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DISCAPACIDAD:

EVOLUCIN DE
CONCEPTOS
Jos Martnez Prez
Facultad de Medicina Centro Regional de Investigaciones Biomdicas

Universidad de Castilla-La Mancha

INTRODUCCIN

OBJETIVOS

Proporcionar una visin de conjunto de cmo los


contextos histricos contribuyen a configurar lo que
ahora damos en llamar discapacidades.
Proporcionar nociones que ayuden a entender las
percepciones sociales en relacin con las personas con
discapacidades
Proporcionar una visin de conjunto de cmo estas
tendencias influyeron e influyen a las personas con
discapacidades.

QU SIGNIFICA UNA PERSONA


CON DISCAPACIDAD?
(DC, en adelante)
DC se refiere a:
Cualquier restriccin o falta de capacidad
para llevar a cabo una actividad en la forma,
o dentro del rango, considerados adecuados
para las personas que se estiman como
normales o no discapacitadas.

IMPLICACIONES
La DC es:
Caracterstica de un individuo
Indica que alguien tiene limitaciones para alcanzar:
Metas
Objetivos

Esta limitacin puede provenir de:

La propia DC
Los factores socioculturales que condicionan:
La reaccin a la DC
La interpretacin de la DC

ESQUEMA EXPOSICIN

Percepciones y concepciones
Explicaciones
Tendencias histricas
Desarrollos en el siglo XX
Aportaciones siglo XXI

PERCEPCIONES
Y
CONCEPCIONES

PERCEPCIONES y CONCEPCIONES
Formas de percepcin de las personas
con DC:

PERCEPCIONES y CONCEPCIONES
Formas de percepcin de las personas con DC:

Infrahumanas.
Poseedoras de dones o compensaciones especiales
Malvadas
Dignas de piedad y caridad
Chivos expiatorios
Objeto de entretenimiento
Pobres y mendigos
Otras

INFRAHUMANOS (1)
Puede querer
decir diferentes
cosas:
1. Animales
1. Relacin con la severidad
de la discapacidad

2. Monstruo

INFRAHUMANOS (2)
3. Salvaje

Se moveran por instinto y por


sus necesidades inmediatas

Incapaces de seguir las


normas o constricciones
sociales

Saltos hacia atrs biolgicos

Atributos animales (soportan


mejor las privaciones)

POSEEDORES DE DONES ESPECIALES


Personas con DC seran compensadas por:

Naturaleza
Fuerzas sobrenaturales,
Dios
Biologa

con habilidades especiales que contrarrestaran la DC

Poderes sensoriales
Sexto sentido
Conciencia espiritual
Poderes sobrenaturales
Talento musical
Dones profticos
Mayor agudeza visual
Mayor capacidad auditiva
Mejor memoria
Mejor juicio
Mejor capacidad de previsin
Benditos o portadores de inocencia sagrada (DC del desarrollo)
Creativos (Locura y Genio)

MALVADOS
Peligrosos
Vengativos
Malhumorados

DIGNOS DE PIEDAD
Basados en la creencia
de que eran:
Infelices
Sufridores
Incapaces de llevar una
vida normal
Incapaces de aceptar su
DC

Actitudes hacia ellos:


Piedad
Simpata
Caridad

CHIVO ESPIATORIO
Inculpados de:

Guerras
Sequas
Malas cosechas
Enfermedades epidmicas
Muertes inexplicables
Crisis econmicas

OBJETO DE ENTRETENIMIENTO

Exhibicin

Explotacin

POBRES Y MENDIGOS
Pobreza y
enfermedad
Limitacin para
trabajar
Asociacin con
mendicidad
Tolerancia cambiante
a la mendicidad

OTRAS PERCEPCIONES (1)


Nios
Daados o perjudicados
Amables
Siniestros
Criminales

OTRAS PERCEPCIONES (2)


Carga econmica
Incapaces de vivir vidas exitosas
Mejor muertos
Estorbo
Prolficos e hiperactivos sexualmente (problemas
desarrollo)
Feos y faltos de atractivo

EXPLICACIONES

EXPLICACIONES COMUNES (1)


Mgico-religiosas
Fuerzas sobrenaturales
Voluntad de Dios
Castigo por pecado
Encantamiento
Posesin por espritu maligno
Relaciones de la mujer con espritus malignos

EXPLICACIONES COMUNES (2)


Naturales
Violencia y accidentes
Mdicas
Bestialismo
Teoras astrolgicas
Envejecimiento
Creencias del folklore
Impresiones profundas sobre la mujer gestante

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE EL
CONCEPTO DC

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(1)
EMERGENCIA
Y
PROGRESO DEL
CRISTIANISMO

Intolerancia
Asociado a la idea de
pecado

Compasin y caridad

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(2)
HUMANISMO
RENACENTISTA
Cambio desde la
indiferencia a la
accin social
Instituciones de
custodia

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(3)
EMERGENCIA
DE LA
MEDICINA MODERNA

Progresiva sustitucin
de interpretaciones
sobrenaturales

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(4)
CUIDADO
INSTITUCIONAL
Aislamiento

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(5)
Darwinismo social
Declinar social por
aumento de la gente
degenerada
Fenmeno social
Defensa social
Eugenesia

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(6)
OTROS (1)

Desarrollo urbano
Industrializacin
Utilitarismo
Improductividad

TENDENCIAS HISTRICAS
QUE INFLUYEN SOBRE CONCEPTO DC
(7)
OTROS (2)
Movimientos por los
derechos de los
trabajadores
Leyes sobre los accidentes
del trabajo
Pensiones
Seguros de asistencia
colectivizada a la
enfermedad

DESARROLLOS
EN EL
SIGLO XX

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
MEDICALIZACIN
Ciruga
Reparadora
Restauradora

Rehabilitacin
Reeducacin

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
MODELO MDICO O INDIVIDUAL

El diagnstico y la solucin se
hayan en la Medicina

Se enfoca sobre la anormalidad


corporal

La anormalidad corporal se usa


como la base para clasificar a los
individuos como invlidos

Es la base para ver la DC como


tragedia personal y a los
afectados como vctimas y
personas dependientes

Consecuencias

La deficiencia corporal
causa limitaciones en
la actividad
Las limitaciones en la
actividad conducen
siempre a dificultades
sociales y exclusiones

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
International Classification of Impairments,
Disabilities and Handicaps (ICIDH)
Clasificacin Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalas (CIDDM)
OMS (1980)

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
CIDDM

Conceptos fundamentales
Impairment (deficiencia).
"Cualquier prdida o anormalidad de la estructura anatmica o funciones
fisiolgicas o psicolgicas"

Disability (discapacidad).
"Cualquier restriccin o ausencia, resultante de una deficiencia, que afecta
la capacidad para realizar una actividad de la forma o en la medida
considerada normal para el ser humano"

Handicap (Traducido a veces como minusvala)


"Desventaja de un individuo determinado, resultante de una deficiencia o
discapacidad, que limita o impide el cumplimiento de las funciones sociales
que son normales para l, de acuerdo con la edad, el sexo y los
condicionantes sociales y culturales"

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
CIDDM

DISEASE

IMPAIRMENT

DISABILITY

HANDICAP

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
CRTICAS AL MODELO INDIVIDUAL

Descansa sobre definiciones


mdicas y el uso de una
definicin bio-psicolgica de
anormalidad
La deficiencia es identificada
como la causa de la Dc y la
minusvala
Para superar la DC y la
minusvala hay que recurrir a
la Medicina
El entorno es presentado
como neutro
No se considera la posibilidad
de modificar el entorno

Sita a las personas con


deficiencia en posicin de
dependencia

Plantea que la persona con


deficiencia haga lo mejor para
poder superarla

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
MODELO SOCIAL
DC sera el resultado de la accin de
diferentes factores sociales que actan
que actan para restringir las actividades
de las personas con deficiencias a travs
del levantamiento de barreras

DESARROLLOS EN EL SIGLO XX
MODELO INDIVIDUAL
Tragedia personal
Problema personal
Tratamiento individual
Medicalizacin
Dominacin profesional
Experticia
Identidad individual
Prejuicio
Cuidado
Control
Polica
Ajuste individual

MODELO SOCIAL
Opresin social
Problema social
Accin social
Autoayuda
Accin social
Experiencia
Identidad colectiva
Discriminacin
Derechos
Eleccin
Poltica
Cambio social

APORTACIONES EN EL
SIGLO XXI

APORTACIONES EN EL SIGLO XXI


Clasificacin Internacional del
Funcionamiento, de la Discapacidad y de
la Salud (CIF)

Aprobada el 22 de mayo de 2001 por la OMS

APORTACIONES EN EL SIGLO XXI


CIF

Diferencias respecto a CIDDM:


No concibe el cuerpo como algo pre-social

La deficiencia es entendida como algo sometido a la influencia de


factores sociales
La DC es un fenmeno relacional

Sostiene que la presencia de deficiencia no implica que est


presente una enfermedad
Pretende superar el dualismo planteado por los modelos
individual y social

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