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UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTONOMA DE MEXICO
DR. ALFREDO LOPEZ VALLE
PERITO MEDICO FORENSE DEL
SEMEFO TSJDF
FARMACOLOGO CLINICO FAC.
MEDICINA UNAM

MEXICO

TOXICOLOGIA
FORENSE

TOXICOLOGIA

ES
UNA
CIENCIA
QUE
ESTUDIA,
LAS
PROPIEDADES
QUIMICAS,
LOS
EFECTOS
ADVERSOS Y TOXICOS DE LOS VENENOS
VEGETALES, ANIMALES, MINERALES EN EL
ORGANISMO HUMANO, POR LO QUE SE LE
CONSIDERA UNA RAMA DE LA FARMACOLOGIA
FORENSE Y DE LA MEDICINA LEGAL
DR. LOPEZ VALLE

INTOXICACION POR
CIANURO

CIANURO
ES UNA SUSTANCIA QUIMICA, POTENCIALMENTE LETAL,
QUE ACTUA RAPIDAMENTE Y EXISTE EN VARIAS FORMAS:

CIANURO DE HIDROGENO

CIANURO DE POTASIO

CIANURO DE SODIO

CIANURO
SE UTILIZA

REMOVER UAS POSTIZAS

PAPEL

TEXTILES

PLASTICOS (ACRILONITRILOS)

CIANURO

GALVANIZACION

LIMPIEZA DE METALES

RECUPERACION DEL ORO

EXTERMINAR PLAGAS E INSECTOS

REVELADO DE FOTOGRAFIAS

FUENTES DE CONTAMINACION CON CIANURO

RESPIRATORIA

AL RESPIRAR EL AIRE CONTAMINADO


HUMO DE LOS CIGARRILLOS,
ZIKLON B,
GUERRA IRAK-IRAN
CAMARA DE GASES (SUPLICIOS)
DESRRATIZACION

FUENTES DE INTOXICACION CON CIANURO


DIGESTIVA

BEBER AGUA

CEREZAS, DURAZNOS,
ALMENDRAS, NISPEROS
SEMILLAS DE MELOCOTON

COMER TIERRA

FUENTES DE INTOXICACION CON CIANURO


POR LA PIEL

CONTACTO DIRECTO
DEL CIANURO
CON LA PIEL
EN LA PERFUMERIA
LABORATORIOS
QUIMICOS E INDUSTRIALES

TOXICOCINETICA

MECANISMO DE ACCION

FORMA COMPLEJOS ESTABLES CON IONES METALICOS ,TENIENDO


UNA GRAN AFINIDAD POR EL HIERRO FERRICO .

EL COMPLEJO QUE FORMA CON EL METAL INACTIVA CIERTAS


ENZIMAS, SIENDO LA MAS IMPORTANTE LA CITOCROMO OXIDASA

LA INHIBICION DE LA CITOCROMO OXIDASA PRODUCE ANOXIA


CITOTOXICA Y PASO DE LA GLUCOLISIS AEROBIA EN ANAEROBIA

MECANISMO DE ACCION

SE INHIBE LA TRANSFORMACION DEL PIRUVATO EN EL CICLO DE


KREBBS, RESULTANDO EN HIPER PRODUCCION DE LACTATO Y
ACIDOSIS METABOLICA SEVERA

PRODUCE ALTERACION EN EL METABOLISMO DE LA VITAMINA B 12

LIBERACION DE AMINAS BIOGENAS QUE GENERAN


AUTONOMICO Y CONTRIBUYE A LA FALLA CARDIACA

PRODUCE VASOCONSTRICCION ARTERIOLAR Y/O CORONARIA QUE


GENERA FALLO DE LA BOMBA CARDIACA

SHOCK

ABSORCION

POR VIA RESPIRATORIA

POR VIA DIGESTIVA

POR LA PIEL

METABOLISMO

TIENE UN METABOLISMO DE PRIMER PASO POR EL HIGADO

FORMANDOSE UN METABOLITO ACTIVO EL SULFOCIANICO

DISTRIBUCION

SE DISTRIBUYE A TODO EL ORGANISMO, PRINCIPALMENTE A


ORGANOS DONDE EL CONSUMO DE OXIGENO ES MAYOR COMO:

CEREBRO

CORAZON

CEREBRO

ELIMINACION

SE ELIMINA PRINCIPALMENTE POR VIA RENAL Y OTRA PARTE ES


EXHALADA POR LOS PULMONES, Y LA PIEL

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR


CIANURO
SEPRESENTA EN TRES FASES:
1 FASE

VERTIGO
DEBILIDAD
NAUSEAS
VOMITO
EBRIEDAD
TAQUIPNEA
ARRITMIAS
ANSIEDAD INTENSA
RIGIDEZ DE LA MANDIBULA

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR


CIANURO
2 FASE

CONFUSION MENTAL

CONVULCIONES TONICO CLONICAS

EPISTOTONOS

HIPERTENSION ARTERIAL

COMA

CUADRO CLINICO DE LA INTOXICACION POR


CIANURO
3 FASE

CIANOSIS FACIAL
COMA PROFUNDO
MIDRIASIS
TAQUICARDIA
RELAJACION DE ESFINTERES
EDEMA AGUDO PULMONAR
SHOCK
PARO CARDIO RESPIRATORIO
MUERTE

SECUELAS DE LA INTOXICACION AGUDA POR


CIANURO

AMNESIAS
CEFALEA
ALTERACIONES PSIQUIATRICAS
INSOMNIO
SIGNOS EXTRAPIRAMIDALES
SINDROME DE PARKINSON
SINDROME DE DESCEREBRACION Y DESCORTICACION
ATAXIA
PARECIA ESPASTICA

INTOXICACION
POR
ARSENICO

DERIVADOS DEL ARSENICO

ANHIDRIDO ARSENIOSO: POLVO FINO CON SABOR A ACRE,


ACIDO SUMAMENTE TOXICO, SE CONFUNDE CON LA
AZUCAR, SAL, POLVOS DE HARINA, TALCO

LAS SALES DE ACIDO ARSENIOSO, O ARSENITOS:


ENCUENTRA GRANDES APLICACIONES, COMO EL ARSENITO
DE CALCIO SE EMPLEA COMO INSECTICIDA, EL SODICO
COMO HERBICIDA, Y EL ACETOARSENITO DE COBRE, EN LA
FABRICACION DE PINTURAS PARA BARCOS Y SUBMARINOS

PENTOXIDO DE ARSENICO: SE UTILIZA COMO INSECTICIDA,


COMO CONSERVANTE DE LA MADERA, EN LA INDUSTRIA
DEL VIDRIO COLOREADO ESTE TIENE UN DERIVADO EL
ACIDO ARSENICO: TAMBIEN SE UTILIZA EN LA FABRICACION
DEL VIDRIO

FUENTES DE CONTAMINACION POR


ARSENICO

ALIMENTARIA

AGRICOLA

DOMESTICA

MEDICAMENTOSA

COSMETICA

INDUSTRIAL

DOSIS TOXICAS

SE CONSIDERA LA DOSIS LETAL MEDIA

DE 120-200 mgs

TOXICOCINETICA

EL ARSENICO PUEDE CONSIDERARSE UN CONSTITUYENTE


NORMAL DEL ORGANISMO YA QUE LA INGESTION DIARIA
TOTAL EN SERES HUMANOS SIN EXPOSICION INDUSTRIAL
SUELE SER DE 900 MG. LA MAYORIA SE INGIERE CON LOS
ALIMENTOS Y EL AGUA.

MECANISMO DE ACCION

EL ARSENIATO
CONOCIDO DE
MITOCONDRIA

(PENTAVALENTE) ES UN DESACOPLADOR
LA FOSFORILACION OCCIDATIVA DE LA

EL MECANISMO INCLUYE LA SUSTITUCION COMPETITIVA DE UN


FOSFATO INORGANICO POR ARSENICO

INTERVIENE EN LA FORMACION DE TRIFOSFATO DE ADENOSINA,


CON FORMACION DE UN ESTER DE ARSENIATO INESTABLE QUE ES
HIDROLIZADO RAPIDAMENTE: ESTE PROCESO SE CONOCE COMO
ARSENOLISIS

ABSORCION

RESPIRATORIA

DIGESTIVA: DEL 80-90% EN LAS FORMAS TRIVALENTE Y


PENTAVALENTE DEL ARSENICO

PIEL

METABOLISMO

TIENE UN METABOLISMO
DE PRIMER PASO A NIVEL
DEL HIGADO Y APARTIR DEL
ARSENICO TRIVALENTE DA
DOS METABOLITOS ACTIVOS
METILARSENITO
Y
DIMETILARSENITO

DISTRIBUCION
LA DISTRIBUCION DEL ARSENICO DEPENDE DE LA DURACION DE
SU ADMINISTRACION Y DEL ARSENICAL QUE SE USE Y SE
DEPOSITA EN:

HIGADO

RIONES

CORAZON

PULMONES

DISTRIBUCION
SE DETECTAN CANTIDADES MUCHO MENORES EN:

MUSCULO

TEJIDO NERVIOSO

DISTRIBUCION
ANTE EL ALTO CONTENIDO DE SULFHIDRILO EN LA
QUERATINA SE ENCUENTRAN GRANDES
CONCENTRACIONES DE ARSENICO EN:

PELO

UAS

DISTRIBUCION
POR SU SEMEJANZA QUIMICA CON EL FOSFORO SE
DEPOSITA EN:

HUESOS

DIENTES

EXCRECION

SE EXCRETA EN LA ORINA EN FORMA DE


METABOLITOS ENTRE EL 10 30% DEL ARSENICO
INORGANICO

DEL 10 20% MONOMETILARSENICO

DEL 55 75% DIMETILARSENICO

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO
LOS ARSENICALES TIENEN DIVERSOS EFECTOS EN MUCHOS
ORGANOS Y SISTEMAS

INTOXICACION AGUDA

ARDOR EN LOS LABIOS


ESPASMO LARINGEO
DIFICULTAD PARA LA DEGLUCION
DOLOR GASTRICO INTENSO
VOMITO EN PROYECTIL

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

DIARREA INTENSA

OLIGURIA

PROTEINURIA

HEMATURIA

ANURIA

CALAMBRES EN MUSCULO ESTRIADO

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

POLIDIPSIA

CHOQUE

CONVULSIONES

COMA

MUERTE

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

INTOXICACION CRONICA

DEBILIDAD MUSCULAR

MIALGIAS

HIPERPIGMENTACION DE LA PIEL

HIPERQUERATOSIS

ANOREXIA

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

DIARREA O ESTREIMIENTO

HIPERSIALORREA Y EPIFORA

ESTOMATITIS

PRURITO GENERALIZADO

DOLOR FARINGEO

CORIZA Y LAGRIMEO

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

ARDOR , HORMIGUEO DE LAS EXTREMIDADES

DERMATITIS Y QUERATOSIS

VITILIGO Y ALOPECIA

DESCAMACION Y EXFOLIACION DE LA PIEL

HEPATOMEGALIA

ENCEFALOPATIA

CLINICA DE LA INTOXICACION POR


ARSENICO

NEURITIS PERIFERICA CON PARALISIS MOTORA Y SENSORIAL DE


LAS EXTREMIDADES INFERIORES

LESIONES EN LA MEDULA OSEA

TRASTORNOS HEMATOLOGICOS

LINEAS DE MEES EN LAS UAS 6 SEMANAS DESPUES DE LA


EXPOSICION

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL


HALLAZGO

EL LUGAR DEL HECHO, CONFORMA EL ESPACIO FISICO DONDE ES


ENCONTRADO EL CADAVER, LLAMADO TAMBIEN LUGAR DEL
SUCESO O PRIMARIO. DENOMINADO POR LOS ANTIGUOS IN LOCO
MORTALIS

SE DEBE PROTEGER Y PRESERVAR LA ESCENA CRIMINAL, LO


CUAL SIGNIFICA GUARDAR EL LUGAR DE LOS HECHOS EN LAS
MISMAS CONDICIONES FISICAS EN QUE LO DEJO EL DELINCUENTE

CUANDO SE PROTEJE Y SE MANTIENE LA ESCENA DEL CRIMEN, EL


OBJETIVO ES QUE PERMANEZCA EXACTAMENTE IGUAL A COMO
LO DEJO EL AUTOR DEL HECHO

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL


HALLAZGO

SI EL DELITO SE HA COMETIDO EN UN LUGAR CERRADO, TODAS


LAS VIAS DE ACCESO, PUERTAS Y VENTANAS, CERAN CERRADAS
Y CELOSAMENTE VIGILADAS, A FIN DE QUE NADIE ENTRE

SI EL DELITO SE HA COMETIDO
CAMPO ABIERTO, EL ACCESO
PROHIBIDO PARA TODA PERSONA
CON LA INVESTIGACION JUDICIAL
50 METROS A LA REDONDA

LOS AGENTES DE LA POLICIA QUE TOMEN PRIMERO


CONOCIMIENTO DEL HECHO, SE ABSTENDRAN DE TOCAR O
MOVER LOS MUEBLES, UTENSILIOS, OBJETOS DE VALOR O DE
SUPERFICIE LISA QUE SE ENCUENTREN EN EL LUGAR Y QUE
SIRVAN COMO INDICIO U EVIDENCIA EN LA INVESTIGACION.

EN UNA CASA AISLADA O EN


A LOS LUGARES QUEDARA
QUE NO TENGA NADA QUE VER
EN UN RADIO APROXIMADO DE

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL


HALLAZGO

PERITO EN FOTOGRAFIA: PARA FIJAR MEDIANTE LA FOTOGRAFIA


JUDICIAL EL ESTADO DEL LUGAR DEL HECHO, PERMITIENDO
OBTENER UNA IMPRESIN DE CONJUNTO ACERCA DE LA ESCENA
DEL CRIMEN

CRIMINALISTA: EXAMINA LA ESCENA DEL CRIMEN EN FORMA


COMPLETA, METODICA SIGUIENDO UN ORDEN CIENTIFICO
PREESTABLECIDO Y DOCUMENTADO COMPRENDE EL EXAMEN
DEL CADAVER, EL ESTUDIO DEL AREA CIRCUNDANTE Y LA
RECOLECCION Y PROTECCION DE LA EVIDENCIA

EL MEDICO LEGISTA SE ENCARGARA


LEVANTAMIENTO DEL CADAVER

DE

REALIZAR

EL

LUGAR DEL SUCESO O LUGAR DEL


HALLAZGO

NO MOVER EL CADAVER PARA CONSERVAR LA TOTALIDAD DE LAS


EVIDENCIAS PRESENTES, LAS CUALES DEBEN MANTENER SU
EXACTO LUGAR DE SITUACION, POSICION Y ESTADO

CARLOS ROUGMAGNAC DECIA NO HAY MALHECHOR QUE NO


DEJE DE TRAS DE EL ALGUNA HUELLA APROBECHABLE

AUTOPSIA MEDICO - LEGAL

HALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA
INTOXICACION POR CIANURO

SIGNOS CADAVERICOS EXTERNOS

RIGIDEZ GENERALIZADA

LIVIDESES COLOR ROJO ESCARLATA

CIANOSIS FACIAL Y UNGUIAL

OLOR A ALMENDRAS AMARGAS EN EL CIANURO

HALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA
INTOXICACION POR CIANURO

SIGNOS CADAVERICOS INTERNOS

TODOS LOS ORGANOS PRESENTAN COLORACION ROJO


ESCARLATA

QUEMADURAS EN ESOFAGO

TRAQUEA

ESTOMAGO

ALLAZGOS DE AUTOPSIA EN LA
INTOXICACION POR ARSENICO

SIGNOS EXTERNOS

RIGIDEZ GENERALIZADA

PALIDEZ GENERALIZADA POR ANEMIA AGUDA APLASICA

SIGNOS DE DESNUTRICION EN LA INTOXICACION CRONICA

LA PUTREFACCION SE ACELERA EN LA INTOXICACION CRONICA

MOMIFICACION EN LA INTOXICACION AGUDA FULMINANTE

FUERTE OLOR A AJO

HALLAZGOS A LA AUTOPSIA EN LA
INTOXICACION POR ARSENICO

SIGNOS CADAVERICOS INTERNOS

CONGESTION VISCERAL GENERALIZADA

CONGESTION Y EDEMA DE TODO EL TUBO DIGESTIVO CON


MANCHAS EQUIMOTICAS , HEMMORRAGICAS

DILATACIONES DE LOS VASOS

DESCAMACION EPITELIAL EN FORMA DE GRANOS BLANCOS

HEPATO Y ESPLENOMEGALIA

EL CORAZON, HIGADO, LOS RIONES PRESENTAN


DEGENERACIOON GRASA

NEFRIRTIS TOXICA

EL BAZO SE ENCUENTRA FRIABLE

EL CORAZON HIPOTONICO

EXHUMACION

INTERPRETACION DE RESULTADOS DE
LABORATORIO

LAS CIFRAS NORMALES DE CIANURO EN SANGRE SIEMPRE ESTAN


POR DEBAJO DE 10 mg/100 ml.

EN LA INTOXICACION AGUDA POR INGESTION: EL VALOR DEL


CIANURO EN SANGRE ES SUPERIOR A 50 mg/100ml.

EN LA INTOXICACION MORTAL POR INGESTION: EL VALOR DEL


CIANURO EN SANGRE ES SUPERIOR 100 mg/100 ml.

EN LA INTOXICACION AGUDA POR INHALACION ACIDO


CIANHIDRICO: EL VALOR DEL CIANURO EN SANGRE ESTA POR
ENCIMA DE 20 MG /100 ML

INTERPRETACION DE RESULTADOS DE
LABORATORIO

EN LA INTOXICACION MORTAL POR INHALACION ACIDO


CIANHIDRICO PUEDEN ENCONTRARSE VALORES DE
CIANURO EN SANGRE POR DEBAJO DE 100 MG/100 ML.

TRAS LA INGESTION DE CIANOGENOS, COMO NITRILOS


ALIFATICOS, GLUCOSIDOS NITRILOS Y DOSIS ELEVADAS DE
TIOCINATOS,
SE
ENCUENTRAN
CONCENTRACIONES
ELEVADAS DE CIANUROS EN SANGRE DURANTE PERIODOS
PROLONGADOS, ASOCIADAS CON GRADOS VARIABLES DE
SIGNOS TOXICOS.

ETIOLOGIA MEDICO LEGAL

HOMICIDA

SOCRATES

CICUTA

ACUSADO DE CORROMPER
A LA JUVENTUD

DESCONOCER A LAS DIOSES

INDUCIR AL CULTO DE OTRAS


DEIDADES

NAPOLEON BONAPARTE

(1769-1821)

ARSENICO EN CABELLOS
ARRIBA DE LO NORMAL

Auschwitz cracovia
(1940 1945)
MAS DE UN MILLON DE PERSONAS

RASPUTIN
(1872 1916)
CONOCIDO COMO EL MONJE LOCO
ENVENENADO POR EL PRINCIPE
YUSUPOF

PAPA JUAN PABLO I

29-SEPTIEMBRE 1978

SUICIDA

ES FRECUENTE POR LA FACILIDAD DE ADQUIRIR LAS SALES


CIANURADAS DE POTASIO Y SODIO

EN LA II GERRA MUNDIAL SE CITAN LOS SUICIDIOS DE ALTAS


JERARQUIAS DEL III REICH ALEMAN A RAIZ DE LA DERROTA

ACCIDENTAL

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

INTOXICACIONES MEDICAMENTOSAS

INTOXICACIONES CASUALES

INTOXICACIONES PROFESIONALES (FABRICACION Y EMPLEO DE


INSECTICIDAS, COLORANTES, TRATAMIENTO DE CUEROS,
PIROTECNIA , CREMICA, FABRICACIONDE VIDRIO, DE BALAS)

BELICA

EN LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL (1914 1918), SE EMPLEO EL


ACIDO CIANHIDRICO COMO AGRESIVO BELICO

EN LA GUERRA DE IRAK - IRAN

SUPLICIO

RECORDAREMOS, PARA TERMINAR, QUE LA INTOXICACION POR


ACIDO CIANHIDRICO CONSTITUYE EL PROCEDIMIENTO OFICIAL DE
EJECUCION DE LA PENA CAPITAL EN ALGUNOS ESTADOS DE
NORTEAMERICA LA CAMARA DE GAS

ASESINOS SERIALES

EN LA INVESTIGACION CRIMINAL EL TIEMPO QUE


PASA ES LA VERDAD QUE HUYE

EDMONLOCARD

EL LEVANTAMIENTO BIEN HECHO DE UN CADAVER


CONSTITUYE LAS TRES CUARTAS PARTES DE LA
AUTOPSIA
LACASSAGNE

GUANAJUATO

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