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CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL CRECIENDO FELICES

Ruta Integral de
Atenciones
Protocolo de atencin contra el abuso,
explotacin sexual, comercial, abuso sexual y
trata con fines sexuales.
[Escribir el nombre del autor]

2013

PSICOLOGA

Repblica de Colombia
Ministerio de la Proteccin Social
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia de la Fuente de Lleras
Direccin de Proteccin
Subdireccin de Restablecimiento de Derechos

Lnea de Atencin Contra el Abuso

(Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual y Trata con Fines


Sexuales)
Justificacin
El Estado Colombiano a travs de sus instituciones en especial el Instituto Colombiano
de Bienestar Familiar desarrolla Polticas para el abordaje de las diferentes formas de
violencia contra los nios, en particular la Violencia Sexual. Por tal razn en
cumplimiento de la Ley 1098 de 2006 Cdigo de la Infancia y la Adolescencia y la Ley
1146 de 2007 Por medio de la cual se expiden normas para la prevencin de la
violencia sexual y atencin integral de los nios, nias y adolescentes abusados
sexualmente, el ICBF crea la lnea especializada de atencin de Abuso Sexual
01-8000-112440.
La Direccin de Proteccin del ICBF, a travs del Grupo de Programas Especiales de
Explotacin Sexual, Abuso y Trata de la Subdireccin de Restablecimiento de Derechos
conforma un equipo interdisciplinario de atencin especializada para abordar estos
delitos mediante el funcionamiento de la lnea, con el fin de garantizar la atencin
integral y oportuna a los nios, nias y adolescentes vctimas de este intolerable
social.
Objetivo de la Lnea
Atender de manera oportuna y eficaz la recepcin de reportes en temas relacionados
con, explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales de nios,
nias y adolescentes, que se conocern a travs de esta Lnea contra el Abuso,
realizando una atencin especializada e inmediata.
Metodologa
Para la puesta en funcionamiento de la lnea, se decidi llevar a cabo una prueba piloto
durante tres meses en la ciudad de Bogot, que permitir ajustar los requerimientos
de la misma de acuerdo a la dinmica de su funcionamiento.
El desarrollo de la prueba piloto se realizara en seis ciudades: Bogot, Medelln, Cali,
Pasto, Cartagena y Ccuta, obedece al comportamiento estadstico de denuncias
recibidas durante 2009 en el tema de violencia sexual, a travs de la Lnea de Atencin
al Ciudadano del ICBF (01 8000-918080), en la cual se obtuvo un registro de 8179
denuncias solamente en Bogot, correspondiente al 20% del total nacional.
Los resultados obtenidos permitirn brindar atencin oportuna y cualificada a las
personas que demandan el servicio a travs de la lnea y a su vez permite articular el

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trabajo en red con las entidades que integran el Sistema Nacional de Bienestar
Familiar.
Fecha de Lanzamiento
El lanzamiento oficial de la lnea se realizar el da 17 de junio de 2010.
Lnea Contra el Abuso
(Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual, Trata con Fines Sexuales)

Protocolo

Deteccin de Casos de Violencia Sexual

Definicin
Violencia Sexual es todo acto se sometimiento en donde mediante la fuerza, la
amenaza de usarla, el chantaje emocional o econmico, la presin, los engaos o
sobornos y aprovechando la superioridad fsica, de edad, de autoridad, econmica o
afectiva, se somete a otra persona a realizar conductas sexuales.
Objetivo
Tener los criterios claros para la deteccin y diferenciacin de casos de violencia
sexual:
Abuso Sexual
Explotacin Sexual Comercial
Trata con fines de explotacin sexual
Estos tres tipos de violencia sexual son delito y estn contemplados en el Cdigo
Penal.
Definicin
Violencia Sexual es todo acto de sometimiento en donde mediante la fuerza, la
amenaza de usarla, el chantaje emocional o econmico, la presin, los engaos o
sobornos y aprovechando la superioridad fsica, de edad, de autoridad, econmica o
afectiva, se somete a otra persona a realizar conductas sexuales.
Tipos
Los siguientes son tres tipos de violencia sexual, que son delitos y son sancionados en
el Cdigo Penal:

Abuso Sexual

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Explotacin Sexual Comercial


Trata con fines sexuales

En estas formas de violencia un adulto, u otro nio o adolescente que se encuentra en


situacin de poder fsico, social, econmico, afectivo, se aprovecha de esta situacin
para cometer el delito, que puede incluir prcticas con o sin contacto fsico.
Con contacto:
o Tocamientos en los rganos sexuales
o Caricias sexuales
o Penetracin

Sin contacto
o Exposicin a pornografa, realizacin de fotografas o pelculas
pornogrficas
o Desnudez y exhibicin del adulto
o Masturbacin en presencia de un nio o de una nia
o Tener relaciones sexuales frente al nio
o Someterlo a exhibicionismo
o Observacin morbosa del nio mientras se baa o cuando est en el
bao
o Cuando un adulto llama por telfono a un nio, nia o adolescente y le
hace comentarios obscenos o con contenido sexual.

Algunos factores que favorecen estas formas de violencia sexual son:


o
o

El maltrato fsico y psicolgico, la burla y presin social, la ausencia de


canales de comunicacin con redes protectoras.
Los medios de comunicacin promocionan una cultura consumista, en la
que se invita a la adquisicin de equipos, ropa, accesorios de ltima
moda como mecanismo para ser aceptado, exitoso y bello; situacin que
se asocia a la crisis de identidad que caracteriza la etapa adolescente.
La erotizacin del cuerpo infantil y adolescente asociado a modelos
educativos y a la cultura patriarcal, segn los cuales el hombre reafirma
su hombra y poder, cuando somete sexualmente a mujeres que as lo
permiten, como es el caso de personas menores de edad, que adems,
poco exigen de su desempeo sexual.
La dificultad para ingresar o permanecer en el sistema educativo, la
escasez de espacios fsicos y sociales para el desarrollo de actividades
ldicas y recreativas, la pobreza que lleva a que padres, madres y/o
cuidadores (as) presionen a NNA para que aporten recursos econmicos
o que estos ante la insatisfaccin de necesidades bsicas sean seducidos
por ofertas de personas dedicadas a actividades ilcitas.

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Como detectar el abuso sexual
La violencia sexual comprende un complejo conjunto de indicadores fsicos,
emocionales, sociales, por esta razn, no pueden ser asumidos como una lista de
chequeo, en caso de sospecha es mejor buscar ayuda especializada.
Signos fsicos y psicolgicos:

Cambios muy notorios en su conducta o comportamiento como agresividad,


introversin, prdida del apetito, escape de casa, delincuencia, comportamientos
violentos o autodestructivos o fracaso en la escuela.
Temores exagerados, desconfianza, miedo y hostilidad frente algunas personas
Aislamiento social, deseo de estar solo y no compartir con su grupo de amigos o
compaeros.
Llantos y temor injustificados.
Culpa
Comportamientos obscenos y conductas sexualizadas.
Deseos de no llevar el apellido.
Rechazo y evasin para el dilogo.

Dolor al orinar o evacuar


Dolor y dificultad para caminar
Lesiones en boca, erupciones cutneas

Aparecen con dinero extra, celulares y accesorios que no fueron suministrados en


la casa
En casos de explotacin sexual y trata con fines sexuales, los adolescentes
aparecen con dinero extra, ropa, zapatos, celulares, accesorios e incluso son
invitados a viajes sin aparente costo.

Pesadillas recurrentes, despertarse repentinamente o miedo a la oscuridad.


Retroceso en el comportamiento, por ejemplo, orinarse en la cama,
chuparse el dedo o llorar demasiado.
Ropa interior rota o machada.
Hemorragia vaginal o rectal, dolor, picazn, inflamacin de los genitales o
flujo vaginal.
Infeccin vaginal o enfermedad venrea.

Inters extraordinario o conocimiento detallado sobre actividades sexuales,


demostrando inters o conducta no propia para un nio/a de esa edad.

Como actuar cuando nos cuentan de un posible caso de abuso sexual


Escuchar atentamente, sin ofuscarse ni asustarse.
Creer en el nio, nia o adolescente y decirle que buscarn ayuda en un profesional
No reaccionar en forma violenta.
Mantener el suceso en privado.
Calmar al nio/a y ofrecerle ayuda, comprensin y amor.

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Cmo prevenir el abuso sexual:
1. D a los nios y las nias informacin sobre cmo prevenir el abuso sexual
2. Promueva con los nios, las nias y los adolescentes el respeto y cuidado por su
cuerpo y el de los dems.
3. Enselos a expresar su rechazo frente a caricias o conductas que los hacen sentir
incmodos.
4. Anmelos y aydelos a fortalecer su personalidad y autoestima: escchelos,
reconzcalos en forma positiva, anmelos a expresar su opinin y resptela aunque
no la comparta.
5. Infrmese acerca de las personas con las que comparten su tiempo, sus juegos, los
sitios donde se renen.
6. Construya confianza con los nios, nias y adolescentes, est atento de las
personas con las que se comunican por internet, por chat, por celular, verifiquen
entre ambos la identidad de nuevos amigos virtuales.
7. Mustreles la importancia de emplear lmites en las relaciones interpersonales
incluso el intercambio de informacin: fotos, videos, documentos va virtual.
8. Comparta con ellos diversas actividades: ver TV, escuchar msica, bailar, converse
acerca de los temas y las letras de las canciones, desde ah Usted puede prevenir!
9. Explique los conceptos de privado y respeto, aun en las relaciones familiares
hay manifestaciones afectivas que son de carcter privado y hay actividades
prohibidas.
10. Denuncie, el abuso y la explotacin sexual son intolerables y Usted puede buscar
ayuda y orientacin a travs de la lnea 01 8000 112440.

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Lnea Contra el Abuso


(Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual, Trata con Fines Sexuales)

Instructivo

Atencin de la Lnea Contra el Abuso

Objetivo del Instructivo


Establecer el procedimiento para la recepcin y atencin inmediata especializada de los
reportes telefnicos a travs de la lnea contra el abuso 01 8000-112440 de los casos
de explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales de nios,
nias y adolescentes incluyendo la orientacin preventiva.
Objetivo de la Lnea Contra el Abuso Sexual
Atender de manera oportuna y eficaz la recepcin de reportes en temas relacionados
con, explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales de nios,

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nias y adolescentes, que se conocen a travs de esta Lnea telefnica, realizando una
atencin especializada.
Quien Atiende la Lnea
El equipo interdisciplinario que atiende la Lnea de Atencin de Reportes de Violencia
Sexual 018000 112440 (Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual y Trata con fines
sexuales) contra Nios, Nias y Adolescentes est conformado por:

Psiclogo Clnico
Abogado, con especializacin en Derecho Procesal Penal o Penal

Dependencia
El Equipo Interdisciplinario que atiende la lnea depende de la Direccin de Proteccin a
travs del Grupo de Programas Especiales de Explotacin Sexual, Abuso y Trata de la
Subdireccin de Restablecimiento de Derechos.
Horario de Atencin
El horario de atencin de la lnea por parte de los profesionales responsables
est establecido de 8:00 a.m. a 7:00 p.m. en turnos escalonados de acuerdo a
la experiencia de la lnea de atencin al ciudadano del ICBF en la cual el flujo de
llamadas en las primeras horas de la maana no es elevado.
Por recomendacin del rea de Salud Ocupacional del ICBF, los profesionales
que atienden la lnea sern dotados con una diadema, realizarn la atencin por
turnos escalonados, con descansos de 15 minutos cada dos horas y una hora de
almuerzo.
Cuando se requiera el desplazamiento del equipo interdisciplinario que atiende
la lnea, para verificar el reporte de Violencia Sexual al lugar de ocurrencia de
los hechos, siempre deber quedar un profesional atendiendo la lnea
telefnica.
Tiempos de Respuesta
Tiempo de la llamada: 30 minutos (incluyendo la atencin en crisis)
Tiempo de atencin en crisis: 20 minutos
Tiempo de atencin con la Unidad de Atencin a Vctimas de Violencia Sexual:
o Desplazamiento: Una hora y media
o En el sitio: Una hora
Tiempo de Cierre:
o En orientacin: 10 das
o Mximo: 6 meses
Pasos de la Recepcin y Atencin

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1. Recepcin de la Llamada
Se toma la llamada entrante, el profesional se presenta y registra la informacin con
base en la Gua de Recepcin de Llamadas (anexo 1 Atencin telefnica de reportes de
violencia sexual). En este registro, se evidencia si quien hace la llamada es la vctima o
es un tercero.
2. Identificacin del Caso
Se identifica si se trata de un caso relacionado con violencia sexual (explotacin sexual
comercial, abuso sexual o trata con fines sexuales).
2.1. El caso no es de violencia sexual
Si el caso no es de violencia sexual, pero requiere orientacin, sta se lleva a
cabo, de acuerdo al protocolo establecido en el anexo 2. Protocolo de
orientacin en prevencin para la lnea contra el abuso (explotacin sexual
comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales). El caso se registra en el
SIM, Sistema de Informacin Misional. (Siga el numeral 3.). Luego de hacer la
orientacin se realiza seguimiento 10 das despus y finalmente se cierra el
caso.
Si no se trata de temas de violencia sexual y no requiere orientacin, se
direcciona a la Lnea de Atencin al Ciudadano, 01- 8000 918080.
3. Reporte y Registro en el SIM
Se registran los datos del caso de acuerdo a la plantilla que tiene preestablecida el
SIM.
4. Atencin en Crisis
Se lleva a cabo atencin en crisis en dos casos, de acuerdo a los protocolos
establecidos:
1. Cuando la persona que llama es la vctima, anexo 3. Protocolo de atencin en
crisis de nios, nias o adolescentes a travs de la lnea contra el abuso
(explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales).
2. Cuando la persona que llama es un tercero, anexo 4. Protocolo de atencin en
crisis para personas que reportan casos a travs de la lnea contra el abuso
(explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales).
5. Verificacin
Si se evidencia que el caso s es de violencia sexual, pero la vida e integridad
del nio, nia o adolescente no est en riesgo y no amerita la verificacin fsica
inmediata, se hace la remisin del caso al CAIVAS.
Si se evidencia que el caso s es de violencia sexual contra nio, nia o
adolescente, y est en riesgo su vida e integridad, o adems, se cumplen los
criterios establecidos para identificar casos de violencia sexual, anexo 5.

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Protocolo para deteccin de casos de violencia sexual, (explotacin sexual


comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales). Se enva al lugar de los
hechos a la Unidad Movil de la Polica de Infancia y Adolescencia junto a un
defensor de familia en caso de ser necesario para efectuar el rescate del nio,
nia o adolescente. Se lleva a cabo la atencin pertinente al momento de
verificar la situacin en el lugar de los hechos
En caso de ser un rescate, el Defensor de Familia debe actuar de acuerdo a su
competencia, art 193 Ley 1098 de 2006.
Cuando se requiera hacer la verificacin, se avisa al Defensor de Familia antes
de salir a realizar la visita, con el fin de estar alerta por si se requiere de su
actuacin.

6. Remisin y Acompaamiento
6.1. Remisin a Salud
En caso de requerir la valoracin y el tratamiento en salud inmediata para el
nio, nia o adolescente presunto vctima de violencia sexual, se lleva a cabo la
remisin y acompaamiento, anexo 7. Formato de Remisin de un nio, nia y
adolescente presunto vctima de violencia sexual, (explotacin sexual comercial,
abuso sexual y trata con fines sexuales).
Posteriormente se acompaar al CAIVAS y con la correspondiente remisin se
dar custodia del nio, nia o adolescente al respectivo Equipo de Defensora de
Familia.
6.2. Remisin al CAIVAS
Cuando se verifica que efectivamente es un caso de violencia sexual, la vctima es
remitida y acompaada al CAIVAS para llevar a cabo el examen sexolgico, a travs de
Medicina Legal y la atencin por parte del Equipo de la Defensora de Familia, quienes
definirn el proceso a seguir.
7. Seguimiento
En todos los casos se lleva a cabo el seguimiento por el equipo de la Lnea Contra el
Abuso, el cual quedar registrado en el formato respectivo, anexo 8. Formato de
seguimiento en caso de reportes de violencia sexual de nios, nias y adolescentes
(explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales):
Cuando se realiza orientacin. Este se lleva a cabo pasados 10 das del registro
del caso.
Cuando el caso es remitido al Centro Zonal de la Jurisdiccin del nio, nia o
adolescente vctima de violencia sexual.
Cuando el caso es remitido a Salud y a CAIVAS.
Despus de llevar a cabo el seguimiento y verificar que cesa la medida del Proceso
Administrativo de Restablecimiento de Derechos, todos los casos se cierran.

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8. Cierre
Los casos son considerados cerrados cuando los derechos de los nios, nias o
adolescentes ya se encuentran restablecidos y cesa la medida del Proceso
Administrativo de Restablecimiento de Derechos.
9. Reportes que se Pueden Generar
La lnea de Atencin de Reportes de Violencia Sexual contra nios, nias y
adolescentes debe generar los siguientes reportes:
Nmero de llamadas recibidas
Nmero de llamadas efectivas (Informacin verificada y atencin brindada)
Caracterizacin
o Datos sociodemogrficos
o Datos de Familia
Casos reportados por localidad
Casos reportados por ciudades.
Casos reportados por tipo de violencia:
o Explotacin Sexual Comercial
o Abuso Sexual
o Trata con fines sexuales
Casos que requieren orientacin
Casos Remitidos y Atendidos por el CAIVAS
Instituciones a las que se remiti el nio, nia o adolescente.
Casos donde se realizo desplazamiento por la UAVS.
Anexos
Gua

Atencin telefnica de reportes de violencia sexual (explotacin sexual


comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales). Anexo 1.

Protocolos
Protocolo de orientacin en prevencin para la lnea contra el abuso
(explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales). Anexo
2
Protocolo de atencin en crisis de nios, nias o adolescentes a travs de la
lnea contra el abuso (explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con
fines sexuales). Anexo 3.
Protocola de atencin en crisis para personas que reportan casos a travs de la
lnea contra el abuso (explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con
fines sexuales). Anexo 4.
Protocolo para deteccin de casos de violencia sexual, (explotacin sexual
comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales). Anexo 5.

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Protocolo de atencin Psicolegal, al momento de verificar la situacin en el lugar


de los hechos. Anexo 6.
Formato de Remisin de un nio, nia y adolescente presunto vctima de
violencia sexual, (explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines
sexuales). Anexo 7.
Formato de seguimiento en caso de de reportes de violencia sexual de nios,
nias y adolescentes (explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con
fines sexuales). Anexo 8.
Protocolo para deteccin de maltrato de nios, nias o adolescentes. Anexo 9.
Protocolo de atencin inmediata por intoxicacin de Sustancias Psicoactivas,
SPA, en deteccin de violencia sexual de nios, nias y adolescentes
(explotacin sexual comercial, abuso sexual y trata con fines sexuales).
Formato de verificacin de aspectos bsicos sobre el sndrome de intoxicacin
de SPA.

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(Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual, Trata con Fines Sexuales)

Gua

Atencin telefnica de reportes de violencia sexual

Objetivo
Establecer los parmetros para la toma de reportes relacionadas con los delitos de
violencia sexual y sus respectivas modalidades.
Guin:
Teniendo en cuenta que para la toma del reporte, la persona debe tener a la mano
informacin clave para el diligenciamiento del formato, el profesional indicar cul es la
informacin necesaria, para hacer el registro y trmite de la reporte, (posible
denuncia).
Es importante abordar a la persona con calidez para que sienta confianza en la entidad
e informe datos bsicos y claves, conforme al siguiente protocolo:
No.

Texto o Nota

Observacin

Saludo y presentacin del profesional que atiende la


llamada.

Guin

Nombre de la persona, para poder tomar su denuncia me


debe informar claramente la direccin de residencia o datos
de ubicacin del nio, nia o adolescente vctima de
violencia sexual. Tiene esa informacin en este momento?

Guin

Si el denunciante responde afirmativamente, el profesional


continuar con el procedimiento de registro de la denuncia

Aclaracin

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Preguntas:
Qu le ocurre al nio, nia o adolescente.
Cmo le ocurri.
Cundo el ocurri.
Dnde le ocurri.

Guin

Aunque no es procedente abordar el caso de violencia sexual


con exactitud, es el psiclogo que desde sus competencias lo
abordar para poder aclarar la situacin.

Nota para
Psiclogo

el

Nota para
Profesional

el

Si el ciudadano NO tiene la informacin deben recomendarse


buscar un recibo de servicio pblico, salir a la calle a ubicar
la direccin, contactar a un vecino, entre otras, mientras se
espera en lnea. Si no se logra recoger de esta manera la
informacin se contina con la siguiente actividad.

Nota para
profesional

el

Nombre de la persona, para poder gestionar el reporte de


una manera adecuada es importante que nos indique los
datos de ubicacin o direccin. Cuando los obtenga, Usted
se puede comunicar nuevamente con nosotros.

Guin

Si la persona insiste en formular el reporte a pesar de no


contar con este dato, el profesional deber informarle que
su reporte no podr ser tramitada por Bienestar Familiar,
as:

Nota para
profesional

Se explica cul es el proceso que se debe seguir:


Ver instructivo para las denuncias de violencia sexual

Formular mnimo las siguientes preguntas:


1. Cundo pas?
2. Qu tipo de contacto tiene el nio, nia o
adolescente con el agresor?
3. Se han adelantado acciones legales o denuncias del
caso? Cules?
4. El nio, nia o adolescente presenta lesiones o
problemas de salud fsica o mental que ameriten de
intervencin inmediata?
5. Hay otros nios, nias o adolescentes en riesgo?
Quines y en dnde estn ubicados?
6. Cmo conoci los hechos?

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10

Nombre de la persona, su peticin ser registrada pero debo


aclararle que Bienestar Familiar no podr proceder en este
caso hasta no obtener alguna referencia de la ubicacin del
nio, nia o adolescente.

Guin

11

Al finalizar la toma de la denuncia el profesional deber


informar al ciudadano que en 15 das hbiles podr conocer
informacin sobre las actuaciones realizadas por Bienestar
Familiar, con el nmero de registro, as:

Nota para
Profesional

12

Nombre de la persona, su reporte ha sido ingresado en


nuestro sistema, por favor tome nota del nmero de registro
asignado (indicar nmero). En 10 das hbiles Usted se
podr comunicar con nosotros para conocer las actuaciones
realizadas por el Bienestar Familiar en este caso.

Guin

13

Gracias por preocuparse por la situacin en beneficio de


nuestros nios, nias y adolescentes.

Guin

el

Nota: si se evidencia que existe un caso de presunta violencia sexual, se debe orientar
sobre el manejo y la conservacin de las pruebas que confirmen o no el presunto delito
(conservar la cadena de custodia).
Mantener la identidad de los elementos. (ropa de cama, ropa interior)
No baar al nio, nia o adolescente.
Igualmente, se debe dar orientacin para evitar el contacto de la posible vctima con el
presunto agresor.
Si el caso amerita una urgencia mdica debido a la integridad fsica y de salud del
nio, nia o adolescente, se brinda la orientacin para que sea llevado a la institucin
que le corresponda, teniendo presente la red de instituciones que atienden este tipo de
casos.

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Protocolo

Orientacin en Prevencin

Definicin:
Acciones dirigidas a identificar y disminuir factores de riesgo y factores resilientes en
caso de violencia sexual.
Objetivo de la Orientacin en Prevencin
Disminuir factores de riesgo en el caso de violencia sexual.
Identificar factores protectores en el caso de violencia sexual.
Informar qu es violencia sexual, explotacin sexual comercial y trata de
personas.
Cmo se identifica, signos y sntomas de presuntos vctimas de violencia sexual.
Dar a conocer los cambios a nivel psicolgico, conductual y social de las
presuntas vctimas de violencia sexual.
Informar sobre rutas de atencin en caso de violencia sexual.
Pasos a seguir
1. Identificar claramente el tema en que debe ser orientada la persona que hace la
llamada.
2. Brindar la orientacin precisa requerida.
3. Verificar la comprensin de la informacin suministrada y cumplimiento de la
expectativa de la consulta.
4. Remitir al protocolo para la deteccin de casos de violencia sexual.
5. Hacer seguimiento al caso en mnimo 10 das.

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Protocolo

Atencin en Crisis de nios, nias o adolescentes vctimas


de Violencia Sexual por va Telefnica

Definicin:
Las crisis se relacionan con cambios sustanciales, conflictos o prdidas. Son vividas
como estados dolorosos de desorganizacin y de incapacidad para afrontarlos por
medios o recursos usuales. Ansiedad, depresin, miedo, conflicto, duelo, estrs, son
manifestaciones emocionales de las crisis.
En el caso de violencia sexual, los nios, nias o adolescentes manifiestan crisis
circunstanciales, producto de una experiencia traumtica vivida en una circunstancia
especial o un cmulo de situaciones que se han desarrollado con motivo de la violencia
sexual.
Objetivo de la Intervencin en Crisis
Influir activamente en el funcionamiento psicolgico durante un perodo de
desequilibrio con el fin de aliviar el impacto inmediato de los efectos estresantes
trastornadores y con el propsito de ayudar a reactivar las capacidades latentes y
manifiestas, as como los recursos sociales, del nio, nia o adolescente vctima de
violencia sexual para afrontar los efectos del estrs, sin que estos se tornen
adaptativos.
Se aclara que en la atencin en crisis no se abordar la dificultad de violencia sexual,
lo cual corresponde a otro momento de la intervencin.
Pasos a seguir
Para abordar el proceso de crisis por va telefnica se requiere seguir los pasos que a
continuacin se describen:
1.
2.
3.
4.
5.

Contacto Psicolgico
Anlisis de la Dimensin del Problema
Soluciones intentadas
Identificaciones de Soluciones Posibles
Cierre

1. Contacto Psicolgico

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El Contacto Psicolgico se entiende como la bsqueda de la empata entre el psiclogo
o profesional que est atendiendo la lnea y el nio, nia o adolescente que ha sido
vctima de violencia sexual. La intencin es lograr que la vctima sienta confianza de
manifestar su inconformidad y las sensaciones que causan la crisis con facilidad al
profesional.
2. Anlisis de la Situacin del Problema
Una vez establecida la empata, el profesional identifica la dimensin del problema,
partiendo de la determinacin de la situacin emocional de la vctima. El profesional
debe identificar la forma como nio, nia o adolescente siente la dificultad y cmo le
afecta en todas sus esferas.
3. Soluciones Intentadas
El Profesional identifica cules han sido las soluciones que el nio, nia o adolescente
ha intentado desarrollar para manejar la situacin de crisis. En este punto, se debe
identificar igualmente cual es la participacin de otros miembros de la familia o de
miembros de su red social prxima en las soluciones intentadas.
4. Identificacin de Soluciones Posibles
Debido a que las situaciones intentadas no han sido eficaces en el manejo del episodio
de la crisis, tanto profesional como vctima deben identificar las soluciones posibles
para el manejo del episodio. Se debe tener en cuenta que paralelo a esta situacin, se
deben disminuir los niveles de ansiedad en el nio, nia o adolescente.
5. Cierre
Una vez se haya identificado que el nivel de ansiedad ha disminuido y que el periodo
de crisis ha sido superado, se hace el cierre de la intervencin, impartiendo una
directriz encaminada a manejar de manera adecuada el episodio de crisis.
Todos los eventos sucedidos deben quedar debidamente registrados.

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Protocolo

Atencin en Crisis para Personas que Reportan Casos de


Violencia Sexual por Va Telefnica

Definicin:
Las crisis se relacionan con cambios sustanciales, conflictos o prdidas. Son vividas
estados dolorosos de desorganizacin y de incapacidad para afrontarlos por medios o
recursos usuales. Ansiedad, depresin, miedo, conflicto, duelo, estrs, son
manifestaciones emocionales de las crisis.
En el caso de ser observador o testigo de un caso de violencia sexual, los adultos o
nios manifiestan crisis circunstanciales, producto de esta experiencia traumtica
vivida en una circunstancia especial o un cmulo de situaciones que se han
desarrollado con motivo de ser observador o testigo.
Objetivo de la Intervencin en Crisis
Influir activamente en el funcionamiento psicolgico durante un perodo de
desequilibrio con el fin de aliviar el impacto inmediato de los efectos estresantes
trastornadores y con el propsito de ayudar a reactivar las capacidades latentes y
manifiestas, as como los recursos sociales, la persona para afrontar los efectos del
estrs, sin que estos se tornen adaptativos.
Se aclara que la atencin en crisis no se abordar la dificultad de violencia sexual, lo
cual corresponde a otro momento de la intervencin.
Pasos a seguir
Para abordar el proceso de crisis por va telefnica se requiere:
1. Contacto Psicolgico
2. Anlisis de la Dimensin del Problema
3. Soluciones intentadas
4. Identificaciones de Soluciones Posibles
5. Cierre
1. Contacto Psicolgico
El Contacto Psicolgico se entiende como la bsqueda de la empata entre el psiclogo
o profesional que est atendiendo la lnea y la persona que se encuentra en crisis. El
objetivo es lograr que la persona en estado de crisis sienta confianza de manifestar su
inconformidad y las sensaciones que le causa la crisis con facilidad al profesional.

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2. Anlisis de la Situacin del Problema
Una vez establecida la empata, el profesional identifica la dimensin del problema,
partiendo de la determinacin de la situacin emocional de la persona en crisis. El
profesional debe identificar la forma como la persona siente la dificultad y cmo le est
afectando en todas sus esferas.
3. Soluciones Intentadas
El Profesional identifica cules han sido las soluciones que la persona ha intentado
desarrollar para manejar la situacin de crisis. En este punto, se debe identificar
igualmente cual es la participacin de otros miembros de la familia o de miembros de
su red social prxima en las soluciones intentadas.
4. Identificacin de Soluciones Posibles
Si las situaciones intentadas no han sido eficaces en el manejo del episodio de la crisis,
tanto el profesional como la persona en crisis deben identificar las soluciones posibles
para el manejo del episodio. Se tiene en cuenta que paralelo a esta situacin, se deben
disminuir los niveles de ansiedad en la persona que realiza el reporte.
5. Cierre
Una vez se haya identificado que el nivel de ansiedad ha disminuido y que el periodo
de crisis ha sido superado, se hace el cierre de la intervencin, impartiendo una
directriz encaminada a manejar de mejor manera el episodio de crisis.
Todos los eventos sucedidos deben quedar debidamente registrados.

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Protocolo

Deteccin de Casos de Violencia Sexual

Definicin:
Violencia Sexual es todo acto de sometimiento en donde mediante la fuerza, la
amenaza de usarla, el chantaje emocional o econmico, la presin, los engaos o
sobornos y aprovechando la superioridad fsica, de edad, de autoridad, econmica o
afectiva, se somete a otra persona para realizar conductas sexuales.
Objetivo
Tener los criterios claros para la deteccin y diferenciacin de casos de violencia
sexual:
Abuso Sexual
Explotacin Sexual Comercial
Trata con fines de explotacin sexual
Estas tres modalidades de violencia sexual son delito y estn contemplados en el
Cdigo Penal.
1. Abuso Sexual
Es todo acto que atenta contra la dignidad y libertad de una persona mediante el uso
de la fuerza fsica psquica o moral con el objeto de imponer una conducta sexual en
contra de su voluntad.
En el Abuso Sexual Infantil, un adulto, adolescente o nio que se encuentra en
situacin de poder, utilizando este poder, se estimula o estimula al nio. Puede haber
abuso sexual con o sin contacto fsico.
Con contacto:
o Tocamientos en los rganos sexuales
o Caricias sexuales
o Penetracin
Sin contacto
o Exposicin a pornografa
o Desnudez
o Exhibicin del adulto
o Tener relaciones sexuales frente al nio

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o
o

Someterlo a exhibicionismo
Observacin morbosa del nio

2. Explotacin Sexual Comercial


La explotacin sexual con fines comerciales comprende el abuso sexual por un adulto y
la remuneracin en dinero o en especie al nio o para una tercera persona o grupo de
personas.
El nio es considerado como un objeto sexual y como mercanca.
Es un delito con pena hasta de 25 aos.
3. Trata
Es cualquier movimiento ilcito y clandestino de nios, nias o adolescentes con fines
de explotacin sexual. Incluye la captacin, transporte, traslado, acogida, de un nio,
nia o adolescente con fines de explotacin sexual, dentro o fuera del pas.
Preguntas de Deteccin
1. Cundo pas?
2. Qu tipo de contacto tiene el nio, nia o adolescente con el agresor?
3. Se han adelantado acciones legales o denuncias del caso? Cules?
4. El nio, nia o adolescente presenta lesiones o problemas de salud fsica o
mental que ameriten de intervencin inmediata?
5. Hay otros nios, nias o adolescentes en riesgo? Quines y en dnde estn
ubicados?
6. Cmo conoci los hechos?
Indicadores de Violencia Sexual
Los siguientes son solo indicadores y no una lista de chequeo que corresponda a la
descripcin del caso:
Enfermedad de transmisin sexual
Dolor al orinar o evacuar
Dolor y dificultad para caminar
Lesiones en boca
Erupciones cutneas
Lesiones en rganos genitales
Ecopresis o enuresis
Presencia de sangrado o flujo vaginal
Terrores nocturnos
Conductas sexualizadas
Aislamiento social
Conductas agresivas

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Desconfianza, miedo y hostilidad hacia el agresor

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Protocolo

Atencin Psicolegal, al Momento de Verificar la


Situacin en el Lugar de los Hechos

Definicin
Evidenciar los pasos a seguir para verificar la situacin de presunta violencia sexual
contra un nio, nia o adolescente.
Objetivo
Realizar el acompaamiento legal y la orientacin psicolgica para los nios, nias y
adolescentes presuntas vctimas de violencia sexual.
Profesionales encargados
El equipo est conformado por:
Psiclogo clnico.
Abogado especializado en derecho procesal penal o penal
Miembro de la Polica de Infancia y Adolescencia.
Defensor de Familia
Es importante aclarar que esta verificacin en el lugar de los hechos solo se hace
posible con el acompaamiento de un miembro de la Polica de Infancia y
Adolescencia.
Pasos a seguir
Para llevar a cabo la verificacin del reporte de violencia sexual y la atencin
psicolegal, se requiere seguir los pasos que a continuacin se describen:
1. Llevar a cabo atencin en crisis tanto psicolgica como legal.
Realizar el proceso de intervencin en crisis con cada uno de los afectados frente a la
situacin reportada, con los nios, nias y adolescentes presuntas vctimas de
violencia sexual. A su vez orientar en materia legal acerca de las implicaciones
jurdicas como eventuales vctimas de un proceso penal al adulto responsable.
2. Informar y orientar sobre la importancia de hacer la denuncia penal del
caso.
Ilustrar acerca de la relevancia de la interposicin de la denuncia como instrumento
para la iniciacin de un proceso judicial en aras de obtener un restablecimiento integral

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de los derechos de la persona menor de edad, sin perjuicio de las facultades con las
que para el efecto cuenta el defensor de familia.
3. Informar y orientar sobre la importancia de iniciar el proceso legal junto
con el proceso administrativo de restablecimiento de derechos.
Dar a conocer las medidas de proteccin que puede iniciar el ICBF orientadas a
garantizar los derechos de los nios, nias y adolescentes.
4. Diligenciar el Formato de Acta de Remisin del caso al CAIVAS o Centros de
atencin mdica.
Al finalizar la verificacin del reporte se diligencia un formato contentivo de los datos
del nio, nia y adolescente realizando una descripcin de la situacin evidenciada y
de las acciones desplegadas por el equipo de la UAVS.
5. Llevar a cabo acompaamiento a los nios, nias y adolescentes al CAIVAS
o Centros de atencin mdica.
Se efecta un traslado asistido con el nio, nia, adolescente y la persona que reporto
la situacin, con el fin de realizar la denuncia y dems diligencias tendientes al inicio
del proceso legal como el de restablecimiento de derechos.
6. Hacer el seguimiento respectivo.
Los profesionales a cargo de la lnea ejecutan un proceso de seguimiento al caso
reportado y denunciado, durante el tiempo estipulado en el Instructivo para la
Atencin de Denuncias de Violencia Sexual contra nios, nias y adolescentes, con el
objetivo de determinar la procedencia del cierre del caso.

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Formato

Remisin de un Nio, Nia o Adolescente


Presunto Vctima de Violencia Sexual

1. Datos de Identificacin
Nombre del Nio, Nia o Adolescente:
Ciudad y fecha de Nacimiento:
Direccin de Residencia:

Fecha de la remisin:
Edad:

Escolaridad:
Telfono

Nombre del Padre, Madre o Representante Legal:

2. Remisin:
Nombre de la Institucin:
Nombre del Contacto:
Direccin:

Dependencia:
Telfono:

3. Motivo de la Remisin
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
4. Descripcin de la Situacin Encontrada
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

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________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

5. Otros Derechos Vulnerados


________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
5. Acciones Adelantadas
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Nombre y Firma de quien remite:

Nombre y Firma de quien remite:

Por favor remita informacin de las acciones que se desarrollan para dar atencin al caso, citando el
nmero: ____________________, a nombre de quien firma la presente remisin.

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Formato

Seguimiento de Caso de Atencin de Reportes de


Violencia Sexual contra Nios, Nias o Adolescentes

1. Datos de Identificacin
Nombre del Nio, Nia o Adolescente:
Ciudad y fecha de Nacimiento:
Direccin de Residencia:

Fecha de la remisin:
Edad:

Escolaridad:
Telfono

Nombre del Padre, Madre o Representante Legal:

2. Tipo de caso reportado:


________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3. Seguimiento:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

Nombre y Firma de quien hace el seguimiento:

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Protocolo

Deteccin de Maltrato Infantil de nios, nias o adolescentes


vctimas de Violencia Sexual en el Momento de la Verificacin
del Reporte

Definicin:
El Maltrato Infantil hace referencia a cualquier accin no accidental de algn adulto que
provoca dao fsico, psquico o social en el nio, nia o adolescente, o que est
expuesto a una situacin de grave riesgo de padecerlo como consecuencia de alguna
negligencia intencionada.
El Maltrato Psicolgico es toda accin u omisin dirigida a perturbar, degradar o
controlar la conducta, el comportamiento, las creencias o las decisiones del nio, nia
o adolescente, mediante la humillacin, intimidacin, aislamiento o cualquier otro
medio que afecte la estabilidad psicolgica o emocional
Maltrato por Omisin o Negligencia (Abandono Fsico) se da en la situacin donde las
necesidades bsicas del menor (alimentacin, higiene, seguridad, atencin mdica,
vestido, educacin, vigilancia) no son atendidas adecuadamente por ningn adulto del
grupo que convive con l.
Objetivo
Identificar indicadores de Maltrato fsico, psicolgico y comportamental que agraven el
riesgo del nio, nia o adolescente, y aportar informacin en el momento de establecer
la denuncia.
Pasos a seguir
En el primer contacto con el nio, nia o adolescente se tendr en cuenta:
1. Generar un clima adecuado que estimule el dilogo (proporcionar privacidad).
2. Preguntar con calma y cautela.
3. Escuchar su relato sin interrumpir y respetar su silencio.
4. Permitir que exprese sus emociones.
5. Transmitirle comprensin.
6. Infundirle confianza.
7. Dar crdito a su relato.

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8. Aclarar las responsabilidades en la situacin (reducir sentimiento de culpa).
Se identificaran los indicadores de maltrato infantil a travs del formato anexo 9.1.
Se llevara a cabo el acompaamiento del nio, nia o adolescente al CAIVAS, donde se
entregar el formato diligenciado, al Equipo de la Defensora de Familia.
Realizar el seguimiento de la intervencin mdica, teraputica y legal.

Lnea Contra el Abuso


(Explotacin Sexual Comercial, Abuso Sexual, Trata con Fines Sexuales)

Protocolo

Deteccin de Maltrato Infantil de nios, nias o adolescentes


vctimas de Violencia Sexual en el Momento de la Verificacin
del Reporte
Anexo

Se recomienda llenar este formato solo con el nio, nia o adolescente vctima de
violencia sexual.
Indicadores de Maltrato fsico
Retraso pondoestatural
Falta de higiene personal
Trastornos relacionados con la falta de nutricin
Caries dental extensa
Alopecia localizada
Cansancio no habitual
Abandono

_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____

Indicadores de comportamiento
Problemas de aprendizaje.
Fallas en el desarrollo.
Agresivo, retrado, etc.
Fugas del hogar.
Intentos de suicidio.
Ausentismo escolar

_____
_____
_____
_____
_____
_____

Otros que se identifiquen:


_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

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_____________________________________________________________________
________________________
Observaciones:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
________________________
Firma:
______________________

Lnea Contra el Abuso


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Protocolo

Atencin inmediata por intoxicacin de SPA en


deteccin de violencia sexual en Nios, nias y
adolescentes

Definicin:
Este protocolo de atencin permitir canalizar a la atencin adecuada a un nio, nia o
adolescente demandante de ser vctima sexual que se encuentre en estado de
intoxicacin por sustancias psicoactivas o alcohol (anexo).
Objetivo de la atencin inmediata por intoxicacin de SPA
Determinar si el nio, nia o adolescente demandante de ser vctima de abuso sexual
debe, de manera prioritaria, pasar por un proceso de desintoxicacin de sustancias
psicoactivas antes de recibir la ayuda concerniente a su demanda en proceso.
Dirigido a:
Este protocolo est dirigido a la Unidad de atencin Mvil. Es decir, los profesionales
especializados encargados de atender casos de vctimas de abuso sexual.
Contexto:
Durante la intervencin dirigida por la Unidad de atencin mvil en el lugar del posible
acto violento sexual.

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Pasos a seguir
Para abordar la persona con sospecha o queja de intoxicacin se requiere seguir los
siguientes pasos
1.
2.
3.
4.

Contacto profesional
Anlisis y valoracin del estado de intoxicacin
Identificacin de Soluciones Posibles
Cierre y acoplamiento

Contacto profesional
Es el profesional o psiclogo que ya realiz el primer contacto y vnculo con la posible
vctima y su familiar o cuidador. Como es el profesional que ya gener empata con las
posibles vctimas y en respeto a la integridad psicolgica y emocional de los posibles
afectados, ser el nico que podr seguir este protocolo.
Anlisis y valoracin del estado de intoxicacin
Si existen sospechas o quejas de una posible intoxicacin por sustancias psicoactivas o
alcohol, se realizar y llenar el formato especializado de intoxicacin (anexo ). A
partir de este formato, el registro de informacin y la valoracin situacional por el
profesional se llegar a un resultado de esta evaluacin.
Identificacin de soluciones posibles
Si el resultado de la valoracin es positivo se har la remisin a salud (ver formato
Remisin Salud). Si el resultado es negativo se continuar con el protocolo establecido
(ver protocolo para la deteccin de violencia sexual).
Cierre y acoplamiento
En la situacin de No intoxicacin el profesional cerrar aclarando dudas en relacin a
este protocolo. Y en la situacin de intoxicacin explicar a los familiares o cuidadores
el paso de remisin a salud (ver formato Remisin Salud) y continuar el protocolo
establecido (ver protocolo para la deteccin de violencia sexual).

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Anexo 1
Aspectos bsicos sobre el sndrome de intoxicacin
Sndrome de intoxicacin
La caracterstica esencial de la intoxicacin por sustancias es la aparicin de un
sndrome reversible especfico de la sustancia debido a su reciente ingestin (o
exposicin). Los cambios psicolgicos o comportamentales desadaptativos
(agresividad, inestabilidad emocional, decaimiento de sus funciones cognitivas,
alteracin de la capacidad de juicio, razonamiento, memoria, atencin, orientacin)
son debidos a los efectos fisiolgicos directos de la sustancia1.
Criterios de intoxicacin
a) Presencia de un sndrome reversible especfico de una sustancia debido a su
ingestin reciente (o a su exposicin).
b) Cambios psicolgicos o comportamentales desadaptativos significativos debidos
al efecto de la sustancia psicoactiva o alcohol (irritabilidad, cambios repentinos
de estado de nimo), que se presentan durante el consumo de la sustancia o
poco tiempo despus.
c) Los sntomas no se deben a una enfermedad mdica o trastorno mental.
Criterios de valoracin de intoxicacin:
a) Va de administracin. La va de administracin de las sustancias es un factor
importante para determinar sus efectos (incluyendo el tiempo requerido para
que aparezca la intoxicacin). (Oral, inhalada, aspirada, fumada, inyectada)
b) Rapidez de inicio con cada tipo de sustancia. Las sustancias que actan
rpidamente es ms probable que produzcan intoxicacin inmediata.
c) Duracin de los efectos. La duracin de los efectos asociados a una
determinada sustancia tambin es importante en la determinacin del curso de
la intoxicacin.
d) Uso de varias sustancias. La intoxicacin por sustancias psicoactivas o alcohol
implica con frecuencia varias de ellas utilizadas simultnea o secuencialmente.
Por ejemplo, sujetos con dependencia de la cocana beben con frecuencia
alcohol para disminuir los efectos estimulantes de esta.

DSM IV Manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales, Masson S.A. 1995

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Sndrome de intoxicacin en sustancias depresoras. 2

Sustancia
Alcohol, Licor,
Aguardiente,
Cerveza, ron,
Vodka etc.

Sndrome de intoxicacin
Psicolgicos
Fisiolgicos y conductuales
Desinhibicin (Euforia)
Actitud discutidora
Agresividad
Cambios del estado de humor
Bajos niveles de atencin
Juicio alterado (Mal apreciacin y
estimacin de la realidad o problemas
relacionados)

Marcha inestable
Dificultad para mantenerse en pie
Habla disrtrica (farfullante,
enredado, desarticulado, sin
coordinacin)
Enrojecimiento facial
Nistagmo (movimiento ocular sin
control)
Nivel de conciencia disminuido
(Estupor, coma, desmayado,
dormido)
Opio, Morfina, Euforia inicial seguida de apata
Habla disrtrica (farfullante,
Herona,
Disforia (desmotivacin, apata total, enredado, desarticulado, sin
caballo, potro, opacado emocionalmente)
coordinacin)
jaco, reina,
Juicio alterado (Mal apreciacin y
Agitacin o inhibicin psicomotoras
dama blanca,
estimacin de la realidad o problemas Sequedad de boca
hero, poe.
relacionados)
Miosis (disminucin del tamao de la
Alteracin de la memoria y la
pupila)
atencin (no recuerda lo que se dice, Depresin del sistema respiratorio
no sigue el hilo de una conversacin) (dificultad para respirar)
Prdida de apetito
Estreimiento (Diarrea)
Disminucin de la temperatura
corporal
Enlentecimiento del ritmo cardiaco
Somnolencia o coma (Desmayo)
Benzodiazepina Comportamiento sexual inapropiado
Habla disrtrica (farfullante,
s, ansiolticos,
Comportamiento agresivo
enredado, desarticulado, sin
pastillas para
Inestabilidad y fluctuacin del estado coordinacin, sin sentido)
dormir.
de nimo
Incoordinacin psicomotriz
Juicio alterado (Mal apreciacin y
Marcha inestable
estimacin de la realidad o problemas Nistagmo (movimiento ocular sin
relacionados)
control)
Alteracin de la memoria y la
Estupor o coma (Desmayo)
2

Cuadro de clasificacin, tipo, farmacologa y efectos de algunas sustancias de abuso y adiccin. Centro de
integracin juvenil Mxico 2008.

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atencin (no recuerda lo que se dice,
no sigue el hilo de una conversacin)

Cannabis,
porros,
canutos,
petardos,
petas, mara,
chocolate,
marihuana,
mary jane,
moo, bareta,
yerba.

Disolventes
voltiles
Boxer, colas,
lacas, quitagrasas,
gasolina,
pinturas,
desodorantes
en aerosol

Euforia y desinhibicin
Ansiedad o agitacin
Suspicacia o ideacin paranoide
(ideas de persecucin)
Enlentecimiento temporal (percepcin
muy lenta del tiempo)
Experiencia de un rpido flujo de
ideas
Juicio alterado
Deterioro de la atencin y del tiempo
de reaccin
Ilusiones auditivas, visuales o tctiles
Alucinaciones con la orientacin
Apata
Letargo (enlentecimiento del
pensamiento)
Actitud discutidora
Agresividad
Cambios del estado de humor
Experiencia de un rpido flujo de
ideas
Juicio alterado
Deterioro de la atencin y del tiempo
de reaccin

Enrojecimiento de los ojos


Resequedad en la boca
Dificultades en la coordinacin motriz
Aumento del apetito

Retardo psicomotor
Marcha inestable
Dificultad para mantenerse en pie
Habla disrtrica (farfullante,
enredado, desarticulado, sin
coordinacin, sin sentido)
Nistagmo (movimiento de los ojos sin
control)
Somnolencia
Debilidad muscular
Estupor o coma (desmayo)

Sndrome de intoxicacin en sustancias estimulantes.

Sustancia
Cocana, Coca,
nieve, farlopa,
perico, blanca.
Crack, base
libre, basuco.
Anfetaminas,
anfetas, speed
metanfetaminas

Sndrome de intoxicacin
Psicolgicos
Fisiolgicos y conductuales
Euforia o sensacin de aumento de
energa
Hipervigilancia (nocin de vigilar
todo a su alrededor y as mismo)
Creencias o actos grandiosos
Agresividad
Actitud discutidora
Fluctuacin de los estados del

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Conductas
repetitivas
y
estereotipadas
(aplaudir
repetitivamente sin parar)
Taquicardia
Arritmias cardiacas
Hipertensin
Sudoracin y escalofros
Nusea y vmitos

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humor
Ilusiones auditivas, visuales o
tctiles, Ideacin paranoide y
alucinaciones (ideas de persecucin
no sustentadas a la realidad)

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Dilatacin pupilar
Agitacin psicomotriz
Debilidad muscular
Dolor en el pecho
Convulsiones

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Anexo 2

Protocolo

Atencin inmediata por intoxicacin de SPA en


deteccin de violencia sexual en Nios, nias y
adolescentes

Se recomienda llenar este formato con la ayuda de un tercero (familiar) de la persona


entrevistada.
Nota: Los tems marcados con el smbolo * (asterisco) son agravantes de intoxicacin,
si desvalorar las otras variables
Va de administracin y sustancia de consumo
1. Cul ha sido la sustancia de consumo?
Depresoras
Cannabis
Benzodiazepinas
Disolventes*

____
____
____

Alcohol*
Herona, morfina*

___
___

Estimulantes
Cocana*
Anfetaminas

____
____

Metanfetaminas

____

Nota: Si ha consumido dos o ms sustancias es un agravante de intoxicacin


2. Cul ha sido la va de administracin?
Oral
Inhalada Aspirada*
Inyectada*

____
____
____

Rapidez de inicio del efecto de la sustancia y duracin de los efectos


3. Desde hace cuanto esta en este estado?
30 minutos
1 hora*
2 horas o ms*

____
____
____

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4. Cmo se ha comportado los ltimos 30 minutos?
Aspectos psicolgicos
Agresividad
____ Apata
____
Humor exagerado
____ Ansiedad y agitacin
____
Euforia y desinhibicin
____ Alteracin memoria y atencin ____
Alteracin del juicio y razonamiento __ Suspicacia o ideacin de persecucin ____
Enlentecimiento temporal
____
Aspectos fisiolgicos y conductuales
Descoordinacin motora
____ Somnolencia
____
Debilidad muscular
____ Conductas repetitivas y estereotipadas ____
Movimientos oculares sin control ____ Resequedad en la boca
Dificultades en la coordinacin motriz
____
Sudoracin y escalofros
____
Nusea y vmitos
____
Dilatacin pupilar
____
Agitacin psicomotriz
____
Debilidad muscular
____
Dolor en el pecho
____
Convulsiones
____
Estupor o coma
____
Observaciones

Firma:
______________________
Profesional

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