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Fecha: 11 -06-2014

Hora: 3:30 pm


RML ADULTO




SOLICITADO POR: DEPINCRI - CALLAO
N DE OFICIO: 917-2014 - DEPINCRI - CALLAO

CORRESPONDIENTE A: MONDRAGON LOPEZ,Carlos
SEXO: MASCULINO
EDAD: 8 Aos

REALIZADO POR: HERNANDEZ MATHEWS,Karla

DATA:

Paciente sufri de violencia hace 2 das por el padre.


I.- AL EXAMEN MEDICO PRESENTA:

Paciente lcido orientado en tiempo, espacio y persona con Glasgow de 15, con limitaciones y
dolor para la realizacin de movimientos articulares de hombro y de pierna derecha.
Se encuentra en cara a nivel de la frente un traumatismo contuso equimosis roja-violcea de
5x4 cm,doloroso a la palpacin, en mejilla derecha presenta lesin contusa como hematoma
de 4x3 cm rojo-violaceo. A nivel de cuello y tronco no se encuentran lesiones, en brazo
derecho tercio superior de cara externa hematoma de 8x7 cm, adyacente a otro de 6x5 cm
rojo-violceo con dolor a la palpacin, en ambos antebrazos en tercio inferior de cara anterior
se encuentran excoriaciones, la del lado derecho de 3x1 cm junto a otro de 2x1cm , la del lado
izquierdo es de 4x1 cm, en piernas se encuentra hematomas de 9 x 5 cm en tercio superior
de cara externa de muslo derecho, hematoma de 6x4 cm en tercio medio de cara externa de
muslo. En rodilla izquierda excoriacin de 3x 4 cm.
II.- OBSERVACIONES:

Refiere siempre ser sometido a maltratos por el padre, desde que cumpli los 6 aos, siendo
condicionado de obtener alimentos si realiza las actividades domsticas.










CERTIFICADO MEDICO LEGAL N: 003542 L

COMENTARIO:

Paciente refiere que hace 2 das se neg a realizar las actividades domsticas que eran
obligadas por su padre el seor Pedro Mondragon Trujillo identificado con nmero de DNI
05219654, que al no ser obedecido lo agrede primero con palabras como bruto basura
bestia marica maldito hasta el suelo que pisas porquera, insultos que estaba
acostumbrado a escuchar desde los 6 aos , as que decidi no responder , motivo que
enfureci ms a su padre, que lo detiene y le da una bofetada en la cara que lo tumba al piso
seguido de patadas en la pierna y hombro derecho, siendo sujetado por las muecas para
limpiar el piso con su cara, al resistirse siente que empujan su cabeza hacia el piso chocando
con ste, es en ese momento que entran los vecinos que alarmados por los llantos y pedidas
de auxilio lo llevan al hospital ms cercano.



CONCLUSION:

En el paciente se encuentran lesiones contusas simples como hematomas y
excoriaciones, requiriendo ms de 10 das y menos de 30 das de asistencia o
descanso, pero como el acto violento realizado por el padre fue intencionado se tratara
de una lesin dolosa.

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