Wheeler

Anatoma, siologa y oclusin dental

Para acceder a los recursos del estudiante visite:

http://evolve.elsevier.com/Nelson/dentalanatomy

Regstrese hoy mismo y acceda a:

Flash Cards: fichas de repaso en formato electrnico. Ejercicios de arrastar y soltar: basados en las leyendas de las fichas de repaso del libro Animaciones: 26 panormicas dentales de 360 grados en realidad virtual y 24 animaciones 3-D de estructuras dentales y movimientos mandibulares que dan realismo a las ilustraciones Test de identificaci n dental Ap ndic es

Wheeler
Anatoma, siologa y oclusin dental
Novena edicin Stanley J. Nelson, DDS, MS
Professor School of Dental Medicine University of Nevada Las Vegas, Nevada

Major M. Ash Jr, BS, DDS, MS, MD hc*

Marcus L. Ward Professor and Research Scientist, Emeritus The University of Michigan Ann Arbor, Michigan
*

Fallecido

A Thomas P. Nowlin, DDS, MA

Obituario
El Profesor Doctor Comandante McKinley Ash naci el 7 de abril de 1921. En 1942 se gradu en ingeniera elctrica en el Instituto Tecnolgico de Illinois. En 1943 se licenci en fsica por la Universidad de Chicago. El Dr. Ash sirvi en el ejrcito durante la Segunda Guerra Mundial y fue condecorado con la Estrella de Plata (Estados Unidos), el Corazn Prpura (Estados Unidos) y la Cruz de Guerra (Francia). Despus complet su licenciatura en Ciencias Qumicas en la Universidad estatal de Michigan y se cas con Fayola Foltz el 2 de septiembre de 1947. En 1951, el Dr. Ash recibi su Doctorado en Ciruga Dental en la Universidad Emory de Georgia y curs un mster en Periodontologa por la Universidad de Michigan en 1954. Durante sus 53 aos de carrera en la Facultad de Odontologa de la Universidad de Michigan, el Dr. Ash fund y presidi el Departamento de Oclusin y dirigi la TMJ/Oral Facial Pain Clinic and Stomatognathic Physiology Laboratory, desde 1969 hasta 1987. Fue nombrado profesor de la Ctedra Marcus L. Ward de Odontologa en 1984 y obtuvo el Premio al Servicio Distinguido de su facultad en 1992. A lo largo de su carrera, el Dr. Ash fue un autor prolco: public alrededor de 200 artculos cientcos y siete libros, entre los que se encuentra Wheeler. Anatoma, siologa y oclusin dental. Sus trabajos han sido publicados en chino, francs, alemn, italiano, japons, coreano, polaco, portugus y espaol. El Dr. Ash falleci el 21 de marzo de 2007 en Scottsdale, Arizona. Fue un gran educador.
Referencia: Universidad de Michigan Record for Faculty and Staff of the University of Michigan, presentado por Jerry Mastey, Facultad de Odontologa, 2 de abril de 2007. Fotografa por cortesa de la Facultad de Odontologa de la Universidad de Michigan.

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Prefacio
La novena edicin del texto de Wheeler. Anatoma, siologa y oclusin dental es una celebracin de la vida y las muchas aportaciones de uno de los mejores educadores dentales que he conocido: el Profesor Doctor Mayor McKinley Ash. Pese a que el Dr. Ash no pudo ver esta nueva versin, su contribucin a esta edicin as como a las ediciones sexta a octava continuarn mejorando la educacin y la prctica odontolgica en los aos venideros. Fui uno de sus muchos estudiantes durante toda mi carrera y an echo en falta su opinin. En su memoria, intentar tomar las riendas y continuar con la excelente tradicin del texto de Wheeler. La continuidad del tema y la informacin bsica de las pasadas ediciones se han conservado a n de reejar los muchos aos que este libro ha servido como fuente de informacin en el campo de la anatoma dental; sin embargo, esta novena edicin incluye nuevos e interesantes contenidos. En especial, es de destacar el color de algunas ilustraciones y fotografas antes en blanco y negro. A menudo, se ha conservado la fotografa original por aportar un sentido histrico, pero se han combinado con imgenes coloreadas de los dientes estudiados y dibujos lineales simplicados para subrayar los principales relieves del contorno del diente y sus principales caractersticas anatmicas. La seccin de Odontologa forense se ha ampliado y puesto al da, reejando el crecimiento y el aumento del inters en esta ciencia en desarrollo. Como en la edicin precedente, las tablas de resumen del apndice proporcionan un til instrumento para la preparacin de exmenes.

Figura 8-2 Canino izquierdo maxilar, cara vestibular. (Cuadrcula 1 mm2.)

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Prefacio

DVD
El DVD que acompaa a esta novena edicin (que ya se presentaba en la anterior edicin) ha ampliado sus contenidos en diversos aspectos. Incluye animaciones 3D, chas de repaso electrnicas, ejercicios de nomenclatura y un cuestionario de identicacin dental por medio de realidad virtual. El material adicional contiene patrones del movimiento mandibular y los contactos oclusales resultantes que se producen cuando el individuo alcanza la mxima intercuspidacin de los dientes en el momento en el que las articulaciones temporomandibulares estn situadas en posicin cntrica.

FPO

Evolve
Estamos muy ilusionados con la inclusin de la NUEVA pgina web de ayuda . Profesores y estudiantes pueden utilizar libremente este material en la medida en que sea til para sus cursos. El profesor tiene a su disposicin todas las guras de este libro en formato electrnico, una coleccin de 300 preguntas de examen y una clase en PowerPoint. Todos estos recursos tienen como objetivo ayudar a desarrollar nuevos materiales docentes o mejorar los contenidos del currculum. El estudiante puede usar las Fichas de repaso en formato electrnico, ejercicios de nomenclatura y animaciones. Visiten la pgina web de Evolve en la direccin http://evolve.elsevier.com/Nelson/ dentalanatomy/.

El cuestionario de identicacin dental se considera un rito de paso en los cursos de numerosas facultades de odontologa. Dada la creciente dicultad para obtener colecciones de dientes naturales, una experiencia de realidad virtual en identicacin dental puede ayudar a anar las habilidades requeridas para examinar una pieza dental. Asimismo permite una correcta identicacin basada en el conocimiento de las principales caractersticas de cada tipo dentario. En esta seccin, el estudiante podr ver una pelcula de realidad virtual Quick Time del diente. Esta lmacin permite su inspeccin desde mltiples proyecciones hasta que se consigue una identicacin positiva.

Iconos
A lo largo del texto podrn verse iconos DVD en los mrgenes. Cuando se muestra un icono DVD, el lector puede acceder a la parte del DVD identicada para ver el material en un formato 3D interactivo. Como en las ediciones anteriores, se han incluido referencias tanto especcas como generales para ampliar contenidos. A travs de estas referencias, el lector podr comprobar la rica historia de las contribuciones aportadas

Prefacio

xi

por numerosas disciplinas. A este respecto, la terminologa empleada en las secciones de oclusin se ha actualizado para reejar tanto los trminos utilizados actualmente como la terminologa necesaria para comprender el desarrollo histrico y la investigacin fundamental en este campo. Una vez ms, se ha intentado considerar lo que es importante que el estudiante y el odontlogo clnico sepan y lo que puede ser de utilidad para los especialistas de otras reas cientcas.
Stanley J. Nelson, DDS, MS

Agradecimientos
El Dr. Edward Herschaft, de la University of Nevada-Las Vegas School of Dental Medicine, merece un agradecimiento especial por haber escrito la seccin de odontologa forense del captulo 4, igual que nuestro colega el Dr. David Ord por aportar las fotografas forenses incluidas en esta seccin. Asimismo, gracias a mi colega el Dr. Bill Dahlke por su ayuda en la redaccin de las preguntas de examen. Quisiera dar las gracias a David Baker, MA (Ilustrador mdico) de la University of Texas Health Sciences Center en San Antonio, y a sus colegas Sam Newman y Lee Bennack. Sin su trabajo de preparar las nuevas animaciones y las fotografas de realidad virtual QuickTime, el DVD no hubiera podido realizarse. Deseo manifestar un agradecimiento especial a Jodie Bernard por su trabajo en las maravillosas nuevas ilustraciones que se encuentran a lo largo del texto. Quisiera dar las gracias tambin al Dr. George Ash y a la familia Ash por prestarme su ayuda con los documentos del Dr. Ash. Tambin quisiera agradecer todo el duro trabajo realizado por John Dolan, Brian Loehr, Courtney Sprehe y el resto del equipo de Elsevier Science por hacer realidad la novena edicin. A los estudiantes, profesores y personal de la University of Nevada-Las Vegas School of Dental Medicine, gracias por su apoyo durante este proyecto de dos aos y por concederme esta oportunidad. A mi esposa, Mary Sarah, gracias por todo tu apoyo y tu ayuda y, nalmente, a mi padre, Charles S. Nelson, DDS, gracias por tu ejemplo, direccin y apoyo a medida que he progresado en la vida y en esta maravillosa profesin de odontlogo. SJN

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ndice de captulos
1 Introduccin a la anatoma dental, 1
Formacin de las denticiones (sntesis), 1 Nomenclatura, 2 Frmulas dentales de los mamferos, 2 Sistemas de numeracin dental, 2 Divisin en tercios, lneas angulares y puntos angulares (unin de tres supercies), 9 Dibujo y modelado de los dientes, 10 Medicin de los dientes, 11 Resumen, 11

3 Denticin temporal (decidua), 45

Ciclo vital, 45 Importancia de la denticin temporal, 45 Nomenclatura, 45 Diferencias esenciales entre la denticin temporal y la permanente, 47 Cmara pulpar y conductos pulpares, 48 Descripcin detallada de cada diente temporal, 50

4 Medicina forense, anatoma comparada,

geometra, forma y funcin, 67
Odontologa forense, 67 Anatoma dental comparada, 69 Cara vestibular y lingual de los dientes, 73 Resumen de los perles esquemticos, 75 Forma y funcin de la denticin permanente, 75 Alineacin, contactos y oclusin, 76

2 Desarrollo y erupcin de los dientes, 21

Consideraciones clnicas, 21 Variabilidad, 22 Malformaciones, 22 Cronologa de la denticin temporal, 23 Desarrollo y erupcin o emergencia de los dientes, 23 Las denticiones, 26 Desarrollo neuromuscular , 27 Perodo de denticin mixta (de transicin), 28 Cada de los dientes temporales, 29 Denticin permanente, 30 Tamao de los dientes, 31 Pulpa dental, 31 Unin amelocementaria, 32 Edad dental, 33 Pautas de la formacin del diente, 35 Cronologa de la denticin humana, 35 Clases de cronologas, 35 Etapas en la formacin del diente, 35 Edad de comienzo, 35 Prediccin de la edad, 37 Determinacin de la madurez, 37 Duracin de la formacin de la raz y de la corona, 40 Resumen de cronologas, 41 Secuencia de la erupcin, 41 Estimacin del momento de aparicin de las hipoplasias del esmalte, 41

5 Complejo orofacial: forma y funcin, 81

Forma y funcin, 81 La forma sigue a la funcin, 81 Articulacin de los dientes, 81 Forma siolgica de los dientes y el periodonto, 82 Curvaturas fundamentales, 82 reas de contacto proximal, 82 Espacios interproximales (formados por los contactos de las supercies proximales), 84 Espacios interdentales (troneras, vas de escape), 86 reas de contacto y espacios interdentales incisales y oclusales vistos por las caras vestibulares, 88 reas de contacto y espacios interdentales vestibulares y linguales vistos desde la cara incisal y oclusal, 89 Contorno facial y lingual en el tercio cervical (cresta cervical) y contornos linguales en el tercio medio de la corona, 91 Altura de la insercin epitelial: curvaturas de las lneas cervicales (unin amelocementaria [UAC]) mesiales y distales, 94

xv

xvi ndice de captulos

6 Incisivos maxilares permanentes, 99

Incisivo maxilar central, 99 Incisivo maxilar lateral, 106

7 Incisivos mandibulares
permanentes, 113
Incisivo mandibular central, 113 Incisivo lateral mandibular, 119

Delimitacin de la cavidad pulpar y de los conductos, 211 Cuernos pulpares, 212 Aplicaciones clnicas, 212 Cavidad pulpar de los dientes maxilares, 213 Cavidad pulpar de los dientes mandibulares, 222 Radiografas: cmara y conductos radiculares, 233 Fracturas de la corona y la raz, 233

14 Estructuras dentales y seas, vasos

sanguneos y nervios, 239
Maxilar, 239 Mandbula, 245 Vascularizacin arterial de los dientes, 252 Inervacin sensitiva de las arcadas y los dientes, 256

8 Caninos permanentes maxilares

y mandibulares, 125
Canino maxilar, 125 Canino mandibular, 132

9 Premolares maxilares permanentes, 141

Primer premolar maxilar, 141 Segundo premolar maxilar, 151

15 Articulacin temporomandibular,
dientes, msculos y sus funciones, 259
Articulacin temporomandibular, 259 Msculos, 265 Movimientos mandibulares y actividad muscular, 270

10 Premolares mandibulares
permanentes, 157
Primer premolar mandibular, 157 Segundo premolar mandibular, 165

16 Oclusin, 275
Conceptos de oclusin, 275 Desarrollo de las denticiones, 276 Denticin temporal, 276 Denticin mixta (de transicin), 279 Denticin permanente, 282 Relacin entre cspide, fosa y cresta marginal, 288 Relaciones laterales oclusales, 294 Biomecnica de la masticacin, 298 Aspectos neuroemocionales de la oclusin, 298 Actividad motora oral, 303 Deglucin, 304 Resumen, 304

11 Molares maxilares permanentes, 171

Primer molar maxilar, 171 Segundo molar maxilar, 181 Tercer molar maxilar, 184

12 Molares mandibulares
permanentes, 189
Primer molar mandibular, 189 Segundo molar mandibular, 199 Tercer molar mandibular, 203

13 Cmara pulpar y conductos

radiculares, 209
Pulpa, cmara y conductos, 209 Radiografas, 209 Agujero apical, 211

Apndice A Revisin de la morfologa dental, 309 Apndice B Caractersticas de la denticin permanente, 327 ndice alfabtico, 335