CASO 1

Un individuo se encuentra hipo ventilado por causas atribuibles al sistema respiratorio, al llegar al
cuerpo de guardia, se le realiza una gasometra con determinacin del pH arterial y la misma arroja
los siguientes valores:
pH:7.25
pCO2:60 tor
HCO3- plasmtico arterial: 28 mEq /
1-Mencione que alteracin del equilibrio acido-bsico presentar el paciente.: Acidosis respratoria
2-Explique teniendo en cuenta las compensaciones qumicas y renal como varan:
El pH en la orina
El HCO3- en sangre
3-Cuales pueden ser las posibles causas de dicha alteracin. Por que esta hipoventiando
CASO 2
Un individuo presenta una Diabetes Mellitus desde hace 10 aos para lo cual lleva tratamiento con
hipoglicemiantes orales. En un viaje de paseo olvida las tabletas y sufre una descompensacin de
la diabetes que lo lleva a ingresar al hospital. Al realizarle una gasometra y otros exmenes se
encuentran los valores siguientes:
Glicemia 10.2 mmol/ Benedict: rojo ladrillo Imbert: positivo.
Ph: 6.94
HCO3-: 5 mEq /
pCO2: 23 tor.
a) Mencione que alteracin del equilibrio cido bsico presentan el paciente. Acidosis metabolica
b) Explique teniendo en cuenta la compensacin qumica, respiratoria y renal como varan:
El pH en la orina
La excrecin de HCO3- en la orina.
CASO 3
Una residencia de tres semanas a 3 000 metros de altura determina en un individuo un pH de 7.46,
una pCO2 de 26 tor y una concentracin del HCO3- plasmtico de 18.7 meq/
1. Mencione que alteracin del equilibrio acido bsico tendr el paciente : alcalosis metabolica

2. Teniendo en cuenta la compensacin renal explique como varan:
El pH urinario
El HCO 3- en la orina
CASO 4
Un individuo llega al cuerpo de guardia con vmitos de contenido gstrico, los cuales han sido
abundantes en las ltimas horas. Al realizarle una hemogasometra se recogen los resultados
siguientes:
pH: 7.54
HCO3- sanguneo: 49.8 meq/
pCO2 sanguneo: 58 tor
1. Mencione que alteraciones del equilibrio acido bsico presentar el paciente. Alcaosis metabolica
2. Explique teniendo en cuenta la compensacin qumica respiratoria y renal como varan:
El pH en la orina.
El HCO3- en sangre.
CASO 5
Paciente diabtico descompensado que presenta una enfermedad pulmonar obstructiva crnica al
realizarle una gasometra esta muestra los valores siguientes:
pH: 7.15
HCO3-: plasmtico 17 meq/
pCO2: 50 tor
a) Mencione que alteracin del equilibrio cido bsico presentar el paciente: acidosis respiratoria