0EV Nio 2013

Sistema de Informacin de Consulta Externa 1
Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Etapa de Vida Nio

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN
LA CONSULTA EXTERNA

Sistema de Informacin HIS

ETAPA DE VIDA NIO

2013

Etapa de Vida Nio
ETAPA DE VIDA NIO
ACTIVIDADES MS FRECUENTES

Cdigo Diagnstico / Actividad
Z001 Control del RN / Control CRED del nio.
Z138 Tamizaje de Neonatal (Examen de Pesquisa
Especial para otras Enfermedades y Trastornos
Especificados)
Z017 Tamizaje de Anemia (Examen de Lab)
Z119 Descarte de Parasitosis (Examen de Pesquisa
Especial para Enfermedades Infecciosas y
Parasitarias no Especificada)
Z292 Administracin de quimioprofilaxis antiparasitaria
Z298 Administracin del Sulfato Ferroso
Z298 Administracin Vitamina A
Z298 Administracin de Zinc
Z298 Administracin de Micronutrientes (polvo)
Z391 Lactancia Materna Exclusiva (LME)
Z0017 Alimentacin Complementaria (sin clasificar)
Z724 Ganancia Inadecuada de Peso / Talla
E660 Sobrepeso (Obesidad debido a exceso de
caloras)
E440 Desnutricin Aguda (proteico calrica moderada)
E45X Talla Baja (Retardo del desarrollo debido a
desnutricin proteico calrica)-Desnutricin
Crnica
E669 Obesidad, no especificada
Z006 Nio Normal (Evaluacin Nutricional y del
Desarrollo)
E343 Enanismo (para ser usado por personal no
mdico)
E40X Kwashiorkor
E41X Marasmo nutricional
E42X Kwashiorkor marasmtico
E43X Desnutricin Severa (proteicocalrica severa)
E344 Talla Alta (Estatura Alta Constitucional)
D509 Anemia por deficiencia de Hierro, sin
especificacin
P051 Pequeo para la edad gestacional

P081 Grande para la Edad Gestacional
P070 RN de Peso Extremadamente Bajo
99460 Atencin Inmediata del Recin Nacido
P0711 RN de Muy Bajo Peso
P0712 RN Bajo Peso al nacer
P080 RN Macrosmico
F82X Trastorno/Dficit del Desarrollo
R620 Trastorno/Dficit en 02 o ms reas del
desarrollo (Retardo del Desarrollo)
C8002 Plan de atencin Integral de salud
99403 Consejera Nutricional
99209 Atencin en Nutricin
99411 Sesin de Estimulacin Temprana
99344 Visita Domiciliaria
C0010 Sesin Demostrativa
C0009 Sesin Educativa
C7003 Evaluacin
C7002 Supervisin
C7004 Asistencia Tcnica
C0006 Taller para comunidad
99401 Consejera Integral
C0008 Taller para personal de salud
99404 Consejera Especial (VIH / Salud Mental)
U0040 Atencin Integral del Nio
APP140 Actividades en Nios
APP100 Establecimiento de Salud
APP138 Agente Comunitario en Salud

Etapa de Vida Nio

PERIODICIDAD DEL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA NIA Y NIO MENOR DE CINCO AOS

Edad Concentracin Periodicidad
Recin Nacido 2 7 y 15 da de vida
De 01 a 11 meses 11 1m, 2m, 3m, 4m, 5m, 6m, 7m, 8m, 9m, 10m y 11m
De 12 a 23 meses 6 12m, 14m, 16m, 18m, 20m y 22meses
De 24 a 59 meses 4
24m, 27m, 30m, 33m, 36m, 39m, 42m, 45m, 48m, 51m,
54m, y 57 meses.

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ETAPA DE VIDA NIO
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.

A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, DNI, financiador, distrito de procedencia, pertenencia tnica, edad, sexo,
establecimiento y UPS se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el captulo de Aspectos Generales del
presente Documento Tcnico.

Respecto al financiador, para la etapa de vida nio solo se deben consignar 1=Usuario, 2=Seguro Integral (SIS) y
11=Exonerados; eventualmente 3=ESSALUD en el mbito donde se realice el proceso de intercambio prestacional y
9=Privados si el establecimiento de Salud cuenta con algn convenio de carcter privado con alguna institucin de la
jurisdiccin. Los nios y nias que no son SIS y no pagan debern consignarse como 11=Exonerados.

En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar
con un aspa (X)
P: (Diagnstico Presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado
de Lab. Su carcter es provisional.
D: (Diagnstico Definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico Repetido) Cuando la persona vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento
de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.

Si son ms de tres diagnsticos, anote en el siguiente registro y trace una lnea oblicua desde el item da hasta el de
servicio y deje en blanco.
Los tems diagnstico motivo de consulta, tipo de diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar en
detalle a continuacin.

ATENCIN INMEDIATA DEL RECIN NACIDO

Esta es una actividad que no se realiza en consulta externa pero por su importancia como indicador dentro de la
atencin integral del nio se obligatorio su inclusin en el registro HIS para complementar la informacin de la etapa
de vida.
El Tamizaje Neonatal (para Enfermedades Metablicas) ser registrado cuando se realice el procedimiento de la toma
de muestra, cuando se cuente con el resultado se registrar durante los controles el resultado.

El registro de los nios ser grupal, debiendo registrarse de acuerdo al da en que se realiza la atencin.

Para el registro anote:
En el tem Historia Clnica/Ficha Familiar anote:
APP140 Actividades con nios

Los tems: DNI, Financiador y Etnia debe ir en blanco por ser un registro grupal.

Etapa de Vida Nio
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:
En el 1 casillero Atencin Inmediata del RN 99460
En el 2 casillero Tamizaje Neonatal Z138

En el tem: Tipo de diagnstico marque:
En el 1 casillero SIEMPRE "D"
En el 2 casillero SIEMPRE "P" [Por ser la orden y aun no contar con el resultado]

En el tem Lab, para ambos casos, anote el nmero de nios a los que se les realiz la actividad.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

08
APP140

San Martn
de Porres

M
N N 1. Atencin Inmediata del RN P D R 8 99460
C C
2. Tamizaje Neonatal (toma de
muestra)
P D R 8 80099
F
R R 3. P D R

Cuando se tenga el resultado del Tamizaje
El registro de los resultados del tamizaje se realizar de manera individual, nio por nio, durante los controles de CRED.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
26
265776
2
80 San Marcos
15D
M
N N
1. Control de Crecimiento y
Desarrollo
P D R 2 Z001
C C 2. Tamizaje Neonatal P D R Z138
26553889 F
R R 3. P D R

Si el tamizaje es positivo derivar en un diagnstico.

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
El control de Crecimiento y Desarrollo es una de las principales actividades realizadas a los nios y nias entre 01 da y 11
aos por lo que los lineamientos de registro y codificacin descritos a continuacin se basan en la normatividad vigente.

Plan de Atencin Integral
El Plan de Atencin Integral se registra en el formulario HIS al momento de su elaboracin y cuando se concluye con la
entrega de todas las prestaciones previstas en el plan de acuerdo a la edad del nio y de acuerdo a las normas tcnicas
vigentes.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
En el 1 casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo Z001
En el 2 casillero el Plan de Atencin Integral de Salud C8002

En el tem: Tipo de Diagnstico marque "D" para ambos casos.

Elaboracin de Plan Atencin Integral
En el tem Lab del 2 casillero registre el nmero 1 cuando se elabora el Plan de Atencin Integral.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
13
97565

1
80

San Martn
de Porres
7 D
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C 2. Plan de Atencin Integral de Salud P D R 1 C8002
89526224 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
Plan Ejecutado
En el tem Lab anote TA cuando termine con todas las actividades programadas del plan elaborado.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Martn
de Porres
11
M
M
N N
Desarrollo
P D R 11 Z001
C C
2. Plan de Atencin Integral de
Salud
P D R TA C8002
89526270 F
R R 3. P D R

DETECCIN DE ANEMIA Y PARASITOSIS
La deteccin de anemia y parasitosis se realiza a travs de exmenes de Laboratorio de acuerdo a norma tcnica vigente.

Descarte de Anemia: El procedimiento se inicia solicitando el examen de laboratorio con una orden, debiendo registrarse
con tipo de diagnstico P.

En el 1 casillero el Control Crecimiento y Desarrollo Z001
En el 2 casillero Tamizaje de Anemia Z017

En el 1 casillero marque D
En el 2 casillero marque P (indica que se gener la orden)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
2
65478
2
80

San Martn
de Porres
6 M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Tamizaje de Anemia P D R Z017
74000850 F
R R 3. P D R

Cuando se cuenta con el resultado
Solo se registrar Tamizaje de Anemia con tipo de diagnstico D (definitivo), lo que indica expresamente que se
realizo el examen de Laboratorio.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud

En el tem: Tipo de diagnstico marque D (indica el resultado)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
2
65478
2
80

San Martn
de Porres 6M
M
N N 1. Tamizaje de Anemia P D R Z017
C C 2. P D R
74000622 F
R R 3. P D R

En los EESS en los el examen se hace en el consultorio de CRED

En el 2 casillero marque D (ya que el resultado se tendr de inmediato)

Etapa de Vida Nio

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
2
65478

2
80

San Martn
de Porres 6M
M
N N
Desarrollo
P D R 7 Z001
74000452 F
R R

3.
P D R

En los EESS en los que el examen se realiza en el Laboratorio:

En el 2 casillero marque P (indica que se gener la orden)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
2
65478
2
80

San Martn
de Porres 6 M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
74000850 F
R R 3. P D R

Cuando se cuenta con el resultado
Al momento en que el nio retorna al servicio (puede ser el mismo da u otro da antes del siguiente control) con el
resultado, solo se registrar Tamizaje de Anemia con tipo de diagnstico D (definitivo).

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud

En el tem: Tipo de diagnstico marque D (indica el resultado)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
2
65478
2
80

San Martn
de Porres 6M
M
N N 1. Tamizaje de Anemia P D R Z017
C C 2. P D R
74000622 F
R R 3. P D R

ADMINISTRACIN DE ANTIPARASITARIOS
Actividad desarrollada de acuerdo a norma tcnica vigente.

En el 2 casillero Administracin de antiparasitarios Z292

En el tem: Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS marque siempre "D"

En el tem Lab anote:
En el 1 casillero el nmero de control, 1, 2, 3. segn corresponda
En el 2 casillero el nmero de la administracin del antiparasitario; 1 2, segn corresponda.

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
84454

1
80 Callao
2 A
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C
2. Administracin de
Antiparasitarios
P D R 1 Z292
07909101 F
R R 3. P D R

LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
Condicin que se registra SOLO a los seis (06) meses. Se registrar solo si el nio recibi Lactancia Materna Exclusiva
hasta los seis meses.

En el 2 casillero Lactancia Materna Exclusiva Z391

En el tem: Tipo de diagnstico EN AMBOS CASOS marque siempre "D"

En el tem Lab correspondiente al Control CRED, anote el nmero de control 1, 2 segn corresponda.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
84454

1
80 Callao
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Lactancia Materna Exclusiva P D R Z391
07909101 F
R R 3. P D R

SUPLEMENTACIN CON MICRONUTRIENTES

PARA TODOS LOS CASOS DE SUPLEMENTACIN CON MICRONUTRIENTES SE UTILIZAR EL CDIGO CIE10 Z298 LA
DIFERENCIACIN DEL TIPO DE SUPLEMENTO USADO SER A TRAVS DEL REGISTRO EN EL CAMPO LAB

a) Administracin del Sulfato Ferroso:
En el 2 casillero Administracin de Micronutrientes Z298

En el tem: Tipo de diagnstico para los casos marque SIEMPRE "D"

En el 2 casillero el nmero de la administracin de Micronutrientes
o SF1 para indicar el 1 frasco entregado
o SF5 para indicar el 5 frasco entregado, segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80
La Banda de
Shilcayo
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Administracin Micronutrientes P D R SF1 Z298
64054279 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
Suplemento con Vitamina A:
Esta actividad ser desarrollada de acuerdo a norma tcnica vigente.


En el tem: Tipo de diagnstico para ambos casos marque SIEMPRE "D"

En el 2 casillero el nmero de DOSIS entregados identificado con las siglas VA1 o VA2. segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
8M
M
N N
Desarrollo
P D R 8 Z001
C C 2. Administracin Micronutrientes P D R VA1 Z298
64054279 F
R R 3. P D R

b) Administracin de Multimicronutrientes (Polvo):

Campo Lab I Fase
1 1 Dosis
2 2 Dosis
3 3 Dosis
4 4 Dosis
5 5 Dosis
6 6 Dosis

Campo Lab II Fase
7 7 Dosis
8 8 Dosis
9 9 Dosis
10 10 Dosis
11 11 Dosis
12 12 Dosis



En el 1 casillero el nmero de Control de Crecimiento y Desarrollo 1, 2, 3. segn corresponda
En el 2 casillero el nmero de DOSIS entregados 1, 2, 3 12, segn corresponda

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Administracin Micronutrientes P D R 1 Z298
64054197 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
Si, el nio es llevado para su suplementacin en una fecha que no le corresponde el control de CRED, SLO se
registrar la administracin del multimicronutriente indicando la dosis correspondiente en el campo Lab
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
20
35855-03
1
80 Comas
1A
M
N N 1. Administracin Micronutrientes P D R 2 Z298
C C 2 P D R
64054982 F
R R 3. P D R

Si al Nio no le corresponde su Control de CRED se le puede programar una visita domiciliaria (ejemplo: para todas las
opciones de MMN)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
20
35855-03
1
80 Comas
2A
M
N N 1. Administracin Micronutrientes P D R 3 Z298
C C 2. Visita Domiciliaria P D R 1 99344
64054982 F
R R 3. P D R

Simulando un esquema de suplementacin con diferentes tipos de suplemento nutricional tenemos:
Por ejemplo: Si un nio es suplementado las 03 primeras dosis con Multimicronutrientes y se le contina la 4 y sucesivas
con Sulfato Ferroso, en el registro tenemos:

Primera Suplementacin con Multimicronutriente (polvo)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80
La Banda de
Shilcayo
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
64054279 F
R R 3. P D R

Segunda Suplementacin con Multimicronutriente (polvo)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80
La Banda de
Shilcayo
7M
M
N N
Desarrollo
P D R 7 Z001
64054279 F
R R 3. P D R

Tercera Suplementacin con Multimicronutriente (polvo)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80
La Banda de
Shilcayo
8M
M
N N
Desarrollo
P D R 8 Z001
64054279 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
Continuacin de la Suplementacin con Sulfato Ferroso
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80
La Banda de
Shilcayo
9M
M
N N
Desarrollo
P D R 9 Z001
C C 2. Administracin Micronutrientes P D R SF1 Z298
64054279 F
R R 3. P D R

PARA EL REGISTRO DEL NIO(A) SUPLEMENTADO SE DEBER TENER EN CUENTA QUE A PARTIR DE LOS 06 MESES (180
das) DE TOMAR FIERRO (en cualquiera de sus formas) DEBER REGISTRAR (para la edad que corresponda):
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
1A
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C 2. Administracin Micronutrientes P D R TA Z298
64054197 F
R R 3. P D R

REGISTRO EN LAS VISITAS DE SEGUIMIENTO:
Cuando el nio o nia no acude al control de CRED y se realiza la visita:
En el 1 casillero Consulta para Atencin y Supervisin de la Salud de otros Nios o Lactantes Sanos
En el 2 casillero Visita Domiciliaria


En el 2 casillero el nmero de visita realizada 1, 2, 3 segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
26
60341
2
80 Puno
1A
M
N N
1. Consulta para Atencin y Supervisin de
la Salud de otros Nios o Lactantes Sanos
P D R Z762
40561974 F
R R 3. P D R

Cuando se realiza la visita para verificacin del consumo de la suplementacin (sulfato ferroso o multimicronutriente):
En el 1 Supervisin de Administracin de Micronutrientes


En el 1 casillero SIEMPRE EN BLANCO
En el 2 casillero el nmero de visita realizada 1, 2, 3 segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
26
60341
2
80 Puno
1A
M
N N
1. Supervisin de la Administracin
de Micronutrientes
P D R Z298
64054197 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
ANOTACIONES:
Para el caso de las visitas siempre en el 1 casillero se deber registrar el motivo de la visita.
El registro de la suplementacin SOLO ir con el campo Lab EN BLANCO PARA LAS VISITAS DE SUPERVISIN y se
utilizar el mismo cdigo.
En el registro NO se diferenciar el tipo de suplementacin que se est verificando en la visita, por eso el campo
Lab siempre debe ir en BLANCO.
NO SE DEBE UTILIZAR EL CDIGO DE SUPLEMENTACIN CON TIPO DE DIAGNSTICO R (REPETIDO) POR NINGN
MOTIVO, ESTO CONSTITUYE UN ERROR DE REGISTRO.

REGISTRO DE LA CONDICIN DEL CRECIMIENTO, EL ESTADO NUTRICIONAL.
Como resultado de la actividad Control de crecimiento y desarrollo se debe registrar la condicin del crecimiento, el
estado nutricional y condicin del desarrollo psicomotor, la clasificacin que se hace de acuerdo a las normas tcnicas
vigentes.
a. En el Recin Nacido de 01 da a 28 das.
En el primer control del recin nacido se debe registrar la clasificacin del estado nutricional al nacimiento, adems
de la condicin del crecimiento (ganancia de peso) en el momento del control, de acuerdo a normatividad vigente.

Peso al Nacer. El peso al nacer es un indicador de supervivencia o riesgo para la nia o nio. El estado nutricional del
recin nacido de acuerdo al peso al nacimiento se clasifica en:

Punto de Corte Clasificacin CIE10
< 1000 gramos Extremadamente bajo P070
1000 a 1499 gramos Muy bajo peso al nacer P0711
1500 a 2499 Bajo peso al nacer P0712
.de 2500 a 4000 gramos Normal Z006
> 4000 gramos Macrosmico P080

La condicin del Peso al Nacer solo se registrar en el primer control del RN, despus del alta (se determina con
los datos del nacimiento).
En los siguientes controles de los recin nacidos de bajo peso la condicin de bajo peso se registra como tipo de
diagnstico R Repetido hasta su recuperacin.

En el 1 casillero el Control de Crecimiento y Desarrollo
En el 2 casillero el RESULTADO de la clasificacin del Estado Nutricional
En el 3 casillero Consejera Nutricional

En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D"

En el 1 casillero el nmero de control 1,
En el 2 casillero libre
En el 3 casillero el nmero de Consejera Nutricional
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
8
96470

2
80 Callao
7D
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C 2. RN Bajo peso al nacer P D R P0712
83546921 F
R R 3. Consejera nutricional P D R 1 99403

En las atenciones sucesivas, cuando no coincide con un nuevo control de crecimiento y desarrollo solo se registrara la
condicin al nacimiento o la condicin del crecimiento de acuerdo a la normatividad vigente (Riesgo Nutricional,
desnutricin aguda, etc.) y la actividad que se realiza (consejera).

Etapa de Vida Nio
En el 1 casillero la condicin de Recin nacido de bajo peso.
En el 2 casillero la Consejera Nutricional

En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "R"
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
8
96470
2
80 Callao
15D
M
N N 1. RN Bajo peso al nacer P D R P0712
C C 2.Ganancia inadecuada de peso P D R PE Z724
83546921 F
R R 3. Consejera nutricional P D R 2 99403

b. En los nios y nias de 29 das a < 5 aos.
La condicin del crecimiento y la clasificacin del estado nutricional (ganancia inadecuada de peso o talla - riesgo
nutricional, desnutricin, sobre peso, etc.) en el momento del control, se hace de acuerdo a normatividad vigente.

Ganancia Inadecuada de Peso y Talla

Se utiliza el Z724 para Ganancia Inadecuada de Peso y/ o Ganancia Inadecuada de Talla y la diferenciacin se
realizar en el campo LAB, registrando PE cuando se trate de Ganancia Inadecuada PESO y TE cuando se trate de
Ganancia Inadecuada TALLA.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote
En el 2 casillero Ganancia Inadecuada de Peso Z724
En el 3 casillero Administracin de micronutrientes Z298
En el 4 casillero Consejera Nutricional 99403

En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE "D"

En el 1 casillero el nmero de control CRED 1, 2, 3... segn corresponda
En el 2 casillero PE
En el 3 casillero el nmero de la Suplementacin 1, 2, 3... segn corresponda
En el 4 casillero el nmero de Consejera 1, 2, 3... segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

96470
2
80 S.J.L.
8M
M
N N
Desarrollo
P D R 8 Z001
C C 2. Ganancia Inadecuada de Peso P D R PE Z724
83546921 F
R R 3.Administracin de micronutrientes P D R 3 Z298

M
N N 1. Consejera Nutricional P D R 1 99403
C C 2. P D R
F R R
3.

P D R

Cuando el nio presenta, riesgo nutricional (ganancia inadecuada de peso o talla), sobre peso, desnutricin, obesidad,
etc., en el campo de diagnstico, solo la primera vez, se registra como D y en los controles sucesivos se registra
como R hasta su recuperacin.

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
16
96470
2
80 S.J.L.
8M
M
N N 1. Ganancia Inadecuada de Peso P D R PE Z724
C C 2. Consejera nutricional P D R 2 99403
83546921 F
R R 3. P D R

En Atenciones sucesivas:

En el tem: Tipo de diagnstico registre:
En el 1, 3 y 4 casillero D.
En el 2 marque "R" (por ser un control)

En los siguientes casilleros segn corresponda las dems actividades realizadas en la atencin
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
96470
2
80 S.J.L.
9M
M
N N
Desarrollo
P D R 9 Z001
83546921 F
R R
3. Administracin de
micronutrientes
P D R 4 Z298

M
N N 1. Consejera Nutricional P D R 4 99403
C C 2. P D R
F R R 3. P D R

Cuando el Nio o Nia es RECUPERADO(A)
En el 2 casillero Trastorno del Desarrollo R629
En el 4 casillero Plan de Atencin integral 99403

En el tem: Tipo de diagnstico
En el 1, 3 y 4 casillero marque D
En el 2 y 5 casillero marque "R" (por ser controles)

En el 2 casillero PR para indicar que est recuperado
En el 3 casillero el nmero de la Suplementacin 1, 2, 3... segn corresponda
En el 4 casillero TA del trmino del Plan de Atencin integral
En el 6 casillero PR para indicar que est recuperado

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

96470
2
80 S.J.L.
11M
M
N N 1. Control de Crecimiento y Desarrollo P D R 11 Z001
C C 2. Administracin de micronutrientes P D R 6 Z298
83546921 F
R R 3. Plan de Atencin Integral P D R TA C8002

M
N N 1. Ganancia Inadecuada de Peso P D R PE Z724
C C 2. P D R PR
F R R 3.

Solo registrar como D quin diagnostica o clasifica (CRED), en las atenciones sucesivas por el mismo diagnstico
realizadas por el mismo o cualquier otro profesional se registra como R hasta que el Nio o Nia se recupere

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
8
96470
2
80 Paras
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Normal P D R Z006
83546921 F
R R 3. P D R

Registro del Estado Nutricional diferente a la Ganancia Inadecuada (Riesgo)

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los diagnsticos resultados de la clasificacin del
estado nutricional.


En el tem Lab anote la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada
PE Peso para la Edad
TP Peso para la Talla
TE Talla para la Edad
Para el campo de Consejera Nutricional el nmero de Consejera segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
8
47521
2
80 Paras
10M
M
N N
Desarrollo
P D R 10 Z001
C C 2. Sobrepeso P D R PE E660
83546921 F
R R 3. Consejera Nutricional P D R 1 99403

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
8
96470
2
80 Ocoa
3M
M
N N
Desarrollo
P D R 3 Z001
C C 2. Desnutricin Aguda P D R TP E440
83546921 F

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
65656
2
80 Ocoa
3A
M
N N
Desarrollo
P D R 2 Z001
C C 2. Desnutricin Severa P D R TP E43X
23497610 F

REGISTRO DONDE HAY PROFESIONAL EN NUTRICIN:
El diagnostico de desnutricin se realiza en el control de CRED, y su manejo, se derivar al mdico o nutricionista para
su manejo.

El profesional en nutricin utilizar el registro de Atencin en Nutricin que es una actividad especfica para estos
profesionales.

En el 1 casillero Atencin en nutricin 99209

En el 1 casillero marque D.
En el 2 casillero marque R.
En el 3 marque segn las actividades.

En el 1 casillero el nmero de sesin de la consulta (atencin) nutricional
En el 3 casillero nmero de consejera 1, 2, 3, segn corresponda

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

569872
2
80 LIMA
7M
M
N N 1. Atencin en nutricin P D R 1 99209
87692467 F

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

569872
2
80 LIMA
7M
M
N N 1. Atencin en Nutricin P D R 3 99209
87692467 F

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

569872
2
80 LIMA
7M
M
N N 1. Atencin en nutricin P D R 4 99209
87692467 F
R R 3. P D R PR

RECUERDE: SE REGISTRA NORMAL CUANDO EN LOS TRES INDICADORES PE, TP, TE, SON NORMALES Y EL CRECIMIENTO TIENE
UNA TENDENCIA ADECUADA Y SE REGISTRA CADA VEZ QUE SE ENCUENTRA ESTA CONDICIN

Etapa de Vida Nio
REGISTRO DE LA CONDICIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

Los hallazgos durante el control de CRED estn definidos como la identificacin de Trastorno (01 a 30 meses) o Dficit
(de 03 a 04 aos). Para ambos casos se utilizar el cdigo F82X Trastorno/Dficit del Desarrollo (CIE10) y se
diferenciar el registro por el grupo de edad, adems se deber indicar el rea con dficit identificado en la evaluacin,
debiendo utilizar el R620 Retardo del Desarrollo (CIE10) cuando el nio presente ms de un rea afectada.

El desarrollo psicomotor se evala, clasifica y se realiza el seguimiento de acuerdo a normatividad vigente y se registra de
la siguiente forma:

a. Nios de 01 a 30 meses
En el 2 casillero Trastorno del Desarrollo F82X


En el tem Lab: en blanco
En el 2 casillero la sigla que corresponda al rea con dficit con las siguientes siglas:
o LEN Trastorno en el rea del Lenguaje
o MOT Trastorno en el rea Motora
o SOC Trastorno en el rea Social
o COO Trastorno en el rea de Coordinacin
o COG Trastorno en el rea Cognitiva / Aprendizaje
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Juan de
Lurigancho
6M
M
N N
Desarrollo
P D R 6 Z001
C C 2. Trastorno del Desarrollo P D R MOT F82X
89526224 F
R R 3. P D R

En atenciones sucesivas:

En el 2 casillero marque "R"

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565

1
80

San Juan de
Lurigancho
7M
M
N N
Desarrollo
P D R 7 Z001
89526224 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
Cuando el Nio es RECUPERADO

En el 2 casillero marque "R" recuperado

En el 3 casillero: PR que indica RECUPERADO
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Juan de
Lurigancho
9M
M
N N
Desarrollo
P D R 9 Z001
89526224 F
R R 3. P D R PR

b. Nios de 03 y 04 aos
Para los nios con dficit del desarrollo, en el registro se incluir el detalle del rea afectada diferenciando en el campo
Lab el rea afectada.

En el 2 casillero Dficit del Desarrollo F82X

En el 1 casillero marque SIEMPRE "D"
En el 2 casillero marque "D" la primera vez que detecte un dficit

o LEN Dficit el rea del Lenguaje
o MOT Dficit en el rea Motora
o SOC Dficit en el rea Social
o COO Dficit en el rea de Coordinacin
o COG Dficit en el rea Cognitiva / Aprendizaje
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565

1
80

San Juan de
Lurigancho 3A
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C 2. Dficit del Desarrollo P D R LEN F82X
89526224 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
En atenciones sucesivas:

En el 1 casillero MARQUE D.
En el 2 casillero MARQUE "R"

En el 2 casillero la sigla que corresponda al rea con dficit

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Juan de
Lurigancho

3A
M
N N
Desarrollo
P D R 2 Z001
C C 2 Dficit del Desarrollo P D R LEN F82X
89526224 F
R R 3. P D R

Si la atencin se diera fuera del control de CRED
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Juan de
Lurigancho
3A
M
N N 1. Dficit del Desarrollo P D R LEN F82X
C C 2. P D R
89526224 F
R R 3. P D R

Cuando el Nio o Nia es RECUPERADO(A)

En el 2 casillero marque "R"

En el 2 casillero PR que indica RECUPERADO

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565

1
80

San Juan de
Lurigancho 3A
M
N N
Desarrollo
P D R 4 Z001
C C 2 Dficit del Desarrollo P D R LEN F82X
89526224 F
R R 3. P D R PR

SINO SE REGISTRAR PR NO SE PODRN CONTABILIZAR LOS NIOS Y NIAS RECUPERADOS

Etapa de Vida Nio
Cuando el Nio o Nia tiene ms de un Trastorno / Dficit

SOLO cuando el nio o nia presente ms de un trastorno o dficit durante la evaluacin utilizar el cdigo R620 Dficit
(Retardo) del Desarrollo y ya no ser necesario registrar en el campo Lab el rea afectada, se asumir que aquellos nios
con ms de un rea afectada sern registrados y codificados con R620 Trastorno / Dficit (Retardo) del Desarrollo.

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
97565
1
80

San Juan de
Lurigancho 3A
M
N N
Desarrollo
P D R 1 Z001
C C 2. Dficit del Desarrollo P D R R620
89526224 F
R R 3. P D R

Para el registro de los Controles de los nios y nias con Dficit del Desarrollo al igual que para el Trastorno del
Desarrollo en los controles, tanto dentro como fuera del CRED, el tipo de diagnstico R repetido.

Para el caso en que la Evaluacin del Desarrollo sea NORMAL
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
8
96470
2
80 Paras
8M
M
N N
Desarrollo
P D R 8 Z001
C C 2. Normal P D R ED Z006
83546921 F
R R 3.

Se registra NORMAL cuando de acuerdo a la norma tcnica vigente cumple con esta condicin, se registra cada vez
que se encuentra esta condicin.

SESIN DE ESTIMULACIN TEMPRANA
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote:
Sesin de Estimulacin Temprana 99411


En el tem Lab anote el nmero de sesin 1, 2, 3. segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
4M
M
N N 1. Sesin de Estimulacin Temprana P D R 3 99411
C C 2. P D R
64054279 F
R R 3. P D R

LAS SESIONES DE ESTIMULACIN TEMPRANA SE REGISTRARN SEPARADAS DE LOS CONTROLES DE CRED.

ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
Se registra cuando de acuerdo a la normatividad cumple con esta condicin.

Para el registro de la Alimentacin complementaria se tomarn en cuenta los siguientes criterios:
Se registrar cuando el nio o nia empiece a ingerir alimentos diferentes a la leche materna, registrndose
inicialmente SOLO el inicio de la alimentacin complementaria, anotando en el campo Lab la sigla IA que indica
Inicio de Actividad. Si fuera antes de los 06 meses se registrar de la misma manera
Al siguiente mes de iniciada la Alimentacin Complementaria recin se deber registrar si estas es adecuada o no
utilizando en el campo Lab las sigla AA y AI para indicar Alimentacin Adecuada o Inadecuada segn corresponda.

Etapa de Vida Nio
Si iniciara antes de los 06 meses

En el tem Lab, anote segn corresponda:
En el 2 casillero: IA de Inicio de Actividad
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
4M
M
N N
Desarrollo
P D R 4 Z001
C C 2. Alimentacin Complementaria P D R IA Z0017
64054279 F
R R 3. P D R

En nio(a) que inicie Alimentacin Complementaria Precoz se registra en el mes de inicio de la Alimentacin
Complementaria con la sigla IA en el campo Lab y al mes se evala si es o no adecuada.

Si iniciara despus de los 06 meses

En el 2 casillero: IA de Inicio de Actividad
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
7M
M
N N
Desarrollo
P D R 7 Z001
C C 2. Alimentacin Complementaria P D R IA Z0017
64054279 F
R R 3. P D R

En el siguiente control se evala

Alimentacin Adecuada = AA
Alimentacin Inadecuada = AI
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
17
35855-03
1
80 Comas
7M
M
N N
Desarrollo
P D R 7 Z001
C C 2. Alimentacin Complementaria P D R AA Z0017
64054279 F
R R 3. P D R

CONSEJERA NUTRICIONAL

Si en CRED ya se diagnstico como Definitivo (D) el riesgo, desnutricin, sobrepeso u obesidad, el personal que realiza
la consejera debe registrar como Repetido (R) el diagnstico, mientras que la Consejera siempre es Definitiva (D).

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote
En el 1 casillero Control CRED
En el 2 casillero el Diagnostico encontrado (De acuerdo a la evaluacin antropomtrica)
En el 3 casillero la Consejera Nutricional

Etapa de Vida Nio
En el tem: Tipo de diagnstico, marque
En el 1 casillero D cuando se DETECTA por primera vez, las siguientes veces que se atienda por la misma
morbilidad el diagnstico se registra con R
En el 2 y 3 casillero SIEMPRE D

En el tem Lab anote para:
En el 1 casillero Control de CRED en nmero de control 1, 2, 3... segn corresponda
En el 2 casillero el indicador que corresponda PE, TP o TE
En el 3 casillero Consejera Nutricional el nmero de sesiones 1, 2, 3 segn corresponda

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
23
85426
2
80 Santa Rosa
1A
M
N N
Desarrollo
P D R 2 Z001
10150776 F

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS DIAGNSTICOS MS FRECUENTES
IRA NO COMPLICADA IRA CON COMPLICACIONES
J069 No neumona (usado por personal no mdico)
J00X Resfro comn, Rinofaringitis aguda
J029 Faringitis aguda no especificada
J209 Bronquitis Aguda
J040 Laringitis Aguda
J041 Traquetis Aguda
J042 Laringotraqueitis aguda
J019 Sinusitis Aguda no especificada
J020 Faringitis estreptoccica, Faringoamigdalitis
estreptoccica, Faringoamigdalitis purulenta
aguda (FAPA).
J028 Faringitis aguda viral.
J030 Amigdalitis estreptoccica.
H669 Otitis media aguda (OMA)
H660 Otitis media supurativa aguda
ASMA/SOB
J450 Asma predominantemente alrgica
J459 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de
severidad: leve, moderada, severa)
J46 Estatus Asmtico/Asma aguda severa
J448 SOBA (grado de severidad: leve moderado y
severo)
J449 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por
personal no mdico)
A379 Tos ferina no especificada
J180 Bronconeumona no especificada
J189 Neumona no especificada (para ser usado tambin
por personal no mdico)
J181 Neumona lobar no especificada
J129 Neumona viral no especificada
J13X Neumona debida a Streptococus Pneumoniae
J14X Neumona debida a Haemophilus Influenzae
J159 Neumona bacteriana no especificada
J168 Neumona debida a otros microorganismos
infecciosos
J219 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad:
leve, moderada y severa)
J050 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo)
J051 Epiglotitis
J90X Derrame Pleural no clasificado en otra parte
J851 Absceso del Pulmn
J86 Empiema (Piotrax, abseso de pleura, trax)
J10 Influenza
J11 Influenza de virus no identificado
J939 Neumotrax no especificado (ligado a proceso
neumnico)
J188 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser
usado por personal no mdico)

ATENCIN DE LA INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA
Intervencin orientada al diagnstico y tratamiento de los casos de Infeccin Respiratoria Aguda en menores de 5 aos,
atendidos de manera ambulatoria de acuerdo a normatividad vigente.

Tenga en cuenta lo siguiente:
En el tem: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar
con un aspa (X)

P: (Diagnstico presuntivo) nicamente cuando no existe certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado
de laboratorio. Su carcter es provisional.

Etapa de Vida Nio
D: (Diagnstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnstico por evaluacin clnica y/o por exmenes auxiliares y
debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades
agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crnicas) en un mismo paciente.
R: (Diagnstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento
de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo.

Los casos nuevos slo se registran con diagnstico DEFINITIVO D LA PRIMERA VEZ que se diagnostican; los
controles por el mismo episodio de la enfermedad se registran con tipo de diagnstico R

En las Atenciones realizadas por el Mdico
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar claramente el tipo de diagnstico segn la CIE10
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
16
97245
2
80 Cusco
1A
M
N N
1. Faringoamigdalitis Purulenta
Aguda
P D R J020
C C 2. P D R
84521475 F
R R 3. P D R

En las Atenciones realizadas por el Profesionales no Mdicos o Tcnicos
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente la clasificacin establecida:
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
13
2244
2
80 La Merced
1A
M
N N 1. No Neumona P D R J069
35246895 F
R R 3. P D R

En los Controles de las Infecciones respiratorias agudas: Registre:
En el tem: Tipo de diagnstico marcar SIEMPRE R

En el tem Lab anote el nmero de control 1, 2... Segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
26
53230
2
80 Coracora
1A
M
N N 1. Neumona, no especificada P D R 1 J189
C C 2. P D R
78645511 F
R R 3. P D R

Cuando el Control se hace en el domicilio: Registre:
En el 2 casillero la Morbilidad

En el 1 casillero anote el nmero de visita 1, 2... segn corresponda
En el 2 casillero anote el nmero de control 1, 2... Segn corresponda

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
26
53230
2
80 Coracora
1A
M
N N 1. Neumona, no especificada P D R 1 J189
78645511 F
R R 3. P D R

En la Bronquitis Aguda
Considere en:
En el tem Cdigo CIE: J209 en los menores de 08 aos
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
3570
2
80 La Punta
5A
M
N N 1. Bronquitis Aguda, no Especificada P D R J209
C C 2. P D R
81240004 F
R R 3. P D R

En las Atenciones del Sndrome Obstructivo Bronquial (SOB) y Asma:

En Nios menores de 05 aos
Considerar los siguientes cdigos:
J450 Asma predominantemente alrgica
J459 Asma no especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa)
J46X Estatus Asmtico/Asma aguda severa,
J448 SOBA (usado por el personal mdico quien adems debe consignar el grado de severidad: leve, moderado
severo)
J449 Asma no especificada y SOBA (usado por personal no mdico).

En el tem Lab anote el Grado de Severidad de la Crisis (para los casos atendidos por el profesional Mdico)
LEV = Leve
MOD = Moderado
SEV = Severo
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
33351-03
2
80 Caete
1A
M
N N 1. SOBA P D R MOD J448
C C 2. P D R
46284620 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
22265
2
80 Caete
3A
M
N N 1. Crisis asmtica P D R SEV J459
C C 2. P D R
41452475 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
20245
2
80 Caete
2A
M
N N 1. Asma P D R LEV J450
C C 2. P D R
41435675 F
R R 3. P D R

Personal No Mdico
Ntese que la forma de registro es la misma, solo cambia la codificacin, se debe utilizar el cdigo J449
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
23
33351-03
2
80 Caete
1 A
M
N N 1. SOBA P D R J449
C C 2. P D R
46284620 F
R R 3. P D R

Nebulizacin: Para ser usado por el personal responsable
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anotar
En el 1 casillero la Nebulizacin
En el 2 casillero el diagnstico que requiere la Nebulizacin

En el tem: Tipo de diagnstico marque X
En el 1 casillero en D
En el 2 casillero en R

En el 1 casillero anote el nmero de nebulizaciones realizadas
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD
23
33351-03
2
80
San Juan de
Miraflores
4M
M
N N 1. Nebulizacin P D R 3 94664
C C 2. SOBA P D R J449
46284620 F
R R 3. P D R

SI EL DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO FUERA REALIZADO POR PERSONAS DIFERENTES, EL REGISTRO SE REALIZA DE
FORMA SEPARADA, CADA PERSONAL DE SALUD REGISTRAR LA ACTIVIDAD QUE REALIZA.

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA DIAGNSTICOS MS FRECUENTES

A051 Botulismo
A090 Diarrea Acuosa
A049 Diarrea Disentera (Infeccin Intestinal
bacteriana, no Especificada)
A099 Persistente
A009 Clera no especificada
A010 Fiebre tifoidea
A011 Fiebre paratifoidea A
A012 Fiebre paratifoidea B
A013 Fiebre paratifoidea C
A014 Fiebre paratifoidea no especificada
A020 Salmonelosis
A030 Shigelosis debida a Shiguella dysenteriae
A039 Shigelosis de tipo no especificado
E86X Deshidratacin / Deplecin del volumen
A040 Infeccin debida a E. coli enteropatgena
A041 Infeccin debida a E. coli enterotoxignica
A042 Infeccin debida a E. coli enteroinvasiva
A043 Infeccin debida a E. coli enterohemorrgica
A044 Otras Infeccin debida a E. coli, no especificada

Etapa de Vida Nio
A045 Enteritis debida a Campylobacter.
A059 Intoxicacin alimentaria bacteriana.
A060 Disentera amebiana aguda.
A062 Colitis amebiana no disentrica.
A079 Enfermedad intestinales debidas a protozoarios,
No especificada
A080 Enteritis por rotavirus
A082 Enteritis por Adenovirus
A083 Otras enteritis virales
A084 Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin.
A069 Amebiasis, no especificada

Para el registro de las EDAs se deber tener en cuenta lo siguiente:

Siempre se registrar la clasificacin de la EDA seguido del grado de deshidratacin, de acuerdo a la nueva codificacin

Clasificacin de la EDA
Grado de
Deshidratacin
Se registra
Acuosa, Disentrica o
Persistente
Sin Deshidratacin Solo el diagnstico de EDA
Con Deshidratacin Diagnstico de EDA + Deshidratacin (E86X)
Con Shock Diagnstico de EDA + Shock (R571)

En las Atenciones de las Enfermedad Diarreica Aguda, registre:

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente
En el 1 casillero el tipo de diagnstico segn la CIE10
En el 2 casillero el tipo de deshidratacin si tuviera

En el tem: Tipo de diagnstico marcar D
EDA SIN COMPLICACIN: Es decir sin deshidratacin, para lo cual slo registre el diagnstico de la EDA
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
15
33351-03
1
80
San Juan de
Miraflores
8A
M
N N 1 EDA Acuosa P D R A090
C C 2. P D R
46284620 F
R R 3. P D R

EDA CON COMPLICACIN:
Es decir con Deshidratacin o Shock, para lo cual registre el diagnstico de la EDA seguido del tipo de deshidratacin:
Deshidratacin (E86X Deplecin de Volumen)
Shock Hipovolmico (R571 Choque Hipovolmico)

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
06
33351-03
1
80
San Juan de
Miraflores
8A
M
N N 1. EDA Acuosa P D R A090
C C 2. Deshidratacin P D R E86X
46284620 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio
SOSPECHOSOS DE CLERA:
El sospechoso de Clera se registra con el diagnstico de Clera y tipo de diagnstico P (presuntivo)
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
33351-03
1
80 Lince
4A
M
N N 1 Clera P D R A009
C C 2. P D R
46284620 F
R R 3. P D R

DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

33351-03

1
80 Lince
4A
M
N N 1. Clera P D R A009
C C 2. Shock Hipovolmico P D R R571
46284620 F
R R P D R

EDA DISENTRICA
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
17
33351-03
1
80 Lince
5A
M
N N 1. Disentera P D R A049
46284620 F
R R 3. P D R

EDA PERSISTENTE
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
13
33351-03
1
80 Lince
5A
M
N N 1. Diarreica Persistente P D R A099
46284620 F
R R 3. P D R

Para el registro del tratamiento de EDA con Zinc
En el establecimiento:
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
13
33351-03
1
80 Lince
5A
M
N N 1. Diarreica Acuosa P D R A090
C C 2. Administracin de Tratamiento P D R ZN U310
46284620 F
R R 3. P D R

No se utilizar el cdigo de Suplementacin para el Zinc por ser el administrado como tratamiento para la EDA

Etapa de Vida Nio
Cuando el control se hace en el domicilio:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente
En el 1 casillero el diagnstico de EDA

En el tem: Tipo de diagnstico marque
En el 1 casillero SIEMPRE R
En el 2 y 3 casillero SIEMPRE D

En el tem Lab, anote:
En el 2 casillero ZN
En el 3 casillero el nmero de la visita 1, 2, 3 segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
13
33351-03
1
80 Lince
5A
M
N N 1. Diarreica Acuosa P D R A090
46284620 F
R R 3. Visita Domiciliaria P D R 1 99344

Cuando el paciente est de Alta:
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
13
33351-03
1
80 Lince
5A
M
N N 1. Diarreica Acuosa P D R TA A090
46284620 F
R R 3. Visita Domiciliaria P D R 4 99344

B. ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES
Visita Domiciliaria.- (Seguimiento)
Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el seguimiento y control del
dao, recoger informacin a travs de la ficha familiar (que servir como insumo para identificar a las familias que sern
intervenidas segn sector determinado), ficha de auto diagnstico y evaluacin de las familias. En esta actividad se
elabora el Plan Familiar.

Cuando se realiza la visita por primera vez:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el motivo de visita

En el 1 casillero R
En el 2 casillero D

En el 1 casillero el nmero de la visita 1
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
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SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
23
98211
1
80 Arequipa
4M
M
N N 1. Neumona, no especificada P D R J189
98980421 F
R R 3. P D R

Etapa de Vida Nio

Cuando se hace Seguimiento
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el motivo de visita

En el 1 casillero R
En el 2 casillero D

En el 1 casillero el nmero de la visita 2, 3 segn corresponda
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
28
98211
1
80 Arequipa
4M
M
N N 1. Neumona, no especificada P D R J189
98980421 F
R R P D R

Reuniones de Sensibilizacin
Mediante esta actividad se convoca a los actores sociales de la comunidad con el propsito de brindar informacin y
lograr compromisos para iniciar acciones de salud a favor de la poblacin.

En el tem: Ficha Familiar o Historia Clnica anote los cdigos que identificar al grupo a quien se dirige:
Familia y Vivienda APP136
Comunidad (Lideres / Autoridades) APP108
Colegios (Profesores / Alumnos) APP93

Municipios (Autoridades Municipales) APP104
Establecimiento (Trabajadores de Salud) APP100
Agentes Comunitarios APP138
Como se indica en el captulo de generalidades, para las APP no se registran los tems 9 DNI, 10 Financiador y 11 Etnia.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote:
En el 1 casillero Reunin de Sensibilizacin
En el 2 casillero Actividades Etapa de Vida Nio

En el tem: Tipo de Diagnstico marcar "D" en ambos casos.

En el tem Lab, anote el nmero de participantes en las reuniones.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

23
APP136

Jan

M
N N 1. Reuniones de Sensibilizacin P D R 19 U753
C C 2. Actividades Etapa de Vida Nio P D R U0040
F
R R 3. P D R

Sesin Demostrativa
Es una actividad educativa con demostracin de prcticas saludables que se brinda a los usuarios de manera grupal, que
aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida.

En el 1 casillero Sesin Demostrativa


Etapa de Vida Nio

En el tem Lab, anote el nmero de participantes.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

23
APP140

San Antonio
de Putina

M
N N 1. Sesin Demostrativa P D R 18 C0010
C C
2. Actividades de Atencin Integral
del Nio
P D R U0040
F
R R 3. P D R

Taller de Capacitacin para Personal de Salud
Es la actividad que vincula la teora con la prctica, donde los participantes contribuyen al anlisis de un tema especifico.
Es el dirigido al personal de salud.

En el 1 casillero Taller en Salud En el


En el tem Lab, anote el nmero de participantes.
DA
H.C.
FINANC.
DE
SALUD
PERTE-
NENCIA
TNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA
EDAD
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
TIPO DE
DIAGNSTICO
LAB
CDIGO
CIE / CPT
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

23
APP140

San Antonio
de Putina

M
N N 1. Taller en Salud P D R 17 C0008
C C
2. Actividades de Atencin Integral
del Nio
P D R U0040
F
R R 3. P D R

Actividad que es registrada por el responsable de realizar el taller y se hace cuando finaliza la actividad.
Las ponentes que participan con temas especficos al interior del taller, registrarn su actividad como sesin educativa.

Las APP deben registrarse tratando de identificar todas las dimensiones de la actividad, es decir, indicando
lugar, grupo al que va dirigido, estrategia o etapa de vida y la actividad propiamente dicha, para esto
evaluaremos el listado de posibilidades a fin de recoger todas las variantes de la actividad, siempre
priorizando el grupo poblacional, estrategia sanitaria o etapa de vida que la realiza (en el captulo de
Generalidades se detalla el listado APP).

0EV Nio 2013

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