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ANEXO

Hoja 1/3
(6) C.U.I.T.:
(7) Horarios/Turnos Habituales de Trabajo:
Datos de la Medicin
(8) Marca, modelo y nmero de serie del instrumento utilizado:
(9) Fecha de Calibracin del Instrumental utilizado en la medicin:
(10) Metodologa Utilizada en la Medicin:
(11) Fecha de la Medicin: (12) Hora de Inicio: (13) Hora de Finalizacin:
PROTOCOLO PARA MEDICIN DE ILUMINACIN EN EL AMBIENTE LABORAL
(1) Razn Social:
(2) Direccin:
(4) Provincia:
(3) Localidad:
(5) C.P.:
(14) Condiciones Atmosfricas:
Documentacin que se Adjuntar a la Medicin
Firma, Aclaracin y Registro del Profesional Interviniente
.
(15) Certificado de Calibracin.
(16) Plano o Croquis del establecimiento.
(17) Observaciones:
ANEXO
CP:
Punto de
Muestreo
Hora
Tipo de
Iluminacin:
Natural / Artificial
/ Mixta
Tipo de Fuente
Lumnica:
Incandescente /
Descarga / Mixta
Iluminacin:
General /
Localizada / Mixta
Valor de la
uniformidad de
Iluminancia
E mnima (E
media)/2
Valor
Medido
(Lux)
Valor requerido
legalmente Segn
Anexo IV Dec.
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Hoja 2/3
Sector Seccin / Puesto / Puesto Tipo
PROTOCOLO PARA MEDICIN DE ILUMINACIN EN EL AMBIENTE LABORAL
C.U.I.T.:
Provincia:
Datos de la Medicin
Razn Social:
Direccin: Localidad:
Observaciones:
Firma, Aclaracin y Registro del Profesional Interviniente
.
(18) (19)
(20) (21) (22) (23)
(24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32)
(33)
ANEXO
CP:
Hoja 3/3
PROTOCOLO PARA MEDICIN DE ILUMINACIN EN EL AMBIENTE LABORAL
Razn Social:
C.U.I.T.:
Direccin: Localidad: Provincia:
..
Firma, Aclaracin y Registro del Profesional Interviniente
Anlisis de los Datos y Mejoras a Realizar
Conclusiones. Recomendaciones parta adecuar el nivel de iluminacin a la legislacin vigente.
(34) (35)
(36) (37) (38) (39)
(40) (41)
ANEXO
15) Adjuntar el certificado expedido por el laboratorio en el cual se realiz la calibracin (copia).
20) Domicilio real del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
21) Localidad del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
18) Identificacin de la Empresa o Institucin en la que se realiza la medicin de iluminacin (razn
social completa).
19) C.U.I.T. de la empresa o institucin.
16) Adjuntar plano o croquis del establecimiento, indicando los puntos donde se realizaron las
mediciones.
17) Detalle de las condiciones normales y/o habituales de los puestos de trabajo a evaluar.
23) Provincia en la cual se encuentra radicada el establecimiento donde se realiza la medicin.
5) Cdigo Postal del establecimiento o institucin donde se realiza la medicin.
6) C.U.I.T. de la empresa o institucin.
8) Marca, modelo y nmero de serie del instrumento utilizado.
7) Indicar los horarios o turnos de trabajo, para que la medicin de iluminacin sea representativa.
22) Cdigo Postal del establecimiento o institucin donde se realiza la medicin.
14) Condiciones atmosfricas al momento de la medicin, incluyendo la nubosidad.
10) Metodologa utilizada (se recomienda el mtodo referido en gua prctica).
11) Fecha de la medicin.
12) Hora de inicio de la medicin.
13) Hora de finalizacin de la ltima medicin.
INSTRUCTIVO PARA COMPLETAR EL PROTOCOLO PARA MEDICIN DE ILUMINACIN
EN EL AMBIENTE LABORAL
9) Fecha de la ltima calibracin realizada al equipo empleado en la medicin.
1) Identificacin de la Empresa o Institucin en la que se realiza la medicin de iluminacin (razn
social completa).
2) Domicilio real del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
3) Localidad del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
4) Provincia en la cual se encuentra radicada el establecimiento donde se realiza la medicin.
INSTRUCTIVO PARA COMPLETAR EL PROTOCOLO DE MEDICIN PARA ILUMINACIN
EN EL AMBIENTE LABORAL
32) Colocar el valor (en lux), requerido en la legislacin vigente.
26) Seccin, puesto de trabajo o puesto tipo, dentro del sector de la empresa donde se realiza la
medicin.
30) Indicar los valores de la relacin E mnima (E media)/2, de uniformidad de iluminancia.
31) Indicar el valor obtenido (en lux) de la medicin realizada.
25) Sector de la empresa donde se realiza la medicin.
41) Indicar las recomendaciones despus de analizadas, las conclusiones.
34) Identificacin de la Empresa o Institucin en la que se realiza la medicin de iluminacin (razn
social completa).
35) C.U.I.T. de la empresa o institucin.
36) Domicilio real del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
37) Localidad del lugar o establecimiento donde se realiza la medicin.
38) Cdigo Postal del establecimiento o institucin donde se realiza la medicin.
39) Provincia en la cual se encuentra radicada el establecimiento donde se realiza la medicin.
40) Indicar las conclusiones, a las que se arrib, una vez analizados los resultados obtenidos en las
mediciones.
33) Espacio para indicar algn dato de importancia.
27) Indicar si la Iluminacin a medir es natural, artificial o mixta.
28) Indicar el tipo de fuente instalada, incandescente, descarga o mixta.
29) Colocar el tipo de sistema de iluminacin que existe, indicando si este es general, localizada o
mixta

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