XXIII: La Conciencia

La Conciencia
Prof. Paz Gonzlez G-Portilla

La Conciencia
Funcin que permite al ser humano darse cuenta de s mismo y del mundo en el que vive

Percepcin de lo que ocurre en nuestra mente Freud: inconsciente Conductismo: abandono de la conciencia

Interrelacionada con las funciones psquicas superiores

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Caractersticas de la Conciencia
Subjetividad de la mente que permite la existencia de lenguaje, experiencia y conocimiento privados Unidad de conciencia de cada individuo Intencionalidad en la realizacin de cualquier accin individual, lo que conlleva connotaciones sociales, morales, ticas y jurdicas y, sobre todo, consciencia de lo que se est haciendo Conciencia del yo versus conciencia corporal, que permite una capacidad para reconocerse tanto a s mismo como a su propio cuerpo

La Conciencia Reflexiva
La capacidad especficame nte humana de elevarse sobre la situacin y considerar

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Niveles de la Conciencia (1)

Hipervigilancia excesiva

En situaciones emocionales intensas Atencin difusa y dificultades de concentracin Atencin selectiva: la conciencia se concentra slo en un aspecto limitado de todo lo que podemos experimentar. Efecto cctel Comportamiento adaptativo y eficaz Atencin flotante y dificultades de concentracin Comportamiento adaptado y eficaz

Vigilancia atenta o conciencia vigilante

Vigilancia distendida o relajada

Niveles de la Conciencia (2)

Adormecimiento

Percepcin sensorial atenuada Dificultades en la vivencia del tiempo y en la coordinacin Prdida casi total de conciencia Reacciona difcilmente a los estmulos externos Prdida total de la conciencia Reacciona a los estmulos externos con r. motoras

Sueo superficial

Sueo profundo

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Psicopatologa de la Conciencia
Trastornos Deficitarios de la Conciencia Estrechamientos del Campo de la Conciencia Trastornos Productivos de la Conciencia Alteraciones del Contenido de la Conciencia Otras Alteraciones de la Conciencia Alteraciones de la Orientacin

T. Deficitarios de la Conciencia (1)

Somnolencia o sopor

Estado en que se encuentran algunos sujetos nada ms despertarse o antes de dormirse A pesar de esfuerzo hay dificultades para tener un nivel de vigilia o alerta DD: sensacin subjetiva de sueo Sopor: un grado ms acentuado de somnolencia

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T. Deficitarios de la Conciencia (2)

Obnubilacin

Debilitamiento ligero de la conciencia. Los estmulos exteriores precisan de una mayor intensidad para hacerse conscientes Percepcin confusa de s mismo y del mundo exterior, aunque no llega a falta de reconocimiento de la situacin. Lentitud generalizada del funcionamiento psquico Distraibilidad, fatigabilidad, dificultades de fijacin, concentracin y rendimientos Entiende rdenes sencillas En: TCE, ACV, tumores, alteraciones metablicas

T. Deficitarios de la Conciencia (3)

Estupor

Prdida profunda del nivel de conciencia. Ligero nivel de vigilia tras estmulos intensos Ausencia de manifestaciones verbales Reflejos conservados, hipotona muscular Respiracin lenta y profunda En: TCE, ACV, tumores, alteraciones metablicas

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T. Deficitarios de la Conciencia (4)

Coma

Prdida completa del nivel de conciencia. No alcanza la vigilia ni tras estmulos intensos Coma superficial
Reflejo pupilar y corneal Persistencia vegetativa

Coma profunda
Abolicin de reflejos Trastornos de la respiracin muy marcados EEG tendencia a la lnea isoelctrica

En: TCE, ACV, tumores, alteraciones metablicas

Trastornos Productivos de la Conciencia

Expansin de la conciencia

Claridad anormal y vivacidad extraordinaria de la vigilancia, percepcin y vivencias intrapersonales, ampliacin del espacio, del horizonte (respecto a los lmites cotidianos), de la profundidad (perspectiva de realidad) de la conciencia En: intoxicaciones con estimulantes o alucingenos, cuadros manacos, auras epilpticas, oligofrenia, esquizofrenia, y cuadros histricos

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Alteraciones del Contenido de la Conciencia

Yo fsico

Anosognosia: no tiene conciencia de una parte de su cuerpo. Hemiplejia Miembro fantasma: falsa percepcin del miembro amputado Asterognosia: dificultad para reconocer los objetos por el tacto Despersonalizacin: extraeza hacia s mismo Desrealizacin: extraeza hacia el mundo exterior

Yo psquico

Otras Alteraciones de la Conciencia (1)

Estados de trance

Estados similares al sueo, de carcter anormal, de forma que se reduce en ellos la sensibilidad y hay prdida o alteracin del conocimiento de la realidad Pueden inducirse por hipnosis, son frecuentes en la histeria y pueden observarse en ceremonias religiosas primitivas y con una fuerte carga emocional A veces se acompaan de vivencias de estar posedo por una fuerza sobrenatural (estados de posesin)

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Otras Alteraciones de la Conciencia (2)

Personalidad mltiple

Personalidades diferentes en un mismo sujeto, que tienden a ignorarse entre s. Suelen provocarse o interrumpirse por sugestin o hipnosis Pueden ser: sucesivas, simultneas Amnesia entre ellas variable (total, parcial, nula) Las personalidades mltiples son muy sugestionables DD: alteraciones cclicas del estado de nimo

Otras Alteraciones de la Conciencia (3)

Estados Modificados de Conciencia

Hipnosis Meditacin Yoga Zen Estados provocados por drogas Estados mentales asociados a la privacin sensorial, al ayuno y a la oracin

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Alteraciones de la Orientacin
Desorientacin en el Tiempo

Ignorancia de la fecha, el da, el mes, el ao y la estacin

Desorientacin en el Espacio

El enfermo no sabe dnde est

Desorientacin con Respecto a la Situacin

El enfermo carece de la perspectiva de la situacin en la que se encuentra.

Desorientacin con Respecto a la Propia Persona

La orientacin respecto a la persona significa el saber el propio nombre y los datos biogrficos adecuados