CENTRO DE EDUCACIN DE PERSONAS ADULTAS DE CUENCA

Departamento de Orientacin

Consejera de Educacin y Cultura

PROTOCOLO DE
ENTREVISTA
Fecha: _____________________

I. DATOS PERSONALES
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Nombre y Apellidos: ___________________________________________

Fecha de nacimiento: _____________________
Lugar de nacimiento: _______________________________________
Telfonos de contacto: ______________________________
Direccin y localidad: _______________________________________
Estado civil: _____________________

II. FUENTE DE INFORMACIN

(familia, amistades, prensa,

ayuntamiento de la localidad, etc.)

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

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III. SITUACIN SOCIAL, FAMILIAR, LABORAL

FAMILIAR: __________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
SOCIAL: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
LABORAL: __________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

IV. DATOS ACADMICOS

a)
Estudios realizados y/o superados: _________________________________
b)
Centro educativo donde ha estado estudiando (con 2 aos de anterioridad a la
fecha de hoy): _______________________________________________________
c)
Oferta en que se ha matriculado actualmente: _________________________
___________________________________________________________________
d)
Dificultades que encentra en los estudios: ____________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
e) Motivos de posible fracaso/abandono de estudios en el pasado: ______________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

V. HBITOS DE ESTUDIO

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VI. TCNICAS DE ESTUDIO

VII. MEDIOS PARA ESTUDIAR

VIII. MOTIVACIN POR EL ESTUDIO

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IX. NECESIDADES (laborales, de relacin social, acadmicas...)

X. EXPECTATIVAS

XI. ACTITUDES (aceptacin, respeto, orden, rigor, perseverancia, sumisin.)

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XII. APTITUDES

(reas para las que se considera ms/menos dotado/a,

que se dan mejor/peor...)

XIII. OBSERVACIONES

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