Cdigo:

Pgina:

LOGO EMPRESA
Revisin:

1 de 5 0
Fecha de actualizacin:

Ttulo:

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

Mes/20XX

Nivel de Criticidad

NN

TABLA DE CONTENIDO
C#")*+$& # $ ' * / 0 1 2 3 Des !i" in !b"etivo Alcance %e&iniciones (istado de Personal ) sus Responsabilidades (istado de +,uipos )-o .erramientas (istado de +lementos de Proteccin Personal %escripcin de la actividad Control de Registros %ocumentos de Re&erencia Ane4os Control de 5odi&icaciones P,(in#

HISTORIAL DE REVISIONES
Revisin Des !i" in Re#$i%#d& "&! Revis#d& "&! A"!&'#d& "&! Vi(en i#

Realiza Cargo Firma Fecha

Revisa Cargo Firma Fecha

Aprueba Cargo Firma Fecha

Cdigo:

Pgina:

LOGO EMPRESA
Revisin:

2 de 5 0
Fecha de actualizacin:

Ttulo:

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

Mes/20XX

Nivel de Criticidad

NN

1OB.ETIVO %ebe ser coherente con los planteados en este documento 2ALCANCE

6e debe especi&icar claramente el alcance ,ue tiene este procedimiento7 como el lugar7 Central o Comple"o para el cual &ue desarrollado8 /DE0INICIONES %eben incluirse todas a,uellas de ma)or relevancia dentro del procedimiento relacionado con aspectos t9cnicos ) preventivos7 tambi9n se deben incluir el signi&icado de las abreviaturas utilizadas8 '8 LISTADO DE PERSONAL 1 S2S RESPONSABILIDADES3 N!5:R+ ; CAR<! 8=PATR>C>! 6+<!?>A !?A((+ @5A+6TR! 5A;!RA 8=B!6+ <!NCA(+6 @5A+6TR! PR>5+RAA

*8 LISTADO DE E42IPOS 1/O HERRAMIENTAS3 %escribir cada e,uipo ) partes componentes7 adems de accesorios ) ,ue tengan riesgo crtico asociados a su operacin ) ,ue deben ser considerados para su anlisis en el respectivo A6T8

+,uipo +nergizado
Taladro Taladro universal +smeril angular cizalla o ti"era el9ctrica e4tensiones

.erramientas 5anuales

Realiza Cargo Firma Fecha

Revisa Cargo Firma Fecha

Aprueba Cargo Firma Fecha

Cdigo:

Pgina:

LOGO EMPRESA
Revisin:

/ de 5 0
Fecha de actualizacin:

Ttulo:

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

Mes/20XX

Nivel de Criticidad

NN

5-

LISTADO DE ELEMENTOS DE PROTECCI6N PERSONAL B7SICOS 1 ESPEC80ICOS 9EPP:3 8= #8= $8= '8= *8= /8= 08= 18= 28= Casco (entes de seguridad !verol Arn9s Capatos de seguridad <uantes de Cabritilla <uantes %iel9ctricos Protector auditivo Protector D?

;-

DESCRIPCI6N DE LA ACTIVIDAD3 +ste elemento lo componen las siguientes actividades: #: Se +en i# # se(+i! en e$ *!#'#<& 9e$ "#s& # "#s&:

8=Asistir a la charla de seguridad #8=con&eccion de A6T $8=Preparacion ) revisin de .erramientas '8=situarce en rea de traba"o ) plani&icacin de tareas *8=revision de rea de traba"o /8=Armado de andamio ) a&ianciamiento de andamio 08=delimitacion de rea ) coordinacin del personal 18=Traslado de materiales7 para traba"o en altura se deber a&ianzar tambi9n la escalera 28=instalacion de cabo de vida de perln 38=>nstalacion de Paneles pv/ ) ho"alatera =apernar con auto per&orante7 ': Des#!!&$$& de$ AST Para el desarrollo del A6T se ad"unta &ormato @ver Ane4o : Formato de A6TA8

+ste A6T se debe realizar considerando lo descrito en el punto aA7 es decir7 a trav9s de la secuencia del traba"o-tarea realizada se deber determinar los riesgos potenciales de cada paso ) determinar las correspondientes medidas de control8 Contempla en las siguientes etapas:

Realiza Cargo Firma Fecha

Revisa Cargo Firma Fecha

Aprueba Cargo Firma Fecha

Cdigo:

Pgina:

LOGO EMPRESA
Revisin:

= de 5 0
Fecha de actualizacin:

Ttulo:

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

Mes/20XX

Nivel de Criticidad

NN

: Des#!!&$$& de$ PST +( P6T debe estar estrechamente relacionado con las etapas de traba"o @punto aA ) medidas de prevencin de Riesgos dadas a conocer en el respectivo A6T @punto bA8 %ebe e4plicar el cmo7 cundo7 dnde ) por ,uienes se har cada una de las etapas nombradas anteriormente8 >?CONTROL DE REGISTROS3 6e indica la denominacin de los registros re&eridos en el procedimiento8 DOC2MENTOS DE RE0ERENCIA3

Realiza Cargo Firma Fecha

Revisa Cargo Firma Fecha

Aprueba Cargo Firma Fecha

Cdigo:

Pgina:

LOGO EMPRESA
Revisin:

5 de 5 0
Fecha de actualizacin:

Ttulo:

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

Mes/20XX

Nivel de Criticidad

NN

>ncluir a,uellos documentos ,ue &uese necesario consultar al momento de desarrollar la tarea como: planos7 guas de registro7 etc8 10- ANEXOS3 Principalmente se recogen los &ormatos de los registros ,ue el procedimiento genera8 Adems7 segEn las necesidades7 pueden contener es,uemas7 organigramas7 diagramas de &lu"o7 impresos7 inspecciones ) observaciones planeadas7 etc8 11- CONTROL DE MODI0ICACIONES3 6e registran modi&icaciones hechas a los correspondientes procedimientos8

Revisin

Fecha

%escripcin de 5odi&icaciones

Realiza Cargo Firma Fecha

Revisa Cargo Firma Fecha

Aprueba Cargo Firma Fecha