Varn de 66 aos, casado de ocupacin: Construccin civil, procedente de Ayacucho

TE: 2 semanas Inicio: Insidioso

Curso: Progresivo

Relato: Paciente refiere inicio de enfermedad 2 semanas antes del ingreso presentando
deposiciones oscuros como la brea de regular cantidad, persistentes, asociadas a dolor
abdominal epigstrico tipo ardor sin irradiacin, asociado a nauseas.

Paciente adems refiere astenia marcada y malestar general el cual le impide mantenerse en pie
por lo que acude a EMG de HVB para tratamiento especializado y por persistencia de dolor
abdominal Niega presencia de hematemesis, sensacin de alza trmica o sudoracin nocturna.

Antecedentes: HTA: Diagnosticado hace 2 aos en hospital Voto Bernales. En tratamiento con
captopril 1 tab c/12h, Accidente cerebro vascular isqumico hace 5 aos del cual se recuper
completamente y toma cido acetil saliclico 100 mg/dia desde aquel entonces. Cirugas:
apendicectomia hace 30aos. Operado de HPB hace 15 aos, RAM: niega, Transfusiones: niega

Examen Fsico

FR: 16 x
FC: 80x
PA: 130/80
T: 36,8 Peso: 65 Kg Talla: 1,65 m Pcte. En REG,
REN, REH ventila espontneamente. Piel tibia elstica, llenado capilar <2, palidez moderada.
Tejido celular subcutneo: regular cantidad, no edemas. Boca: mucosa oral hmeda, Torax y
Pulmones: MV pasa bien en AHT, no rales. Aparato cardiovascular: RC rtmicos de regular
intensidad, no impresiona soplo. Abdomes: B/D, RHA (+), leve dolor a la palpacin profunda en
epigastrio. Genito urinario y neurolgico normales

CUESTIONARIO:

Cuales son los problemas y sndromes que presenta el paciente

Cuales son los mecanismos fisiopatolgicos que explican el caso

Enumere los factores defensivos y agresivos de la mucosa gstrica

Cual es el diagnnostico definitivo

Que exmenes auxiliares solicitara ud para este caso