Atencin Primaria en Salud

En la Asamblea de la Organizacin Mundial

de la Salud (OMS) en 1977
se defini una poltica de salud aceptada por todos los pases y
denominada
Salud para todos en el ao 2000.
ANTECEDENTES
Alma Ata (Kazajstn) septiembre de 1978
Conferencia Internacional sobre Atencin Primaria en
Salud
Declaracin de Alma Ata
La Conferencia International sobre Atencin Primaria de Salud,
reunida en Alma-Ata en el da doce de septiembre de mil
nuevecientos setenta y ocho, considerando la necesidad de
una accin urgente por parte de todos los gobiernos, de todo el
personal de salud y de la comunidad mundial para proteger y
promover la salud de todos los pueblos del mundo
DECLARAN.
que "la atencin primaria de salud es la
asistencia sanitaria esencial, basada en
mtodos y tecnologas prcticos,
cientficamente fundados y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad
mediante su plena participacin, y a un
costo que la comunidad y el pas puedan
soportar durante todas y cada una de sus
etapas de desarrollo, con espritu de
autorresponsabilidad y
autodeterminacin".
Atencin Primaria de la Salud
La Atencin Primaria es aquel nivel del
sistema sanitario accesible a todo nuevo
problema o necesidad a lo largo del tiempo,
centrada en la persona ms que en la
enfermedad, que ofrece atencin a todos los
trastornos (con excepcin de los ms raros o
inhabituales) y que coordina e integra la
atencin prestada en otros lugares o por otros
profesionales.
B. Starfield
Atencin Primaria de la Salud
No es un conjunto de tareas o actividades clnicas
particulares, pues casi todo tipo de actividad clnica se
debe dar en todos los niveles de atencin.
La Atencin Primaria es un enfoque que constituye la base
y determina la manera de trabajar de los restantes niveles
del sistema sanitario.
La APS se enfrenta a los condicionantes de la enfermedad e
influye en las respuestas de las personas a sus problemas de
salud.

Elementos Conceptuales de la Atencin
Primaria de la Salud:
Integral
Integrada
Continuada y Permanente
Activa
Accesible
Basada en el trabajo en equipo
Comunitaria y participativa
Programada y Evaluable
Docente e Investigadora
Principios basicos de la APS
Accesibilidad y cobertura UNIVERSALES en funcin de las
necesidades de salud
Compromiso, organizacin y participacin de la comunidad
Accin intersectorial para la salud
Financiamiento sectorial y costo efectividad de las intervenciones
Tecnologas apropiadas
Formacin y utilizacin de recursos humanos apropiados
Integralidad de la atencin
ATRIBUTOS DE LA APS
.ESENCIALIDAD
.ACCESIBILIDAD
.EQUIDAD
.TECNOLOGIA APROPIADA
.RECURSOS HUMANOS APROPIADOS
ELEMENTOS
Universal. Garantizando el acceso de
toda la poblacin a los servicios
esenciales.

Integral. Concibiendo al ser humano
desde una perspectiva bio-psico-social,
as como integrando armnicamente, con
refuerzo mutuo, los distintos programas y
la aplicacin de las tecnologas.
Integrada. Articulando las acciones curativas, preventivas y de
promocin de la salud y dndole mayor nfasis a estas dos ltimas.








Continua y permanente. Considerando la atencin del individuo, la
familia y la comunidad a lo largo de toda la vida y en diferentes mbitos
como la escuela, la casa, los centros de trabajo, distancindose as, de las
acciones y servicios espordicos.
Selectiva. Con base en el conocimiento
de los problemas de la poblacin,
organiza sus programas enfocndose
hacia los factores de riesgo y las
necesidades prioritarias de la comunidad.
Accesible. Facilitndole a toda la
poblacin, desde el punto de vista
econmico, poltico y geogrfico, el
contacto con el sistema, la participacin
en l y hacer uso de sus servicios
Comunitaria. Utiliza la
visin colectiva de la salud,
analizando los problemas en
su dimensin comunitaria,
adems de la individual. Se
basa en las experiencias de
la Salud Pblica y Medicina
Comunitaria.
Activa. Estudiando y anticipndose
a los hechos en salud, organizando
programas que disminuyen riesgos
y ponen a la comunidad por encima
de los problemas de salud.











Participativa. Incorporando la
experiencia y la energia de la
poblacin para desarrollo de sus
actividades, cambiando el papel
exclusivamente receptor y pasivo de
los usuarios de los
servicios.Permitiendo la
participacin de la poblacin en todo
el proceso, incluyendo la planeacin.
Autorresponsable y autodeterminada. Los
programas y actividades desarrolladas son
decididas, definidas, organizadas y evaluadas
localmente, rindiendo informes de la evolucin de
los mismos, a los distintos niveles de autoridad y
organizacin comunitaria.

Equitativa. Dando igual oportunidad de
participacin, uso de los servicios y disfrute de los
beneficios, a todos los integrantes de la comunidad.
Programada y evaluable.
Estableciendo objetivos,
metas, actividades, recursos y
mecanismos de control y
evaluacin claramente
definidos.
Interdisciplinaria.
Utilizando las experiencias
del trabajo conjunto de
diversas disciplinas.
Docente. Formando en todas sus acciones a los profesionales en
activo, a los futuros profesionales y a la pblacin cubierta, en los
enfoques colectivos de la salud.













Investigadora. Desarrollando nuevas hiptesis, paradigmas y
conocimientos sobre los aspectos epidemiolgicos, sociales y
administrativos del rea de la salud.
COMPONENTES
LOS COMPONENTES
ESENCIALES DE LA A.P.S.
SON:

a) Extensin de la cobertura
con servicios de salud y
mejoramiento del ambiente
b) Organizacin y participacin
de la comunidad para su
bienestar

c) Desarrollo de la articulacin
intersectorial

d) Desarrollo de la
investigacin y de
tecnologas apropiadas

e) Disponibilidad y
produccin de insumos y
equipos crticos

g) Formacin y utilizacin
de recursos humanos

h) Financiamiento del sector

i) Cooperacin
internacional
Evolucin de la APS
Aos 80
APS y Sistemas Locales de Salud.
Intersectorialidad
Doble discurso
Aos 90
Dcada de las reformas
Marginamiento de la APS
Auge
Abandono
Aos 2000
Reflexin sobre la vigencia de APS, como estrategia
para enfrentar los desafos sobre el futuro de la salud
en las Amricas, extensin de la proteccin social y
los Objetivos de Desarrollo de Mileno (ODM)
Renovacin y
Compromiso
Nueva declaracin regional 2005
En algunos pases asiticos y africanos, el 80% de la poblacin
depende de la medicina tradicional para recibir
atencin primaria de salud.

la OMS estima que quizs el 80%
de los ms de 4.000 millones
de habitantes de la tierra,
confan en medicinas tradicionales
para sus principales necesidades.
LA ATENCIN PRIMARIA EN SALUD EN RELACIN
CON LA MEDICINA TRADICIONAL

La medicina tradicional es la suma completa de
conocimientos, tcnicas y prcticas
fundamentadas en las teoras, creencias y
experiencias propias de diferentes culturas y que
se utilizan para mantener la salud y prevenir,
diagnosticar, mejorar o tratar trastornos fsicos o
mentales.
La medicina tradicional abarca
una amplia variedad de terapias y
prcticas que varan entre pases
y entre regiones.
Se viene utilizando desde hace miles de aos, y
sus practicantes han contribuido enormemente a
la salud humana, en particular como proveedores
de atencin primaria de salud al nivel de la
comunidad.
La medicina tradicional ha mantenido
su popularidad en todo el mundo.
La medicina tradicional de los nativos
de la Costa, la Selva y la Sierra del Per.
constituye el patrimonio ms grande de
las culturas Inca y Pre Incas que ha
permanecido vivo a travs del tiempo.

El Per y casi todos los Pases de
Latinoamrica, en los cuales la medicina
tradicional ha permanecido viva atreves
de los siglos, pueden brindar una
colaboracin invalorable para el alivio de
miles de personas del pas y todo el
mundo.