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HISTOLOGIA Respiratorio

APARATO RESPIRATORIO
La porcin conductora tiene por funcin llevar el aire hasta el nivel donde se produzca el
intercambio. Se etiende desde las fosas nasales! inclu"e la orofarin#e! larin#e! tra$uea! bron$uios
%ma"ores! medianos " menores&! bron$uiolos propiamente tales " bron$uiolos terminales. Los
bron$uiolos respiratorios tienen alv'olos! por lo $ue forman parte de la porcin respiratoria.
(orcin respiratoria) constituida por bron$uiolos respiratorios! conductos alveolares " sacos
alveolares. Lo com*n a este nivel es la presencia de alv'olos pulmonares! lu#ar donde se produce el
intercambio o hematosis.
TRAQUEA
+ucosa tra$ueal) en #eneral la porcin conductora se caracteriza por tener un epitelio cil,ndrico!
seudoestratificado! ciliado " con c'lulas caliciformes. La tra$uea tiene un lumen bastante amplio "
con un interior mu" re#ular! donde se ubica el epitelio. -ste se encuentra apo"ado en una t*nica
propia no mu" #ruesa. en al#unas partes ha" acinos #landulares! $ue son mitos) seromucosos.
-s$ueleto de te/ido cartila#inoso) cart,la#o hialino o anillo cartila#inoso! $ue ocupa #ran parte de la
pared de la tr0$uea! es como una 123 abierta hacia atr0s. -ste no es continuo! sino $ue se da en
anillo tra$ueales! lo $ue permite $ue la tra$uea adopte las curvaturas del cuerpo sin $ue se colapse
el lumen.
+*sculo liso) une los etremos de cart,la#o en la cara posterior %su contraccin produce
disminucin del lumen! pero no mu" importante&
Hacia afuera encontramos una capa de te/ido con/untivo! adem0s de la piel del cuello! $ue
envuelve #ran parte de la tra$uea.
-ntre la tra$uea " el esfa#o! en el 0n#ulo $ue $ueda entre ambos! se ubican la cartida
primitiva! "u#ular interna " nervio neumo#0strico.
BRONQUIO
Los bron$uios tienen elementos comunes con la tra$uea) epitelio! #l0ndulas! cart,la#o "
m*sculo liso! pero con otra ubicacin. La diferencia entre uno ma"or! mediano " menor es solo de
tama4o.
Bronquio mediano:
lumen bastante re#ular! con epitelio cil,ndrico seudoestratificado! ciliado! con c'lulas caliciformes.
5eba/o de 'l ha" te/ido con/untivo llamado l0mina propia. -sto constitu"e la mucosa bron$uial.
Submucosa) espacio con te/ido con/untivo m0s o menos lao! donde se ubican las #l0ndulas o
acinos #landulares! formando lobulillo secretores! con conductos $ue desembocan en el lumen.
+*sculo liso) ubicado preferentemente en disposicin circular.
-s$ueleto de cart,la#o! $ue impide $ue se colapsen por los movimientos corporales. -s la capa m0s
eterna. Tambi'n es cart,la#o hialino.
Esteban Arriagada
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HISTOLOGIA Respiratorio
A medida $ue el bron$uio es de menor calibre! el cart,la#o es menor! el epitelio se va haciendo
m0s del#ado! disminu"en las #l0ndulas " los cilios. -l m*sculo liso se mantiene hasta los bron$uiolos!
pues 'ste re#ula el calibre " permite ma"or o menor flu/o de aire. -n relacin al lumen! la capa de
m*sculo liso se hace ma"or! aun$ue va disminu"endo /unto con el lumen del bron$uio. Al estar en
reposo! el sistema ve#etativo env,a menos aire a los pulmones. al entrar en actividad el or#anismo! se
rela/a el m*sculo liso " la cantidad de aire aumenta.
Las #l0ndulas seromucosas secretan mucina " otras sustancias para $ue la superficie se
manten#a h*meda " las part,culas del aire se va"an pe#ando de las paredes de los bron$uios " los cilios
la desplacen hacia afuera. Adem0s el epitelio tiene c'lulas caliciformes! $ue contribu"en a humedecer
tambi'n la pared.
-n las personas al'r#icas el te/ido con/untivo #enera! frente a ant,#enos! inmuno#lobulinas)
I#G! I#A! I#+ e I#-. esta *ltima deber,a #enerarse en pe$ue4a cantidad. se fi/a en ant,#enos " c'lulas
cebadas. 2uando la aler#ia se da a nivel de la mucosa respiratoria! en los bron$uios se produce un
edema! lo $ue lleva a un estrechamiento del lumen. adem0s las #l0ndulas " las c'lulas caliciformes
aumentan su actividad " con ello su secrecin! lo $ue tambi'n contribu"e a disminuir el lumen. la
histamina en el m*sculo liso bron$uial produce contraccin! con lo $ue el bron$uio casi se obstru"e.
-sto puede lle#ar a producir asfiia. -sto constitu"e el estado asm0tico %aler#ia respiratoria&.
Actualmente el 89: de los ni4os son asm0ticos.
-l asma no tiene curacin! como toda aler#ia. La inflamacin del con/untivo se controla por
inhaladores a trav's de los #lucocorticoides! $ue son potentes antiinflamatorios " no aumentan la
concentracin plasm0tica de corticoides en la san#re! por eso son tan buenos. A este se a#re#an! en los
casos severos! los broncodilatadores! $ue tienen la accin de la adrenalina %la adrenalina rela/a el
m*sculo liso de los bron$uios&! por lo $ue se les denomina beta;adren'r#icos! $ue tambi'n se
administran por v,a aerosol.
Esteban Arriagada
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PORCIN RESPIRATORIA
Los bron$uiolos terminales se ramifican ori#inando conductos m0s pe$ue4os! con mezcla de
porcin conductora " sectores con alv'olos! llamados bron$uiolos respiratorios. cada uno de estos se
ramifica " ori#ina estructuras llenas de alv'olos pulmonares! llamado conducto alveolar. estos tienen
un fondo m0s ancho formado por alv'olos pulmonares! $ue se llama saco alveolar.
AL=>OLO (?L+O@AR
-st0 formado por un epitelio plano simple! llamado epitelio alveolar. adem0s ha" otras c'lulas
un poco m0s abultadas! $ue constitu"en esta pared alveolar. Las c'lulas m0s planas se denominan
neumocitos tipo A. las $ue son m0s o menos c*bicas se denominan neumocitos 8. Ambos tienen
funciones distintas. los neumocitos A difunden los #ases respiratorios. los neumocitos 8 son c'lulas
secretores de una sustancia $ue se ubica en la superficie del epitelio alveolar de los neumocitos A " 8.
esta sustancia se llama surfactante alveolar! de naturaleza fosfolip,dica " aumenta la tensin superficial
del alv'olo! impidiendo $ue se colapse.
(or fuera del epitelio alveolar eisten muchos vasos san#u,neos! lue#o de un pe$ue4o
intersticio. -ntre estos encontramos al#unos fibroblastos " fibras col0#enas " hel0sticas! adem0s se
encontran macrfa#os! los $ue pueden pasar el epitelio alveolar para fa#ocitar elementos etra4os.
-n la respiracin! por #radientes de concentracin el o,#eno difunde por el epitelio alveolar
hasta la hemo#lobina. de la misma manera sale anh,drido carbnico del alv'olo
-sto constitu"e la barrera aire;san#re! con las si#uientes estructuras.
@eumocitos A
Intersticio donde ha" l0mina basal
2apilares del endotelio! de tipo continuo
?n alv'olo pulmonar #eneralmente est0 opuesto a otro alv'olo! por lo $ue se forman tabi$ues o
septum interalveolares. -n cada uno de ellos los vasos san#u,neos tienen la posibilidad de cambiar aire
con m0s de un alv'olo. -s mu" dif,cil encontrar un alv'olo solo.
-l or#anismo tiene una serie de estructuras destinadas a $ue no solo lle#ue aire a los pulmones!
sino $ue lle#ue limpio. Si el aire lle#a con muchas part,culas! estas se pe#an al alv'olo! " si esto es
constante! las part,culas pasan al tabi$ue. Los tabi$ues pierden elasticidad " se produce enfisema
pulmonar! incluso con ruptura de los septum. -sto no solo se da en los traba/os de los mineros! etc! sino
en las ciudades mu" contaminadas.
%A propsito del ci#arrillo& -ntonces para $ue respirar humo concentrado. -n el aparato respiratorio
ha" muchas c'lulas epiteliales! las $ue se re#eneran continuamente por$ue su per,odo de vida es
relativamente corto. -sto aumenta las posibilidades de $ue se #eneren c'lulas at,picas. Si a esto se
a#re#a la irritacin crnica del ci#arrillo! m0s los AB a#entes cancer,#enos! las posibilidades aumentan.
(or otro lado! el or#anismo #enera frente a lo etra4o otras prote,nas! como el interferon. una de ellas
se #enera en el epitelio del aparato respiratorio! la $ue tiene una accin espec,fica destru"endo las
c'lulas neopl0sicas. ocurre $ue uno de los productos del ci#arrillo inhibe " lue#o impide la s,ntesis de
esa prote,na.
Esteban Arriagada
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