ESCUELA DE ARTES Y OFICIOS LOS INFANTE

MANUAL DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS DE ENFERMERIA

PLANES DE CUIDADO DEL RN PTE. POS OPERADA PTE PUERPERA PTE CON AMENAZA DE ABORTO PTE ABORTO INEVITABLE
LUZ ARELY RD MTZ DIANA SELENE RDZ BAEZ DULCE CAROLINA SANCHEZ QUIROZ JESSICA PEREZ SANCHEZ SANDRA

: DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA CUIDADOS EN ELPUERPERIO DOMINIO 12 CONFORT CLASE 1 CONFOR FISICO FACTOR RELACIONADO DOLOR AGUDO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Manejo del dolor Administracin de medicamentos Manejo del dolor(1400) Realizar una valoracin exhaustiva del dolor que incluya la localizacin, caractersticas, aparicin/duracin, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgsicos correspondientes Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor Comprobar las ordenes medicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analgsico prescrito Comprobar el historial de alergias a medicamentos Administrar los analgsicos ala hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia Registrar las respuestas al analgsico y cualquier efecto adverso

Administracin de analgsicos (2210)

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: cuidados del nio Recin Nacido DOMINIO: CLASE: Rol de cuidador FACTORES RELACIONADOS: cuidados brindan al nio recin nacido INTERVENCIONES DE ENFERMERIA: -Cuidados inmediatos: identificacin del recin nacido, valoracin de los reflejos, coloracin de la piel, somatometria. .Enseanza: estimulacin del recin nacido, explicacin a los padres o familiares,

-Explicar a los padres las acciones que se llevaran a cavo con el nio recin nacido -aclarar las dudas que tengan los padres en cuanto a la integracin del recien nacido

Diagnostico de enfermera: Alteracin en el volumen de lquidos dficit AMENAZA DE ABORTO Dominio: 9 sexualidad y reproduccin Clase: 2 relaciones familiares FACTOR RELACIONADO hemorragia vaginal. INTERVENCIONES Reconoce el comienzo del dolor Utiliza los analgsicos de forma apropiada

160502 Reconoce Manejo del dolor: valoracin del dolor, caractersticas, aparicin, el comienzo del frecuencia, intensidad, etc. Proporcionar informacin acerca del dolor, dolor tiempo que durar e incomodidades.

160505 Utiliza los analgsicos de forma apropiada

Usar tcnicas farmacolgicas y no farmacolgicas para el control del dolor (ministracin de analgsicos, si procede, tcnicas de respiracin).

Plan de cuidados de enfermera: Temor Dominio: Afrontamiento/tolerancia al estrs Clase: 2 respuestas de afrontamiento Dx de enfermera NANDA Resultados NOC TEMOR R/C Procedimientos hospitalarios Intervenciones NIC Disponer la intimidad para asegurar la confidencialidad. - Proporcionar informacin objetiva, segn sea necesario y si procede. Indicadores - Busca informacin para reducir el miedo - Utiliza tcnicas de relajacin para reducir el miedo Intervenciones NIC