DESASTRES EN INSTALACIONES DE SALUD (MXICO 1996) .
EL GOBIERNO DE MXICO Y LA OPS FIRMAN EL CONVENIO QUE ESTABLECE LA CERTIFICACIN EN LOS NIVELES INSTITUCIONAL, NACIONAL E INTERNACIONAL DE INSTALACIONES DE SALUD PREPARADAS PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE. LA ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS) REFIERE QUE EN AMRICA LATINA Y EL CARIBE EXISTEN 15 000 HOSPITALES, EL 50% EN ZONAS DE ALTO RIESGO. DCADA DE LOS 90s DECENIO INTERNACIONAL PARA LA REDUCCIN DE LOS DESASTRES. AA P A M E D SISMO 1985, PERDIDA SUBITA DE MAS DE CINCO MIL CAMAS DE ALTA ESPECIALIDAD INSTITUCION AL SERVICIO DE 45 MILLONES DE DERECHOHABIENTES COMPOSICION TRIPARTITA MORAL INSTITUCIONAL JUSTIFICACION AA P A M E D RIESGO ALTO - BAJA CALIFORNIA - CHIAPAS - DISTRITO FEDERAL - GUERRERO - JALISCO - MEXICO EDO. DE - MICHOACN - OAXACA - PUEBLA - TAMAULIPAS - VERACRUZ NORTE - VERACRUZ SUR RIESGO MEDIO - CAMPECHE - COLIMA - CHIHUAHUA - GUANAJUATO - HIDALGO - MORELOS - NUEVO LEN - QUINTANA ROO - SINALOA - TLAXCALA - YUCATN RIESGO BAJO - AGUASCALIENTES - B.C. SUR - COAHUILA - DURANGO - NAYARIT - SAN LUIS POTOSI - SONORA - QUERTARO - TABASCO - ZACATECAS 16 43 % 11 30 % 10 27 % MAPA DE RIESGOS EN LA REPBLICA MEXICANA INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL AA P A M E D 219 UNIDADES DE 2 NIVEL DE ATENCIN EN ZONA DE RIESGO ALTO 106 = 48 % EN ZONA DE RIESGO MEDIO 59 = 27 % EN ZONA DE RIESGO BAJO 54 = 25% 27 = 68 % 3er. NIVEL 2 NIVEL 10 = 25 % 3 = 7 % INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL 40 UNIDADES DE 3er. NIVEL DE ATENCIN AA P A M E D HOSPITALES DE ALTA CAPACIDAD RESOLUTIVA (ROJOS) EN ZONA DE ALTO RIESGO HOSPITALES DE MEDIANA CAPACIDAD EN ZONAS DE ALTO RIESGO COMPAA DE SEGUROS AA P A M E D CERTIFICACION: VOLUNTARIA NACIONAL CINCO AOS INSTITUCIONAL INTERNACIONAL PLAN A SEIS AOS AA P A M E D PLANES Y PROGRAMAS TRAJE A LA MEDIDA Elementos relacionados con la conducta humana - Organizacin - Factores de riesgo Internos - Externos - Personal - Recursos materiales
Elementos estructurales - Diseo de edificacin - Historial de la edificacin - Normas de construccin Elementos no estructurales - Elementos arquitectnicos - Lneas vitales - Equipamiento
2. Plan externo
1. Plan interno
Etapa despus Etapa antes Etapa durante HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D I) ELEMENTOS ESTRUCTURALES : INGENIEROS EXPERTOS Historial de la edificacin - Antiguos - Nuevos Diseo de edificacin - Cimentacin - Tipo de suelo - Columnas - Muros de carga - Calidad de materiales - Lozas de entrepiso - Viguetas Normas de construccin - Internacionales sismo - resistentes HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D II) ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES : INGENIEROS, ARQUITECTOS, ADMINISTRADORES Elementos Arquitectnicos Lneas vitales Equipamiento Causan mayores prdidas de vidas e infraestructura hospitalaria HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D III) ELEMENTOS RELACIONADOS CON LA CONDUCTA HUMANA Organizacin: rea mdica Etapa despus ETAPA ANTES Etapa durante Plan externo Desastre FUERA del hospital Plan interno Desastre DENTRO del hospital HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D
ETAPA ANTES
Planeacin y capacitacin ETAPA DURANTE
Activacin del plan ETAPA DESPUS
Retorno a la normalidad Evaluacin PLAN EXTERNO E INTERNO
HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D ROJO AMARILLO VERDE CLASIFICACIN DE HOSPITALES PARA CASOS DE DESATRE 80 a 100 60 a 79 50 a 59 HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D CLASIFICACIN DE HOSPITALES PARA CASOS DE DESASTRE
50 camas mnimo Contar con las 4 especialidades troncales Funcionamiento las 24 hrs. 365 das al ao 2 salas de ciruga Contar con RX, laboratorio y farmacia CALIFICACIN BASE 50 PUNTOS: HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D PARMETRO EVALUADO RECURSOS FSICOS SERVICIOS DISPONIBLES: NUMERO DE CAMAS SALAS DE CIRUGA TOMOGRAFA AXIAL COMPUTADA O RESONANCIA MAGNTICA ULTRASONIDO TRAUMA MUSCULOESQUELETICO QUEMADOS NEUROCIRUGA CIRUGA TORCICA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS TRAUMA-RAQUIMEDULAR MDICOS A. T.. L. S. C. U. D. (24 Hrs) HELIPUERTO AMBULANCIA RADIOTELEFONA RADIO COMUNICACIN (COORDINADOR DE URGENCIAS Y DESASTRES) RECURSOS DE PERSONAL: FACILIDADES DE COMUNICACIN Y TRANSPORTE: ASIGNACIN DE PUNTOS 1PTO X C/50 CAMAS MAX. 4 PTS. 4 PTS. X 10 MAS 2 PTS. DE 5 A 9 SALAS 1 PTO. DE 3 A 4 SALAS 3 PTS. 2 PTS. 5 PTS. 5 PTS. 3 PTS. 3 PTS. 3 PTS. 2 PTS. 6 PTS. 2 PTS. 2 PTS. 1 PTO. 1 PTO. 4 PTS. + DE 10 MDICOS 2 PTS. DE 5 A 9 MDICOS CDULA PARA CLASIFICACIN DE HOSPITALES PARA ATENDER SITUACIONES DE DESASTRE HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D BRIGADAS INTEGRACIN: - Personal de todos los turnos. - Categoras de acuerdo a la actividad especfica. - Un coordinador y los participantes operativos (brigadistas) HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D BRIGADAS - Soporte Bsico de Vida - Evacuacin - Control de fluidos y energticos - Combate y extincin de incendios - Vigilancia y seguridad HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D CAPACITACIN DE BRIGADISTAS CURSOS DE ALTA CAPACIDAD RESOLUTIVA ATLS, ACLS, BLS, PHTLS COMBATE DE INCENDIOS MANEJO DE FLUIDOS Y ENERGTICOS HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D TARJETA DE ACCIN
JEFE DE ENFERMERAS
DESASTRE EXTERNO INTERPRETE LA SEAL DE ALERTA, CONSERVE LA CALMA. COLOQUESE EL DISTINTIVO. INTEGRESE CON EL CUERPO DE GOBIERNO. INDIQUE A SU PERSONAL LAS ACCIONES A REALIZAR EN FORMA PRESISA Y CONCISA. VERIFIQUE QUE LAS REAS CRTICAS DEL HOSPITAL QUEDEN REFORZADAS CON EL PERSONAL IDNEO. COMUNIQUESE CON SU JEFE SUPERIOR INMEDIATO PARA INFORMAR Y SOLICITAR APOYO INTRAHOSPITALARIO. INDIQUE EL INCREMENTO DE JORNADAS DEL HOSPITAL CUANDO SEA NECESARIO PARA RESOLVER EL PROBLEMA. PERMANEZCA EN EL CENTRO DE MANDO. INFORME CONTINUAMENTE AL DIRECTOR DE LA UNIDAD O AL RESPONSABLE EN TURNO SOBRE AVANCES O PROBLEMAS DETECTADOS. REPORTE POR ESCRITO LAS ACTIVIDADES REALIZADAS.
ANVERSO
IMSS
SEGURIDADY SOLIDARIDADSOCIAL
TARJETA DE ACCIN
JEFE DE ENFERMERAS
DESASTRE INTERNO
INTERPRETE LA SEAL DE ALERTA EMITIDA POR EL VOCEADOR, TIMBRE O INFORMACIN DIRECTA. CONSERVE LA CALMA. COLOQUESE EL DISTINTIVO. NTEGRESE CON EL CUERPO DE GOBIERNO. NOTIFIQUE A SUS SUBORDINADOS: TIPO DE DESASTRE Y FORMA DE EVACUACIN A REALIZAR (HORIZONTAL, VERTICAL, TOTAL) Y EL REA DE CONCENTRACIN O SEGURIDAD. COORDINESE CON LAS BRIGADAS QUE PARTICIPAN EN LA EVACUACIN . COORDINESE CON LAS UNIDADES DE EMERGENCIA. EXTRAHOSPITALARIA EN CASO DE REQUERIR SU APOYO PARA TRASLADO DE PACIENTES A OTRAS UNIDADES . IDENTIFIQUE JUNTO CON EL DIRECTOR LA NECESIDAD DE REALIZAR EVACUACIN TOTAL DE LA UNIDAD. PERMANEZCA LOCALIZABLE EN LA JEFATURA DE ENFEMERA VALORE LA NECESIDAD DE INCREMENTAR PERSONAL. COMUNIQUESE CON SU JEFE INMEDIATO REPORTANDO AVANCES O PROBLEMAS. ELABORE INFORME POR ESCRITO DE LAS ACTIVIDADES.
REVERSO
IMSS
SEGURIDADY SOLIDARIDADSOCIAL
TARJETA DE ACCIN HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D SIMULACROS HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D CERTIFICACIN DE HOSPITALES PROGRAMA HOSPITAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D VALOR EN PUNTOS CONCEPTO / CALIFICACIN ACEPTABLE NO ACEPTABLE REQUIERE ACCIONES ASPECTO ESTRUCTURAL ASPECTO NO ESTRUCTURAL ASPECTO ORGANIZATIVO 123 a 107 596 a 536 463 a 417 106 a 98 535 a 476 416 a 371 Menor a 97 Menor a 475 Menor a 370 CERTIFICACIN HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D CRITERIOS DE INCLUSIN HOSPITALES UBICADOS EN ZONAS DE ALTO RIESGO Y CLASIFICADOS DE ALTO NIVEL RESOLUTIVO AGENTES PERTURBADORES HIDROMETEOROLGICOS HURACANES, INUNDACIONES PLUVIALES,TORMENTAS ( DE NIEVE, GRANIZO, POLVO, ELECTRICIDAD ), HELADAS, SEQUAS, ONDAS CLIDAS Y GLIDAS RIESGO ALTO BAJA CALIFORNIA CAMPECHE CHIAPAS DURANGO GUERRERO EDO. DE MXICO MICHOACN OAXACA PUEBLA QUINTANA ROO SINALOA TAMAULIPAS YUCATN DTO. FEDERAL RIESGO MEDIO BAJA CALIFORNIA SUR COAHUILA JALISCO MORELOS NUEVO LEN SONORA TLAXCALA TABASCO VERACRUZ NTE. VERACRUZ SUR RIESGO BAJO AGUASCALIE4NTES COLIMA CHIHUAHUA HIDALGO NAYARIT SAN LUIS POTOS MAPA No. 2 Fuente: IMSS/ Plan Institucional para Casos de Siniestro CERTIFICACIN HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D PROCEDIMIENTO - Documental. - Recorrido por reas fsicas. - Entrevista multidisciplinaria. - Reunin de evaluadores. - Llenado y sumatoria de la Cdula de Evaluacin. - Certificacin de la unidad. CERTIFICACIN HOSPITAL CON PERSONAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE AA P A M E D MEDIDAS DE PREVENCION Y MITIGACION ACCIONES PARA IDENTIFICACION DE RIESGOS DE DESASTRES ACCIONES PARA MITIGAR Y/O REDUCIR LOS NIVELES DE RIESGO ACCIONES ORIENTADAS A FOMENTAR LA CULTURA DE LA PREVENCION Y LA AUTOPROTECCION ANTE SITUACIONES DE RIESGO FONDO PARA LA PREVENCION DE DESATRES NATURALES AA P A M E D CLASIFICACION SESIONES TECNICAS CULTURA DE PROTECCION CIVIL INTERNET: HOSPITAL PREPARADO PARA ENFRENTAR SITUACIONES DE DESASTRE LOCAL REGIONAL NACIONAL RESPUESTA: AA P A M E D CONTROL DE VECTORES VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA RESPUESTA INSTITUCIONAL INMEDIATA ANTE DESASTRES PLANTA DE LUZ PLANTAS POTABILIZADORAS MEDICAMENTOS ROPA DESECHABLE MATERIAL DE CURACION AGUA AA P A M E D CONCLUSIONES Las unidades hospitalarias deben contar con planes y programas bajo el diseo Traje a la Medida El 100% del personal debe conocer el plan hospitalario. Las Tarjetas de Accin son auxiliar de memoria, evitan la omisin o duplicidad de funciones. El personal capacitado otorga atencin oportuna y eficiente. Los hospitales deben ser clasificados en base a su capacidad resolutiva para enfrentar situaciones de desastre. La Certificacin Hospitalaria, garantiza que se han tomado medidas especficas de prevencin y mitigacin. AA P A M E D