COMUNICACIONES

INTRODUCCIN Hace muchos

aos, la labor de las cuadrillas de
ambulancia era simlemen!e el
!ransor!e de acien!es a los
hosi!ales" #as cuadrillas no
!en$an la resonsabilidad de
ro%eer de cuidado m&dico de
emer'encia a a(uellos acien!es"
Con !al rol !an limi!ado or
reali)ar, las cuadrillas no !en$an
la necesidad de e(uios
so*s!icados de comunicaciones"
#os sis!emas con*ables de
comunicaciones son una ar!e
esencial de los SME ho+ en d$a"
,ermi!en (ue el TUM- . lle'ue
m/s r/idamen!e a sus acien!es
+ a los hosi!ales reararse
aroiadamen!e ara el arribo de
esos acien!es" Tambi&n sir%en
ara enla)ar a los TUM- . 0 s en
el camo con los m&dicos,
ermi!iendo (ue el TUM- .
ro%ea m/s ser%icios (ue nunca,
ara sal%ar %idas, a !ra%&s del
con!ac!o con la direcci1n m&dica"
,or es!as ra)ones, el
conocimien!o de las habilidades +
e(uios de comunicaci1n de SME
es un comonen!e esencial del
!raba2o del TUM- ." ESTUDIO DE
CASO #A ##AMADA Unidad 3 4
del SME - roceda al n5mero 676
de la calle .a!e, se reor!a un
hombre san'rando ro8usamen!e
en la en!rada de au!os all$" Hora
de salida 6649 horas" A# ARRI.O
#a calle ba!e es un /rea semi-
rural, con casas amliamen!e
esarcidas" Debido a (ue el
desachador dio mu+ oca
in8ormaci1n, Us!ed se aro:ima a
la escena con 'ran recauci1n,
!eniendo en men!e (ue !al %e) un
ac!o de %iolencia udo ser la
causa de la llamada" Us!ed se
es!aciona a oca dis!ancia en la
calle or la ar!e de arriba de la
casa, la cual !iene un 'ara2e
unido" Ha+ un au!o en la salida +
solo se obser%a una ersona, un
hombre sen!ado en una banca
2un!o al 'ara2e + de!eni&ndose la
mano" #a escena arece ser
se'ura, as$ (ue Us!ed se
aro:ima + sube a la en!rada de
au!os" Su comaero oera la
radio, ; Unidad 4 a desachador"
Es!amos en la escena en el 676
de la calle .a!e<" El desachador
con!es!a, ; Unidad 4 arribo a la
escena 66=> horas<" Debido a
(ue el desachador di2o (ue
e:is!$a un roblema de
hemorra'ia en la escena, Us!ed +
su comaero se onen 'uan!es
+ ro!ecci1n ocular" Su
comaero !oma la bolsa de
resca!e + ambos se ba2an de la
ambulancia" Mien!ras caminan
hacia la casa, re%isan la escena
cuidadosamen!e, buscando
si'nos de osible eli'ro" #a
uer!a del 'ara2e es!/
comle!amen!e abier!a + Us!ed
uede %er una banca de !raba2o
en la ar!e os!erior" No se %e a
nadie m/s alrededor" Mien!ras
!an!o, el hombre (ue aaren!a
es!ar en sus ?7 0 s, se ha
le%an!ado de la banca + camina
hacia us!edes" Us!ed no!a (ue su
mano derecha es!/ en%uel!a en
un !rao mo2ado en san're,
adem/s de (ue su an!al1n +
camisa !ambi&n es!/n
manchados" @ C1mo roceder$a
Us!ed a e%aluar + !ra!ar a es!a
acien!eA @ C1mo u!ili)ar$a sus
habilidades de comunicaci1n +
e(uio duran!e el con!ac!o con
es!e acien!eA En el desarrollo de
es!e ca$!ulo Us!ed arender/
acerca de los elemen!os de
comunicaciones del cuidado
m&dico rehosi!alario de
emer'encias + de los sis!emas de
comunicaciones" Mas !arde
re!ornaremos a es!e caso + se
alicar/n los rocedimien!os
arendidos"
1
COM,ONENTES DE UN SISTEMA
DE COMUNICACIONES DE
EMERBENCIA Mien!ras (ue los
sis!emas de comunicaciones de
cuidado rehosi!alario de
emer'encias ueden %ar$an
considerablemen!e, muchos de
ellos emlean los comonen!es
descri!os aba2o" ESTACIN DE
.ASE #a es!aci1n de base sir%e
como /rea de desacho +
coordinaci1n (ue idealmen!e es!/
en con!ac!o con !odos los o!ros
elemen!os del sis!ema" #a base
debe es!ar locali)ada en un
!erreno aroiado,
re8eren!emen!e un cerro, + es!ar
en ro:imidad al hosi!al (ue
sir%e de cen!ro de comando
m&dico" #as es!aciones de base
'eneralmen!e usan salidas de
al!a o!encia C 97 a 6D7 Ea!sF +
deben es!ar e(uiadas con una
an!ena adecuada en un lu'ar
cercano" #a an!ena 2ue'a un
ael cr$!ico en la e*ciencia de la
!ransmisi1n + receci1n" #a
o!encia de !ransmisi1n es!/
re'ulada or la Comisi1n Gederal
de Comunicaciones C GCCF, + el
m$nimo de seal u!ili)ada ara
receci1n se limi!a al ruido hecho
or el hombre" Un buen sis!ema
de an!ena uede comensar
has!a cier!o 'rado es!as
limi!aciones" TRANSMISORESH
RECE,TORES MII#ES #os
!ransmisoresH rece!ores m1%iles
ara %eh$culos %ienen en una
%ariedad de ran'os de o!encia,
+ la o!encia de salida de!ermina
la dis!ancia sobre la cual la seal
uede ser !ransmi!ida
e8ec!i%amen!e Un !ransmisor en
el ran'o de >D Ea!s con IHG
C 8recuencia mu+ al!aF !ransmi!ir/
a dis!ancias de 6> a =?
Jil1me!ros sobre !erreno
discre!amen!e mon!aoso has!a
la base" #as dis!ancias de
!ransmisi1n son ma+ores sobre el
a'ua o !erreno lano + se
reducen en /reas mon!aosas o
donde ha+a edi*cios al!os" #os
!ransmisores m1%iles con salidas
ma+ores !ienen
roorcionalmen!e ma+or ran'o
de !ransmisi1n" TRANSMISORESH
RECE,TORES ,ORTKTI#ES #os
!ransmisoresH rece!ores de
mano, or!/!iles, son de u!ilidad
cuando !iene (ue !raba2ar a una
dis!ancia de su %eh$culo, ero
!en'a (ue man!ener
comunicaci1n con su base o con
o!ros Tales unidades or!/!iles
!ambi&n ueden ser usadas or
la direcci1n m&dica cuando se
encuen!ran locali)ados en un
hosi!al (ue no cuen!a con radio"
#as unidades or!/!iles
'eneralmen!e !ienen o!encias
de salida en!re 6 a D Ea!s + or lo
!an!o !ienen un ran'o limi!ado,
aun(ue la seal de un radio
or!/!il uede ser aumen!ada or
medio de la re!ransmisi1n a
!ra%&s de un ree!idor"
RE,ETIDORES #os ree!idores son
disosi!i%os (ue reciben
!ransmisiones de una 8uen!e de
rela!i%amen!e ba2a o!encia !al
como una unidad de radio m1%il o
or!/!il + la re!ransmi!en en o!ra
8recuencia + con ma+or o!encia"
#os ree!idores hacen osibles
las comunicaciones en los
sis!emas de SME (ue cubren un
/rea 'rande o donde el !erreno
hace di8$ciles la !ransmisi1n +
receci1n de seales" #os
ree!idores ueden es!ar
locali)ados en %eh$culos de
emer'encia o en lu'ares *2os a
!ra%&s de la e:!ensi1n cubier!a
or el sis!ema de SME" ELUI,O
DIBITA# #a !ecnolo'$a es!/
cambiando cons!an!emen!e la
manera como las comunicaciones
se !ransmi!en + reciben" El
e(uio de radio di'i!ali)ado se
es!/ %ol%iendo cada %e) m/s
com5n ho+ en d$a" Con dicho
e(uio, un codi*cador rome las
2
ondas de sonido en c1di'os
di'i!ales 5nicos, como a(uellos
u!ili)ados en los reroduc!ores de
comac! disJs, mien!ras un
decodi*cador reconoce +
resonde solo a dichos c1di'os"
Es!e e(uio ermi!e a las
es!aciones m1%iles + de base
oerar en la misma 8recuencia de
!ransmisi1n, ermi!iendo la
!ransmisi1n de m/s mensa2es a
!ra%&s de las 8recuencias +a de
or s$ sa!uradas
TE#MGONOS CE#U#ARES Al'unos
sis!emas de comunicaciones de
SME es!/n cambiando hacia una
m/s recien!e inno%aci1n
!ecnol1'ica, los !el&8onos
celulares" Es!os !el&8onos
!ransmi!en + reciben a !ra%&s del
aire en lu'ar de cables" Oeran
de la si'uien!e maneraN un /rea
de ser%icio 'eo'r/*ca en
ar!icular se di%ide en una red de
c&lulas 'eo'r/*cas
discre!amen!e !raslaadas, (ue
%ar$an de en!re ="? a O>"O
Jil1me!ros de !amao" Es!as
c&lulas son las e(ui%alen!es a las
es!aciones de radio de base"
Cuando un !el&8ono se mue%e
m/s all/ del ran'o de su c&lula,
el ser%icio (ue ca!a es
au!om/!icamen!e !omado or
o!ra c&lula" #os bene*cios de los
!el&8onos celulares inclu+en
e:celen!e calidad de sonido,
disonibilidad de canales, 8/cil
man!enimien!o, +
8recuen!emen!e aumen!o en la
ri%acidad de las
comunicaciones" Es 8recuen!e
(ue se u!ilicen como resaldo a
un sis!ema de radio e:is!en!e o
donde el cos!o de
es!ablecimien!o de un sis!ema de
radio es mu+ al!o" #a rincial
des%en!a2a de los sis!emas de
!ele8on$a celular ara su uso en
los SME es (ue son ar!e del
ser%icio 5blico de !el&8ono +
ueden 8/cilmen!e ser sa!urados
duran!e los desas!res con
%$c!imas en masa" REB#AS DE
TRANSMISIN #a Comisi1n
Gederal de Comunicaciones
C GCCF !iene 2urisdicci1n sobre
!odas las oeraciones de radio en
los Es!ados Unidos, inclu+endo
a(uellas u!ili)adas or los
sis!emas de SME" #a GCC o!or'a
licencia a las oeraciones
indi%iduales de las es!aciones de
base, asi'na cla%es de radio,
arueba el e(uio ara usar,
es!ablece limi!aciones ara la
o!encia de !ransmisi1n de salida
+ moni!ori)a las oeraciones de
camo" #a GCC !ambi&n ha
es!ablecido lineamien!os ara
limi!ar la in!er8erencia con las
!ransmisiones de radio de
emer'encia + rohibir el uso de
obscenidades + len'ua2e ro8ano
en las !ransmisiones" En 6P>?, la
GCC cre1 un blo(ue de 67 canales
; MED< ara usarse or los
sis!emas de SME" #os 67 canales
!ambi&n se usan con o*cinas
adminis!ra!i%as de hosi!ales,
escuelas de medicina +
or'ani)aciones nacionales +
es!a!ales de m&dicos" A esar de
la suer%isi1n de la GCC, el
crecimien!o ha ues!o un 'ran
eso sobre el sis!ema" Iarios
ser%icios han reor!ado serias
di*cul!ades de comunicaci1n con
in!erruciones de o!ros ser%icios
de emer'encia con licencia +
usuarios de no emer'encias" #os
locali)adores C beeersF !an!o
den!ro como 8uera de los
hosi!ales en ocasiones
in!errumen las
radiocomunicaciones de
emer'encia" ,or es!as ra)ones
solo debe usar su sis!ema de
comunicaciones cuando sea
necesario + man!ener bre%es +
concre!as sus !ransmisiones" Al
hacerlo disminuir/ la osibilidad
de (ue su !ransmisi1n sea
3
in!errumida + man!ener libre el
sis!ema ara o!ros (ue !ienen
(ue usarlo" MANTENIMIENTO DE#
SISTEMA Debido a (ue un
sis!ema de comunicaciones en
8uncionamien!o es el cora)1n de
la ro%isi1n e8ec!i%a de los
ser%icios m&dicos de emer'encia,
es necesario el man!enimien!o
con re'ularidad del sis!ema" El
e(uio no debe ser mal
mane2ado o e:ues!o
innecesariamen!e a condiciones
rudas" #a limie)a re'ular con un
!rao h5medo + de!er'en!e
sua%e debe ser ar!e del
ro'rama de man!enimien!o" #os
radios m1%iles + or!/!iles, as$
como los !el&8onos (ue oeran
con ba!er$as deben ser re%isados
diariamen!e" #a ma+or$a de los
e(uios usan ilas recar'ables"
Diariamen!e deben colocarse
ba!er$as reci&n recar'adas en los
radios, mien!ras las ba!er$as
re!iradas se colocan en el
car'ador" Adem/s, siemre se
deben !ener a la mano una serie
de ba!er$as reci&n recar'adas"
Debido a (ue el e(uio de
comunicaciones es mu+ 8r/'il +
adem/s esencial, su ser%icio
debe !ener al'una ro%isi1n ara
resaldo del sis!ema de
comunicaciones" Tales
ro%isiones ueden incluir la
disonibilidad de 'eneradores de
emer'encia en la base + las
es!aciones ree!idoras en caso
de 8alla el&c!rica o la ro%isi1n de
!el&8onos celulares a las unidades
de SME ara su uso en caso de
8allas de radio" COMUNICACIN
DENTRO DE# SISTEMA Como
TUM- . se esera (ue Us!ed se
comuni(ue no solo con sus
comaeros + acien!es, ero
!ambi&n con el desachador de
los SME + el ersonal m&dico en
las unidades m&dicas rece!oras "
#o (ue si'ue a con!inuaci1n son
al'unos lineamien!os ara las
comunicaciones den!ro de sus
sis!emas" REB#AS
GUNDAMENTA#ES ,ARA #AS
RADIOCOMUNICACIONES Siemre
(ue se comuni(ue %$a radio con
o!ros miembros del sis!ema de
SME, e:is!en unas cuan!as re'las
de base (ue debe !ener en
men!e" Es!as re'las se alican a
sus comunicaciones con cual(uier
ar!e del sis!ema de SME" 6"
Encienda su radio + seleccione la
8recuencia correc!a" Use las
8recuencias de SME solo ara
comunicaciones de SME" Redu)ca
el ruido de 8ondo cerrando las
%en!anillas del %eh$culo" 4"
Escuche an!es de !ransmi!ir" Es!o
ase'ura (ue el canal es!/ libre
ara cual(uier o!ra comunicaci1n
+ e%i!ar la in!erruci1n de la
!ransmisi1n de o!ras ersonas" ="
,resione el bo!1n de ,TT C; ush
!o !alJ< Q ; resione ara hablar<F
+ esere un se'undo an!es de
hablar" Es!o dar/ !iemo ara (ue
los ree!idores del sis!ema en!ren
en oeraci1n + ase'urar (ue la
ar!e inicial de su !ransmisi1n no
sea cor!ada" ?" Hable con los
labios de D a >"D cen!$me!ros del
micr18ono" Hable con calma +
desacio ara (ue le en!iendan
comle!amen!e" D" Di'a el
nombre de la unidad (ue (uiere
con!ac!ar + su n5mero, + lue'o
iden!i*(ue su roia unidad" O" #a
unidad llamada le dar/ la seal
ara (ue inicie la !ransmisi1n
diciendo ; adelan!e< o lo (ue sea
el es!/ndar en su sis!ema" Si la
unidad llamada le resonde ;
endien!e<, si'ni*ca (ue se debe
eserar ara !ransmi!ir has!a (ue
sea no!i*cado" >" Man!en'a
bre%es las !ransmisiones" Si la
!ransmisi1n durar/ m/s de =7
se'undos, ha'a una ausa de
al'unos se'undos ara dar
oor!unidad a o!ras unidades el
uso de la 8recuencia ara
!ransmisiones de emer'encia" 9"
4
Man!en'a or'ani)ada su
!ransmisi1n + %a+a direc!o ; al
'rano<" Use len'ua2e sencillo,
e%i!ando modismos + 8rases sin
sen!ido como ; Sea de su
conocimien!o<" Se resume (ue
e:is!e cor!es$a or lo (ue no ha+
necesidad de decir ; ,or 8a%or<, ;
Bracias< + ; De nada<" Tambi&n
e%i!e c1di'os + abre%ia!uras a
menos (ue su emleo sea una
ar!e ace!ada de su sis!ema de
comunicaciones" P" Cuando
!ransmi!a un n5mero (ue ueda
con8undirse con o!ro C 69
con8undirse con 9F, di'a el
n5mero ; dieciocho< + lue'o los
d$'i!os indi%iduales (ue lo
con8orman ; uno- ocho<" 67" E%i!e
o8recer un dia'n1s!ico" En lu'ar
de ello, roorcione la
in8ormaci1n ob2e!i%a
C in8ormaci1n obser%able +
%eri*cable como los si'nos
%i!ales, (ue2a rincial,
medicamen!os (ue !oma el
acien!eF e in8ormaci1n sub2e!i%a
rele%an!e C oiniones o 2uicios
!ales como ; el acien!e arece
(ue su8re de dolor in!enso<F (ue
ha recolec!ado en su e%aluaci1n"
66" Cuando reciba 1rdenes o
in8ormaci1n del desachador, la
direcci1n m&dica u o!ro ersonal
m&dico, use el m&!odo del ; eco<"
Inmedia!amen!e rei!a la orden
alabra or alabra" El hacerlo
ase'urar/ (ue Us!ed ha recibido
la in8ormaci1n recisa + (ue la
comrende" 64" Siemre ano!e
cual(uier in8ormaci1n imor!an!e,
como direcciones, ordenes ara
a+udar con medicamen!os + o!ras
(ue reciba de o!ras ar!es del
sis!ema de SME" 6=" #as ondas de
radio son 5blicas + los ;
scanner< ueden ca!ar sus
mensa2es de radio + !el&8ono
celular" ,ro!e2a la ri%acidad de
su acien!e no usando su nombre
en las !ransmisiones" Use
len'ua2e ob2e!i%o e imarcial ara
describir la condici1n del
acien!e" No ha'a comen!arios
ersonales o ro8anos acerca del
acien!e o su roblemaR !ales
comen!arios ueden ser mo!i%o
de una demanda or di8amaci1n"
6?" Use ; noso!ros< en lu'ar de ;
+o< en sus !ransmisionesR un
TUM- . raramen!e ac!5a solo" 6D"
Use ; a*rma!i%o< + ; ne'a!i%o< en
lu'ar de ; si< + ; no< en sus
!ransmisiones" #as 5l!imas
ueden ser di8$ciles de escuchar"
6O" Cuando !ermine, di'a ;
cambio<" Esere or la
con*rmaci1n de (ue la o!ra
unidad ha recibido su mensa2e +
no necesi!a (ue le sea ree!ido
al'o" E# DES,ACHADOR Su rimer
con!ac!o en un ser%icio
robablemen!e ser/ con el
desachador de los SME --- !al
%e) un Desachador M&dico de
Emer'encias C DEMF cer!i*cado"
El Desacho es el un!o 5blico
de con!ac!o con el sis!ema de
SME, 'eneralmen!e a !ra%&s de
un n5mero de !el&8ono uni%ersal
de emer'encia 7OD o al'5n o!ro
n5mero 8/cil de recordar +
marcar" Es la labor del
desachador la de ob!ener la
ma+or in8ormaci1n osible acerca
de la emer'encia, de diri'ir el
ser%icio de emer'encia aroiado
a la escena + de in8ormar a al
ersona (ue llama la manera de
mane2ar la si!uaci1n has!a (ue
arribe la a+uda" En muchos
sis!emas el desacho 'raba !odas
las con%ersaciones con las
ersonas (ue llaman
inicialmen!e, la olic$a, los
bomberos, las unidades de TUM-
. 0 s + las unidades m&dicas
rece!oras" Es!as comunicaciones
ueden 8ormar ar!e del
e:edien!e le'al si una llamada
se con%ier!e en un caso lle%ado a
la cor!e" Es!a es o!ra ra)1n ara
es!ar se'uro de (ue sus
con%ersaciones or radio son
5
ro8esionales, concisas +
recisas" No!ar/ (ue el
desachador da la hora desu&s
de la ma+or$a de las
comunicaciones con Us!ed" Es!o
le a+udar/ ara ano!ar los
!iemos en el reor!e escri!o de
su llamada" #a ano!aci1n recisa
de los !iemos duran!e una
llamada uede ser de 'ran
imor!ancia si una llamada
conduce a una demanda le'al" #a
in8ormaci1n (ue el desachador
le ro%ea le a+udar/ a reali)ar su
!raba2o" ,ero recuerde (ue el
desachador coordina las
di8eren!es ar!es del sis!ema de
SME" El desachador !ambi&n
necesi!a in8ormaci1n de Us!ed
ara ase'urar (ue !odas las
ar!es !raba2an 2un!as de manera
e*cien!e" Comun$(uese con el
desachador en los si'uien!es
un!osN 6" ,ara con*rmar la
in8ormaci1n recibida del
desachador" 4" ,ara es!imar su
!iemo de arribo a la escena
mien!ras es!/ en camino + ara
reor!ar cual(uier si!uaci1n
esecial de la carre!era, re!rasos
inusuales + o!ros" =" ,ara
anunciar el arribo de su unidad a
la escena + ara solici!ar
cual(uier recurso adicional, +
lue'o a+udar a coordinar la
resues!a" ?" ,ara anunciar la
salida de la unidad desde la
escena + el hosi!al de des!ino, el
n5mero de acien!es
!ransor!ados C si es m/s de unoF
+ el !iemo es!imado de arribo al
hosi!al" D" ,ara anunciar su
arribo al hosi!al u o!ro
es!ablecimien!o" O" ,ara anunciar
(ue es!/ ; libre< + disonible
ara o!ra !area" >" ,ara anunciar
su arribo de re'reso a la base"
,ERSONA# MMDICO Duran!e un
ser%icio, !al %e) !en'a (ue
comunicarse con el ersonal
m&dico en %arias ocasiones or
radio" #a ma+or$a de es!as
comunicaciones ser/n con la
direcci1n m&dica del sis!ema +
con el ersonal del
es!ablecimien!o a donde
!rasor!ar/ al acien!e" Direcci1n
M&dica En al'unos sis!emas de
SME, la direcci1n m&dica uede
encon!rarse en la unidad m&dica
rece!ora" En o!ros, es!ar/ en un
lu'ar or searado" Se esera
(ue Us!ed consul!e a la direcci1n
m&dica duran!e unos ser%icios"
E:is!en casos en los (ue la
direcci1n m&dica le au!ori)ar/
a+udar en la adminis!raci1n de
un medicamen!o rescri!o o
uede diri'irlo a adminis!rar un
medicamen!o del arsenal de la
ambulancia" #a direcci1n m&dica
!ambi&n uede su'erirle
rocedimien!os (ue debe Us!ed
se'uir con un acien!e o indicarle
no lle%arlos a cabo" #as
radiocomunicaciones en!re los
TUM- . 0 s en el camo + su
direcci1n m&dica deben ser
or'ani)adas, concisas +
er!inen!es" ,ara es!e ro1si!o,
es de mucha u!ilidad !ener un
8orma!o es!/ndar ara la
comunicaci1n de in8ormaci1n del
acien!e or el radio" Es!o
ase'ura (ue la in8ormaci1n
imor!an!e se !ransmi!a de
manera consis!en!e + (ue nada
se omi!a"
Cuando se comuni(ue con la
direcci1n m&dica, roorcione la
si'uien!e in8ormaci1nN 6" #a
iden!i*caci1n de su unidad + su
ni%el de ser%icio N SI. C Soor!e
Ii!al ./sicoF o SIA C Soor!e Ii!al
A%an)adoF 4" #a edad + se:o del
acien!e =" #a (ue2a rincial del
acien!e ?" Una his!oria bre%e +
er!inen!e del adecimien!o
ac!ual, inclu+endo la %aloraci1n
de la escena + el mecanismo de
lesi1n D" En8ermedades re%ias
de imor!ancia O" El es!ado
men!al del acien!e >" #os si'nos
6
%i!ales b/sales del acien!e 9"
Halla)'os er!inen!es de la
e:loraci1n 8$sica del acien!e P"
Descrici1n de los cuidados
m&dicos de emer'encia (ue
Us!ed C + los rimer
resondien!esF ha roorcionado
al acien!e 67" #a resues!a del
acien!e al cuidado m&dico de
emer'encia ,ara ase'urar (ue
Us!ed ha comunicado la
in8ormaci1n de manera recisa a
la direcci1n m&dica + de (ue
Us!ed comrende comle!amen!e
las indicaciones, si'a los
si'uien!es lineamien!os
adicionalesN S Ase'5rese (ue la
in8ormaci1n (ue roorciona a la
direcci1n m&dica sea recisa +
(ue la reor!a de manera clara +
comrensible" Recuerde (ue la
%ida de su acien!e uede
deender de las decisiones (ue la
direcci1n m&dica reali)a con la
in8ormaci1n recibida" S Desu&s
de recibir una indicaci1n de la
direcci1n m&dica ara
adminis!rar un medicamen!o o
se'uir un rocedimien!o con el
acien!e, rei!a la indicaci1n
alabra or alabra" Es!o se
alica !ambi&n a a(uellas cosas
(ue la direcci1n m&dica le
indi(ue no hacer" S Si Us!ed no
en!iende una indicaci1n de la
direcci1n m&dica, ida (ue le sea
ree!ida" #ue'o %uel%a a ree!irla
a la direcci1n m&dica, alabra or
alabra" S Si una indicaci1n de la
direcci1n m&dica arece ser
inaroiada, cues!ione la orden"
,osiblemen!e la direcci1n m&dica
malin!erre!1 al'o acerca de la
descrici1n de la condici1n del
acien!e o cambi1 las alabras al
rescribir el curso de las acciones
a !omar" El reali)ar re'un!as
uede re%enir la adminis!raci1n
de un medicamen!o daino o la
alicaci1n de un rocedimien!o
inaroiado" El es!ablecimien!o
rece!or Como TUM- . !ambi&n
se esera (ue se comuni(ue con
el ersonal m&dico del
es!ablecimien!o al cual se
!ransor!a el acien!e" El
ersonal del es!ablecimien!o
necesi!a la ma+or in8ormaci1n
osible sobre el acien!e or
lle'ar, ara oder reararse
ara su arribo + ase'urar la
con!inuidad del cuidado" #os
m&dicos + en8ermeras, !al %e)
re(uieran asi'nar habi!aciones +
de2ar e(uio a un lado lis!o ara
el acien!e" Si a !ra%&s de la
comunicaci1n con la unidad
rece!ora Us!ed ro%ee una
ima'en recisa sobre la condici1n
del acien!e, se uede !omar las
decisiones correc!as en la
asi'naci1n de recursos en el
es!ablecimien!o" #a in8ormaci1n
(ue el TUM- . !ransmi!e a la
unidad rece!ora es similar a
a(uella (ue se da a la direcci1n
m&dica" Cuando es!e or de2ar la
escena de la llamada e iniciar el
!ransor!e, con!ac!e a la unidad
rece!ora con la si'uien!e
in8ormaci1nN 6" #a iden!i*caci1n
de su unidad + su ni%el de
ser%icio C SI., SIAF 4" #a edad +
se:o del acien!e =" #a (ue2a
rincial del acien!e ?" Un
his!orial bre%e + er!inen!e del
adecimien!o ac!ual, inclu+endo
la %aloraci1n de la escena + el
mecanismo de lesi1n D"
En8ermedades re%ias de
imor!ancia O" El es!ado men!al
del acien!e >" #os si'nos %i!ales
b/sales del acien!e 9" Halla)'os
er!inen!es de la e:loraci1n
8$sica del acien!e P" Descrici1n
de los cuidados m&dicos de
emer'encia (ue Us!ed C + los
rimer resondien!esF ha
roorcionado al acien!e 67" #a
resues!a del acien!e al cuidado
m&dico de emer'encia 66" El
!iemo es!imado de arribo al
es!ablecimien!o Mien!ras
!ransor!a al acien!e a la unidad
7
rece!ora, Us!ed lo ree%aluar/ +
ano!ar/ los halla)'os"
Deendiendo del ro!ocolo local,
!al %e) Us!ed !en'a (ue
comunicar sus halla)'os,
esecialmen!e si la condici1n del
acien!e se de!eriora, en el
camino" Ha'a ru!inario el reor!e
de cual(uier de!erioro o me2or$a
al es!ablecimien!o rece!or" #os
elemen!os cla%es (ue deben
incluirse sonN S #a (ue2a rincial
del acien!e S #os si'nos %i!ales
del acien!e !omados en el
camino S El !ra!amien!o
adminis!rado en el camino + la
resues!a al mismo S Cual(uier
an!eceden!e no dado en el
reor!e re%io al es!ablecimien!o
Adem/s de sus reor!es %erbales
a la unidad rece!ora, !an!o or
radio como en ersona, !ambi&n
debe Us!ed roorcionar al
es!ablecimien!o una coia del
reor!e escri!o" Es!e documen!o
se conoce como reor!e
rehosi!alario de cuidados
C R,CF" Us!ed arender/ m/s
acerca del llenado del R,C en el
ca$!ulo 64, ; Documen!aci1n<"
COMUNICACIONES
INTER,ERSONA#ES Cuando arriba
a una llamada, !al %e) encuen!re
a las ersonas en la escena,
las!imadas, asus!adas, ansiosas +
osiblemen!e eno2adas + en
cho(ue" Todas es!as son
emociones de 'ran in!ensidad
(ue ueden di*cul!ar ob!ener +
roorcionar in8ormaci1n" ,ara
es!ablecer una comunicaci1n
e8ec!i%a 8ren!e a 8ren!e con la
'en!e en !ales circuns!ancias,
!en'a en men!e las !res C 0 s N
come!encia, con*an)a +
comasi1n" Si conser%a es!as
cualidades, Us!ed !endr/ me2or
cooeraci1n + mane2ar/ una
menor can!idad de reacciones
hos!iles e irracionales" TOMANDO
E# MANDO Ser/ necesario (ue
Us!ed como TUM- . se ha'a
car'o de la escena a la cual ha
sido llamado, con 'ran con*an)a"
Su aariencia ersonal +
desen%ol%imien!o ro8esional
desde el momen!o de arribar a la
escena + duran!e su es!ancia en
la misma, le a+udar/ a
comunicarse con los !ranse5n!es
+ 8amiliares, as$ como con el
acien!e, de los cuales !iene
Us!ed el con!rol" Si arriba a la
escena + obser%a (ue el acien!e
es!/ aler!a + de (ue no e:is!en
condiciones (ue onen en eli'ro
la %ida, !al %e) sea aroiado (ue
se in8orme de la si!uaci1n ---
an!es de hacer con!ac!o con el
acien!e --- de ar!e del rimer
resondien!e, +a sea (ue se !ra!e
de un olic$a, un 8amiliar o
al'uien (ue ha+a roorcionado
rimeros au:ilios" Es!o no debe
!omarle m/s de un minu!o" Si el
acien!e no resonde + se
obser%an lesiones (ue onen en
eli'ro la %ida, %a+a
direc!amen!e con el acien!e"
Ha'a re'un!as a los !ranse5n!es
mien!ras da el cuidado de
emer'encia" Si un m&dico es!/
resen!e + el ersonal de
bomberos + olic$a !ambi&n se
encuen!ran en la escena, debe
ocurrir una !rans8erencia
ordenada de au!oridad ara (ue
no se %ea in%olucrado
simul!/neamen!e en una disu!a
al !ra!ar de dar a!enci1n al
acien!e" A %eces el elaborar una
re'un!a clara como ; Somos
T&cnicos en Emer'encias
M&dicas, @ Ha+ al'o (ue
!en'amos (ue saber an!es de
(ue demos cuidados m&dicos de
emer'encia A, ermi!ir/ (ue el
ersonal de bomberos + olic$a le
in8orme r/idamen!e + Us!ed se
ha'a car'o del acien!e" Si se
encuen!ra resen!e un m&dico,
di'a ; Doc!or, somos TUM- . 0 s
cer!i*cados, @ como odemos
a+udar A" En cual(uier si!uaci1n,
8
el TUM- . debe ser el in!ercesor
ara el buen + adecuado cuidado
del acien!e + no ermi!ir (ue
consideraciones secundarias
in!er*eran con eso"
COMUNICACIN CON E#
,ACIENTE Cuando se aro:ime al
acien!e, res&n!ese de la misma
manera como se menciona arriba
C si el acien!e resondeF"
,re'un!e el nombre del acien!e"
Tambi&n re'5n!ele como (uiere
(ue le llamen" Con ersonas
ancianas es me2or errar del lado
de la 8ormalidad --- ; Sra" #ubecJ<
o ; Sr" ,&re)< --- +a (ue ueden
considerar como 8al!a de rese!o
(ue un e:!rao les llame or su
nombre" Recuerde se'uir usando
el nombre del acien!e duran!e
su con!ac!o &l" Ase'5rese de
decir, ; #o %o+ a a+udar" @ Es!/
bien A<" Es!o le a+udar/ a ob!ener
el consen!imien!o ara el
!ra!amien!o, como se discu!i1 en
el ca$!ulo =, ; Consideraciones
m&dicas, le'ales + &!icas<, + el
ca$!ulo 64, ; Documen!aci1n<"
No se sorrenda si el acien!e
dice, ; T No U< o ; Es!o+ bien<
cuando re'un!e acerca de la
ro%isi1n de la a+uda"
Beneralmen!e la resues!a ser/ a
causa de la ne'aci1n or(ue se
encuen!ra asus!ado o con8undido"
Si'a hablando calmadamen!e,
diciendo al'o como, ; ,arece (ue
sucedi1 un acciden!e a(u$" ,uedo
%er (ue ha+ al'o mal en su
hombro" @ #e duele A<, o ; Su
esoso nos llam1 or(ue es!aba
reocuado or Us!ed" @ Es!/
bien si hablamos de ello or un
minu!o o dos A<" Man!en'a
con!ac!o a los o2os cuando es!&
hablando con el acien!e" El
hacerlo a+udar/ a !ransmi!ir su
in!er&s + reocuaci1n" Sin
embar'o, es!& conscien!e (ue
al'unas cul!uras, el con!ac!o a
los o2os se considera descor!&s R
!al %e) !en'a (ue modi*car su
comor!amien!o si no!a (ue el
acien!e se mues!ra renuen!e a
%erlo a los o2os" Hable calmado +
desacio" #as ersonas ba2o
es!r&s o en cho(ue m&dico
rocesan m/s len!amen!e la
in8ormaci1n" Hable dis!in!amen!e"
#e%an!e la %o) solo si el acien!e
!iene roblemas audi!i%os o es!a
desorien!ado" Hable de manera
simle" Tra!e de usar un len'ua2e
(ue cual(uier ersona en!ender/,
en lu'ar de emlear !erminolo'$a
m&dica, cla%es + abre%ia!uras"
Tra!e de dar 1rdenes
!ran(uilamen!e" #a 'en!e si'ue
las emociones, + &s!as ueden
escalar r/idamen!e en es!as
si!uaciones" ,iense acerca de la
osici1n (ue asume en relaci1n
con el acien!e" Si el ni%el de sus
o2os es!/ or encima del ni%el de
acien!e, es!/ en una osici1n
dominan!e, deno!ando au!oridad
+ con!rol" Es!o uede in!imidar a
al'unos acien!es, + Us!ed uede
encon!rar (ue la comunicaci1n es
m/s e8ec!i%a cuando se locali)a
deba2o del ni%el de los o2os del
acien!e" Sin embar'o, si el
acien!e arece hos!il + a'resi%o,
uede Us!ed re8erir man!ener
sus o2os or encima del ni%el de
los acien!es ara 8or!alecer su
au!oridad" Sea cor!&s" #os
acien!es + !ranse5n!es or lo
'eneral es!/n emocionalmen!e
ines!ables" Si e:lica lo (ue hace,
les o8rece ociones cuando sea
osible, es hones!o con ellos + se
discula or cual(uier
incomodidad necesaria, es!ar/
reconociendo su con!rol en la
si!uaci1n" Escuche cuando el
acien!e le hace una re'un!a +
con!es!e lo m/s comle!amen!e
osible, e:licando cuando no
uede con!es!ar la re'un!a"
Tambi&n de al acien!e !iemo
ara con!es!ar una re'un!a
an!es de hacer o!ra" Sea sensible
al oder del !ac!o" En la cul!ura
9
americana, el esacio $n!imo
comien)a aro:imadamen!e a los
?D cm" del cuero" El con!ac!o
con los o2os es una manera de
ermi!irse la en!rada a ese
esacio ara (ue cuando
necesi!e !ocar al acien!e, ese
con!ac!o no se erciba como una
in%asi1n o abuso" El con!ac!o es
casi una 8orma ins!in!i%a de
con8or!ar a o!ra ersona, + uede
ser recibido, a5n de ar!e de un
e:!rao" Tome una mano, alme
un hombro, sonr$a con se'uridad
o descanse su mano en un
an!ebra)o" Recuerde (ue Us!ed
!ambi&n !iene (ue es!ar c1modo
al hacerlo + no simlemen!e
reali)arlo como rueba"
CIRCUNSTANCIAS ES,ECIA#ES
E:is!en al'unas ca!e'or$as de
acien!es en los cuales Us!ed
!endr/ (ue hacer un es8uer)o
e:!raordinario ara es!ablecer
una comunicaci1n e8ec!i%a"
Recuerde (ue a5n cuando es!/
!eniendo roblemas ara
comunicarse con al'uien, Us!ed
debe ermanecer calmado,
con*ado + reocuado" Cuando
!ra!e a una ersona con
roblemas de audici1n,
ase'5rese (ue sus labios es!&n
%isibles al hablar" Si una ersona
es sorda ero indica (ue uede
comunicarse a !ra%&s de len'ua2e
americano de seales C #ASF,
%eri*(ue si los 8amiliares o
!ranse5n!es uede in!erre!ar
ara Us!ed" Tambi&n considere la
osibilidad de escribir recados
sobre ael ara comunicarse"
Al'unos acien!es !al %e) no
hablen in'l&s" Nue%amen!e,
re'un!e si los 8amiliares o
!ranse5n!es le ueden !raducir" Si
nadie en la escena uede a+udar,
con!ac!e al desachador o la
direcci1n m&dica ara inda'ar si
al'uien uede a+udarle en la
!raducci1n or medio del radio"
Es!& rearado ara in%er!ir m/s
!iemo en la comunicaci1n con
los ancianos" El en%e2ecimien!o
uede !raer consi'o roblemas
en la audici1n + %isi1n" Nunca
asuma (ue !odos los ancianos
!ienen dichos roblemas, ero si
de!ec!a si'nos de (ue e:is!en,
mu&s!rese comrensi1n" Hable
len!a + claramen!e, + m/s 8uer!e
a dichos acien!es" Ase'5rese de
osicionarse de !al modo (ue el
acien!e ueda %er sus labios"
Nunca aaren!e brus(uedad o
imaciencia" #a comunicaci1n
con los acien!es ancianos se
re%is1 en el ca$!ulo 67, ;
E%aluaci1n del ,acien!e
Beri/!rico<" El !raba2ar con nios
!ambi&n re(uiere de aciencia +
es8uer)o adicionales" El !ener a
los adres del acien!e resen!es
uede a+udarle en la
comunicaci1n con el nio, ero
ase'5rese de (ue el adre o
madre en!ienden (ue deben
ermanecer calmados + mos!rar
con*an)a 8ren!e al nio" Si se
mues!ran mu+ asus!ados o
desorien!ados or la si!uaci1n, le
comunicar/n esos sen!imien!os al
nio + comlicar/ su habilidad
ara a+udarle" El colocarse cerca
del ni%el de los o2os del acien!e
es esecialmen!e imor!an!e
ara los nios" Una *'ura
uni8ormada obser%ando desde
arriba uede ser mu+
er!urbadora ara el nio"
Acucl$llese a su ni%el o si&n!ese
en el iso si las circuns!ancias lo
su'ieren" Man!en'a con!ac!o con
los o2os + hable calmadamen!e"
Tra!e de e:licar lo (ue ha'a en
len'ua2e sencillo, sin
menosreciar al nio" #a
comunicaci1n con el acien!e
edi/!rico ser/ re%isada en el
ca$!ulo =9, ; In8an!es + Nios<"
ENRILUECIMIENTO C#AIES DE
RADIO Al'unos sis!emas de SME
usan cla%es de radio, +a sea solas
o en combinaci1n con mensa2es
10
en len'ua2e simle" #as cla%es de
radio ueden acor!ar los !iemos
de !ransmisi1n + ro%eer
in8ormaci1n clara + concisa"
Tambi&n ermi!en la !ransmisi1n
de in8ormaci1n en un 8orma!o (ue
no es en!endido or el acien!e,
los 8amiliares o los !ranse5n!es"
E:is!en" Sin embar'o, %arias
des%en!a2as en el uso de cla%es"
,rimero, las cla%es no !ienen
u!ilidad a menos (ue !odos en el
sis!ema las en!iendan" Se'undo,
la in8ormaci1n m&dica
'eneralmen!e es mu+ comle2a
ara in!erre!ar con cla%es"
Tercero, al'unas cla%es no son
usadas con mucha 8recuencia,
or lo (ue uede erderse !iemo
%alioso en buscar el si'ni*cado
de la cla%e" Al'unos ser%icios de
SME a5n usan el sis!ema de
cla%es- die) C or e2emlo, ; 67- ?
si'ni*ca ; recibido + en!endido<F"
,ublicado or los O*ciales de
Comunicaci1n de Se'uridad
,5blica Asociados C A,COF, se
emlea ocasionalmen!e en los
SME, rincialmen!e ara el
desacho de unidades" Sin
embar'o, muchos sis!emas de
SME han abandonado !odas las
cla%es en 8a%or del in'l&s
es!/ndar" HORARIOS #os
lineamien!os del Dear!amen!o
de Transor!e de los Es!ados
Unidos marcan el uso de relo2es
recisos + sincr1nicos or los
TUM- . 0 s" Como una a+uda ara
ase'urar dicha recisi1n +
sincronicidad, la ma+or$a de
sis!emas usan el horario mili!ar
m/s (ue el horario es!/ndar con
las desi'naciones A" M" + ," M", en
los reor!es de radio + escri!os" El
horario mili!ar es un sis!ema mu+
simle + se correlaciona con los
horarios es!/ndar de la si'uien!e
maneraN S 6 A" M" a 64 del
mediod$a V 7677 a 6477 horas S
6 ," M" a 64 de la medianoche V
6=77 a 4?77 horas E2emlos del
sis!ema de horario mili!ar
inclu+en los si'uien!es N S 6?4>
horas son las 4 N 4> ," M" S 77=7
horas son !rein!a minu!os
desu&s de la medianoche
TERMINO#OBWA DE RADIO #as
con%ersaciones ueden acor!arse
median!e el uso de 8rases de una
o dos alabras (ue son
uni%ersalmen!e comrendidas +
u!ili)adas" #a si'uien!e es una
lis!a de los !&rminos de radio
usados con 8recuencia N S .reaJ
--- ermi!ir una ; ausa< ara (ue
el hosi!al ueda resonder o
in!errumir si es necesario S
Guera --- *nal de !ransmisi1n S
Resonda --- solici!ud de
reconocimien!o de !ransmisi1n S
Coiado --- mensa2e recibido +
en!endido S TEA --- !iemo
es!imado de arribo S Adelan!e ---
roceda con su mensa2e S #$nea
!erres!re --- se re*ere a la
comunicaci1n !ele81nica S
Cambio --- *n de mensa2e,
eserando resues!a S Rei!a ---
no se en!endi1 el mensa2e S
Dele!rear --- edir a (uien
!ransmi!e (ue dele!ree alabras
8on&!icas (ue no son claras
S ,endien!e --- or 8a%or esere S
67- ? --- reconociendo (ue el
mensa2e 8ue recibido +
comrendido CONTINUACIN DE#
CASO EN ESTUDIO IA#ORACIN
DE #A ESCENA Us!ed ha sido
desachado a la 676 de la calle
.a!e or un reor!e de un
hombre san'rando" Us!ed se
acerca cuidadosamen!e a la
escena, buscando si'nos de
eli'ro" Us!ed no %e nada (ue
cause le cause reocuaci1n,
ero a5n as$ e2erci!a
recauciones mien!ras Us!ed + su
comaero se colocan 'uan!es +
ro!ecci1n ocular + se ba2an de la
ambulancia" Mien!ras lo hacen,
un hombre (ue es!aba sen!ado
2un!o al 'ara2e, se les acerca"
11
Es!a sos!eniendo un !rao
emaado en san're alrededor
de su mano derecha" Su camisa +
an!al1n !ambi&n es!/n
manchados" El hombre se %e
/lido + aaren!a es!ar sudando
un oco" Al comen)ar a ir hacia el
acien!e, les dice, ; Muchachos,
lle'aron ron!o" Lue 'us!o %erlos"
Me sien!o como idio!a al haberlos
llamado, ero no hab$a nadie mas
en casa + me sen!$ al'o mareado
al %er !oda la san're" Aun(ue el
san'rado casi +a se de!u%o" Ah,
si" Hola" So+ Da%e Cuahu!emoc<"
Us!edes se resen!an + conducen
al Sr" Cuahu!emoc a la
ambulancia donde uede
sen!arse" Cuando +a es!/ sen!ado
Us!ed re'un!a, ; @ C1mo se
las!im1 Us!ed, Sr" Cuahu!emoc A"
Ml con!es!a, ; Es!aba cor!ando
una moldura con una sierra en mi
mesa de !raba2o" Es!/ en el
'ara2e" Creo (ue el 'a!o se me!i1
+ !umb1 una bo!ella" De cual(uier
manera, me dis!ra2o" Iol!ee
alrededor + me!$ la mano en la
sierra" Idio!a<" EIA#UACIN
INICIA# Su imresi1n 'eneral del
acien!e es (ue es un masculino
en la mi!ad de sus ?7 0 s,
lesionado + aler!a" Debido a (ue
resonde comle!amen!e a !odas
las re'un!as, Us!ed obser%a (ue
no !iene di*cul!ad ara resirar +
su %$a a&rea es!/ ermeable"
Us!ed e%al5a su ulso radial en el
lado en lesionado + lo encuen!ra
li'eramen!e acelerado, ero
8uer!e" El !rao enrollado
alrededor de la mano (ue dice
haberse las!imado es!/
emaado en san're, ero no
ha+ 'o!eo aaren!e de san're en
es!e momen!o" Debido a (ue el
san'rado arece es!ar con!rolado
+ el Sr" Cuahu!emoc no mues!ra
si'nos o s$n!omas de cho(ue, no
se considera como una rioridad
ara !ransor!e r/ido"
HISTORIA# X EY,#ORACIN
GWSICA DIRIBIDOS El Sr"
Cuahu!emoc +a les ha
roorcionado el mecanismo de
lesi1n, una herida or una ho2a
de una sierra !io sable" Ahora
e:one la lesi1n, remo%iendo
cuidadosamen!e el !rao 'rasoso
con el (ue en%ol%i1 la mano" #a
lesi1n es una laceraci1n de
aro:imadamen!e >"D cm" a
!ra%&s de la base de la alma" #a
herida es!/ ahora san'rando
m$nimamen!e" Us!ed alica un
a1si!o es!&ril sobre la herida + lo
%enda ara man!enerlo en
osici1n" Us!ed e%al5a la
er8usi1n dis!al obser%ando el
color de la iel, la cual erece ser
normal, + !ocando la mano
herida, la cual es!/ !ibia +
h5meda" #e re'un!a al Sr"
Cuahu!emoc si uede mo%er
'en!ilmen!e los dedos de la mano
lesionada + lo hace" En!onces le
re'un!a si uede %ol!ear su
cabe)a hacia un lado e iden!i*car
los dedos de la mano lesionada
(ue Us!ed es!/ !ocando" #o hace
e:i!osamen!e" Us!ed + su
comaero ob!ienen una serie de
si'nos %i!ales b/sales" #a resi1n
san'u$nea del Sr" Cuahu!emoc es
de 6?9H 9O" Su 8recuencia
cardiaca es de P4 or minu!o" Su
8recuencia resira!oria es de 6?
or minu!o, comle!a +
adecuada" Su iel es de color
normal, !ibia + h5meda" Ob!iene
un his!orial SAM,#E" Re%ela lo
si'uien!eN El Sr" Cuahu!emoc
menciona (ue la herida le
ocasiona li'ero dolorR es al&r'ico
a la enicilinaR no !oma
medicamen!os ac!ualmen!eR
nie'a haber !enido roblemas
m&dicos si'ni*ca!i%osR se !om1
una !a)a de ca8& 6D minu!os
an!es de haberse las!imadoR
nie'a (ue ha+an e:is!ido
roblemas raros o inusuales
an!es del acciden!e" Us!ed
e:lica al Sr" Cuahu!emoc (ue
12
ser$a con%enien!e (ue un m&dico
e:amine + !ra!e la herida + (ue lo
!ransor!ar/ al hosi!al" El sin
embar'o, se nie'a a
acomaarlos acos!ado en la
camilla, diciendo, ; .as!an!e mal
es!u%o (ue !u%e (ue llamarles
or un error !on!o" No %o+ a
en!rar al hosi!al como al'o (ue
se %e en el ro'rama de ; sala de
ur'encias<" Ace!a !rasladarse en
el asien!o del aram&dico + Us!ed
lo ase'ura a es!e" Al arrancar, se
reor!a or radio N ;
Desachador, es!a es la unidad 4"
Es!amos en camino hacia el
Hosi!al C" R" Naucalan con un
acien!e no riori!ario<" El
desachador con!es!a, ; Unidad 4
en ru!a hacia C" R" Naucalan a
las 66?= horas<" EIA#UACIN
CONTINUA Su comaera se
encuen!ra en la ar!e os!erior
con el Sr" Cuahu!emoc" Ella
reali)a la e%aluaci1n con!inua"
Encuen!ra (ue el Sr" Cuahu!emoc
ermanece comle!amen!e aler!a
+ orien!ado" No se %isuali)a el
aso de san're a !ra%&s del
%enda2e, un indica!i%o de (ue el
san'rado se ha de!enido" Toma
o!ra serie de si'nos %i!ales, lue'o
se comunica or radio al
hosi!al , C" R" Naucalan es!a es
la unidad de SI. n5mero 4 de C"
R" Naucalan en ru!a hacia
Us!edes con un !iemo de arribo
de 67 minu!os" Tenemos a un
masculino de ?O aos de edad
con una laceraci1n de >"D
cen!$me!ros en la mano derecha
ocasionada or una sierra !io
sable" El acien!e es!/ aler!a +
orien!ado" El acien!e dice ser
al&r'ico a la enicilina" Sus
si'nos %i!ales son resi1n ar!erial
6?OH 9?, ulso radial 97,
resiraciones 6? + de buena
calidad, iel normal, !ibia +
h5meda" Hemos cubier!o +
%endado la lesi1n" El san'rado
arece haberse de!enido + el
acien!e re*ere li'ero dolor or la
herida<" Su comaera con!in5a
moni!ori)ando al Sr" Cuahu!emoc
duran!e el !ransor!e, ero no
no!a cambio al'uno en su
condici1n, e:ce!o de (ue ahora
aaren!a es!ar comle!amen!e
rela2ado" Al lle'ar al hosi!al
!ransmi!e es!e mensa2e N ;
Desachador" Es!a es la Unidad 4
arribando a C" R" Naucalan<" El
Desachador le con!es!a, ;
Unidad 4 en C" R" Naucalan a las
66D4 horas<" Us!ed + su
comaera a+udan al Sr"
Cuahu!emoc desde la ambulancia
+ !rans*eren su cuidado al
ersonal del hosi!al" Su
comaera le dice a la en8ermera
de la sala de ur'encias, ; Es!e es
el Sr" Da%id Cuahu!emoc" Tiene
una laceraci1n de >"D cen!$me!ros
en la alma de la mano derecha,
causada or una sierra sable" El
Sr" Cuahu!emoc es al&r'ico a la
enicilina" Alicamos un a1si!o +
un %enda2e a la herida, + el
san'rado erece haberse
de!enido comle!amen!e" Sus
si'nos %i!ales son resi1n
san'u$nea 6??H 94, ulso 97,
resiraciones 6?, iel normal<" #a
en8ermera se hace car'o del Sr"
Cuahu!emoc mien!ras su
comaera llena el reor!e
rehosi!alario de a!enci1n"
Us!ed comien)a a arre'lar +
limiar la ar!e de a!r/s de la
ambulancia" Cuando re'resa su
comaera, us!ed !ransmi!e el
mensa2e de radio, ; Desachador,
es!a es la Unidad 4" Es!amos
disonibles ara o!ro ser%icio<" El
desachador con!es!a, ; Unidad 4
disonible ara ser%icio a las
647> horas<" Us!ed en!onces
comien)a a diri'irse a su base,
recordando (ue llamar/ al
desachador al arribo a la misma"
REIISIN DE# CA,WTU#O Tal %e)
(uiera Us!ed re%isar los
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si'uien!es !&rminos + conce!os
incluidos en es!e ca$!ulo" S
es!aci1n de base --- el /rea
cen!ral de desacho +
coordinaci1n del sis!ema de
comunicaciones de los SME (ue
idealmen!e !iene con!ac!o con
!odos los elemen!os del sis!ema"
S decodi*cador --- disosi!i%o (ue
reconoce + resonde solo a
cier!os c1di'os imues!os a las
!ransmisiones de radio" S
codi*cador --- disosi!i%o (ue
8ra'men!a las ondas sonoras en
c1di'os di'i!ales 5nicos ara la
!ransmisi1n or radio" S
ree!idores --- disosi!i%os (ue
reciben las !ransmisiones de una
8uen!e de rela!i%amen!e ba2a
o!encia, como una unidad m1%il
o or!/!il, + (ue las re!ransmi!e
en o!ra 8recuencia + con ma+or
o!encia" ,REBUNTAS DE RE,ASO
6" Enlis!e los comonen!es
es!/ndar de un sis!ema de
comunicaciones de SME" 4"
E:li(ue la 8unci1n de un
ree!idor" =" E:li(ue las
consideraciones le'ales (ue se
alican a las comunicaciones de
SME" ?" Enlis!e los un!os duran!e
una llamada en (ue se esera
(ue los TUM- . 0 s se
comuni(uen con el desachador"
D" E:li(ue el rocedimien!o (ue
debe se'uirse cuando la direcci1n
m&dica ordena al TUM- . a
adminis!rar un medicamen!o o
se'uir un rocedimien!o
desi'nado con el acien!e" O"
Enlis!e la in8ormaci1n (ue el TUM-
. debe ro%eer al
es!ablecimien!o rece!or
mien!ras se encuen!ra en camino
con el acien!e" >" Enlis!e la
in8ormaci1n (ue se esera (ue el
TUM- . ro%ea en su reor!e
%erbal cuando en!re'a un
acien!e al es!ablecimien!o
rece!or" 9" E:li(ue la
imor!ancia del con!ac!o %isual
con el acien!e" P" E:li(ue los
osibles e8ec!os (ue !iene sobre
la comunicaci1n con un acien!e
la os!ura cororal + el !ac!o del
TUM- ." 67" E:li(ue las medidas
(ue uede !omar el TUM- .
cuando se !ra!e de comunicar con
un acien!e sordo o con
al!eraci1n de la audici1n"
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