal
media.
Porcin membranosa: hemorroidal inferior y
bulbouretral.
Porcin esponjosa: transversa profunda del
perineo y la dorsal del pene.
VASOS Y NERVIOS
VENAS:
Plexo de la tnica vascular=
LINFTICOS:
Red subepitelial = conductos eferentes al nivel
de la uretra prosttica = se anastomosan en
LINFATICOAS DE LA PROSTATA .
URETRA MEMBRANOSA: conductos eferentes =
ganglios ilacos externos y a la uretra
esponjosa.
Los conductos eferentes rodean los cuerpos
cavernosos = conductos linfticos dorsales del
pene = ganglios superficiales de la ingle.
NERVIOS:
Porciones Prosttica y membranosa: PLEXO
HIPOGSTRICO.
Porcin Esponjosa: PUDENDO INTERNO
PATOLOGIAS.
La
uretritis
es
una inflamacin (irritacin con hinchazn
y
presencia
de
clulas
inmunes
adicionales) de la uretra (el conducto por
el que se elimina la orina del cuerpo) que
puede continuar durante semanas o
meses. Tambin se la conoce con el
nombre alternativo de sndrome uretral.
Uretra femenina
*Lagunas de Morgagni
*Glndulas uretrales
Conformacin interior
* Fibras longitudinales
* Fibras circulares---- esfnter estriado de la uretra
Mucosa (interna)
* Elstica
* Epitelio celular poligonal
* Corion (TC)
Constitucin anatmica
Vasos y nervios
Arterias
Vesical y
vaginal
Bulbar y
uretral
Parte
superior
Parte
inferior
Venas
Mucosa
Plexo
Santorini
Plexo
vesicovaginal
Nervios
Plexo
Hipogastrico
nervios
Pudendo
interno
Plexo solar
Uretra Femenina
16 cm aprox.
4 cm. aprox
Conducto genitourinario
Conducto Urinario
3 Porciones,
intraprosttica,
membranosa y esponjosa.