Universidad mayor de San Simn

Facultad de medicina- carrera de medicina

PANCREATITIS
AGUDA
Proceso inflamatorio del
pncreas que puede ser de
dos tipos: edematosa(leve)
y necrotizante(severa)
Necrohemorragica
Edematosa
Mortalidad 25-30%

FISIOPATOLOGIA
CUADRO CLINICO
DOLOR
ABDOMINAL
NAUSEAS Y
VOMITOS
DISTENSION
ABDOMINAL
FIEBRE ICTERICIA
HISTORIA CLINICA
EXAMEN FISICO
MARCADORES
ENZIMATICOS:
AMILASA Y LIPASA
AMILASA:4 VECES
LIPASA: 2 VECES LO
NORMAL
Diagnostico
1. HEMOGRAMA
2. PERFIL HEPATICO
COMPLETO(BB TOTAL,IND,
DIR), FOSFATASA
ALCALINA,
TRANSAMINASAS(TGO,TGP
)FUNCIONRENAL(BUN,
CREATININA)electrolitos, ldh,
gluc,gasometria, PCR
3. RADIOGRAFIA DE TORAX
4. Ecografia hepatobiliar
5.-Tac


CRITERIOS DE RANSON

CRITERIOS APACHE II
PILARES DEL TRATAMIENTO


ESTABILIZACION DEL
PACIENTE

REDUCCION DE LA
ESTIMULACION
PANCREATICA

CONTROL DEL DOLOR

EVITAR
INFECCIONES
INTERVENCIONES
QUIRURGICAS O
ENDOSCOPICAS
Antibioticoterapia
Nutricin enteral y
parenteral
Manejo quirurgico
Origen biliar
Maximo 3 -4
semanas post.
Crisis aguda
Cirugia
Dx.Necrosis
pancreatica
COMPLICACIONES
NECROSIS PANCREATICA
53%
FALLA ORGANICA
25%
ABCESOS 7%
PSEUDOQUISTE
PANCREATICO 22%