PLANILLA OFICIAL DE INSCRIPCIÓN

Fecha: 20 y 21 de Noviembre de 2009

: LLENAR EN LETRA DE IMPRENTA

Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo V

Grupo VI Grupo VII Grupo VIII Grupo IX Grupo X

RAZA: (Breed)       COLOR(Colour) TAMAÑO (Size)

SEXO: Macho (Dog) Hembra (Bitch)

CLASES: (Class)
Intermedia (15 a 24 Meses) Veteranos (Mas de 8 años)
Cachorro B (6 a -9 Meses) Abierta (15 meses o más) Campeones
Jóvenes (9 a 18 Meses) Trabajo (Certificado de Trabajo)

NOMBRE REGISTRADO (Name Of Dog) (Exactamente como está escrito en el certificado de registro)

     
N°. DE REGISTRO FCV: (Pedigree N°.) FECHA DE NACIMIENTO (Date Of Birth)
FVC               
Día, Mes (En letras), Año
N°. DE REGISTRO PAÍS DE ORIGEN

PADRE: (Father)

MADRE: (Mother)

CRIADOR: (Breeder)      

PROPIETARIO (S): (Owner)      

NOTA: El propietario o representante del ejemplar arriba especificado, declara someterse a los reglamentos de la FCV por los cuales se
rigen estas exposiciones y las decisiones que el Juez y el Superintendente de la misma tomen de acuerdo con sus respectivas atribuciones.
Que son los únicos responsables de los daños a su ejemplar a otros perros o personas. Entienda que esta inscripción está sujeta a la
aprobación final de la Junta Directiva de la ACDC.

Dirección: (Address) Ciudad: (City) País: (Country)

Teléfono: (Telephone) Correo: (E-mail)

Forma de pago: Efectivo ( ) Cheque # Bco. Deposito # N° del Catalogo

El suscrito ha revisado los datos y confirma que son correctos

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Firma del Propietario o Representante