ISLOTES DE LANGERHANS

Alteraciones del metabolismo

La patologa de los islotes de Langerhans reviste importancia prctica en la
clnica y tratamiento de la Diabetes mellitus, preferentemente en el perro. El actual
nivel de conocimientos no permite todava, sin embargo, formular conceptos
morfolgico-funcionales de valor general que concilien determinados cursos clnicos y
expresarlos en trminos de lesiones estructurales concretas del sistema insular. !ebe
tenerse presente en trminos muy generales que el concepto de !iabetes mellitus es
en el aspecto clnico solamente un sntoma o un con"unto de estos y que, asimismo,
#nicamente indica la existencia de trastornos en un sistema muy amplio de la
regulacin metablica. Los factores de alteracin pueden radicar tanto en el aparato
insular como tambin en determinadas influencias neurgenas, neuro-homonales y
hormonales $%&' y ()&' hipofisarias, corte*a adrenal, tiroides, rganos genitales+.
(s, por e"emplo, en el perro "uega importante papel el correspondiente cuadro
potolgico de la diabetes por esteroides que se presenta en la enfermedad de Cushing
y en el sndrome de Cushing.
)uando pueden determinarse relaciones entre una !iabetes mellitus latente o
manifiesta por una parte y lesiones histomofolgicas definidas en el aparato insular por
otra, dichas lesiones pueden ordenarse de la manera siguiente,
Atrofia y fibrosis de los islotes como consecuencia de inflamaciones pancreticas
agudas y crnicas de cirrosis.
Atrofia y degeneracin idr!ico"#ac$olar de las clulas de los islotes,
preferentemente de las clulas ,
-.or la edad $diabetes senil+.
-)omo consecuencia de dietas excesivas o deficientes $diabetes insular por
agotamiento+.
-)omo resultado de una preponderancia funcional de antagonistas de la
insulina $por e"emplo, glucagn, %&', ()&', glucocorticoides+.
Amiloidosis del con"unto de islotes n el gato y ms rara ve* en el perro,
-)omo forma aislada, limitada a los islotes de Langerhans $(./!-amiloide+.
-)omo manifestacin parcial de una amiloidosis generali*ada $ba*o, ri0n,
hgado, pncreas+.