EL RECIEN NACIDO

NORMAL
CARACTERISTICAS
FISICAS Y FISIOLOGICAS
EN LA ATENCION INMEDIATA
1.Evaluacin de la respiracin, frecuencia
cardiaca y color
.Tes! de Ap"ar
#.Descar!ar $alfor$aciones $ayores
%. An!ropo$e!r&a y pri$era evaluacin de edad
"es!acional
Evaluacin de color,
frecuencia cardiaca y
respira!oria
ADA'TACION A LA (IDA
E)TRA*TERINA
1. Adaptacin respiratoria
2. Adaptacin circulatoria
3. Adaptacin eta!lica
E"AL#ACI$% &EL RECIE% %ACI&O
TEST &E A'GAR.
E(aluacin cl)nica del R% reali*ada al 1er in. + a los , inutos del parto-
Si est. coproetido- la e(aluacin se repite a los 1/ + 2/ inutos.
'#%T#ACI$%
/ 1 2
'#LSO CAR&IACO
( - ) -100 + 100
ESF#ER0O RES'.
A#SE%TE
IRREG#LAR
LE%TO
LLA%TO
1#E%O
TO%O 2#SC#LAR &E1IL
CIERTA
FLE3I$%
E3TRE2I&A&ES
MOVIMIENTOS
ACTIVOS
MUECA
TOS
ESTOR%#&OS
IRRITA1ILI&A&
REFLE4A 5S#CCI$%
%ASAL6
%O RES'.
COLOR
A0#L '7LI&O EXT. A0#LES ROSA&O
8 A 9
CO%&ICIO%ES CL:%ICAS &EL RECI;% %ACI&O
"IGOROSO- CO%&ICI$% SATISFACTORIA
LE"E2E%TE &E'RI2I&O- ASFI3IA 2O&ERA&A A'%EA
'RI2ARIA
SE"ERA2E%TE &E'RI2I&O- 'RO1A1LE ASFI3IA
SE"ERA O GRA"E- CO%SI&ERAR A'%EA SEC#%&ARIA
'#%TA4E &E A'GAR
< A 1/
0 A 3
EL RECIEN NACIDO NORMAL
Resul!ado de la evaluacin
des!ino del reci+n
nacido
,un!o a su $adre
cuidado de !ransicin con
una orien!acin espec&fica
-ospi!ali.acin en cuidado
in!ensivo o in!er$edio se"/n "ravedad
A!encin
A!encin
in$edia!a
in$edia!a
RECIEN NACIDO NORMAL
Es el nacido de parto eutcico- a
t=rino- con peso adecuado a la
edad >estacional- ?i@o de padres
sanos- Aue no presenta
alBoraciones con>=nitas ni
enBeredades ?ereditarias.
E(AL*ACION DE LA EDAD
0E1TACIONAL
2=todos 'renatalesC FUM, AU,
movimientos fetales, auscultacin de
LCF, tamao fetal por ecografa,
estudios del LA.
2=todos posnatalesC Capurro,
Ballard, Usher.
Definicin se"/n edad
R%T
R%'T
R%'OST
Definicin por peso
R%'AEG
R%1'EG
R%A'EG
An!ropo$e!r&a
eso.
!alla.
ermetro cef"lico.
E)AMEN INMEDIATO
A. GeneralC >lo!al- piel- neurouscular
1. Ca!e*a + cuelloC cr.neo- o@os- ore@as-
!oca- nari*.
C. 'ulones + respiracinC retracciones-
Aue@ido- entrada de aire
&. Cora*n + circulacinC FC- rito- soplos
E. A!doen
F. Ano + >enitales
G. EDtreidades
E. Coluna
EL RECIEN NACIDO NORMAL
'ar2$e!ro f&sico (alores pro$edio
'eso .344 5 %.444
"r.
Talla %3 5 6% c$.
'er&$e!ro craneal # 5 #3 c$.
'er&$e!ro !or2cico #4 5 #% c$.
7recuencia cardiaca 14 5 134 l 8 $.
7recuencia respira!oria %4 5 34 r 8 $.
Tensin ar!erial 36 8 %4 $$9".
Diuresis 'ri$eras
-oras
Ca!arsis % a %: -s.
Aspec!o e;!erno
Aspec!o e;!erno
'IEL < 7ANERA1
=
Lanu"o. *n!o se>2ceo
=
Acrocianosis
=
Ic!ericia lue"o del #? d&a
=
Te;!ura suave y -/$eda
=
'a!rn vascular@ arleAu&n, $o!eado por fr&o
=
Miliu$
=
Desca$acin fina
=
Telan"iec!asias en fren!e, p2rpados, la>ios, nuca
=
Eri!e$a !;ico@ $2culas, p2pulas, ves&culas, p/s!ulas
=
Manc-as $on"licas
=
1uda$ina
=
Lesiones !rau$2!icas@ eAu&$osis, flic!enas
CABECA < TORA)
Caput sucedaneu
2odela@e
Ca!al>aiento
CeBalo?eatoa
Ruidos card)acosC tic toc
Soplos sistlicos
1uena entrada !ilateral de aire
In>ur>itacin aaria. Secreciones
ABDOMEN < 0ENITALE1
Cil)ndrico
&iastasis de los rectos
O!li>o
"ul(aC secreciones san>uinolentas-
edea- la!ios entrea!iertos
"arnC ?idrocele- edea- Biosis
M*1C*LOE1D*ELETICO <
NER(IO1O CENTRAL
'ostura Betal de BleDin
EDtreidadesC incur(acin ti!ial
Llanto acti(o- alerta- despierto- tranAuilo
2o(iientos de todas las eDtreidades- al
a*ar- no repetiti(os- si=tricos
CAMBIO1 7I1IOLO0ICO1 E1'ERADO1
1. Aspecto del econio + deposiciones de
transicin.
2. Color + pielC acrocianosis- color rosado o
ro@o-anc?as eriteatosas- ictericia Bisiol>ica.
3. Coportaiento + reBle@osC posicin + tono- 2oro.
8. EBectos ?oronalesC al ,F d)a auento de taaGo
aario- pseudo enstruacin.
,. 'esoC descenso entre < + 1/H del peso al nacer- se
recupera a los < d)as.
9. O!li>oC >an>rena seca- cae entre ,F a 1/F d)a.
'otencial puerta de entrada a inBecciones.
E)'LORACION DETALLADA A LA1 % 91.
I 'eso- talla- per)etro ceB.lico.
I InspeccinC ca!e*a- o@os- ore@as- !oca-
paladar- eDtreidades- traD- a!doen-
>enitales + pies.
I 'alpacin del a!doen. Eisin de orina +
econio.
I EDploracin anual de los test)culos.
I Auscultacin cardiaca + respiratoria.
I 'alpacin de Bontanelas + cla()culas.
I EDploracin de caderas + coluna (erte!ral.
I %eurol>icoC tono- BleDin + eDtensin
articular- reBle@os.
EL RECIEN NACIDO NORMAL
ECianosis cen!ral
EIc!ericia !e$prana
E'iel en"rosada y cos!ras
EMo!eado persis!en!e
E(es&culas o ndulos
EManc-as caf+ con lec-e
EOre,as $al i$plan!adas
EDue,ido, pausas, apneas
EDis$inucin en!rada de
aire
EDe"lucin no coordinada
ECora.n "rande
E9iperaler!a, le!2r"ico
E'os!ura en e;!ensin
E7laccide.
ETe$>lores, convulsiones
E1in respues!a al dolor
E1uccin d+>il
Da!os de aler!a o
Da!os de aler!a o
alar$a
alar$a