RESINAS O COMPOSITES

Son compuestos con relleno de vidrio, slice o fosfato triclcico combinados con otras molculas. VENTAJAS Tiene buena resistencia a la abrasin, en comparacin con los silicatos y resinas acrlicas Brinda mayor esttica Brinda diversos tonos de colores y translucidez similares a los del diente natural Es de fcil uso DESVENTAJAS Superficie terminada rugosa Exposicin al desgaste Abrasin en antagonistas De utilizacin dudosa en restauraciones clase II

COMPOSICIN Relleno orgnico Relleno inorgnico Puente de unin entre parte orgnica e inorgnica Grupos qumicos para la polimerizacin

MATRIZ ORGNICA De naturaleza acrlica hbrida, donde los grupos reactivos terminales se reemplazan con grupos metacrlicos.

Compuesta por: Ncleo de bisfenol Terminales metacrlicos Grupos hidroxlicos BIS-GMA. Bisfenol glicidilmetacrilato. BIS-MA. Bisfenolmetacrilato. UMA. Uretano metacrlico. UDMA. Uretanodimetacrilato. TEGDMA. Trietilenglicolmetacrilato. MMA. Metil metacrilato

BIS-GMA (o molcula de Bowen) Es una molcula disfuncional que revolucion el sector de los materiales odontolgicos, formando dobles enlaces con los grupos metacrilatos por ambos extremos. El grupo fenlico le confiere resistencia mecnica y rigidez, y los grupos hidroxilos favorecen la formacin de uniones secundarias Este monmero, debido a su alto peso molecular y a su elevada viscosidad, se mezcla con otros de menor peso como BIS-MA, EGDMA, TEGDMA... produciendo ciertas mejoras en el comportamiento y manipulacin de estos materiales. Una frmula clsica es 75% de BIS-GMA y 25% de TEGDMA.

Caractersticas: Tamao molecular relativamente grande Poca volatilidad Contraccin relativamente baja Endurecimiento rpido Posibilidad de poder generar un polmero rgido y resistente

Fotopolimerizacin Se lleva acabo por medio de una reaccin de adicin de radicales libres. La molcula de BIS-GMA consta de dos grupos acrilatos combinados con grupos bencnicos. Cada grupo acrilato dispone de un grupo vinilo con un doble enlace Ca-Ca. O sea que se dispondrn de dos dobles enlaces por cada molcula de BIS-GMA, lo que permitirn que se formen enlaces cruzados entre los monmeros RELLENO INORGNICO (REFUERZO) En alta concentracin permite que se aumenten las caractersticas de resistencia compresiva, aumenta la dureza y resistencia a la abrasin y disminuye el Coeficiente de Expansin trmica (C.E.T); as como la concentracin volumtrica. Equivale al 50-84% del total de la resistencia. Cuarzo fundido Vidrio de aluminosilicato Vidrio de borosilicato Silicatos de Li y Al Fluoruros de Ca Vidrios de Estroncio Vidrios de Zn Slice coloidal

3. PROMOTOR DE MATRIZ Y RELLENO

SILANO Actan como puentes moleculares entre las molculas orgnicas y las partculas inorgnicas, y poseen la habilidad nica de mejorar substancialmente la fuerza de enlace entre molculas, pues forman enlaces covalentes muy fuertes. Puesto que el agente de enlace silano proporciona medios ms estables para enlazar qumicamente las partculas, se obtiene finalmente una mayor fuerza interna en el composite mismo.

4. GRUPOS QUMICOS PARA LA POLIMERIZACIN Que pueden ser diquetonas, canforoquinonas e iniciadores qumicos que permiten la reaccin qumica indispensable para la conversin del biomaterial

CLASIFICACIN (Por tamao de partcula) MACRORELLENO. Sus molculas son de formas irregulares y tamao grande. Al morder se abrasionan y las partculas minerales se desprenden. No se puede pulir, Ni sacar brillo. Indicaciones: piezas posteriores MICRORRELLENO. Partculas pequeas pero sin mucha resistencia. Indicaciones: clases III, IV y V HBRIDAS. Combinacin de partculas de macrorrelleno y microrrelleno. Unas dan esttica y otras dureza y mejor efecto ptico. Se pueden pulir y sacar brillo NANORRELLENO O FLUIDAS. Partculas muy pequeas, esfricas, lo que hace difcil a que se fracturen. Son resistentes y estticas. Son muy viscosas y/o pegajosas. MEGARRELLENO O CONDENSADAS. Con alto contenido de cuarzo, es menos fluida. Liberan Ca, Fl y grupos hidroxilos que son liberados al disminuir el PH bucal, siendo ideales para la remineralizacin dentaria. Antes de sta se debe colocar una fluida. Recomendables en piezas posteriores.

CLASIFICACIN (Por generaciones) 1a. Macrorrelleno 2a. Microrrelleno. 3a. Hbridas 4a. Adhesivas (selladores de f y f) 5a. Nanorrelleno 6a. Megarrelleno 7a. CERMEROS

Distintas presentaciones comerciales de resinas fluidas RESINA FLUIDA TIRDEN Composite de cuerpo fluido, ideal para la obturacin de pequeos defectos estructurales, en pequeas cavidades clase V y para desgastes cervicales por erosin del cepillado. Puede emplearse como forro y base en cavidades poco profundas. Resistencia a la carga compresiva: 153.45 MPa Resistencia flexural: 70.4 MPa Profundidad de curado: 1.95 mm Solubilidad: 1.53 micrmetros/milmetros 3 Presentacin: Cuatro jeringas de 2 g cada una, en colores A2, A3, A3.5 y B2. CLASIFICACIN (Por su forma de polimerizar) FOTOPOLIMERIZABLES: Necesitan una luz de curado (algena) para que se polimericen. AUTOPOLIMERIZABLES: Polimerizan por s solas en un determinado tiempo. RESINAS FOTOCURABLES RESINA RESTAURATIVA FOTOCURABLE TIRDEN Composite de microrrelleno (4 generacin), para emplearse en dientes anteriores y posteriores. Con 78% de relleno. Todos los colores son VITAR Resistencia a la carga compresiva: 141.82 MPa. Resistencia flexural 66.23 MPa. Profundidad de curado 2.695 mm

Solubilidad: 1.65 micrmetros/mm3 Presentacin dos jeringas de resina de 4.5g cada una en colores A2 y A3, una jeringa de cido grabador al 38%, y un adhesivo multipropsito RESINAS AUTOCURABLES Material de restauracin basado en BIS-GMA, material radio paco y partculas de slice. Recomendado para restauraciones clase III y clase V. Resistencia flexural de 76 Mpa. Resistencia a la compresin de 150 Mpa. CAPA INHIBIDA DE OXGENO Es la capa ms superficial que no est polimerizada y que se puede percibir al tacto. Se debe a la afinidad qumica por el oxgeno atmosfrico y los radicales libres en los extremos de la molcula y que constituye un extremo no polimerizado. CONTRACCIN DE POLIMERIZACIN (CP) Se define como la contraccin volumtrica que ocurre durante la polimerizacin. Las molculas de la matriz de una resina (monmero) se encuentran alejadas antes de polimerizar, a una distancia de 4nm (distancia de unin secundaria). Al polimerizar y establecer uniones covalentes entre s, esta distancia se ha reducido a 1.5nm (distancia de unin covalente), lo que provocar la reduccin volumtrica del material. La contraccin es un proceso complejo en el cual se generan fuerzas internas en la estructura del material que se transforman en tensiones cuando el material esta relacionado a una superficie (pared cavitaria) pudiendo quedar como tensiones residuales finalizando el proceso de polimerizacin. La contraccin de polimerizacin continua entonces una vez retirada la luz de curado y alcanza su mximo a la hora, ocurriendo el 75% en los primeros diez minutos La Contraccin de Polimerizacin puede ocasionar: GAPS (Brechas en el borde cavo superficial) Pigmentacin Estrs interno Deflexin intercuspdea Sensibilidad postoperatoria Recurrencia de caries

Por lo tanto se debe de tomar en cuenta lo siguiente: La colocacin de resina en piezas posteriores se hace por incrementos, cada capa no mayor a 2mm.

 La cavidad de las piezas posteriores se debe hacer detallada y parecida a una cavidad para amalgama. Se debe de colocar la lmpara de luz a 3 cm. aproximadamente, sin que el haz de rayo se dirija slo hacia un punto, si no ms bien que la luz se propague a todo la extensin de la restauracin. La odontologa de resina es llamada Odontologa Conservadora, pues cuando se usa una resina no es necesario pasar la unin amelo-dentinaria en la cavidad. Entonces lo que se debe hacer es: Acondicionar (con cido grabador). Colocar un adhesivo. DISEO DE LA CAVIDAD Este depende la forma, anatoma y de la extensin de la caries del diente a restaurar Es necesario eliminar tejido y crear un bisel en el borde cavo superficial de la preparacin para dar un aspecto ms natural a la restauracin y proporcionarle mayor retensin, adems de que con ello se impide la formacin de escalones en la superficie restaurada.

Indicadas para cavidades: Carillas directas Cierre de diastemas Clases IV Grandes reconstrucciones coronarias Situaciones donde se requieran bordes incisales Restauraciones indirectas como incrustaciones En sitios en que fuerza, superficie lisa, y buen color sea necesario INSERCIN DEL MATERIAL INSTRUMENTAL: Tira de celuloide.- Sirven para eliminar en la ltima capa de resina la capa inhibida de oxgeno. Tambin se usa en las zonas nterproximales. Obturadores para resina. Esptula.- Pueden ser metlicas con tefln, de titanio o de plstico.

TERMINADO: Hoja de bistur. Discos y tiras para terminado.- Compuestas por xido de aluminio. Fresas para terminado.- Pueden ser de diamante o de carburo.