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UNIDAD I II III IV
PROGRAMA DE ESTUDIO
F L AL RA ER NE EN GE AG A G OG LO OL TO AT PA OP IO SI IS FI
CARRERA: MDICO CIRUJANO PARTERO DEPARTAMENTO: CLNICAS DE MEDICINA SEMESTRE: SEXTO TIPO DE ASIGNATURA: TERICO-PRACTICA MODALIDAD: CURRICULAR OBLIGATORIA VIGENCIA: SEPTIEMBRE DE 1997 CRDITOS: 20 HORAS TOTALES POR SEMESTRE: 270 HORAS POR SEMANA: 15 HORAS TOTALES DE TEORA: 90 HORAS TOTALES DE PRCTICA: 180
FUNDAMENTACIN
La fisiopatologa general, asignatura del sexto semestre, es de gran importancia porque se relaciona directamente a la practica clnica, permitiendo al estudiante integrar lo aprendido en las materias bsicas antecedentes al conocimiento y establecer la explicacin de los procesos fisiopatolgicos que determinan las manifestaciones generales y especficas de las enfermedades, permitiendo establecer, por medio de la semiologa, juicios de probabilidad diagnstica. Con el auxilio de las prcticas clnicas en guardias hospitalarias con pacientes, el estudiante incursionar en la metodologa de estudio de las principales patologas abordadas a partir de sndromes. La asignatura se complementa importantemente con las asignaturas simultneas de Introduccin a la Clnica, Teraputica Mdica y Psicologa Mdica. El estudio de la Fisiopatologa General deber ser metdico, terico-prctico, y auxiliarse tanto de la clnica, como de los estudios de laboratorio y gabinete, para identificar los sndromes de mayor importancia en medicina, lo que servir de base para el abordaje de las clinopatologas subsecuentes que cursar el alumno.
OBJETIVOS GENERALES
El alumno, al finalizar el curso estar capacitado para: Analizar la fisiopatologa bsica y su correspondencia con signos y sntomas. Identificar los niveles de afeccin del enfermo Integrar los principales sndromes a partir de la informacin recogida en la historia clnica Establecer diagnsticos de probabilidad apoyado en la clnica y la informacin de laboratorio y gabinete Establecer una conducta teraputica correspondiente al sndrome identificado Establecer un pronstico mdico y la repercusin socioeconmica de la enfermedad en el paciente
PROGRAMA
OBJETIVO PARTICULAR Al finalizar la unidad, el alumno ser capaz de: Identificar la importancia clnica de l agua y electrolitos en la explicacin de enfermedades de gran importancia en nuestro pas y en el manejo y tratamiento de los mismos.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA
AGUA Y ELECTROLITOS 1.1 Metabolismo intrnseco 1.2 Fuentes de ingreso y egreso 1.3 Deshidratacin 1.4 Desequilibrio hidro-electroltico EQUILIBRIO CIDO-BASE 2.1 Acidosis y alcalosis respiratoria 2.2 Acidosis y alcalosis metablica EDEMA
Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica Sesiones de revisin de casos clnicos
1, 2, 5
4.2 Cuadro clnico 4.3 Fisiopatologa 4.4 Diagnstico 4.5 Tratamiento 5 OBESIDAD 5.1 Tipos 5.2 Cuadro clnico 5.3 Fisiopatologa 5.4 Diagnstico 5.5 Tratamiento Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica Sesiones de revisin de casos clnicos 4 1, 12
OBJETIVOS PARTICULARES Que el alumno identifique la fisiopatogenia de los sndromes cardio pulmonares. Que distinga y correlacione cronolgicamente la signologa y sintomatologa con los estudios de laboratorio y gabinete solicitados para establecer las posibilidades diagnosticas.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA
Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica
1, 10
arteriovenoso 6.2 Trastornos de la mecnica ventilatoria 6.3 Trastornos de la perfusin sangunea 6.4 Disfuncin de la hematosis 6.5 Insuficiencia respiratoria aguda 6.6. Insuficiencia respiratoria crnica 7 SNDROMES PULMONARES 7.1 Condensacin 7.2 Rarefaccin 7.3 Derrame pleural 7.4 Atelectasia 7.5 Cavitacin 7.6 Neumotrax 8 CARDIOVASCULAR 8.1 Valvulopatas 8.2 Estenosis e insuficiencia 8.3 Hipertensin arterial sistmica 8.4 Insuficiencia cardiaca derecha 8.5 Insuficiencia cardiaca izquierda 8.6 Insuficiencia cardiaca global 8.7 Sndrome coronario: angorinfarto agudo 8.8 Hipertensin pulmonar 8.8.1 aguda y crnica
10
Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica Sesiones de revisin de casos clnicos
1, 3, 10
OBJETIVOS PARTICULARES Que el alumno identifique la fisiopatogenia de los sndromes gastroenterolgicos. Que distinga y correlacione cronolgicamente la signologa y sintomatologa con los estudios de laboratorio y gabinete solicitados para establecer las posibilidades diagnosticas.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA
Aparato digestivo 9.1 Alteraciones de la masticacin, deglucin, accin enzimtica especfica 9.2 Sndrome esofgico: hernia hiatal, esofagitis. 9.3 Enfermedad cido pptica: Ulcera duodenal y gstrica 9. 4 Sndrome de absorcin intestinal deficiente 9.5 Sndrome diarreico 9.6 Sndrome disentrico
Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica Sesiones de revisin de casos clnicos
1, 5, 9, 13, 14
9.7 Sndrome de retencin gstrica 9.8 Sndrome de flatulencia 9.9 Sndrome de estreimiento 9.10 Sangrado de tubo digestivo alto y bajo 9.11 Hepatopatas: 9.11.1 Sndrome ictrico 9.11.2 Insuficiencia heptica aguda 9.11.3 Insuficiencia heptica crnica 9.11.4 Hipertensin portal 9.12 Insuficiencia pancretica 9.13 Sndrome de oclusin intestinal 9.14 Sndrome de abdomen agudo 9.15 Sndrome de tumoracin abdominal
Ponencia, exposicin magistral auxiliada con rotafolio, diapositivas, videos Sesin bibliogrfica Sesiones de revisin de casos clnicos
OBJETIVOS PARTICULARES Que el alumno identifique la fisiopatogenia de los sndromes renales, neurolgicos, linfohemticos y endocrinos Que distinga y correlacione cronolgicamente la signologa y sintomatologa con los estudios de laboratorio y gabinete solicitados para establecer las posibilidades diagnosticas.
N TEMA TEMAS INSTRUMENTACIN DIDCTICA T HORAS P EC CLAVE BIBLIOGRAFA
10
PATOLOGA RENAL: 10.1 Deficiencia de filtrado 10.2 Deficiencia de depuracin 10.2.1 Sndrome nefrtico 10.2.2 Sndrome nefrtico 10.2.3 Insuficiencia renal aguda 10.2.4 Insuficiencia renal crnica 10.3 Obstruccin vsico-uretral 10.4 Obstruccin pielo-uretral 10.5 Sndrome de reflujo vsicouretral SNDROMES NEUROLGICOS: 11.1 Trastornos la conciencia 11.1.1. Sndrome de neurona motora central
Ponencia-exposicin magistral Auxiliada Rotafolio-diapositivas, videos Sesiones bibliogrficas, revisin de Casos clnicos.
1, 4, 5
11
1, 5, 7
11.1.2 Sndrome de neurona motora perifrica 11.1.3 Sndrome de hipertensin intracraneana 11.1.4 Sndrome de compresin radicular 11.1.5 Sndrome cerebeloso 11.2 Enfermedad vascular 11.3 Generalidades del coma 11.4 Enfermedad orgnica cerebral 11.5 Meningitis 11.6 Crisis convulsivas 11.7 Neurocisticercosis 12 ALTERACIONES LINFOHEMTICAS 12.1 Sndrome anmico 12.2 Sndrome hemorragparo y purprico 12.3 Poliglobulina 12.4 Linfo mielo proliferativo 13 ALTERACIONES ENDOCRINAS 13.1 Hipertiroidismo 13.2 Hipotiroidismo 13.3 Diabetes mellitus 13.3.1. Clasificacin 13.3.2 Etiopatogenia 13.3.3 Control 3 2 1, 5 Ponencia-exposicin magistral Auxiliada con rotafolio-diapositivas, videos Sesiones bibliogrficas, revisin de Casos clnicos.
1, 12
RELACIN DE PRCTICAS
PRCTICA N NOMBRE DE LA PRCTICA RELACIN DE UNIDADES TEMTICAS DURACIN PRCTICA HORAS LUGAR DE REALIZACIN
1 2 3 4 5
Agua y electrolitos Equilibrio cido base Sndromes cardiopulmonares Sndromes gastroenterolgicos Sndromes renales
II III IV IV IV IV
3 3 2 3 2 2
EVALUACIN
PERODO UNIDADES TEMTICAS PROCEDIMIENTO
PRIMER PARCIAL
1a7
SEGUNDO PARCIAL
8 a 10
TERCER PARCIAL
11 a 13
TERCER PARCIAL: EXAMEN DE OPCION MLTIPLE LA EVALUACIN SE REALIZA DE LA SIGUIENTE MANERA: EXMENES 70% ASISTENCIA (a clases, sesin hospitalaria, guardias) 20% PRESENTACIN DE TRABAJOS 10%
BIBLIOGRAFA
1. SODEMAN Y SODEMAN: FISIOPATOLOGA CLNICA , MXICO, ED. INTERAMERICANA, 1995 2. N. GONZLEZ SALDAA: CONCEPTOS ACTUALES DEL COLERA, MXICO, MC.GRAW-HILL, 1995 3. J.F. GUADALAJARA: CARDIOLOGA, MXICO, EDITOR. MNDEZ CERVANTES, 1994. 4. LESLIE S.T. FANC: MANUAL CLNICO DE NEFROLOGA. MC.GRAW-H 5. JAY. H. STEIN: MEDICINA INTERNA , 2 TOMOS, MXICO, DE. SALVAT, 6. MANUEL QUIJANO: PRINCIPIOS FUNDAMENTALES CIRUGA , 2 TOMOS, MXICO, UNAM 7. OSVALDO FASTENIONE: SEMIOLOGA SISTEMA NERVIOSO., BS. AS., EL ATENEO 8. BALCELLS: LA CLNICA Y EL LABORATORIO, MXICO, DE. SALVAT. 9. MARTN ABREU: TEMAS ELEMENTALES DE GASTROENTEROLOGA; Edit. Marn; Mxico; 1991. 10. OCTAVIO RIVER0 S.: NEUMOLOGA CLNICA , MXICO, EDITORIAL TRILLAS, 1990. 11. J. SURS: SEMIOLOGA MEDICA; Salvat Editores; Mxico; 1994. 12. J.M. MALACARA: ELEMENTOS DE ENDOCRINOLOGA , Ed. Salvat; Mxico; 1994 13. DR. RUY PREZ TAMAYO: PRINCIPIOS DE PATOLOGA , MXICO, INTERAMERICANA, 1985 14. CESAR GONZLEZ: FISIOPATOLOGA QUIRRGICA DEL APARATO DIGESTIVO, MXICO, EL MANUAL MODERNO, 1993