RUT de la usuaria Ficha Clnica Fecha toma de

muestra
Identificacin
de la muestra
Nombre responsable
de la entrega
de la muestra
Nombre Responsable
de la custodia y
entrega de la muestra.
Nombre Responsable
del transporte
de la muestra
Nombre de la paciente
FASE PRE / ANALTICA
LIBRO TRAZABILIDAD DE MUESTRAS DE MUESTRAS CITOLGICAS (PAP)
Fecha de
nacimiento
Edad Telfono
usuaria
Cdigo de
matrn o
mdico
responsable
Fecha de entrega
en anatoma
patolgica de HCHM
Nombre de funcionario
que recepciona en A.P.
del HCHm
Fecha de recepcin
de resultado de PAP
Nombre del profesional
encargado de revisar
el resultado del PAP
Fecha de entrega
a la usuaria
Fecha de derivacin
a UPC
Otros Nombre de quien recepciona
el resultado de PAP
FASE POST / ANALITICA ANATOMA PATOLGICA