El virus del bola

Mdicos. Hombres de suerte. Sus xitos brillan al sol y sus errores los cubre la tierra.
Michel E. de Montaigne
El virus del bola es un virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin taxonmica que
comparte con el virus de Marburgo. Es el patgeno causante de la enfermedad del bola, una
enfermedad infecciosa muy grave, que afecta tanto a seres humanos como otras especies de
mamferos.
Este nombre proviene del ro bola (en la Repblica Democrtica del Congo, antiguo Zaire), donde
fue identificado por primera vez en 1976 durante una epidemia con alta mortalidad.
Virologa
Las dos especies tipo del gnero Filovirus, el nico conocido en la familia Filoviridae. Esta familia
comparte muchas caractersticas con las familias Paramyxoviridae y Rhabdoviridae; todas
conforman el orden Mononegavirales.
El virus del bola no presenta reacciones serolgicas cruzadas con el virus de Marburgo. Esto
permite su identificacin serolgica.
Morfologa
Tanto el virus del bola como el virus de Marburgo son virus pleomrficos (de morfologa
variable), cuyos viriones suelen presentar formas filamentosas (de ah su catalogacin como
"filovirus"; ver imagen) que pueden alcanzar grandes longitudes (hasta 14 000 nm); sin embargo,
presentan un dimetro bastante uniforme (aproximadamente 80 nm).
El genoma del virus consiste en una molcula nica de ARN monocatenario lineal de polaridad
negativa (19,1 kb) que tiene la informacin codificada para siete protenas estructurales que
forman el virin.
El virin est constituido por un nucleoide proteico con forma tubular (20-30 nm de dimetro)
rodeado por una cpsida helicoidal (40-50 nm), recubierta a su vez por una membrana
regularmente espiculada, su envoltura viral, estructuralmente integrada por una nica
glicoprotena viral.
El nucleoide est constituido por dos tipos de protenas: la protena NP, cuya funcin es
estructural, y la protena L, una ARN polimerasa.
La cpsida se conforma por varias protenas: protena P, VP30 (protena que le permite
desdoblarse dentro de una clula hospedadora), VP35, VP24 y VP40. Las protenas VP24 junto con
la VP40 forman una matriz que mantiene unidos el nucleoide con la cpsida (nucleocpsida viral).
Sntomas de la infeccin por virus bola
El perodo de incubacin de esta enfermedad oscila entre dos y 21 das, despus de los cuales
ocurre el inicio de los sntomas del bola, aunque lo ms habitual es que aparezcan entre el octavo
y el dcimo da:
Fiebre alta y repentina.
Dolor de cabeza.

Molestias en las articulaciones y fuertes dolores musculares.

Dolor de garganta y debilidad generalizada.
Diarrea, vmitos y dolor de estmago.
Aparicin de una erupcin rojiza en la piel.
Congestin conjuntival (ojos rojos).
Alteracin de la funcin renal y heptica.
En algunos afectados pueden observarse hemorragias internas y externas.
La razn por la cual algunas personas son capaces de recuperarse de bola y otros no sigue siendo
un misterio para los cientficos. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen, por lo general
no han desarrollado una respuesta inmunolgica significativa para el virus en el momento de la
muerte.
Casos de bola en el mundo
Segundo Caso de bola en eua
Un segundo miembro del personal sanitario en un hospital de Dallas dio positivo por bola, segn
dijo el mircoles el Departamento de Salud de Texas, en el centro donde se atendi al primer
paciente diagnosticado por la enfermedad en Estados Unidos.
El trabajador sanitario inform de fiebre el martes y fue aislado de inmediato en el Hospital
Presbiteriano de Salud de Texas, indic el departamento en un comunicado enviado por correo
electrnico el mircoles por la maana y colgado en su sitio web.
Segundo caso bola en los Estados UnidosEl nuevo paciente form parte del equipo que atendi a
Thomas Eric Duncan, a quien se diagnostic bola tras llegar de un viaje a frica. Duncan muri el
8 de octubre.
Las autoridades sanitarias sealaron que el martes por la noche se realiz una prueba preliminar
de bola al nuevo paciente en un laboratorio pblico en Austin, Texas, y la prueba de confirmacin
se realizar en el Centro de Control y Prevencin de Enfermedades (CDC, en sus siglas en ingls) en
Atlanta, un organismo federal.
El comunicado seal que la ltima persona en dar positivo, que no fue identificada, fue
entrevistada para identificar rpidamente cualquier contacto o posible exposicin, y que se
colocara a otras personas bajo vigilancia.
La clase de control al que sern sometidos depender de sus interacciones con el trabajador
sanitario y su posible exposicin al virus. Las autoridades han sealado que no saben cmo se
produjo el primer contagio a personal sanitario, que afect a una enfermera. Pero el segundo casi
apuntaba a errores en la forma de colocar y retirar el traje de proteccin.
"Que un trabajador adicional de atencin sanitaria d positivo por bola es una grave
preocupacin, y el CDC ya ha tomado pasos activos para minimizar el riesgo para los trabajadores
sanitarios y el paciente", indic el organismo en un comunicado difundido el mircoles en Atlanta.
Forma de contagio

Ministra de Salud indica que el riesgo de bola en Ecuador es bajo

La ministra de Salud de Ecuador, Carina Vance, inform este lunes el diseo de un plan de
contingencia para el supuesto de que se presentara un caso de bola en el pas, aunque consider
que es "bajo" el riesgo de que el virus llegue al pas.
"El riesgo de que nosotros tengamos un caso de bola es bajo", dijo Vance en una rueda de prensa
al apuntar que, no obstante, tienen identificados ya los hospitales de referencia por si se registra
un caso sospechoso.
Apunt que se han realizado capacitaciones en puertos y aeropuertos sobre la importancia de
identificar pacientes que puedan presentar sntomas, como fiebre, y que hayan estado en los
pases afectados por bola en los ltimos 21 das.
Asimismo, aadi que se ha capacitado al personal en zonas de frontera que informa a la
ciudadana sobre los sntomas.
La ministra coment que se trabaja con la Organizacin Panamericana de la Salud y la
Organizacin Mundial de la Salud para que toda decisin que se adopte sea con base en las
especificaciones internacionales.
El actual brote de bola, el ms virulento conocido hasta ahora, ha ocasionado 3.439 muertes y
7.492 casos de contagiados en varios pases de frica Occidental, fundamentalmente en Guinea
Conakry, Liberia y Sierra Leona.
Respecto a Amrica, cuatro ciudadanos estadounidenses han contrado el bola en frica
Occidental y un caso, que corresponde a un liberiano que se contagi en su pas, se convirti la
semana pasada en el primero diagnosticado en EE.UU.
De los 4 estadounidenses que contrajeron el bola en frica, tres se recuperaron completamente
y otro fue trasladado a un hospital universitario hace ms de dos semanas, sin que hasta ahora se
conozcan detalles de su condicin.
En tanto, en El Salvador, el pasado jueves se inform que dos monjas misioneras de la Repblica
Democrtica del Congo, llegadas el lunes de la semana pasada desde esa nacin africana a
Centroamrica, estn en cuarentena desde su arribo, debido a que el pas africano tiene
"presencia" del bola.