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COLECISTITIS
Es la
inflamacin
de VB
Clculos
Barro
biliar
Dolor constante Aumenta de inten [hra] y dura 1-5 hrs.
Se localiza en EG o CSD.
Dolor intenso y sbita Noche o despus de una comida
grasosa; Episdico.
Nauseas y vmito.
El EF
- HS leve en CSD.

US abdominal. Clculos biliares sintomticos CLE
Evitar grasas en los alimentos y
comidas abundantes.
DiabeticosCT
Embarazadas [2do trimestre]CL
80% de px con CCA antecedentes
de CCC

Ataque de clico biliar, puede
persistir varios das.
Fiebre, Anorexia, Nauseas y Vomito.
Renuente a moverse.
EF
- HS y defensa en CSD Masa, VB y el
epipln
Signos de Murphy.
Lecucitosis [12 000-15 000
cel/mm3]
Aumento de bilirrubina < 4mg/ml
Fosfatasa alcalina, transaminasas y
amilisa.
Sx de Mirizzi
Liquido IV
Antibiticos
Analgsicos.
Laboratorio
BH Leucocitosis.
PCR
Fiebre y procesos infeccioso
Hemocultivo
Cultivo de
secreciones
Gabinete
1 eleccin US
98% [+]
Engrosamiento
de la PV >5mm
Liquido
perivesicular
Signo de
Murphy US [+]
Signo de
Murphy US [+]
Amilasa seria
Coledocolitasis
P/ identificar la
gravedad de CC CL
Bilirrubinas.
BUN
Creatinina
TPT
TAC
Engrosamiento de la
PV
Colecciones liq.
Perivesiculares.
Alargamiento
vesicular
reas de alta
densidad en
TGPV
RMN
Signos de
pericolecistisis
Alargamiento
vesicular
Engrosamiento de la
PV
Grado I. Leve
Grado II. Moderada
Grado III. Grave
Dx. Diferencial
Ulcera pptica perforada
Apendicitis aguda
Obstruccin intestinal
Pancreatitis aguda
Clico renal o biliar
Colangitis aguda bacteriana
Pielonefritis
Hepatitis aguda
Hgado congestivo
Angina de pecho
Infarto de miocardio
Rotura de aneurisma artico
Tumores o abscesos hepticos
Herpes zoster
Sndrome de Fitz-Hugh-Curtis
Complicaciones
Infecciones
Hemorragias intraperitoniales
Atelectasias
TVP
ITU
Lesiones del Intestino.
Lesin del conducto biliar
Lesin heptica
Colecistectoma
Por Laparoscopia
Estilos de vida
Como mtodo
anticonceptivo
Climaterios
Prevencin de colecistitis o
colelitiasis
Ejercicio fsico

Alimentacin sana

Uso adecuado de
hormonas en:

Control de la obesidad

FACTORES DE RIESGO
Edad
Sexo femenino
Embarazo
Anticonceptivos orales y terapia hormonal sustituta con estrgenos .
Otros frmacos como fibratos y ceftriaxona.
Antecedentes familiares de litiasis biliar.
Obesidad
Perdida rpida de peso.
Nutricin parenteral.
DM
Cirrosis heptica
Enfermedades del leon
Enfermedad de Crohn
Dislipidemias
Enfermedades hepticas y metablicas
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COLEDOCOLITIASIS