Está en la página 1de 1

1.

PRESENTACIN DEL CASO (Los sueos de Ramn) Ramn es un adolescente que, desde hace varios meses, padece somnolencia diurna/episodios diarios de ataques de sueo diurno que el describe como irresistibles, dando lugar a un sueo involuntario en situaciones comprometidas (p. ej., en clase). En palabras de su madre, que lo acompa a la consulta, "se pasa el d a durmiendo! se duerme en cualquier parte". "dem#s de esa preocupacin, que $ue el motivo principal de la consulta, a Ramn le preocupan tambi%n en gran medida unos episodios que ocasionalmente dice su$rir, durante el sueo, cuando le sobreviene una par#lisis muscular que le impide todo movimiento corporal, a pesar de que mantiene una suerte de conciencia del hecho. &urante tales episodios su$re una $uerte angustia ' teme que su alteracin pueda tener consecuencias graves. (ambi%n relata que durante estos episodios de par#lisis tiene unos sueos mu' v vidos (%l dice que "son m#s que sueos", que esas vivencias "son reales"). &urante la entrevista seala que no consume ning)n tipo de drogas ' que no ha $umado nunca. *inalmente, al ser interrogado por ello, seala que no su$re ning)n tipo de p%rdida s)bita del tono muscular. En un momento de la entrevista, su madre declara que a veces los ronquidos de Ramn no dejan dormir a su hermano, ' que incluso alg)n vecino se ha quejado por ello. Ramn se e+cusa diciendo que no tiene ninguna culpa 'a que le diagnosticaron una apnea del sueo. 2. PRCTICA DE DIAGNSTICO MULTIAXIAL. Realice un diagnstico multia+ial seg)n los criterios del &,-./0.(R, ' luego contraste su diagnstico con el que le o$recemos a continuacin. Hoja de diagnstico multiaxial Eje I: Trastor os !"# $!os. Otros %ro&"e'as ()e %)e*e ser o&jeto *e ate !$+ !"# $!a 1digo diagnstico2 3ombre &,-./02 Eje II: Trastor os *e "a %erso a"$*a*. Retraso 'e ta" 1digo diagnstico2 3ombre &,-./02 Eje III: E ,er'e*a*es '-*$!as 1digo 1/E.45 o 1/E.6.-12 3ombre 1/E.45 o 1/E.6.-1 Eje I.: Pro&"e'as %s$!oso!$a"es / a'&$e ta"es 0eri$icar2
7 8roblemas relativos al grupo primario Especi$icar2 7 8roblemas relativos al ambiente social Especi$icar2 7 8roblemas relacionados con la ensean9a Especi$icar2

Eje .: Es!a"a *e E0a")a!$+ Per#o*o *e t$e'%o:

*e "a a!t$0$*a* 1"o&a" (EEAG2 P) t)a!$+ :

También podría gustarte